關于臨床中藥學發展若干問題的思考
臨床中藥學是以傳統中醫藥學為主體的現代學科,以下是小編搜集整理的一篇探究關于臨床中藥學發展若干問題思考的論文范文,供大家閱讀參考。
摘要:現階段,業界對臨床中藥學的存在形態、研究領域及內容和學科屬性等問題的認識普遍不統一,且具有重大歧義,這顯然會在一定程度上影響該學科的建設與發展。本文分別從以下幾個方面對此問題作了深入的分析,其中,涉及到學科基礎知識、主要內容、存在形態與研究領域,臨床中藥學的基本屬性、特征及主要任務,人才能力及培養,學科體系,學科發展方向與具體途徑,及其與其他學科的關系。
關鍵詞:臨床中藥學 探討分析 學科體系
自上世紀80年代中期以來,臨床中藥學已經逐漸發展為比較獨立的一門學科。但是,業界對臨床中藥學的存在形態、研究領域及內容和學科屬性等問題的認識普遍不統一,這顯然會在一定程度上影響該學科的建設與發展。所以,堅持醫藥結合的思想是建設、發展臨床中藥學的重要內容。
1 關于臨床中藥學的屬性、任務與特點
1.1 屬性。臨床中藥學是一門研究中藥基本理論及其在中醫理論指導下進行中藥臨床應用的學科,是將中醫學與中藥學相結合的應用學科,是介于廣義的藥物學和中醫治療學之間的新的邊緣學科,是中藥學下的分支學科。
1.2 任務。臨床中藥學的核心任務是研究和保證中藥的合理、有效的臨床應用。
該學科的研究重點就是要將過去傳統的藥學以“藥”為重點的思想轉向“藥與人之間的相互作用”的'新思想;簡單的理解,就是要以病人為對象,在確保藥品質量的前提下,保證安全及合理、有效地用藥。
1.3 特點。從學科比較學的角度看,臨床中藥學主要有以下幾個顯著的特點。
1.3.1 臨床中藥學基本上是以滿足中醫臨床用藥的需求為目的,進一步根據其需求和用藥規律,開展中藥學的相關研究;然后再以中藥學的研究成果指導和確保中醫臨床用藥的優化和安全。
1.3.2 從兩個角度出發。臨床中藥學的研究主要是從兩個角度出發:中醫臨床用藥的角度和中藥研究的角度。但不論以何為起點進行研究,都應該大力開展、完成“三大結合”的工作,最終實現“老藥新用,普藥特用,提高用藥安全”的主要目標。
1.3.3 以中醫藥理論為指導。要實現臨床中藥學的進一步發展,我們必須保證所有的研究工作都要根據中醫藥學發展的基本要求,體現陰陽五行、動態平衡的基本內涵,注重臟腑經絡的病證方藥對應、生理病理和以臨床療效為檢驗標準的有機結合。
1.3.4 具有新興邊緣學科的優勢。臨床中藥學既是一門藥學,也是一門醫院;更是一門介于中醫治療學與廣義藥物學之間的邊緣學科。所以它有一般學科所不具有的重大優勢。
2 關于臨床中藥學的基礎、主要研究領域、內容與存在形態
2.1 基礎。在中醫藥學的起源階段,“藥食同源”、“醫藥同源”,藥事實踐與醫事實踐都是密不可分的。“學術基礎在臨床,學科生命在療效”是中醫藥學的基本理念。中藥學和中醫學的基礎知識,是指導中藥的研究與應用的理論基礎;并且中醫各臨床學科是中藥學發揮作用與實現其價值的主要陣地。
2.2 主要研究領域。
2.2.1 文獻理論研究配伍關系、傳統藥性及其禁忌等。
2.2.2 臨床用藥研究臨床各科不同病證的治療用藥方法與規律等。
2.2.3 實驗分析研究機制分析、成分分析、療效分析,即藥理藥效研究等。
2.3 主要研究內容及方向。
2.3.1 開展臨床中藥學工作的前提是結合臨床研究中藥理論中藥理論的研究。通過結合對中藥理論的臨床研究,來揭示例如中藥性味歸經等學說理論的作用機制及物質基礎。
2.3.2 為了篩選固定有效藥方作為新藥和開發藥物研究的基礎,要臨床來觀察藥方的療效,新藥開發、臨床用藥的研究的一、二期臨床研究工作等,一定以臨床中藥學的體系與方法作為指導和支撐。
2.3.3 注意用藥禁忌、精研復方配伍、復方配伍是中藥普遍的應用形式。
2.3.4 核實研究品系質量藥品、同名異物的優劣真偽,是臨床有無效用的關鍵。
2.3.5 分析熬制藥物的用量、權衡用量輕重是確保藥效的重要步驟。
2.4 存在形式。在研究機構、醫院、研究室、生產廠家的調劑室、質控室等單位和部門、實驗室,都有臨床中藥學的工作存在,因而需要大量相應的工作人員。
3 關于臨床中藥學的發展方向與途徑
3.1 多學科全面研究、協作互補、全方面發展的臨床中藥學的發展,需要依靠中醫臨床各學科的發展,也需要依靠中藥其他基礎學科和分支學科如藥化、藥理、制劑等的發展,更要依靠當代新科技手段的幫助與應用。
3.2 中醫學與中藥學結合進行中醫臨床實踐,可以更好地保證合理用藥、提高療效、保證安全服務。中藥學科的建設,應始終注意與中醫臨床的實際需要緊密結合,依靠中醫學基本理論的指導,提高水平和療效,服務于臨床的實際需要。
3.3 臨床中藥學是以傳統中醫藥學為主體的現代學科。由此可見,該學科的發展,必須堅持現代研究與傳統研究相結合,以堅持傳統的中醫藥學主體為基礎,更好更多地使用現代研究方法與手段,深入發展對傳統中藥學的領悟,從而發展現代化層面的臨床中藥學。
3.4 實驗研究與臨床研究結合使臨床的實驗微觀研究與宏觀療效觀察研究能夠更好地相互互補、促進。只有依靠和堅持實驗研究與臨床研究結合,才能實現“優化量效老、藥新用,常藥特用”,能夠更好地體現學科價值。
3.5 培養復合型人才多學科相互補、傳統研究與現代研究相結合、中醫學與中藥學相結合、實驗研究與臨床研究相結合的發展途徑,成為復合型人才,并懂醫善藥的。
4 關于臨床中藥學的學科體系及其與中藥學其他學科的關系
4.1 臨床中藥學的學科體系結構。
4.1.1 學科學術體系。以臨床“合理、科學、安全用藥”為目標,以單味中藥或復方中藥(方劑)的各系統主要以病證用藥規律、藥理藥效及其應用要點為研究核心,以實驗研究與臨床結合為主要的手段。
4.1.2 學科的工作體系包括研究機構體系、人才培養體系、學術思想體系三個方面。
4.2 臨床中藥學與中藥學其他學科的關系。
4.2.1 基礎。生藥學、藥理學、藥物化學等方劑學和基礎學科。
4.2.2 支撐與策杖。炮制學、制劑學、調劑學。
本文所述,為作者對臨床中藥學發展有關問題的淺薄己見,一定存在你恰當地方,意在拋磚引玉,一同促進臨床中藥學這個新興而重要的學科發展。
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