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黃褐斑發(fā)病多因素調(diào)查分析及消斑湯療效觀察
【關(guān)鍵詞】 發(fā)病機(jī)制【摘要】 目的 調(diào)查影響黃褐斑發(fā)病的多種因素并觀察中藥治療的臨床效果。方法 填寫(xiě)狀態(tài)-特質(zhì)焦慮（STAI）調(diào)查問(wèn)卷,放免法測(cè)定血清卵泡促激素（FSH）、黃體生成素（LH）、孕酮（P）、雌二酮（E2）、睪酮（TS）水平，應(yīng)用中藥消斑湯對(duì)48例患者進(jìn)行治療，并設(shè)對(duì)照組。結(jié)果 黃褐斑發(fā)病與多種因素有關(guān)，而且STAI量表得分明顯高于對(duì)照組，血清E2、P水平增高，差異有顯著性，消斑湯治療總有效率明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 黃褐斑的發(fā)生，首先在內(nèi)分泌紊亂的基礎(chǔ)上，在多種促發(fā)因素作用下形成，用中藥消斑湯治療安全、有效。
【關(guān)鍵詞】 黃褐斑;發(fā)病機(jī)制;中藥治療
Analysis of multiple pathogenic factors involved in maculopathy and clinical observation on treatment with xiaoban decoction
QIU Ying,FANG Dong,LIU Shu-mei.
Department of Dermatology,Jining First People′s Hospital, Shandong 272100,China
【Abstract】 Objective To investigate multiple pathogenic factors involved in maculopathy and clinical observation on treating maculopathy with Chinese herbs.Methods Fill out STAIinquiry papers and test the level of FSH,LH, P, E2,Ts in the blood serum by means of radioimmunoassay. Patients are divided into two groups,the control group and treatment group,80 patients of which were treated with xiaoban decoction.Results Macuopathy may be due to multiple pathogenic factors.The scores of the STAI are significantly higher than those of the control group and the level of E2 P in the blood serum elevated,which shows significantly difference between the two groups.Treatment group has a obviously higher total effective rate than the control group.Conclusion On the basis of endocrine dysfunction various pathogenic factors may induce maculopathy, which can be treated with xiaoban tang safely and effectively.
【Key words】 maculopathy pathogenic;mechanism;treatment by Chinese herbs
黃褐斑是面部常見(jiàn)的色素代謝障礙性皮膚病，好發(fā)于中青年女性。診斷容易而治療困難，其發(fā)病的原因和產(chǎn)生的機(jī)制尚不十分清楚，目前國(guó)內(nèi)外亦無(wú)滿意的治療方法。由于黃褐斑發(fā)生于面部，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不易消退，且發(fā)病年齡有低齡化的趨勢(shì)，給患者的工作、生活帶來(lái)極大的不便，影響人的身心健康，造成沉重的心理負(fù)擔(dān)。本文對(duì)80例黃褐斑患者進(jìn)行了多因素的調(diào)查分析以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，并運(yùn)用中藥組方消斑湯辨證施治，同時(shí)與西藥治療進(jìn)行對(duì)照�，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 80例黃褐斑患者均在我院門(mén)診確診，其診斷依據(jù)為1998年8月全國(guó)色素性皮膚病學(xué)組制訂的標(biāo)準(zhǔn)［1］。男8例，女72例，男女之比1∶9。年齡16～50歲，平均（32.0±4.0）歲。病程最長(zhǎng)15年，最短3個(gè)月，平均3.74年，臨床分型：蝶形55例，面上部型10例，面下部型9例，混合型6例。病因分型：特發(fā)型21例，繼發(fā)型59例。病理分型：表皮型35例，真皮型30例，混合型15例。
1.2 研究方法
1.2.1 病例選擇 （1）入選標(biāo)準(zhǔn)：①男女黃褐斑患者，年齡12～50歲。②患者同意參加觀察，并能密切配合。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①懷孕、哺乳期婦女。②患有嚴(yán)重的肝、腎、心肺、消化道疾病的患者。③不能按時(shí)服藥和定期復(fù)查者。④研究者認(rèn)為應(yīng)排除此項(xiàng)觀察的其他任何情況或疾病者。
1.2.2 狀態(tài)―特質(zhì)焦慮問(wèn)卷調(diào)查（STAI） 對(duì)80例黃褐斑患者采用Charles D等研制的修訂版本，填表前給患者說(shuō)明測(cè)試的意義，按要求填寫(xiě)，并由專(zhuān)人復(fù)查，以防漏評(píng)。與健康者50例做對(duì)照，對(duì)照組人員來(lái)源于健康查體者，其年齡和性別與患者組相比差異無(wú)顯著性（P
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