淺論醫院招投標工作審計監督的環節和重點的論文
在當今醫療體制和經濟體制改革時期，招投標是醫院根據國家相關法律規定，通過招標代理公司或自行組織，運用一定的技術、經濟方法和市場競爭機制的杠桿作用，以公開招標或競爭性談判的方式擇優選取物資或服務的一種有效手段。醫院的物資采購和外包服務應全部采取公開招標、邀請招標、競爭性談判方式規范進行。面對我國醫院招投標活動中存在的薄弱環節，為了促進招投標工作的公平交易和平等競爭，達到醫院有效控制成本，提高資金效益的目的，醫院內部審計機構、紀檢部門應重視招標投標工作的審計監督，對招標方式、招標文件、投標單位資質、開標、評標現場及投標商投訴等招投標各環節有步驟、有重點的實施審計。
一、招標前的審計監督
(一)審查招標方式
采用公開招標方式的，審查對外發布的招標信息是否公開掛網、是否全面、準確，發布范圍是否具有廣泛性，參與招標的投標人是否合格;開標時投標家數是否在三家以上，不足三家的不允許開標;采用邀請招標的，審查接受邀請的投標單位是否具有良好的信譽、資質和財務狀況，是否邀請至少三個以上投標人參加;采用競爭性談判方式的`，審查所采購的物資是否確實沒有供方投標、沒有合格投標者、因技術復雜或性質特殊不能詳細確定規格或具體要求、采用招標所需時間不能滿足醫院緊急需要、不能預先計算出價格等。參加競爭性談判的單位是否在兩家以上;重點審查，是否按照規定的金額界限合理的選取招標方式，有無有意規避招標的情況;招標發布信息是否具有廣泛性，可以得到潛在投標人的有效響應;參與招標的投標人與招標代理公司或招標方是否存在經濟利益關系。
(二)審查招標文件
審查招標文件是否膠封裝訂，不可拆卸，內容是否完整、嚴密，符合相關規定，包括以下內容：投標人須知;投標人應當提交的資質、資信證明文件;投標報價要求、投標文件編制要求;招標項目的技術規格、數量和要求;合同主要條款及合同簽訂方式;交貨和提供服務的時間;評標辦法、評標標準;國家有關部門規定的其他事項。
重點審查，招標項目的技術規格、數量和要求是否詳細;合同主要條款及合同簽訂方式是否明確;評標辦法、評標標準是否科學可行。
(三)調查資信、抽取專家
由醫院紀檢部門在開標前對購買標書的廠家進行資信調查，排除信譽記錄不良的廠家進入開標環節。聯合醫院紀檢部門監督招標代理公司是否在開標前的2個小時根據招標類型在專家庫中隨機抽取相關專家。
重點審查專家庫操作有無人為控制篩選范圍，電話通知專家時是否泄漏招標信息。
二、投標商資質審查
資質預審和現場審查相結合，由招標代理公司對投標單位的資質及履約能力進行必要的調查，醫院審計、紀檢部門在開標現場再次審查投標商資質。
重點審查，營業執照及醫療器械經營許可證等特許經營、限制經營證書是否是原件或公證件;生產廠家授權書或銷售授權證明是否是原件;投標單位法人授權委托書是否是原件;醫療器械產品注冊證及注冊表復印件是否加蓋生產廠家公章。以上資格證明材料若缺項則不允許參加投標。
三、開標現場監督
邀請醫院上級主管單位的紀檢部門現場督導，全程監督、維持招標現場紀律。由醫院審計、紀檢監督組宣讀招標紀律，通報資質審查情況，全過程監督、管理開標現場。要求評委按照招標文件確定的評標標準和評標辦法進行評分;監督招標、開標、評標和定標過程中有無違反規定程序、私自與供貨商串通、泄漏招標信息等情況。
重點審查，評委打分記錄的總分和明細分是否相符;差異較大的評分是否有合理解釋;評選的廠家是否具有本地化服務機構及長期技術支持能力，是否具備履行合同所必需的設備和專業技術能力，可以提供良好的技術支持。擬中標單位承諾的優惠內容，招標組織是否現場由相關人員簽字確認。
四、招標結果的審計
采購結束后，要求招標代理公司一周內報送招標資料。審計部門根據招投標文件、中標通知書等資料審計合同，出具審計建議。并定期不定期的跟蹤檢查合同驗收、入賬、維護維修等執行情況。重點審查，合同內容是否符合招標結果;金額和數量變更增減是否在總報價的10%以內;有無轉包、分包情況。
五、投標商的投訴處理
對于發生的招標投訴事件，可采取分級負責制妥善處理。由招標代理公司或醫院招標辦首先接收、初步調查后，將投訴情況形成書面報告再提交醫院審計、紀檢部門受理。醫院審計、紀檢部門組成投訴處理小組，根據投標商的投訴申求，通知投訴方與被投訴方雙方同時到場，告知投訴的要求和規定，同時了解、記錄調查情況。要求投訴與被投訴雙方限期以郵寄方式，重新提供生產廠家授權原件、資質原件、公證件等。醫院審計、紀檢部門收到郵寄證明材料后，兩人一組共同審查，通過網上查詢、電話查詢等方式，聯系藥監局等管理部門核實資質;出具書面調查說明上報相關領導;并就處理結果通報招標代理公司與醫院招標辦。
重點審查，投標商的生產廠家授權書等原件是否真實，有無第三方的有效證明;生產廠家是否出具了唯一銷售商授權書;調查說明是否有投訴雙方的簽字確認。
加強招投標監督工作，規范招投標行為，是維護醫院利益和招投標人合法權益的保障。醫院審計、紀檢部門實施全過程同步監督，有助于構建事前預防、事中控制、事后監督的全方位監督體系，形成系統的監督體制和機制。對醫院降低成本和提高投資效益具有重要意義。是防止權力濫用的重要手段，是保護被監督人的一項措施，也是反腐倡廉的需要。
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