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骨科護理的現狀及展望論文
摘要:本文簡要分析骨科護理的現狀,并從整體護理的未來趨勢和信息時代對骨科護理發展的影響兩個方面對骨科護理的展望進行總結。
關鍵詞:骨科護理;現狀;展望
近年來,隨著醫學技術的不斷提高,醫療設備的逐步完善,患者對護理需求的不斷增加,骨科護理人員護理理念的不斷增強,骨科護理的發展有了質的發展。下面結合實際簡要分析骨科護理的現狀,并從整體護理的未來趨勢和信息時代對骨科護理發展的影響兩個方面對骨科護理的展望進行總結。
1骨科護理現狀
在我國骨科傳統手術開展之初,為了促進骨科患者的早日康復,經常在術后為患者安上石膏或者支架,待徹底愈合后,才允許患者進行下床活動[1]。同時,對此類患者進行生活護理和術后并發癥的預防護理。在對骨科患者進行護理的過程中,經常將生活護理作為護理此類患者的重點。直至近些年來,才將康復訓練指導廣泛應用在骨科護理中。大量的實踐和研究在時間、數量、方式方法上對功能練習也有了具體的數據和報道,如:術后3天開始指導患者進行直腿抬高功能練習,拆線后指導患者進行腰背肌練習,術后4-6周后指導患者帶護腰進行下床活動,提醒患者半年內不許彎腰,植骨融合術臥床3個月后才允許患者進行下床活動,而顯微鏡下手術和經皮穿刺手術的患者,術后平臥24小時即可下床活動,48小時后開始練習腰背肌。對骨科患者實施護理的重點也由生活護理逐步轉移到心理護理、功能訓練上,為骨科患者術后恢復和康復提供了有力的保障。
1.1整體護理和人為關懷在骨科護理的實踐
隨著醫療模式的轉變,患者對護理需求的不斷增加,整體護理被廣泛應用在骨科護理的實踐當中。因傷情和治療的需要,骨科患者需要長時間臥床休養,這樣容易使此類患者產生諸多消極情緒,進而有導致并發癥發生的可能性,對康復效果造成影響。因此,將整體護理應用于骨科護理當中具有十分重要的作用。經加強整體護理,重視對患者進行心理護理,可以使患者的安全感和舒適感得以增強,有助于提高患者對護理人員的信任度和配合度,融洽護患關系,促進護理工作的順利進行,且利于患者的康復。為了滿足骨科患者的護理需求,需要將人文關懷應用在骨科護理當中,在患者入院后,就要盡快幫助患者熟悉就醫環境,熱情向其介紹醫院的各項情況,增加患者對就醫環境的熟悉感,消除患者的陌生感和緊張感。在與患者交流溝通的過程中,護理人員言語溫柔,態度和藹,面帶微笑,并耐心解答患者提出的疑問,在拉近護患關系的基礎上重視對患者進行健康宣教,指導患者對疾病和治療方法等有一個正確的認識,利于患者治療和護理依從性的提高。此外,重視對患者進行心理護理,指導患者掌握緩解不良情緒的方法,鼓勵家屬給予患者更多的生活照顧、情感支持,多舉成功康復的病例,增強患者康復的信心。最大限度地為患者營造溫馨舒適的就醫環境,合理調整病房內的溫濕度,定時通風換氣和消毒,確保室內光線柔和,對探視人數和次數加以控制,最大限度地減少各種噪音對患者造成的刺激,為患者提供良好的休養環境[2]。
1.2骨科患者的功能鍛煉與康復
為了使骨科患者獲得良好的治療效果,就要最大限度地使患者的功能恢復到正常狀態。為此,就要重視對患者進行功能鍛煉指導。對于四肢骨折患者,要在早期對其進行相應的功能鍛煉指導,如指導患者進行相鄰關節的主動活動,循序漸進地進行肌肉的收縮和舒張的運動[3]。不要對骨折部位進行活動,不要對骨折部位進行強烈的按摩。到了中期,不僅指導此類患者進行上述功能鍛煉,還指導患者對被固定的關節進行活動,逐步增加功能鍛煉的時間和活動量。等到了后期,要指導患者進行下床活動,指導患者循序漸進地進行負重練習等。若患者的骨折處在脊柱,則要嚴格按照“盡早訓練,循序漸進,堅持不懈”的原則進行功能鍛煉,以提高訓練效果。在整個功能鍛煉的過程中,骨科護士采用口頭講解的方式將功能鍛煉的重要性、必要性解釋清楚,同時采用口頭講解和動作示范相結合的方式進行功能鍛煉指導,促使患者對功能鍛煉的動作要領加以正確的掌握,提高患者配合度,促進功能鍛煉效果的提高。除此之外,對骨科患者在功能鍛煉中的適應性和患肢反應進行嚴密的觀察,便于功能鍛煉計劃的及時調整。
2骨科護理的前景展望
近年來,隨著骨科新理論、新技術的發展和應用,骨科護理技術和理論也得到了較大的發展。下面對骨科護理工作的發展做簡單的展望。
2.1整體護理的未來趨勢
隨著骨科護理的不斷發展,在今后的骨科護理中將更加重視心理護理、生活護理和健康宣教,將更重視“一切為了患者,為了患者的一切”的護理理念更加有效地落實到骨科整體化護理當中,且骨科整體護理仍然將護理程序作為基礎,以促進骨科護理的有效發展和改革。另外,目前我國正在大力提倡建設和諧社會,增加對弱勢群體的人文關懷;颊呤俏覀冡t護人員服務的對象,因此,在我們整體護理中,對患者加強貫徹人文關懷更具有重要的意義。
2.2信息時代對骨科護理發展的影響
隨著信息時代的到來,骨科護理也將展開新的篇章,隨著計算機技術的快速發展,遠程醫療將有被應用于實踐當中的可能性,為了使骨科患者獲得良好的康復效果,在有機結合遠程醫療和虛擬現實的基礎上,遠程虛擬康復也將有被應用于實踐當中的可能性,將便于骨科護士對骨科患者實施功能恢復指導,促進患者的早日康復。若今后在骨科術后康復過程中,將遠程虛擬康復訓練系統引入其中,則可以實時、正確評定在整個康復訓練過程中患者受損部位的功能,這樣將更有利于康復訓練的計劃和強度的制定和明確,使康復訓練更具有針對性和有效性。在計算機虛擬現實技術的輔助下,骨科護理人員還可以對骨科患者實施心理理療,更利于患者形成良好的心理狀態,更利于增加患者進行康復訓練的興趣,這樣將會起到事半功倍的效果。
3小結
近年來,隨著科學技術的發展日新月異,骨科護理的新理論、新技術得到了較大的發展[4]。整體護理的新理論、新技術得到了較大的發展。整體護理為新的護理潮流指明方向,微創骨科的發展對骨科護理的影響也日益增大。隨著材料工藝的發展,以及信息時代的到來,護士不僅要熟悉支具的作用,同時要指導患者進行功能鍛煉,并善于運用新技術指導患者進行康復訓練。在計算機和網絡通訊技術的飛速發展的影響下,我國骨科護理也將向信息化快速發展,將會為骨科護理打開新的篇章,為患者帶來更多的福音。
作者:李麗 孟燕 孔祥清 單位:山東省曲阜市中醫院 山東省濟寧第一人民醫院
參考文獻:
[1] 于紅.骨科新技術與骨科疾病護理的進展[J].全國第四屆骨科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編,2002,174.
[2] 董微,宋曉波.論整體護理教育的現狀與設想[J].護理學雜志,2013,18(01):47.
[3] 李劍媛.骨科患者的功能鍛煉[J].中華護理雜志,1982,(02):78-80.
[4] 白穎,王宛華,王春英.護理模式的轉變對骨科患者的心理影響[J].吉林醫學,2004,25(9):39.
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