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醫院進修學習制度(精選14篇)
在生活中,我們都跟制度有著直接或間接的聯系,制度具有合理性和合法性分配功能。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編幫大家整理的醫院進修學習制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫院進修學習制度 1
為促進醫院的持續穩步發展,不斷提高醫療隊伍的整體素質,進一步改善醫療隊伍結構,積極有效地做好我院醫療人員的培訓工作,特制定本規定。
一、進修原則
1、根據醫院實際以及各科隊伍建設的需要,有目的、有計劃、分期分批選派。
2、堅持“按需選派、保證質量、學以致用”的原則,積極選派優秀的中青年骨干。
3、加強管理,積極創造條件,保證選派醫療人員學成后按期回院工作。
4、各科應根據本科室實際統籌安排,不能因人員外出進修而影響科室的正常工作。
二、進修人員條件
1、熱愛醫院和本專業,思想進步,業務素質高,作風正派,綜合素質強,能安心本專業的學習和工作,愛崗敬業,遵守醫院的各項工作制度,嚴格要求自己,能積極配合科室及醫院的工作。
2、具有良好的學術道德和進取精神,有鉆研能力。身體健康,能勝任進修學習工作。
3、取得醫、護執業資格,或完成住院醫師規范化培訓的,已固定專業的住院醫師。
4、連續三年內繼續教育學分達標。
三、進修審批程序
1、科室擬定次年派出進修學習計劃,將進修申請于當年12月底前交醫務科。
2、醫務科、護理部及相關部門對擬派出進修學習人員進行審查,報院長辦公會討論。
3、派出進修學習人員經院長辦公會討論批準后,醫務科向所派單位提供《進修人員介紹信》。
4、派出人員進修前須簽訂《外出進修協議書》,方可進修學習。
四、進修人員待遇
1、進修人員在進修期間工資待遇不變。
2、進修人員給予報銷一次往返車程費用、進修費用及住宿費用。
五、考核管理
。ㄒ唬┯舍t務科負責對外派人員進行督查、考核。
1、進修人員到進修的上級醫院報道后,即可向本院醫務科告訴進修醫院科教科固定電話,進修科室固定電話。
2、本院醫務科將定期或不定期通過電話的'形式聯系外派人員的進修單位、進修科室了解其進修學習情況。同時進修人員每月必須以進修地方座機聯系本院醫務科兩次,并記錄時間、號碼。
3、對進修結束回院工作的人員,2個月內由醫務科、院領導對其開展的新技術、新項目進行組織考核。
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1、進修學習期間如因違紀、違規、無故中斷學習及考核不合格或不能按時結業者(疾病及其他因素所致除外)將10年以內不能派出學習,并視情況從每月工資中扣除全部進修費用。
2、進修結束后必須及時返院,一周之內必須報道上班,如不準時回院報到,又不說明情況者,按曠工考核。
3、進修學習人員進修學習結束后應回院工作不應少于8年,在此期間未經醫院同意不得以其他理由單方面解除與醫院的聘用合同(疾病及不可抗力因素所致除外),否則承擔全部進修費用5倍的違約金。
4、對進修期間進修成績突出,受到進修單位表彰者或進修回院后積極開展新技術、新項目,并取得較好的臨床效果得到很好的推廣應用者,醫院將根據所開展項目的病例數、經濟效益和社會效益給予獎勵。并在考核評優、晉升方面享受優先待遇。
醫院進修學習制度 2
青島眼科醫院是一家集醫、教、研為一體的三級甲等眼科專科醫院,建院二十多年來,醫院迅速發展,在醫、教、研等各方面都取得了顯著的成績,在國內外也享有了一定的聲譽。目前我院各臨床、醫技科室面向全國招收進修醫師,為加強對進修醫師的培訓和管理,提高培養質量,醫院及各臨床,特制定本制度。
一、來院進修的必備條件:
1、臨床醫師進修,必須是醫學院校本科及以上學歷畢業,在二級甲等以上醫療單位或者眼科?漆t院從事專業工作滿三年以上者;醫技、護理人員進修,必須是衛生大專以上畢業,從事專業工作三年以上者。需要有相應的任職資格,能夠提供畢業證書、資格證書以及執業證書。
國外進修人員進修要求參照《青島眼科醫院國內外來訪者資質管理制度》。
2、進修人員必須身體健康,遵紀守法,具有良好的政治素質和醫德醫風。
3、進修人員申請進修須填寫進修申請表,按照要求提供進修所需的證件及復印件,本人簽字確認,經所在單位蓋章審批,我院審核通過后給予發放進修通知書。
4、進修生來院時,醫院須與進修生本人簽訂進修學習協議,明確各自的職責。進修醫生在我院工作,履行我院住院醫師職責。
臨床醫師短期進修(小于三月)或者參觀學習性質,需具備副主任醫師以上職稱。特殊情況,如對口支援、援助邊疆地區發展、?七M修等需要,可以放寬至高年資主治醫師。
二、進修人員的管理
1、醫務部全面負責進修人員的管理工作(護理人員由護理部協助管理),根據各科室的業務工作量、接受能力和進修人員的學科需求安排進修人員,并對進修人員進行上崗前教育。
2、后勤部協助負責進修人員的膳食、住宿等生活后勤管理。
3、進修人員到科室報到后,其工作安排、業務和政治學習、思想情況、考勤、結業考試、鑒定等由科室具體負責,科室安排專人負責進修人員的管理工作。
4、進修人員在進修期間所發生的問題,由醫務部協同相關科室共同處理。
三、進修人員行為規范和守則
1、進修人員應遵守國家法律法規和我院的各項規章制度。在醫療活動中不利用職務之便接受病人財物,不收受“紅包”和回扣,不介紹患者到其他單位收取好處或提成,不在病區私自銷售藥品、醫療物品。
2、進修人員在我院工作期間需尊重患者的人格和權利,保護病人的隱私和秘密,對病人應一視同仁。
3、進修人員到病房工作時,須及時、認真地書寫住院病歷,病程記錄及各種診治單等,并經指導醫師審核簽字。不符合要求的,須及時按要求修正。應嚴格遵守醫院的'各項診療規范,擅自越級行醫、開具醫療證明等行為造成醫療糾紛、發生醫療差錯或事故,由該進修人員本人及原單位承擔責任和賠償經濟損失。情節較重者,終止進修,退回原單位。
4、進修醫生須在帶教老師指導下從事診療活動,沒有上級醫師的帶領,不能單獨值班,在對外出具各類診斷證明材料,包括死亡證明、診斷證明、轉院治療、會診申請單等,須由指導老師簽字方有效。在各類手術操作中,進修醫生不可以擔任術者。
5、進修人員嚴格遵守勞動紀律,無正當理由不服從工作安排及違反勞動紀律者,參照青島眼科醫院相關規定進行處理,事件經過及處理結果由醫務部通報其原單位。中途退學者,須持原單位證明到醫務部辦理離院手續后方可離院,中途退學者不退進修費,亦不能頂人替換。
6、進修期間,參照青島眼科醫院職工休假規定安排休假,不享受探親假。如因特殊情況需請假者,須填寫請假單,按程序報批獲準后方可離院,不接受口頭請假。休假結束后應及時辦理銷假手續。未辦理請假手續擅自離院的,給予當事人進修紀律考核不合格的處理,不發結業證書。擅自離院3天以上,退回原單位。請假3天(工作日)以內由科室批準,請假單交醫務部備案;請假3天(工作日)以上,須持原單位請假證明向科室請假,經批準后送醫務部審批及備案。進修期滿時,請假單將作為進修紀律考核憑證。進修期限分別為一年、半年、三個月的累計請假天數相應不得超過15天、7天、5天,超假者不發結業證書。
7、進修人員要愛惜醫療設備和科技資料,借閱病歷、影像資料等要按規定辦理手續,按期歸還。如損壞物品和器械者,按有關規定由個人賠償。違反此規定者,立即終止進修。
8、住集體宿舍進修人員應遵守宿舍管理規則,應保持宿舍的整齊、清潔,按要求辦理相應手續及繳納費用。注意保障電、水、暖等設施的安全。
9、進修學習期滿前一周,書寫學習總結并由科室進行結業鑒定,經醫務部簽署意見方可結業。進修結束,考核合格者授予結業證書。進修結束前,不得以任何理由請假提前離院。提前離院者,按未完成學習任務處理,不發給結業證書。進修結束時,必須由本人按規定時間(進修結束一周內)親自到醫務部辦理離院手續。
四、進修人員的培養
1、進修醫師無論年資深淺,進修期間都作為“住院醫師”進入崗位,且在進修期間無獨立處方權,部分進修人員發放臨時處方權,僅限于病歷書寫和開具出院帶藥。
2、進修三月者,可以自選一個科室,進修半年者,可以自選兩個科室,進修一年者,可以自選三個科室,其余時間由醫院統一安排。自選科室學習時間不少于兩個月。
3、進修人員進入臨床科室前,由醫務部進行崗前培訓,進修人員進入臨床科室后,各科應就本科室的具體情況給進修人員進行崗位培訓,使進修人員迅速熟悉本科室的各項制度和技術操作常規,防止各類醫療差錯、事故的發生。
4、接受進修人員的科室,需指定專門的帶教老師,應根據本專業的特點和進修人員的需要制定出對進修人員的具體培養計劃和安排。
5、進修人員的培養,在上級醫師的帶教下,應以臨床實踐為主,在實踐中學習,不斷提高業務技術水平。
6、各專業科室每月至少安排二次教學查房和講課。
7、我院每年舉辦學術性會議、學習班或演示會等,這些活動進修人員在不影響科室工作且得到科主任同意后可以自愿參加,享受我院住院醫師同等待遇。
五、收費標準:
1、進修費:三個月:2000元;半年:3500元;半年以上至一年:6000元。
2、住宿費:380元/月
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1.根據醫院總體目標、科室發展、新項目開展規劃,制定醫院年度進修計劃。
2.由進修人員本人提出申請,科室根據專業發展需要、個人表現等情況,擇優選拔,制定培訓目標和計劃,報科教部。
3.科教部匯總科室申請,按照重點學科、業務骨干優先的原則,審核上報申請材料,經業務院長批準后,作為年度計劃予以落實。
4.進修人員外出進修前到科教部、人力資源部備案,進修期間須遵守學習醫院的.制度,服從管理。
5.外出進修人員必須按照進修計劃完成學習任務,不得擅自延長或提前結束進修時間。如遇特殊情況需改變進修時間,則需本人提出申請,報科室主任,科教部、醫院批準。
6.外出進修人員進修期間須遵守學習單位的規章制度,按要求參加醫院的各項活動,服從管理。
7.外出進修人員應定期向科室匯報進修情況。
8.進修學習一年以上者,應寫出進修專業學術論文及返院后開展工作計劃,交科室和科教部,納入個人技術檔案。
9.進修結束時,進修人員要作出書面鑒定,經學習單位簽字,蓋章后,交科教部備案。
10.科教部不定期跟蹤了解進修人員的進修情況、個人表現,如不能達到預定目標要求,根據具體情況,給予批評或撤回進修人員并
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一、我院接收進修人員條件:
依法取得執業醫師資格,經注冊在醫療、預防、保健機構中執業的專業醫務人員;正規醫學院本科校畢業,縣級及以上醫院工作3年以上,大專、中專畢業后工作5年以上具有專業實踐經驗者。
二、進修申請流程
(一)采取單位推薦、我院考核相結合的方法,擇優錄取。對于邊遠省、市、區和少數民族地區的`進修人員在錄取時可給予適當照顧。凡擬來我院進修人員,必須填寫進修申請表,由選派單位簽署意見蓋章后返回我院醫務部,經審查合格后擇優錄取。
。ǘ┻M修醫師收到我院進修同意公函后,在規定時間內來醫務部報到。
(三)醫務部為來我院進修人員安排崗前培訓,并介紹進修科室的一般情況和進修期間的指導老師。
三、進修人員監督和管理
。ㄒ唬┻M修前必須接受崗前培訓:包括醫院規章制度、醫院病歷書寫指導和管理規范等內容。
。ǘ┻M修期間應統一著裝,遵守我院各項規章制度,堅守工作崗位,服從科室工作安排,規范服務,不得利用工作之便收受錢物,一經發現按醫院有關規定處理并通知原單位。學習期間無探親假、寒暑假、教學假,不得在工作時間內到院外參加各種會議。平時不準攢假休息和私自換班,有特殊情況可請事假。進修人員不能相互開假條,因病、事假耽誤的學習時間,在進修期滿后不順延。請假超時不歸者按終止進修處理。
。ㄈ┻M修人員的進修科目和時間按照進修計劃執行,不得任意變更進修專業和延長進修時間,如中途調回本單位或根據本單位工作需要變更專業、縮短或延長進修時間者,需經原單位來函說明情況,根據接收科室工作安排協調后辦理手續。
。ㄋ模┻M修人員報到時各種費用一次性交清,對中途自動終止學習者,不做書面鑒定,不發結業證書,不退還所交的一切費用。
。ㄎ澹┻M修醫師無論在原單位任何職稱,在我院進修期間均按低年住院醫師管理,遵照三級醫師負責制,診療工作中遇到疑難問題,應及時請上級醫師指導,以防止差錯事故發生。進修醫師不獨立值班及獨立進行各種醫療活動。
。┍臼羞M修人員不安排住宿。外地進修人員住宿床位安排后不可隨意搬動或更換,不準帶家屬、親友留宿,報到后3日內到有關部門辦理暫住戶口手續;進修期滿到有關部門辦理離院手續后,留宿不得超過24小時,醫院定期進行清查。
。ㄆ撸┻M修人員產生醫患矛盾時的處理
因服務態度不好,病人投訴情況屬實者,第一次給予警告;第二次記錄在本人鑒定上,留院查看2周;第三次退回原單位。
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。1)進修醫師須具備醫學大專以上學歷,三年以上病房工作經驗。
。2)進修人員應按時報到,逾期3日未報到者,視為自動放棄進修資格。
。3)進修以半年為單位,不得自行調換進修科目,不得隨意縮短或延長學習時間。
。4)進修人員應進行培訓后方可進科學習,培訓內容參考職工崗前培訓項目。
。5)進修醫師住宿,由進修生公寓具體安排并管理。
。6)進修醫師應由科室選派有經驗的醫務人員指導學習和 工作?剖腋鶕M修人員具體情況擬定計劃,每月組織科內學術講座1~2次。
。7)進修醫師考勤,由進修科室負責。醫務處不定期檢查出勤情況。
。8)進修醫師不得請事假。如確有特殊原因,須有原單位來函,由醫務處批假。
。9)病假1個月以上者,可回原單位休假。
。10)進修期間不安排探親假。
。11)病假、事假者,進修期須順延,順延期間,醫院不負責安排住宿。
。12)科室根據進修醫師的業務能力,經科主任考核同意可 參加科室一線值班。
(13)進修醫師處方權必須在進修期滿3個月并獨立完成10份住院病歷后提出,經科主任同意,由醫務處審批。在手術科室進修的人員不得單獨進行手術操作,但可以作為助手參與手術操作。
。14)進修結束,經考核,成績合格者頒發結業證書。
。15)不能結業的.情況
①進修期限不足半年。
②醫務處查崗兩次不在,且無正當理由。
、壅埣儆馄3日未歸。
、苓M修期間發生醫療事故或嚴重醫療差錯。
⑤業務水平差,不能完成進修學習,不能勝任現職工作。
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一、針對各?铺攸c和發展的需要,有計劃選派護理骨干、有進取心的護理人員到省內外學習相關專業知識、先進護理理念、護理經驗,熟練掌握先進儀器、設備的使用等,培養專科和技術骨干。
二、醫院為不同技術職稱的護士提供外出學習的機會,鼓勵護士外出參觀學習及參加各種形式的.學術交流,并做到學習前有任務交代,學習后將學習心得上交護理部,且外出學習獲得的資料應上交護理部,供護理人員共享。
三、醫院支持護士參加各種學習班,獲取本科或研究生的學歷。
四、護士長應對本病區外出學習人員統籌安排,必須保證正常的護理工作不受影響。
五、護士長外出學習,提出外出期間病區護理工作負責人選,報護理部審核。
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1、進修醫生必須嚴格遵守醫院各項規章制度,按時上,下班,自覺參加業務活動和政治學習,并服從所在科室安排的.各項工作。
2、進修醫生在醫院進修學習期間,要在醫院工作人員指導下開展工作。
3、進修醫生無權出具病假,傷殘,轉診,計劃生育等病情證明;進修醫生進修期間根據情況可授予處方權;進修醫生可書寫病歷,但需帶教上級醫師修改并簽名。
4、進修醫生應自覺愛護醫院公共財物和醫療,教學,科研資料,嚴格執行保護性醫療制度,無權借閱,收藏及私帶醫院病歷,檢查資料和各種標本。
5、接收進修醫生的科室,應由一名主治醫師以上職稱的醫師負責帶教,具體制定進修計劃并組織落實。
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為進一步加強進修人員的管理,保證正常的醫療、教學秩序,使教學管理規范化、制度化,特制訂以下規定:
一、凡來我院進修的醫務人員由醫務科統一接收安排,并由專人負責管理,其他各部門、臨床、醫技科室不得私自接收進修人員。任何科室和個人以任何借口自行安排進修人員,一經發現,扣當事人獎金200元,扣科主任津貼200元。
二、進修學習的人員,必須具有規定的專業工作經歷,大專以上學歷工作滿3年,中專畢業工作滿5年或取得執業醫師資格。應填寫我院的進修申請表,加蓋單位公章后寄(交)醫務科。醫務科根據有關科室情況,研究同意者發給進修通知單。進修人員持我院進修通知單和單位介紹信按時到醫務科辦理進修手續,逾期不報到者,視為自動放棄。進修時間半年一1年。
三、進修人員必須嚴格遵守我院規章制度,服從醫務科及所在科室安排,參加院及科室的各項活動。自覺參加院、科業務學習和政治學習,按時參加所在科室每周的院周會傳達會議,了解醫院發展動態和規定要求。如有違反我院規章制度和不服從管理者,退回原單位。
四、進修人員進入科室后,不得擅自換科,如果確實需要換科,必須重新到醫務科辦理審批手續。
五、進修人員在我院進修學習期間,要在我院工作人員指導下開展工作,不得擅自獨立處理病人,遇有患者病情變化應及時通知我院人員,在我院人員指導下處理病人。進修人員不得獨立值班,根據科室工作需要,可協同我院人員值班,不承擔會診。
六、進修人員無權出具轉診、傷殘鑒定、計劃生育、調換工種等病情證明,遇此類病人,應請本院醫師處理。
七、進修人員應自覺愛護我院公共財務和醫療、教學、科研資料,嚴格執行保護性醫療制度,無權借閱、收藏、拿、帶我院病歷、x光片、心電圖等資料和標本,違者按規定處罰。
八、接收進修人員的科室,應由一名主治醫師以上職稱人員負責帶教,具體制定進修計劃,并組織落實。要鼓勵、引導進修醫師參與科研工作。
九、進修人員未執行醫院規定而造成的`醫療糾紛、醫療事故,需給予患者及家屬經濟補償或賠償,按醫院規定由進修生本人承擔。
十、進修期間不得請假,確因特殊情況請假,應提出申請,經科室簽署意見,交醫務科備案審批。進修期間內請假超過兩周者視為自動終止進修。
十一、嚴格執行計劃生育政策,來院進行的女醫師、時間在半年以上者要出具流動人口婚育證明,自行辦理轄區暫住手續。
十二、進修期滿前一周,進修人員應持鑒定書(由帶教老師和科室主任對其進行全面考核鑒定,實事求是的寫出評語)到醫務科辦理手續,方可離院。
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一、進修生進修期間嚴格遵守本院各項規章制度。
二、各科室根據醫務科分配接收進修生,未經醫務科批準、科室擅自接收者發現后立即退回原單位。
三、進修醫師報到時必須上交執業注冊證書復印件,進修醫技報到時必須上交相關專業中專以上畢業證書。醫務科審核以上資質后,方可批準進修申請。
四、進修專業和時間必須嚴格按計劃進行。進修生不得擅自中途轉科,縮短或延長進修時間;違者不予發放各類進修證明。
五、各科室應設有專人負責進修生管理事宜,其主要負責安排進修生的學習、工作、生活,并督促完成進修生教學計劃及補貼錢款發放。進修生必須服從科室進修管理人員的安排。
六、進修生報到當月內必須接受崗前培訓,培訓完成前不得上崗。崗前培訓包括:應急救援培訓、醫療質量與患者安全培訓、院感培訓、藥品安全使用培訓、消防安全培訓以及科室內部培訓等。
七、進修生入院后必須經崗前培訓及科室考核后申請相應醫療權限,由醫務科審核通過后方可在本院從事醫療活動。
八、進修生從事醫療活動必須在本科室上級醫師在院監管下。
九、進修生必須積極參加由醫院或科室組織的培訓和學習安排。
十、進修期間如特殊情況需請假者,事假5天內由科室批準,5天及以上則需選送單位蓋有公章的'證明,并經所在科室主任同意簽字后上交醫務科審批備案;病假必須有我院醫療診斷證明書及門診辦公室公章,并由科室備檔,5天及以上病假上報醫務科審批備檔;無故曠工者,酌情通報原單位處理,并即時終止進修,進修費用不予退還。
十一、進修期滿6個月,考勤全勤,經審核可頒發進修結業證書。
十二、進修生不得收藏、復制本院病歷資料,不得以本院名義為第一作者發表文章。
十三、進修生不得以廣告性質介紹患者或家屬去其它醫院診療。
十四、進修生若在本院醫療工作中發生醫療差錯或醫療責任事故,對本院造成一定損失和影響,應立即終止其進修,并不予發放結業證、退回原單位。
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1、進修醫生必須嚴格遵守醫院各項規章制度,按時上,下班,自覺參加業務活動和政治學習,并服從所在科室安排的各項工作。
2、進修醫生在醫院進修學習期間,要在醫院工作人員指導下開展工作。
3、進修醫生無權出具病假,傷殘,轉診,計劃生育等病情證明;進修醫生進修期間根據情況可授予處方權;進修醫生可書寫病歷,但需帶教上級醫師修改并簽名。
4、進修醫生應自覺愛護醫院公共財物和醫療,教學,科研資料,嚴格執行保護性醫療制度,無權借閱,收藏及私帶醫院病歷,檢查資料和各種標本。
5、接收進修醫生的科室,應由一名主治醫師以上職稱的'醫師負責帶教,具體制定進修計劃并組織落實。
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一、麻醉患者的分類
。ㄒ唬﹨⒄彰绹樽磲t師協會(ASA)病情分級標準:I~V級ASA分級標準是:
第Ⅰ級:患者心、肺、肝、腎、腦、內分泌等重要器官無器質性病變;
第Ⅱ級:有輕度系統性疾病,但處于功能代償階段;
第Ⅲ級:有明顯系統性疾病,功能處于早期失代償階段;
第Ⅳ級:有嚴重系統性疾病,功能處于失代償階段;
第Ⅴ級:無論手術與否,均難以挽救患者的生命。
。ǘ┨厥馐中g麻醉及操作技術
心臟、大血管手術麻醉,顱內動脈瘤手術麻醉、巨大腦膜瘤手術麻醉,腦干手術麻醉,腎上腺手術麻醉,多發嚴重創傷手術麻醉,休克患者麻醉,高位頸髓手術麻醉,器官移植手術麻醉,高齡患者麻醉,新生兒麻醉,支氣管內麻醉,控制性降壓,低溫麻醉,有創血管穿刺術,心肺腦復蘇等。
二、麻醉醫師級別
依據其衛生技術資格、受聘技術職務及從事相應技術崗位工作的年限等,規定麻醉醫師的級別。所有麻醉醫師均應依法取得執業醫師資格。
。ㄒ唬┳≡横t師
1、低年資住院醫師:從事住院醫師崗位工作3年以內,或獲得碩士學位、從事住院醫師崗位工作2年以內者。
2、高年資歷住院醫師:從事住院醫師崗位工作3年以上,或獲得碩士學位、從事住院醫師崗位工作2年以上者。
。ǘ┲髦吾t師
1、低年資主治醫師:從事主治醫師崗位工作3年以內,或獲得臨床博士學位、從事主治醫師崗位工作2年以內者。
2、高年資主治醫師:從事主治醫師崗位工作3年以上,或獲得臨床博士學位、從事主治醫師崗位工作2年以上者。
。ㄈ└敝魅吾t師:
1、低年資副主任醫師:從事副主任醫師崗位工作3年以內,或有博士后學歷、從事副主任醫師崗位工作2年以上者。
2、高年資副主任醫師:從事副主任醫師崗位工作3年以上者。
。ㄋ模┲魅吾t師:受聘主任醫師崗位工作者。
三、各級醫師麻醉權限
(一)低年資住院醫師
在上級醫師指導下可開展ASA分級Ⅰ~Ⅱ級患者的麻醉如神經阻滯麻醉、低位椎管內麻醉及部分全麻,一二級手術麻醉,氣管插管術等。
。ǘ└吣曩Y住院醫師
在上級醫師指導下可開展ASA分級Ⅱ~Ⅲ級患者的麻醉、二三級手術麻醉、初步熟悉心臟、大血管手術麻醉,顱內動脈瘤手術麻醉、巨大腦膜瘤手術麻醉,腦干手術麻醉,腎上腺手術麻醉,多發嚴重創傷手術麻醉,休克患者麻醉,高位頸髓手術麻醉,器官移植手術麻醉,高齡患者麻醉,新生兒麻醉,支氣管內麻醉,控制性降壓,低溫麻醉,有創血管穿刺術,心肺腦復蘇等。
。ㄈ┑湍曩Y主治醫師
可獨立開展ASA分級Ⅱ~Ⅲ級患者的麻醉、二三級手術麻醉、初步掌握心臟、大血管手術麻醉,顱內動脈瘤手術麻醉、巨大腦膜瘤手術麻醉,腦干手術麻醉,腎上腺手術麻醉,多發嚴重創傷手術麻醉,休克患者麻醉,高位頸髓手術麻醉,器官移植手術麻醉,高齡患者麻醉,新生兒麻醉,支氣管內麻醉,控制性降壓,低溫麻醉,有創血管穿刺術,心肺腦復蘇等,輪轉疼痛門診。
(四)高年資主治醫師
可獨立開展ASA分級Ⅲ~Ⅳ級患者的麻醉、三四級手術麻醉、熟練掌握心臟、大血管手術麻醉,顱內動脈瘤手術麻醉、巨大腦膜瘤手術麻醉,腦干手術麻醉,腎上腺手術麻醉,多發嚴重創傷手術麻醉,休克患者麻醉,高位頸髓手術麻醉,器官移植手術麻醉,高齡患者麻醉,新生兒麻醉,支氣管內麻醉,控制性降壓,低溫麻醉,有創血管穿刺術,心肺腦復蘇等,輪轉疼痛門診。
(五)低年資副主任醫師
可獨立開展ASA分級Ⅳ~Ⅴ級患者的麻醉、四級手術的麻醉,輪轉疼痛門診。
(六)高年資副主任醫師
指導下級醫師操作比較疑難患者的麻醉及處理下級醫師麻醉操作意外、疼痛門診疑難患者診治等。
。ㄆ撸┲魅吾t師
指導各級醫師操作比較疑難患者的麻醉及處理各級醫師麻醉操作意外、疼痛門診疑難患者診治,開展新項目、極高風險手術麻醉等。
三、麻醉安排程序
(一)麻醉科帶教組長必須由高年資主治醫師或副主任醫師擔任。住院總醫師安排全科各醫療組每例手術的主麻、副麻名單,確保醫師級別與手術分類相對應,原則上,不批準越級麻醉。特殊情況下可以批準,但必須報科主任批準并保證有上級醫師在場指導。
。ǘ┗颊哌x擇醫生時應以醫療組為單位,執行醫師分級手術制度為前提。
四、麻醉安排權限
麻醉安排權限是指對擬施行的不同級別麻醉以及不同情況、不同類別麻醉的安排權限。
。ㄒ唬⿹衿、急診手術由住院總安排,必要時報科主任。
(二)夜班及節假日手術由麻醉組長或住院總安排。
五、特殊麻醉審批權限
。ㄒ唬┵Y格準入麻醉與疼痛診治
資格準入麻醉與鎮痛是指按市級或市級以上衛生行政主管部門的規定,由本人提出申請,科室進行審核,醫院組織專家委員會討論后授予相應的資格。已取得相應類別麻醉與鎮痛資格準入的'麻醉醫師才具有主持資格準入麻醉與鎮痛的權限。
。ǘ└叨蕊L險麻醉
高度風險麻醉是指麻醉科討論認定的存在高度風險的任何級別的麻醉。須經科內討論,科主任簽字同意后報醫務科。
(三)急診手術麻醉
預期手術的麻醉級別在值班醫生麻醉權限級別內時,可施行麻醉。若屬高風險或預期麻醉超出自己麻醉權限級別時,應緊急報告麻醉組長或住院總審批,必要時向科主任上報。但在需緊急搶救生命的情況下,在上級醫師暫時不能到場主持手術麻醉期間,值班醫生在不違背上級醫生口頭指示的前提下,有權、也必須按具體情況主持其認為合理的搶救,不得延誤搶救時機。
六、麻醉醫師資格分級授權程序
。ㄒ唬┞樽磲t師可獨立承擔麻醉時,或麻醉醫師根據前述有關條款需晉級承擔上一級麻醉時,應當根據自己的資歷、實際技術水平和操作能力等情況,填寫“平度市人民醫院麻醉醫師資格準入申請表”,交本科室主任。
。ǘ┛浦魅谓M織科內專家小組對其技術能力討論評價后,提交醫務科;
。ㄈ┽t務科組織相關專家小組,對其進行理論及技能考核評估;
。ㄋ模┽t務科復核認定后,提交醫院專家委員會通過;
。ㄎ澹┽t務科備案。
七、麻醉醫師能力評估與再授權
(一)麻醉醫師能力每兩年復評一次。
(二)評估標準:
1、對本級別麻醉種類完成80%者,視為麻醉能力評估合格,可再授
權同級別麻醉權限;
2、欲申請高一級別麻醉權限的醫師,除達到本級別麻醉種類完成80%以外,須同時具備以下條件:
(1)符合受聘衛生技術資格,對資格準入手術,麻醉者必須是已獲得相應專項麻醉準入資格者;
(2)在參與高一級別的麻醉中,依次從輔助麻醉到主麻醉做起,分別完成該級別麻醉10例者;
(3)承擔本級別麻醉時間兩年以上;
(4)承擔本級別麻醉期間無醫療過錯或事故主要責任。
3、當出現下列情況之一者,取消或降低其麻醉操作權限:(1)達不到操作許可必須條件的;
。2)對操作者的實踐完成質量評價后,經證明其操作并發癥的發生率超過操作標準規定的范圍者;
(3)在操作過程中明顯或屢次違反操作規程。
。ㄈ┕ぷ鞒绦颍
1、科主任組織科內專家小組根據上述規定,對科室《各級醫師麻醉分級及麻醉范圍》進行梳理、討論、制定新《各級麻醉醫師麻醉分級及麻醉范圍》,提交醫務科;
2、醫務科復核認定后,提交醫院專家委員會討論通過;
3、符合申請高一級別麻醉權限的醫師,書寫述職報告,填寫“青島市中心醫療醫院麻醉醫師資格準入申請表”交本科室主任,并按麻醉醫師資格分級授權程序上報審批。
八、監督管理
。ㄒ唬┽t務科履行管理、監督、檢查職責;
。ǘ┽t務科按照本制度與程序對麻醉醫師資格分級授權進行準入和動態管理;
。ㄈ┽t務科不定期檢查執行情況,其檢查結果將納入醫療質量考核項目中;
。ㄋ模┽t務科對違反本規范超權限麻醉的責任人一經查實,將追究科室負責人的責任,并按照醫院的相關規定處理,由此引發的醫療糾紛,違規人員個人承擔相應的法律和經濟賠償責任。
醫院進修學習制度 12
1、在科主任和臨床醫師的指導下進行臨床進修工作。
2、嚴格遵守進修守則和醫院各項規章制度。
3、虛心好學,膽大心細,嚴格遵守操作規程,增強獨立操作能力,關心病人,服從安排。
4、參加科內查房,參與病歷書寫,嚴密觀察病員病情變化,及時報告帶教老師或其他醫師。
5、進修生的病歷、醫囑,由帶教醫師或科主任審核簽名后,方可實施。
6、帶教老師確認為有專業獨立能力,按其資格證合法注冊,經科主任書面申請,醫務科出具授權委托書方可獨立處方權。
醫院進修學習制度 13
1、進修醫師須本單位推薦,經基礎知識考核及格,方可接收。
2、科主任應對每位進修醫師制定專人帶教和指導。
3、進修醫師操作麻醉工作,必須征得科主任同意,并在代教醫師指導下進行。
4、進修學習期滿,進行理論和操作技術考核,并從政治思想表現、服務態度、勞動紀律、出勤情況和業務成績等方面寫考核評語,帶回原單位。
醫院進修學習制度 14
一、醫學進修教育是醫學教育的重要組成部分,為了加強對進修醫師的管理,提高進修教育的.質量,特制定本規定。
二、醫務科負責進修教育的日常工作,對新來的進修醫師進行上崗前培訓,切實做好計劃安排,努力提高進修教育質量,關心進修生思想﹑學習﹑生活等方面情況,防止單純使用觀點。
三、臨床進修醫生需具有大專以上學歷﹑臨床工作三年以上,并已取得醫師執業資格。臨床進修醫師,必須按科室要求,負責床位并參加值班及門﹑急診等醫療工作。
四、臨床進修醫生授予處方權,必須經所在科室進行一段時間的考察(一般至少一個月),并經本院所在地衛生行政部門注冊,方能授予。進修醫師不能單獨值班,必須有上級醫師帶教。
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