醫院進修心得
當我們受到啟發,對生活有了新的感悟時,可以將其記錄在心得體會中,這樣有利于我們不斷提升自我。那么心得體會怎么寫才恰當呢?下面是小編整理的醫院進修心得,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫院進修心得1
20xx年9月,我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術培訓班”學員有幸來到貴州省人民醫院手術室進修學習。在這段緊張的培訓時間里,我們逐一學習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點,熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護和保養,感到受益匪淺。
為期兩周的學習時間短暫而充實,我們在臨床實踐中學到了很多書本上沒有的知識,從嚴格的無菌操作技術,嚴密的清點制度,準確、嫻熟的手術配合,規范的儀器設備使用及保養,到術前訪視、術后回訪、術中體貼護理、保證病人安全等,處處體現了“以病人為中心”的護理理念;同時,我們參加了手術室定期的業務培訓,感受到手術室濃厚的學習氛圍;臨床實踐操作中,帶教老師嚴謹、認真、細致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術室潔凈管理技術給予我們很大啟發,對降低手術感染風險的`措施有了更多認識和可借鑒的經驗;特別值得一提的是:手術室團結、優質、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻,優質護理服務的模式使我們開拓了眼界……
通過這次學習,我們真正學習到了手術室護理新理論、新技能,感受到現代手術室管理模式和護理文化,領略了省人民醫院專科護士的風采,我們將總結學習的收獲帶回單位與同事分享,并以書面形式向院領導提出我們本單位可以改進的方面,以期在不久的將來建設起更規范和安全的手術室環境,并營造起溫馨和諧的手術室護理文化。
最后,我們要感謝省人民醫院領導提供我們本次學習的機會,感謝手術室護士長對我們生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的講解,感謝手術室全體護理同仁為我們營造的良好學習氛圍和實踐環境!盡管我們因時間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學習,因為他對我們來說不僅是一次理論武裝,更是一次實踐指導,具有十分重要的意義。
醫院進修心得2
首先感謝醫院、護理部領導為我提供這次參加昆明醫科大學第一附屬醫院主辦的“聯盟醫院護士長學習研討班”的學習機會。通過這幾天的科室實地參觀和各位老師精彩的課件、鮮活的實例、生動的講解、透徹的分析、使我受益匪淺。
實地參觀了昆醫附一院呼吸內一科、新生兒科之后,使我深刻感受到無論是環境,還是醫務人員的技術、素質、道德修養都令我崇敬。無論是硬件設施,還是軟件管理更是遠遠優先于我們。真不愧是全省的重點醫院、名牌醫院。
培訓班的講座從“如何做一名合格的護士長;優質護理服務與專科護士培養;深化優質護理鑄就護理品牌;護理質量的科學管理;科室護士績效考核;構建和諧科室的護理文化。”這六個方面闡述了護士長所
應具備的素質、能力以及管理的方式、方法。
通過此次學習,讓我體會較深的有以下幾點:
1、整潔如新、明亮、清新的環境不僅能讓病人及家屬心情舒適,增加對醫務人員的信任,而且能使醫務人員心情平和,充滿自信。
2、醫務人員的技術能力、素質培養是醫院質量管理的核心,并不斷更新、提高,才能跟上時代的步伐。
3、“管理的重點是協調各種關系,管理意味著用思想取代肌肉,管理意味著以知識取代愚昧,管理意味著以協作取代強迫。”這句話對我觸動很大,作為一名管理者必須不斷更新知識,探索更好的管理方法。
4、護理質量管理的五個關鍵:“團隊:重視團隊配合。重點病人:危重病人,療效不佳病人,新病人,知名病人,大批量傷病員。關鍵環節:入院、查房、病歷、治療查對、出院、收費。關鍵員工:實習生、新員工、性格倔強者。關鍵時間:節假日、交接班、夜班、治療前后。”深刻地總結了護士長的工作重點,使我覺得護士長的'工作不在是雜亂無章,毫無頭緒的。
5、專科護士即護理臨床專家(CNS)是護士專業發展的方向,是一個全新的領域,體現了護理專業在衛生保健服務中的獨特價值和貢獻。值得我們積極向它靠攏。
6、構建和諧科室文化的重要性:“文化氛圍能以無形的、非正是的、非強制性的方式,對思想和行為進行約束。優秀的文化,不僅能美化工作場所,還美化工作本身,使員工的求知、求美、求樂、求新的愿望得到滿足。…”科室人員要有“家園意識,”要“常懷感恩,誠實善良,”要有“目標追求,”要“快樂工作,快樂生活。”我相信在這樣的科室工作人人都愿意,我們也應該建立這樣的科室。
建設性意見
1、 建立新生兒病區,單獨管理,獨立核算,并派出能力強的醫護人員進修“新生兒科”,促使醫務人員走出科室,走出醫院去提高自己的知識、技術能力。
2、 建立兒科臨時輸液室,使輕癥、不需住院治療的病人與住院病人分開管理。這樣有利于優質護理的開展,也從側面激勵醫務人員為了留住病人而提高自己的能力及服務態度。從兒科長遠發展考慮,我認為應該這樣做。
3、 將“住院患者評估單”及“授權委托書”印刷使用,這樣有利益節約成本。
醫院進修心得3
為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內,我學到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進修通知時,我內心萬分激動,十分感激醫院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容,以加強自己的專科理論水平。并為此次進修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規的護理查房。當然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習結束后,工作之余,我常常去參加大學或醫院舉行的一些學習講座。在附一,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內,參加了大學、附一舉行的許多學習課程,如《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班、"院內壓瘡的認識"、"PICC管感染的原因分析與處理"、"外科傷口處理的`新進展"及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等,并且有幸參加了"20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會".這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。
此外,讓我感觸頗深的是,進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態度和方法走進進修的地域,那樣可能收益不多,就像我進修的前三周的經歷,總想著"老師會主動教我","護長會妥善安排好自己的進修學習",最后只能失望。進修學習,是一種"自我尋求、自我思考"的學習。在進修過程中,要學會"偷".自我學習與偷學,對每一個進修生都十分重要。附一的老師,大多數對知識產權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復印,借口問"可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來。"她們總會很有禮貌地告訴你"對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧。"這樣,只能想辦法回去"學習"了。作為進修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發現有高年資的護士導師在為下級護士進行一些專科示范或上小課時,要學會抓住這種學習機會。有時了解到護長或專科護士要外出會診或參加會議時,先爭取機會跟著去,不讓聽了,再走也不遲……
附一各項制度的完善性與執行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發藥等等護理操作都是兩人一起去執行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執行;在關節顯微外科,醫生在進行手法復位石膏外固定術時,使用利多卡因進行局麻之前,都讓別人幫忙進行核對,對方確認后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡23年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據護士的性格特點與能力來安排病區的護理管理QC工作。
進修生活是辛苦的,進修學習充滿著希望與激情。只有在進修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認是滿載而歸,希望能將所學更好地服務于病人,為醫院和科室的護理發展做出自己應盡的努力!
護理部:進修學習的一段時光,其實也似一個人職業生涯的縮影。一個人的職業生涯中,也需要有積極的心態,主動學習的精神,要"自我尋求,自我思考,自我創造",才能更快的進步成長,而不是等著"被別人來教導""被別人妥善安排好自己的學習和成長".一段進修學習的經歷,積極主動讓自己的境遇發生改變,由此所帶來了滿滿收獲,而一個人的職業生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢?
醫院進修心得4
首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。 現將一個月進修學習所學總結如下:
腔鏡手術配合是專業性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣,并能對腔鏡手術中可能出現的.問題有預見性的評估,了解發生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫生,安全高效地協助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態度。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次xyp、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發現問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接臺的情況下。可使用核對單以規范核對內容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫生的手術步驟,盡可能做到跟上醫生的思維,提前一步想到醫生的下一步動作,在醫生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全。
醫院進修心得5
**醫院是擁有床位1100張,年門診量28萬人次,年住院人數2萬人次,集醫療、科研、教學、保健等于一體的綜合性專業權威醫院。我有榮幸于5月份前往*****醫院藥劑科進修,在門診藥房和中心擺藥室各學習兩個星期。通過這個月的學習與實踐使自己提高了能力,增長了知識,開闊了視野,拓展了思路。一個月的進修生活轉瞬即逝,感觸卻很深:
1.先進的電腦系統軟件給工作帶來了很多便利。在調配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區醫院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫院搶救。還有是領藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品
提示等。
2.藥品實行貨柜號擺放,每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或實習生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當的大盒子,方便繁忙時藥師調配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方沒有實習雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實上是已經做到了雙人調配核對,因為患者太多,調配藥師為了加快調配速度,減少患者等候時間,處方調配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上187醫院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的.時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的體現。不該寫人家不好的,糾結了很久,可是還是覺得學習就要“去其糟粕,取其精華”。
進修最終的目的是將這里所學成功的應用于以后的工作中,希望能將所獲得的知識應用于我院藥劑科,為我院藥劑科的發展注入新的活力。
醫院進修心得6
在過去的一年里,在醫院領導的正確指導領導下,在同志們的幫助下,我取得了一些成績,但離單位領導的要求還有一定差距。這一年來一方面我加強學習,增強知識,刻苦鉆研業務知識,不斷提高自身素質。另一方面我回到的工作單位后,努力協調自身能力,適應新形勢下工作的需要。
本人于今年的1月至10月有幸在第四軍醫大學口腔醫院進修實習。結束后為期10個月的進修學習后,在本院領導的關心支持下,本人又再次后回到工作崗位,繼續工作。
一、 進修學習總結
在第四軍醫大學口腔醫院進修學習,為期10個月。此次進修的主要內容是:
先后組織牙體病科、頜面外科、修復科、正畸科等科室進行了全面的學習。在進修學習期間,專業不斷加強,對專業知識進行了基礎、全面、系統、較扎實的學習。縮短動手能力與書本知識的差距,加強知識在臨床工作中的運用與實踐,不斷豐富自己的臨床經驗,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理病人的.過程中,能嚴格按照醫療操作常規進行。嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對病人的處理得當,從未發生醫療事故及差錯。時刻保持謙虛謹慎,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。
第四軍醫大學口腔醫院醫療工作發展迅速。醫療質量扎實可靠。醫療管理制度完善。學術活動豐富多彩。第四軍醫大學口腔醫院舉辦各類規范化講座,對醫務人員進行技術培訓,多個科室先后組織了規范化培訓。成功舉辦第七次全國中青年口腔醫師學術研討會暨IADR中國分會第八次學術會議,中華口腔醫學會第六屆口腔材料學術交流會暨第11次全國副省級城市口腔學術交流會等大型學術會議。它是集口腔醫學教育、醫療、科研為一體的口腔醫學的重要基地,
10個月的進修學習,在第四軍醫大學口腔醫院醫生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。
二、 崗位工作總結
1.回到工作崗位,我努力加強思想政治學習,提高思想政治水平,提高自身素質。思想政治學習是順利開展各項工作的關鍵。因此,我非常重視學習,不斷提高自身的政治素質。堅持在干中學,在學中干。在活動中緊密聯系自身工作實際學習。通過學習,提高了自己的政治素養,增強了工作能力,在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴以律己,團結和尊重同志。 2.做到愛崗敬業。醫務科時時處處不忘加強業務學習,堅持學以致用、用以促學、學用相長的方針。遵守醫院各項規章制度。在醫院評審期間,我與同事一起加班加點工作,完善醫院各種規章制度。完善我院醫療質量管理體系,建立健全“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫療質量管理體系,加強對醫療質量、病案管理。健全并落實醫院各項規章制度,特別是醫療質量和醫療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、院內外會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床新技術準入制度等。(請修改這部分內容)
為適應新的工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。
醫院進修心得7
認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實外科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。科學有效的器械設置,是瑪麗醫院的一個較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,醫療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統,可隨時監測心電圖、中心靜脈壓、有創和無創血壓、動脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目。其他則根據病人
的'情況增設,如神經系統監護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養輸注器和動靜脈置管系統等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備,并隨時保持完好狀態。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫生及護士,他們掌握著先進的醫療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監測,臍動靜脈插管,picc,等等。他們曾經成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們為不滿32周的早產兒作rop,為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫院很注意人性化的服務,如使用cpap時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激,有利于患兒的生長發育。對有特殊問題的嬰兒,有專業的物理治療師和職業是來為他們服務,對于出院后繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內寬敞的游戲區域帶給孩子們一個沒有陌生感的環境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業的擔心;家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒出院前奏學習班,由專門的護士為家長做解釋指導工作,讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪,定期由專科醫生為他體檢。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現醫院的服務水準。把服務規范自然地融為服務意識中,應用于醫護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話24小時。
醫院進修心得8
北京朝陽醫院是一所集臨床、教學、科研、預防于一體的三級甲等綜合醫院。建于1958年,設病床1030張,衛生技術人員1600人,正副教授等高級醫務人員206人。“北京市呼吸病研究所”、“北京市臨床檢驗中心”、“世界衛生組織煙草或健康合作中心”、“中華醫學會高壓氧學會”、“首都醫科大學心血管疾病研究中心”和“首都醫科大學泌尿外研究所”均設于北京朝陽醫院。醫院年門診約120萬人次,每年收治住院患者20000余人,實施大中型手術7000余例。除擁有相當數量級常規設備外,北京朝陽醫院還擁有當代最先進的診療設備。醫院現有41個臨床醫技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被北京衛生系統確立為重點優勢學科。急診PTCA的數量居全國第一,射頻消融和冠狀動脈搭橋手術例數處于國內領先水平。 朝陽醫院ccu室共有床位13張,護士24位,護工2名,床位與護士之比高達1:1.8, 首先在人員配備上奠定了良好基礎,此外,ccu室的規章制度非常完善,除常規的制度之外,她們特別制定了搶救應急規程、轉科流程及危重病人外出檢查護理流程,在工作中,大家都會遵守各項規章制度完成自己的本職工作。
對于工作人員和病房的管理方面,更是要求嚴格。各種休假必須根據病人情況在排班允許的情況下才能準假,一切以工作為重,她們是一周排班制,分4人一組,共分5組,每天各班由各組組長分配病人,之后各自完成護理工作。護士長不定時進行護理質量檢查,每月必考基礎操作,以及各種儀器的使用。如有新的儀器設備全科組織學習,必須在最短的時間內學會操作和使用。其中①主動脈球囊反博儀②床旁血濾機③自動除顫儀。是我們學習的重點。
CCU的護理人員要求具有廣泛的醫學、護理基礎知識和熟練的臨床搶救及護理技術,并具有心電圖的基本知識,熟練掌握各種監護儀器的性能及使用方法。只要進入CCU的病人一律給予特級護理,實行24小時全面護理制,嚴密觀察病情,CCU的病人是不允許下床的,所有的活動都在床上,要保持床單位整潔有一定的難度,但在朝陽醫院CCU是看不見床單上有污漬的,絕對能做到隨時污染隨時更換,基礎護理很到位。
在CUU白天和晚上各配一名護工,主要完成生活護理,這樣可以減少護士的工作量,有更多的時間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過程中,沒有專門的宣教班,因為她們做完治療后其余的時間護士是呆在病房的,這時候護士就可以和病人進行交流同時完成宣教工作,效果也是很好的。在護理記錄方面,要求做了就要記錄,如有病情變化要詳細記錄。CCU有專門的探視制度,探視時間控制非常嚴格,這樣有利于病人休息,也不會影響醫生護士的工作。
朝陽醫院在北京是一所較大的醫院,她們競爭激烈工作壓力大,所以學習的氣氛也很濃厚,全院的講課幾乎每周都有,CCU也不例外,她們從護士長到年輕護士每周安排一人講課,內容不限,對于講課者是一種提高,聽課者是一種幫助,是集體進步的一種好方法。
在朝陽醫院CCU3個月的進修學習,讓我體會到與她們的差距,了解專業知識對于一個護士來說是多么的重要,自然產生一種壓力,對以后的工作有了目標和新的計劃,在此我要感謝領導給我這個外出學習的.機會,我將學到的知識和新的護理觀念結合實際應用到我科的護理工作中,能更好的為病人服務。
根據進修后總結并結合本科室CCU的現狀提出以下建議:
一、從基本做起,當病人進入CCU后,為了之后的治療和護理工作不受影響,建議注意以下幾點:
1. 更換病號服,首先進入CCU的患者均為危,急,重3種,為了有利于心電監護,心電圖,醫生診治以及病情變化是方便進行搶救,此舉尤為重要。
2. 接好心電監護:有利于病情觀察,醫生能快速了解病人情況,及時用藥及處理(之前幾乎是等大夫來連接心電監護)。
3. 建立輸液留置針,有利于搶救用藥,不處于被動狀態,可列為常規。
4. 固定幾項常規化驗項目(心肌酶譜,肌鈣蛋白,血常規,血凝,生化,血氣分析等,給大夫建議。)并給病人扎抽血留置針,便于每日抽血。
5. 常規吸氧,不必等醫生醫囑,可穩定病人情緒,緩解癥狀。
6. 積極配合醫生,搶救藥品、物品配備齊全,做到準確無誤,不延誤時間。
7. 做到物品哪里拿取哪里放回,藥品隨時補充,便于急用。
二.制定相關的護理常規和CCU制度。
1. 制定CCU室非手術病人的護理常規,按照心梗,心衰護理常規制定。
2. 制定手術后病人的護理常規,以及各類手術的護理重點和注意事項。
3. 制定CCU病人的嚴格交接班制度,內容要詳細。
4. 培訓目前所有儀器的應用,細到每個鍵的具體用途,及心電監護的觀察重點,隨時復習,遇見不常見病歷及時組織學習。
5. 強調交接班內容,做到不多記,不漏記,不重復記,用藥后必須記。
6. 當班護士參加危重病人的醫生查房,了解當天的治療目的和護理要點,讓護理工作更完善。
7. 在護理過程中遇到問題隨時請教,做到當天的問題當天解決,落實后要交班。
8. 嚴肅認真,得到病人和家屬的信任,爭做到零投訴。
9.養成有問題隨時探討,隨時更新知識的習慣,讓專科護士更專業。
10.護士長隨檢查,發現問題及時整改,有利于提高護士業務能力。
醫院進修心得9
一、先進的設備及技術水平和優質的服務
科學有效的器械設置是省婦幼一個較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機,10臺cpap及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監護設備,中央吸引器,中心供氧設備及壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統。他們特別注意早產兒的護理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的.早產兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時予picc,所有床上用品經消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
二、搶救危重患兒及時有效
1.中心監護系統起到決定性作用, 監護設備報警聲響。
2.護理人員做到細心,愛心,責任心。
3.醫生氣管插管速度快。
4.搶救設備齊全,固定。
三、嚴謹的工作作風
1.醫院提倡母乳喂養,接收母乳必須要有醫院憑證,才可給患兒食用。
2.每位醫務人員接觸患兒前后都應嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
通過這次學習使我深深體會到細心,愛心,責任心的重要性,不段的學習不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,而且 讓我們及時了解一些新技術,新方法,使我們的水平不斷提高,應該多鼓勵參加,現在護士隊伍年親話,更應多參加有關的學習班,使整個隊伍在素質和理論技術上都得到提高,從而提高生存質量,提高人口素質,其社會意義遠。
醫院進修心得10
八月的天,火熱的日子,我們接到醫院的通知,有機會到XX醫院進修學習,懷揣著在護理道路上成長的夢想,我們揚帆起航走在了學習的道路上。
20xx年8月我們在院領導的帶領下,順利抵達XX醫院,我有幸進修的是XX醫院特色科室心內科,XX醫院的心內科主要是以介入手術檢查、治療為主,初來乍到,見到XX醫院的一切都在心里產生啦一種默念“我來對啦”,完全將剛開始不安的念頭打消。
轉眼間我們到XX醫院進修學習已經四個月了,老師們對各方面專業知識、技術的認真教授,讓我們從不同層面學習到很多心內科領域的專業知識,學習心內科普通病人、急危重癥病人的護理;學習CAG病人的術前、術后的護理;支架植入術病人的護理;射頻手術病人的圍手術期護理;左心耳封堵術病人的護理,主動脈夾層病人的護理等相關專業的理論學習。學習除顫儀的使用,十八導心電圖的`使用,遙測的使用,血氣分析儀,排痰理療儀,無創呼吸機等心內科相關的操作儀器的學習使用;參加科室組織的護理查房,每月一次的業務學習,積極了解并學習科室常見病,罕見病的學習等;學習科室的精細化管理。從剛開始的跟班學習到獨立頂班,自己在學習的道路上不斷成長。
學習的道路從未止步,感謝院領導給我們提供的學習機會,感謝XX醫院的老師們在護理工作上對我們的幫助與指導,大家對待我如同對待如同自己的親姐妹一樣,讓我絲毫沒有出門在外的陌生感。
醫院進修心得11
8月,我有幸來到了香港瑪麗醫院學習新生兒深切護理,由于這次學習機會非常難得,是經院方爭取了半年之多才獲取的學習機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此一行,可是來到香港以后我才發現除了學習之外,最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異,在短短的一個月時間里,我深切地感受到瑪麗醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經理、護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量,另外還配有機長,負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買;健康服務助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療秘書,負責接待、內外聯系及醫療文件的統計、整理和保管;衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。其次瑪麗醫院對每名新報到的員工均要進行《職業安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外。接觸血液、體液時,均應帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學習的期間我們了解到瑪麗醫院對員工也進行人員素質培養,年初,由護士自己制定目標,而護士長會根據護士自己定下的目標,提供相應的學習機會,并且醫管局每月都會組織各種類型的`學習班,以提高員工的素質,對于護理人員的臨床稽核,蔡經理說了一句最經典的話是,當護士出了差錯時,不是人的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質量,減少差錯事故的發生。醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等,此外,還組織員工進行體育鍛煉,并為員工提供上網,健身,甚至包括卡拉OK在內的會所。
二、先進的設備及技術水平和優質的服務
科學有效的器械設置,是瑪麗醫院的一個較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,醫療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統,可隨時監測心電圖、中心靜脈壓、有創和無創血壓、動脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目。其他則根據病人的情況增設,如神經系統監護儀器、PCA止痛藥物注射器、B超、胃腸道營養輸注器和動靜脈置管系統等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備,并隨時保持完好狀態。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫生及護士,他們掌握著先進的醫療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監測,臍動靜脈插管,PICC,等等。他們曾經成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們為不滿32周的早產兒作ROP,為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫院很注意人性化的服務,如使用CPAP時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激,有利于患兒的生長發育。對有特殊問題的嬰兒,有專業的物理治療師和職業是來為他們服務,對于出院后繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內寬敞的游戲區域帶給孩子們一個沒有陌生感的環境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業的擔心;家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在NICU中,護理人員鼓勵父母
親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒出院前奏學習班,由專門的護士為家長做解釋指導工作,讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪,定期由專科醫生為他體檢。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現醫院的服務水準。把服務規范自然地融為服務意識中,應用于醫護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24h負責提供各類咨詢服務,使患者與醫院保持熱線聯系、隨時獲得醫療服務的專業指導;每個科室都備有各專業病種醫護知識的小冊子,供人們自由取用。
三、嚴謹的工作作風
為了預防差錯事故的發生,醫院規定作治療時醫生下達的醫囑的藥量須經藥房核對,再由兩名護士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應用,經醫護雙方核對后,由醫生執行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療,抗生素大部分使 -
用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學生和進修護士由專科護士帶教,先了解病房的環境和各類物品的存放地點,學習各個設備的使用和注意事項,臨床工作中所應用的各項護理技術,經考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律),定點定標簽,隨手可及;每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用,出院后終末消毒;醫院提倡母乳喂養,但是他們對母乳的要求比較嚴格,會做細菌培養,要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂),患兒在吃母乳的過程中,如發現有任何不適,立即停止,需等母親完全掌握了母乳的收集要領,母乳檢驗合格后方可再次食用;在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表,這些流程均有考核標準;每年由科室的專科護士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進;醫生護士操作前后嚴格洗手,每位病人床前配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫療物品,從不反復應用。因為他們知道如果自己不遵守規章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及自己的健康,醫院設有獨立的感染控制部門,持續監測各科室的感染情況,同時統計每位醫生的手術感染率,以便針對性的個別指出。院內感染控制做得非常好,病房內設有獨立的負壓隔離病房,確定為傳染性疾病則予以隔離,感染與非感染病人嚴格實行分病區收治。正因為如此瑪麗醫院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期間,他們醫院也無一例院內感染發生。
四、香港人的熱情與真誠
初來香港時由于不認識路,經常找人問路,當地人雖然普通話不那么好,但是會熱情地為你講,甚至畫地圖,更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫院之時,由于已經深夜了,我們只問保安護士宿舍樓怎么走,他們竟然問你們是否來自新疆,并親自把我們帶到了宿舍樓,到了宿舍樓門前,發現門上竟然貼著為我倆指路的字條,當時真的心里十分感動,心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天,管理員阿姨帶領我們購買電話卡,八達通卡,為我們作日常生活的指引。護理部經理還在百忙之中抽空請我們吃飯,問我們在學習生活中有什么困難。
一個月的時間轉眼即過,在此,十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸并學習了香港瑪麗醫院先進的醫療技術及護理理念,感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發展時期,醫院為了保障大發展的需求,不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學習先進的管理模式和醫療技術。我相信通過全體醫護人員的共同努力,一定能使我們獨山子
醫院成為金三角地區的獨具特色的品牌醫院,更好的服務于獨山子民眾!
醫院進修心得12
3月9日,我院方學輝主任、周志強主任等一行八人前往北大腫瘤醫院進修學習,作為具有專業特色和學科優勢的三級甲等腫瘤專科醫院,北大腫瘤醫院匯集了腫瘤專科領域頂尖的專家教授,他們精湛的診療方法、先進的管理理念,特別是“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的精神讓我們感觸良多。
進修是短暫的,受益卻是終身的。作為行業先進單位,北大腫瘤醫院很多方面都是我們學習的榜樣,醫院規范的病人管理及探視陪護制度,健康宣教及圍手術期護理以及細致的后勤保障,每個環節都讓我們感到了自身的差距。讓我印象最為深刻的是他們術后快速康復的理念,從術前的功能鍛煉及宣教,術中精準到位的操作到術后24小時的活動,以及早期拔除引流管,每個環節都密切配合,減少術后并發癥,縮短住院時間,一切都是為了減少患者的痛苦。
進修過程中的所見所聞深深打動了我,也引發了對未來工作的更多思考:作為醫務工作者,我們必須樹立終身學習的理念,嚴謹、勤奮是我們必備的品德,求精、奉獻更是我們應該不懈追求的.行業精神,身處激流,不進則退,不思考、不學習,必會被時代所拋棄、淘汰。結合自身的護理工作,我也認識到應該把人性化服務的理念放在首位,把為患者服務,提高就醫良好體驗牢記心中。相信通過一次又一次“走出去”的行動,我院的醫務工作者定會創造出更多不平凡的業績。
醫院進修心得13
4月,我有幸來到了"浙江大學醫學院,附屬邵逸夫醫院——腎內科"進修學習,由于這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。來到邵逸夫醫院以后我才發現除了學習之外,最重要的是體驗到一所醫院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫院內,隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅定的步伐、自信的言談、專業的舉止,無不體現了護理職業的力量。是什么造就了邵逸夫醫院的護士?走進花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫院的護士,始終圍繞系統的患者評估,正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業實踐來開展。日復一日,年復一年,秉承著"給予您真誠、信心、和愛"的服務理念,她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養的土壤里,醫院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動,逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍,心得體會《醫院進修心得》。邵逸夫醫院一直秉承"nursingnurse"的理念,護士被關愛后才能更好的關愛病人,營造一個讓護士參與管理,學習成長,專業自主的工作環境。委員會管理制度是邵逸夫醫院護理部為實現一線護士參與決策與實施的重要手段,至今共創建了18個委員會,共有500多名護士參加,涵蓋了醫院管理、專業實踐和人文建設委員會,形成了縱橫交錯的網絡體系,使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐,保障了全院護理的同質化,搭建了臨床護士發展的平臺。為了更好的把時間還給護士,把護士還給病人,各部門以患者為中心的系統建設是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會創造與眾不同。在短短的三個月時間里,我深切地感受到邵逸夫醫院先進的管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習。
一、良好的醫患關系
建立良好的醫患關系大多在于服務態度。在腎內科病房學習過程中,對我影響最大的便是他們的服務態度。護士的形象是醫院給公眾留下的印象,代表了醫院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態度。醫生在查房時會深切的呼喚:"老李!老李!睜開眼睛!""張阿姨!攥住我的手!"或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫患的關系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫護的態度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個縣的農村轉過來的,而在我們醫院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中,我才意識到服務態度不是因為領導的要求才要提高,而是一個作為醫護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內心出發的一種態度。我個人認為,在我醫院醫護人員若提高了素質及即使換不過來家屬的一句"謝謝或麻煩你了!",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫患矛盾,贏得良好社會效益和經濟效益都具有重要作用。
二、醫護的協作關系
無論患者對床位醫生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會說:您放心,您的'主管醫生很優秀、非常負責任,是個心細的人,您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜,自賣自夸"的炫耀。假若我們能夠為醫生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫院的不信任、減少轉院率。
三、嚴謹的醫療作風
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體,護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班,然后進行十五分鐘的業務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚,即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監護、吸痰、氣墊床等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監督和罰款來做條件,尤其是心電監護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節處處體現了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
四、護理安全工作管理到位
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,提高服務質量,避免醫療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫院腎內科的學習時間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態度,把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協作,共創佳績!
醫院進修心得14
今年2月份在科室領導的幫助下和科室同事們的支持下,我有幸到北京協和醫院MICU(內科重癥監護病房)為期3個月的進修,現將自己的所見、所聞、所悟之點滴作一記錄。
協和的MICU成立于20xx年,有12張床位,收治病人主要為內科各種疑難病危重狀態,基本上是病因未明的彌漫性肺間質疾病,這也是他們呼吸科的主要研究方向。
協和的院訓:嚴謹,求精,勤奮,奉獻,這8個字在每個協和老師的身上都能體現,這是協和的精神。在這里學習,你首先要學習協和這種精神,有了這種精神對于一個想攀登醫學高峰的人來說就會有無窮的力量。
協和的一天是忙碌的一天,早上護士必須7:30著裝整齊、規范站在護士站,等待著組長給你分班(今天你所要管床的病人),分班后和夜班護士進行床頭交接班,從上到下,所有管路交一遍,包括患者生命體征的特殊要求、患者家屬的特殊要求、標識是否清晰、管路刻度、皮膚、呼吸機參數的設置、各種微量泵所泵藥物等,對待患者很細致,所有骨隆突處的皮膚全部用康惠爾貼予保護(一種膠原蛋白材料,防止壓瘡形成的);吸氧處的管路用紗布繞一圈,避免壓瘡的發生。床頭交接完班后,7:50大交接班,所有醫生護士一起,由組長詳細報告夜班患者的病情,護士長簡明扼要的介紹院周會內容和一些講課通知。一天忙碌的工作開始了,MICU有自己科室的一套工作流程,比如早上8:00給患者擦身、換電極片、Q1小時的吸痰(幾乎每個患者都上呼吸機)、Q2小時的翻身扣背、,Q4小時的沖洗胃管、測血糖、Q6小時的節出入水量、每個月的1號更換胃管、2號更換尿管,工作非常細致且瑣碎。翻身對她們來說有時就像是“神話”,有的患者體重近200斤,而老師體重不到100斤,但她們從不減少工作程序,到時間了就會給患者翻身,料理大便失禁患者的排泄物,她們也毫無怨言,她們會在肛周涂一層藍膜(一種油劑,涂在肛周形成一層保護膜,油隔水,肛周不會破)。
來這進修的護士很多,全國各地的口音都能聽到,但大家統一都說普通話,每個人都稱呼對方為老師,大家都很謙虛,進修老師互相交流,把自己好的經驗介紹給對方,通過和對方的交流也學到了不少知識。雖然每天都很忙碌,但忙而不亂,科室很小,小而精致,布局很合理,標識很清晰,所用物品擺放有序,拿著也很順手。每個患者的床頭都有個小抽屜,所用一次性物品打開就可以用,抽血的管子也在貼有患者床號的小盒子里,每個患者早上更換胃管的膠布,會有組長夜間給你撕好貼在門上,不出自己所管床的門就可以完成各項護理操作,減少了脫管意外,也是保護了我們自己,減少醫療糾紛。“三查七對”執行很嚴格,所有用在病人身上的藥物必須經兩人核對簽名后方可使用,不然寧可浪費重新配也要保證用藥安全。
她們的后勤保障系統很完善,夜間也有保潔工打掃衛生,細菌室在國內都是一流的,菌落計數、細菌報警時間等等都報告得非常詳細,與臨床的溝通也非常密切,床邊超聲可以隨時呼叫,心臟彩超也在預約當天能夠安排(盡管MICU自己有床旁的超聲可以看,但還是經常讓超聲科來床邊協助診斷)。還有由于有足夠的人員,無論病情多重,只要需要,就會將病人搬至CT室行CT掃描。他們還非常善于利用周邊醫院的資源,標本往往讓家屬送至在北京最讓人信賴的實驗室去做,即使有些檢查自己醫院也能完成,比如,PCP送北京友誼醫院,GM試驗送北大人民醫院皮膚科實驗室,資源共享這一點充分體現。
在這里我見識了ECMO、高頻通氣、俯臥位通氣、大PEEP的膨肺、中心靜脈壓的監測、動脈血壓的監測、腹內壓的測量等這些內容在書本中看到,在學習班上聽過,但實際臨床應用還是頭一回,理論與實踐還是有很多不同,通過這次的“實踐”,對理論的理解更加透徹,也掌握了應用中的一些細節,對于常規呼吸支持未能達到目標的病人又多了一些方法。協和醫院的`床旁血液凈化是由MICU、ICU、急診監護室自己完成,MICU更多采用的是枸櫞酸鈉抗凝,相對于其他的抗凝技術,它更適合于具有高出血風險的危重病人,期間的監測(濾器后離子鈣、體內離子鈣)也很簡單,一般ICU自己的血氣分析儀都可以完成,對于個別抗凝要求比較高的病人則采用肝素。
協和進修,每天都有新的感悟,所學的不僅僅是眼前業務的東西,協和教給我的是一種從醫的精神,從醫的追求,一個醫務工作者一生受用不盡的學習方法。通過進修學習后我相信自己一定會做一個更好的護士,更稱職的護士,更優秀的護士,唯此才不枉自己在協和進修過。
醫院進修心得15
XX醫院是擁有床位XXX張,年門診量XX萬人次,年住院人數XX萬人次,集醫療、科研、教學、保健等于一體的綜合性專業權威醫院。我有榮幸于XX月份前往XXXX醫院藥劑科進修,在門診藥房和中心擺藥室各學習兩個星期。通過這個月的學習與實踐使自己提高了能力,增長了知識,開闊了視野,拓展了思路。一個月的進修生活轉瞬即逝,感觸卻很深:
1、先進的電腦系統軟件給工作帶來了很多便利。在調配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區醫院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次 片,就因為寫得不清晰,病人看成每次 片,結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫院搶救。還有是領藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實行貨柜號擺放,每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統應用軟件,當不知道或忘記藥品的`擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或實習生盡快融入工作。
3、小針劑拆零擺放,空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當的大盒子,方便繁忙時藥師調配,減少拆包裝的麻煩。還有好多細節方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方沒有實習雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實上是已經做到了雙人調配核對,因為患者太多,調配藥師為了加快調配速度,減少患者等候時間,處方調配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上 87醫院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不
【醫院進修心得】相關文章:
醫院進修總結06-22
醫院醫生進修心得體會08-29
醫院婦科護士進修心得體會12-08
進修醫院介紹信05-15
醫院進修介紹信07-11
醫院進修自我鑒定02-25
醫院進修工作總結01-05
醫院進修學習總結12-23
醫院進修自我鑒定08-23