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醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲制度
現(xiàn)如今，各種制度頻頻出現(xiàn)，制度具有合理性和合法性分配功能。制度到底怎么擬定才合適呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲制度，歡迎大家分享。
為加強醫(yī)療質(zhì)量管理，促進醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)對醫(yī)療管理各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制實行獎懲制度，獎優(yōu)罰劣，并制訂如下獎懲辦法：
一、病歷書寫：
1、存在以下問題單項否決：
（1）首次病程記錄未在8小時內(nèi)完成、住院病歷未在24小時內(nèi)完成。
（2）未按規(guī)定書寫病程記錄（病危至少1次/1天；病重至少1次/2天；病情穩(wěn)定至少1次/3天）。
（3）上級醫(yī)師查房未在入院48小時內(nèi)完成；病情危重患者的查房未在入院24小時內(nèi)完成。
（4）副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師查房記錄未在入院72小時內(nèi)完成。
（5）二級以上手術(shù)、介入手術(shù)術(shù)前無術(shù)前小結(jié)。
（6）甲、乙類手術(shù)和特殊手術(shù)的無術(shù)前討論，或手術(shù)者未參加為前討論。
（7）術(shù)后24小時內(nèi)未完成手術(shù)記錄，手術(shù)記錄中手術(shù)者未簽名。
（8）術(shù)后首次病程記錄未在術(shù)后及時完成。
（9）無麻醉后隨訪記錄。
（10）特殊檢查、特殊治療前未簽署知情同意書，知情同意書中缺少患者或家屬及醫(yī)師的簽名，在醫(yī)囑下達后未及時完成。
（11）已輸血病、病歷中無輸血前常規(guī)檢查報告單。
（12）輸血治療類病歷未簽署輸血同意書。
（13）搶救醫(yī)囑與搶救記錄不一致。
（14）各種記錄中缺少醫(yī)師的親筆簽名，不得有模仿他人的簽名。
（15）醫(yī)療記錄與護理記錄內(nèi)容不一致。
（16）診斷報告不符合報告時限，未由執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽發(fā)。
以上情況每份病歷扣50元。運行病歷檢查評分標準加入年終醫(yī)療質(zhì)量考核中。
二、申請檢查單出現(xiàn)二處不規(guī)范或缺陷的，每張扣申請醫(yī)師5元。
三、歸檔病歷的相關(guān)處罰規(guī)定：
（1）每周一上交上一周星期一到星期天病歷，若遲交一份，罰款10元；超過一周未上交罰款50。
（2）出院歸檔病歷如出現(xiàn)缺陷，由病案室通知科室修改，一周內(nèi)未及時完善，罰款50元。
（3）出現(xiàn)乙級病歷每份罰款30元，丙級病歷每份罰款50元。
四、醫(yī)技科室相關(guān)相關(guān)處罰規(guī)定：
（1）醫(yī)技科室的質(zhì)控重在報告的準確，出現(xiàn)漏診、誤診或丟失標本的，每次罰款500元；因此造成醫(yī)療糾紛的，按相關(guān)規(guī)定處理。
（2）各類工作（如申請單、化驗單、處方、報告單、藥物發(fā)放）等環(huán)節(jié)工作間銜接，由相關(guān)科室工作銜接及時質(zhì)控，及時發(fā)現(xiàn)缺陷，及時報告，查核屬實的，每次處罰50元，相關(guān)工作人員未及時質(zhì)控而引發(fā)醫(yī)療糾紛的一并處罰。
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