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抑郁癥容易和哪些癥狀混淆
1、情感性精神障礙抑郁發作。又稱內源性抑郁癥，無明顯心理社會因素而起病，病情較重，常為精神運動遲滯；抑郁癥狀時可伴有精神病性癥狀，如妄想、幻覺、自罪自責；尚有生物學方面改變，如抑郁情緒常有晝重夜輕的節律改變，早醒性失眠，非軀體因素所致明顯體重下降；嚴重的自殺企圖或自殺未遂的歷史及家庭史，既往的雙相發作史，或3次的單相抑郁發作史，易與抑郁性神經癥相鑒別。
2、神經衰弱。有時有抑郁癥狀，但神經衰弱臨床表現為主要以興奮與易疲乏為特征，抑郁癥狀不是首發癥狀，而是繼發性癥狀，很少有興趣減退、輕生觀念、自我評價過低等，抑郁不是持久的情緒低落，易于識別。
3、精神分裂癥。常有特殊的思維障礙和常見癥狀如幻覺和妄想，盡管伴有抑郁癥狀，也不難與抑郁性神經癥狀相鑒別。
4、焦慮癥。常伴抑郁癥狀，鑒別困難，有人甚至稱為焦慮抑郁綜合征。但首先分清誰是原發癥狀頗為重要。焦慮癥以焦慮癥狀為主。如果有時有急性焦慮發作，或參考焦慮、抑郁量表的測試結果，則更易與抑郁性神經癥鑒別。
有一定的心理社會因素作誘因，慢性起病，肯定而不太嚴重的抑郁伴有神經癥癥狀，工作、交際、生活能力受影響較輕，有求治欲望，人格完整，病程持續2年以上是診斷抑郁性神經癥的主要依據。以下10項內容可作為診斷抑郁性神經癥的參考：
（1）病前有抑郁性格；
（2）有精神因素誘發；
（3）精神運動性抑制不明顯；
（4） 無體重減輕、厭食等生物學癥狀；
（5）心境抑郁為主要癥狀；
（6）伴有焦慮癥狀；
（7）無嚴重的自責；
（8）無妄想、幻覺等精神病性癥狀；
（9）有主動治療要求；
（10）以往沒有發作間歇。
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