青少年焦慮障礙的表現
當青少年具有如下特征時，家長需要提醒自己多加關注，最好能夠早一點讓孩子接受專業的心理評估。下面梳理了青少年焦慮障礙的表現，供大家參考借鑒。
1、 肌肉酸痛或頭痛
焦慮常常使人無法放松，而使肌肉和神經長期處于緊張和警戒的狀態。因此長期慢性的焦慮非常容易導致肌肉酸痛或頭痛。很多孩子雖然不會直接告訴父母“我很焦慮”，但是可能會以抱怨軀體不適的方式來表達自己的情緒痛苦。有些內向的孩子可能連軀體不適也不會直接表達，但如果父母可以細心觀察和耐心詢問的話，孩子與父母交流軀體不適通常比告訴父母自己情緒痛苦更加容易。
2、 厭學
在臨床心理治療師或精神科醫師的專業評估中，厭學是個非常重要的識別孩子焦慮情緒的指標。盡管并不是所有的厭學都一定是由焦慮導致的，但在厭學的孩子中，大多數都有嚴重的焦慮情緒，學業或者同伴社交是引起他們焦慮情緒的最重要的應激源。厭學的孩子可能會表達出對上學的抗拒，或者盡管他們仍在堅持上學，但是在上學的時間里表現出顯著的情緒痛苦，而在放假的時間里就感覺好很多，在快要開學時又表現出非常難受的狀態。有些家長簡單地將其解釋為“孩子不愛學習”，而忽略了焦慮情緒對于學業表現的影響。其實很少有孩子從一開始就完全不在乎自己的學業，很多孩子是因為在學業上太挫敗、焦慮，最終自我放棄了在學業上繼續堅持努力。
3、 腹瀉(腸易激惹)
胃腸是對緊張情緒非常敏感的器官，在遭遇壓力時，敏感的人的腸胃也會做出一些反應，比如腹痛(痙攣)、腹瀉。有調查顯示，去內科求治腸易激惹綜合征的成人中，絕大多數都有焦慮障礙。而在我接待的成人焦慮障礙患者中，也有非常多人回憶在上學期間有腸易激惹的癥狀經歷，比如每逢重要的考試前就腹瀉不止。
4、 容易疲勞
長期的緊張焦慮通常會帶來耗竭的感覺，因為大部分的心理能量都消耗在情緒的痛苦和窮思竭慮之中了。焦慮障礙的患者通常會想很多(比如反復想自己做得不夠好，是個失敗者)，所以盡管從外部的行為來看，焦慮障礙患者可能沒有什么特別消耗體力的活動，卻非常容易產生疲勞的感覺，使得之后的任務做得有心無力。再加上長期的焦慮通常也會伴生抑郁的情緒，而抑郁的情緒就更加重了疲勞和耗竭的感覺。
5、 無法集中注意力
由于學習通常是引發青少年焦慮的誘因，因此在進行學習時，有焦慮障礙的青少年通常會覺得非常煩躁，難以集中注意力去學習。有一些孩子可能會強迫自己去反復看課本、作業，但是很多孩子會在焦慮癥狀中有種感覺——似乎所有的字、詞都認識，但是句子連在一起卻莫名其妙地看不懂，反復看多遍似乎也并不能看懂。因此很多焦慮障礙的青少年在學習過程中會體驗到非常巨大的挫折感，對自己感到失望甚至是痛恨。他們也許花在學習上的時間很長，可是效果卻非常一般。有些家長說的“好孩子”每天都熬夜到很晚，背書寫作業，但是效率卻出奇地低，而且考試成績也并沒有因為努力而產生好分數，這種現象很多都與焦慮癥狀帶來的注意力缺損有關。
6、 拖延行為
與上一則中說到的盡管效率不高但是還堅持學習的孩子不同，有的孩子應對焦慮的方式是拖延。拖延是一種非常常見的逃避焦慮感的策略，盡管它長期來看會帶來不良的后果，但是在焦慮帶來巨大的情緒痛苦的當下，用拖延的方法逃避掉痛苦，不管對孩子還是對成人來說都是極大的誘惑。我聽過非常多的案例中，孩子們雖然對學業下降也非常擔心，然而一想起學業就非常痛苦，挫折大到沒辦法面對時，通常就會拖延。拖延也常常與轉移注意力的策略一起使用來逃離巨大的焦慮感，比如很多孩子會因此“沉迷”在網絡游戲中，或者躺在床上看一天的電影。家長也許會對孩子的這種反應非常氣憤，覺得孩子“懶”、“不努力”，不過通常呵斥很難產生積極的效果，因為情緒上的.焦慮痛苦不會因為呵斥而減少，就算外在的行為表現減少了一些拖延的現象(比如家長禁止孩子去玩游戲、命令他立刻去書桌前開始學習)，但是這無非是創造一種“無效學習”的狀態。
7、 易發脾氣
焦慮這種內在紊亂的、煩躁的情緒會使一些青少年的情緒變得易激惹，使他們更容易不耐煩、憤怒和亂發脾氣。如果家長不能理解這是孩子焦慮的反應而及時去處理，反而認為孩子是“不聽話、找打”，可能會帶來親子關系的惡化，會使孩子以后都會抗拒與家長的溝通或可能的幫助。
在臨床工作中，當我與極度焦慮的孩子們對話時，常常會想，如果他們早一點能夠獲得心理咨詢的幫助，也許這些藏在焦慮背后的信念不會建立地如此頑固，也許這時他們就不至于對自己如此失望、對未來的生活如此灰心。
在臨床心理學的研究中，對青少年焦慮的防治一直都在強調盡早干預，最好是在焦慮癥狀初見端倪、還沒有形成嚴重的障礙時就開始。因為青少年的心智發育還處在一個較成人而言更可塑、更容易改變的階段，盡早的矯正可以避免他們陷入到巨大的痛苦中，避免學業表現、社交能力等多種社會功能的嚴重損害。
希望我對這些焦慮青少年行為和表現的特征的總結，可以幫助家長們識別孩子可能存在的焦慮問題，并盡早找到適合的心理專業幫助。
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