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兒童心理發(fā)展與心理健康
怎樣對待孩子的逆反心理?
兒童在心理發(fā)展的過程中會出現(xiàn)兩次“逆反心理”，第一次發(fā)生在3歲左右，第二次發(fā)生在青春期。
3歲左右幼兒的多種能力得到迅速發(fā)展，并且開始有了自我的概念，出現(xiàn)了最初的獨立性和自主性的要求，有自己獨立做事的強烈愿望，他們不甘心處處聽從成人的擺布和照料，想顯示一下自己的能力，表現(xiàn)為喜歡自己動手，不喜歡成人的干預(yù)，例如，吃飯時要自己吃，跟家長搶著掃地、搶著要拿東西……，但由于能力有限及自我控制較差，還不能真正將事情做好，力不從心反而弄得一塌糊涂，或是有頭無尾，家長往往不愿讓他們?nèi)プ�，孩子卻表現(xiàn)出越不讓做越要做的情景，在家長看來顯得十分不聽話，雙方經(jīng)常要發(fā)生沖突，生氣的家長有時會打罵孩子，其結(jié)果是壓制了孩子“獨立、自主”的要求，挫傷了孩子的積極性。但過分放縱也會使孩子發(fā)展為任性、執(zhí)拗、過于自我中心。
有追蹤研究顯示：幼兒期間有反抗現(xiàn)象的孩子，長大后部分成為果斷、有個性、意志堅強的人;沒有反抗的孩子長大后大多沒有主見、優(yōu)柔寡斷。因此，當(dāng)孩子出現(xiàn)逆反心理時，家長應(yīng)注意循循善誘，保護孩子正常的獨立自主愿望，其原則是：
(1)尊重孩子的想法和要求：孩子有自己的想法和做法是好事，需要尊重，至于是否正確、能否完成的得好，則需要家長的引導(dǎo)。孩子做任何事情都有一個從做不好甚至“破壞”到越做越好的逐漸完善過程，允許他們失敗、做錯事，只有在不斷的嘗試錯誤中，孩子的能力才會得到發(fā)展。
(2)少用或不用否定語氣：“不許亂動”、“你這樣不對”、“你不要玩了”……，大人們對孩子過多的否定會使孩子對自己的能力產(chǎn)生懷疑，自信心容易受挫，不知道該怎樣做才好，并且會產(chǎn)生反感。所以，一般情況下應(yīng)避免直接用否定語氣，而采用協(xié)商的語氣或其它孩子感興趣的事情吸引其注意，以阻止去做不恰當(dāng)?shù)氖虑椋⒏嬖V他們應(yīng)該怎樣做。
(3)堅持原則：對于孩子無理要求或做危險的事情時，應(yīng)及時說明道理并堅決拒絕或制止，若孩子當(dāng)時鬧情緒可不理睬，在情緒平定下來后再解釋為什么不可以做。
第二反抗期在青少年階段，尤其是15、16歲時，青少年的獨立性和自主性顯著增強，若青少年追求獨立自主的合理要求得不到滿足便容易引起他們的反抗。所以需要家長的尊重和理解，加強溝通，耐心傾聽孩子的心聲，減少對他們合理要求的干預(yù)和限制。
兒童的氣質(zhì)與行為
從一出生，每個兒童的外在行為就表現(xiàn)出與眾不同的特點：有的愛笑、有的愛哭;有的好動、有的文靜;有的主動大方，有的害羞膽小;有的小心翼翼、有的大大咧咧。這些形形色色的特點構(gòu)成了兒童行為的獨特性，即氣質(zhì)，這也是個性的重要方面。氣質(zhì)特點無好壞之分，看待氣質(zhì)的極端表現(xiàn)應(yīng)從積極和消極的方面來分析。我們可以從以下9個方面觀察兒童的氣質(zhì)：
活動水平 孩子的日�；顒恿�。好動的特點雖然會影響一些事情的完成,但顯得有朝氣、有探索性。喜靜的孩子可能做事較慢,但安靜,認(rèn)真仔細(xì)。
規(guī)律性 指吃喝、大小便、睡眠等生活和活動的規(guī)律性。規(guī)律性強,容易撫養(yǎng),但難以接受生活習(xí)慣的突然改變。規(guī)律性弱撫養(yǎng)會有些麻煩,但容易接受習(xí)慣的變化。
趨避性 孩子是否容易接近陌生人、新事物、新環(huán)境。易接近的孩子容易接受新事物,主動接觸人,但也容易接近不良事物。退縮的孩子回避新事物,怕見生人,但受不良影響的機會減少了。
適應(yīng)性 孩子是否容易適應(yīng)新環(huán)境。適應(yīng)性強不怕?lián)Q環(huán)境，但也易受到不利影響;適應(yīng)性低雖然適應(yīng)有困難，不過一但適應(yīng)也能表現(xiàn)得很好。
反應(yīng)強度 情緒反應(yīng)的強烈程度。反應(yīng)強烈易得到較多關(guān)心,但也會夸大事實另人誤會,大哭大鬧令人難以忍受。反應(yīng)弱的孩子省心,但可能被忽視。
情緒本質(zhì) 平日主要的情緒表現(xiàn)是積極(愉快、友好)還是消極(不愉快、不友好)。樂觀、快樂的孩子令人喜歡,表情冷冰冰的孩子讓人感到不快,但后者的內(nèi)心實際樣渴望快樂、友好。
堅持性 做事情遇到阻礙、困難時，克服障礙的堅持程度。堅持性高的孩子顯得固執(zhí)、任性, 但他們有契而不舍的精神,能較好地完成任務(wù)并取得好成績。堅持性低的孩子遇挫折容易放棄,怕困難，不過他們?nèi)菀茁爮拇笕说膭窀�，顯得“聽話”。
注意分散度 做事情的專注或分心程度。注意易分散會影響做事效率,但長處是容易哄。注意集中學(xué)習(xí)成績好、做事效率高,但過于專注也會忽視了周圍的重要信息。
反應(yīng)閾 對聲、光、溫度、氣味等生理性感知的敏感性,以及對人表情、態(tài)度變化等社會性特征的敏感性。敏感的孩子善于捕捉細(xì)微的變化、善察言觀色,但太敏感則可能出現(xiàn)如睡眠障礙、水土不服、膽小等問題。
面對家長、學(xué)校、社會的要求，在孩子的適應(yīng)社會和學(xué)習(xí)過程中，經(jīng)常表現(xiàn)出消極氣質(zhì)特征的兒童往往不能達(dá)到家長、學(xué)�；蛏鐣囊�，容易發(fā)生沖突，產(chǎn)生“調(diào)適不良”, 如果撫養(yǎng)教育者不能恰當(dāng)?shù)靥幚�，則在成長過程中易出現(xiàn)多種行為問題。
氣質(zhì)與發(fā)脾氣 反應(yīng)強度和堅持性高的小兒顯得脾氣大，一不高興就大吵大鬧，而且難哄，如果家長為了息事寧人，不分情況地滿足小兒的要求，小兒的脾氣則會越來越大，大有不達(dá)目的不罷休的架勢。大人們的不耐心、懲罰, 會令這類孩子更容易比其他兒童表現(xiàn)得煩躁、抵觸、易怒。如果家長對無理的哭鬧時采取“冷處理”，哭鬧的強度會逐漸減少至消失。
對緩慢型的孩子,施加壓力和催促會更加重退縮和消極情緒，出現(xiàn)適應(yīng)障礙，應(yīng)給予他們充分的時間按照自己的特點適應(yīng)環(huán)境。
氣質(zhì)與多動 好動、多動不等于多動癥，但在要求高的環(huán)境中往往被誤認(rèn)為“多動癥”。應(yīng)根據(jù)其特點多安排運動性、戶外的活動。
氣質(zhì)與情緒障礙 反應(yīng)特別強烈的孩子在遇到分離或挫折時的反應(yīng)可能是很極端的，容易出現(xiàn)分離性焦慮。過于敏感的孩子容易恐懼，受到批評、指責(zé)時自尊易受傷害，情緒低落。在撫養(yǎng)中需注意鼓勵的方式。
氣質(zhì)與學(xué)習(xí)困難 學(xué)習(xí)成績差不一定就是智力低下，而可能是氣質(zhì)的影響。好動和注意容易分散影響孩子的學(xué)習(xí)效率;堅持性低的孩子遇到難題容易放棄;退縮、適應(yīng)慢、情緒偏消極的兒童剛?cè)雽W(xué)不能很快接受新環(huán)境、新知識，跟不上一般的教學(xué)進度，出現(xiàn)所謂的“入門慢”或“適應(yīng)困難”。如果家長和老師沒有給予足夠的鼓勵和時間來適應(yīng)新環(huán)境、甚至批評指責(zé)，孩子的自尊下降、情緒低落，則造成惡性循環(huán)，越來越跟不上學(xué)習(xí)要求，以至厭學(xué)。要知道適應(yīng)慢的孩子雖然剛開始掌握新知識較慢，但并不意味不能掌握或?qū)W習(xí)不好，而需給他們逐漸適應(yīng)的時間，耐心而且采取輕松、有趣的教學(xué)方式，使兒童在愉快的情緒狀態(tài)中學(xué)習(xí)。
了解自己孩子的氣質(zhì)特點，可以理解孩子的行為方式，更重要的是能夠以平常心接受孩子，根據(jù)孩子的特點做到因材施教、揚長避短、取長補短，當(dāng)家長和環(huán)境的要求與兒童的氣質(zhì)相協(xié)調(diào)時,孩子就會獲得最佳的發(fā)展, 很少出現(xiàn)行為問題。
孩子為什么喜歡做“怪相”?
7歲的阿康聰明伶俐，愛讀書，學(xué)習(xí)成績較好，最近2個月，媽媽卻發(fā)現(xiàn)他經(jīng)常作一些怪動作，喜歡擠眉弄眼、聳鼻子，然后不時地快速張嘴，合上嘴事牙齒還發(fā)出撞擊聲，有時從眼睛到嘴巴幾個動作一起出現(xiàn)，像一個組合在幾秒內(nèi)迅速完成，媽媽帶他看過眼科、五官科都沒有問題，于是每當(dāng)看到他做這些怪動作就予以制止，讓他控制不動，但控制了沒幾分鐘就又故伎重演，氣得媽媽真想罵他。11歲的女生小蘭長相清秀，卻喜歡點頭、扭脖子，夏天還戴著手套，因為她經(jīng)常不由自主地用拳頭用力敲擊。
如果仔細(xì)觀察，就會發(fā)現(xiàn)不少孩子有這種現(xiàn)象，而且表現(xiàn)多種多樣。常見的有擠眉、眨眼、歪嘴、扮鬼臉、抽鼻子、清嗓子、轉(zhuǎn)頭、聳肩、鼓肚皮，這些動作快速、頻繁、無目的、不自主地出現(xiàn)，看起來好似在做“怪相”，但并不是孩子故意所為，而且沒有相應(yīng)部位的實質(zhì)性病變，可以一天多次，幾乎天天如此，可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月，甚至數(shù)年，這是一種兒童期較常見的行為障礙，被稱為“抽動障礙”。抽動障礙比較常見，在兒童中的發(fā)生率約10%-30%，一般起病于5-7歲，抽動的表現(xiàn)形形色色，而且百變，可以相互轉(zhuǎn)換，一段時間是某個動作，另一段時間又轉(zhuǎn)為其他的動作，如開始一段時間眨眼，過一段時間又出現(xiàn)歪嘴角，可以自己消失也可以過一段時間又出現(xiàn)。除了動作還有發(fā)聲音，有的兒童清嗓子被以為是咽炎，有的干咳被以為是感冒咳嗽，但吃了不少消炎止咳藥卻無效，有的兒童原本文明卻突然罵出臟話，還有少數(shù)兒童的抽動動作比較復(fù)雜，如在行走時突然踢一下腿、跳一下，突然控制不住揮舞胳膊、敲桌子甚至拍打自己。大多數(shù)孩子癥狀較輕，不影響學(xué)習(xí)和生活，幾周或幾個月后自行消失，少數(shù)孩子的癥狀持續(xù)時間較長，達(dá)一年以上，經(jīng)久不愈，極少數(shù)嚴(yán)重者可以出現(xiàn)大聲的喊叫、怪叫，罵人和四肢多部位的抽動，在課堂上也不能控制以至不能上課。有的兒童動作和發(fā)聲同時存在，因為有時不由自主說臟話，過去曾被稱為“抽動穢語綜合癥”，但這些孩子并非故意罵人，因此現(xiàn)在改稱為發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙。
產(chǎn)生抽動的原因不很明確。有的孩子抽動起始是由于軀體局部刺激，如因眼結(jié)膜或倒睫炎而眨眼、因鼻塞而抽鼻子，但局部的炎癥痊愈后抽動的癥狀卻長期保留下來;有的孩子是由于精神過度緊張引起;抽動與遺傳因素有關(guān)，有的家庭中其他成員也有類似情況，尤其是如果父母曾有抽動，那么孩子發(fā)生抽動的幾率比較大。抽動的動作能短暫地受患兒的意志控制一會兒，并且入睡后消失，但在疲勞、精神緊張、感冒發(fā)燒后會抽動加劇�？措娨�、打游戲機時間過長也會引起抽動。
抽動出現(xiàn)的時間較短、癥狀較輕的患兒無需特殊治療，對學(xué)習(xí)、生活幾乎無不良影響，家長需要注意的是不要責(zé)備孩子或?qū)⒆拥某閯蝇F(xiàn)象表現(xiàn)得十分關(guān)注，因為抽動的孩子，越是關(guān)注、斥責(zé)他們越是抽動厲害，造成一種暗示作用。由于抽動與精神緊張和勞累、感冒有關(guān)，因此應(yīng)避免這些情況，一般到青春期后多數(shù)兒童的抽動自行緩解。但抽動較嚴(yán)重時，會影響生活和學(xué)習(xí)，一般的心理行為治療只短時有效，這時應(yīng)找�？漆t(yī)生進行藥物治療。
孩子為什么害怕去學(xué)校?
大多數(shù)兒童都是高高興興地背著書包去上學(xué)，但個別的孩子卻是拉著媽媽的手不放，不愿進學(xué)校大門，甚至哭哭啼啼地拒絕上學(xué)，表現(xiàn)出害怕上學(xué)的樣子，又稱學(xué)校恐怖癥。學(xué)�？植腊Y與逃學(xué)不同，前者的孩子往往平日學(xué)習(xí)上尚可，不愿上學(xué)伴有較明顯的情緒異常，而后者往往長期存在學(xué)習(xí)和品行問題，即使不去上學(xué)也無無明顯的情緒異常。那么孩子為什么平日表現(xiàn)不錯的孩子卻恐懼上學(xué)呢?這主要有下面兩類原因。
第一類是產(chǎn)生“分離性焦慮”，即害怕離開家人。對于剛上學(xué)的兒童，主要是過分依戀父母，從原來在家中自由自在的玩耍到要獨自進入規(guī)范的集體教育，這是兒童生活中的一大轉(zhuǎn)折，難免產(chǎn)生“分離性焦慮”;另外由于家庭原因(如父母外出、鬧離婚)而害怕離開父母中的某一方。對于前一種情況，家長從孩子很小的時候起就注意讓他與小朋友多接觸，創(chuàng)造短時間分離的機會，平日培養(yǎng)孩子的獨立性(如晚上讓孩子單獨睡)，在孩子入學(xué)前對他們講述學(xué)校中有趣的活動，帶孩子熟悉學(xué)校環(huán)境，激發(fā)孩子對學(xué)校的興趣。對于家庭因素造成的，應(yīng)給孩子足夠的安慰以消除孩子怕與父母分離的心理。
第二類是來自學(xué)校的因素，又稱為學(xué)校恐怖癥。當(dāng)兒童在入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)或升學(xué)的過程中發(fā)生適應(yīng)障礙;在學(xué)校遇到十分嚴(yán)厲的老師，經(jīng)常受到指責(zé);在學(xué)校的學(xué)習(xí)和活動中遭受失敗、挫折;在人際關(guān)系中受到委屈和羞辱……，這些因素使兒童產(chǎn)生了強烈的不良情緒反應(yīng)，害怕再次遇到這類經(jīng)歷或有不愉快的回憶，于是以頭痛、腹痛、嘔吐等軀體不適為借口而呆在家中，在家時一切正常，一到要去學(xué)校的時候就出現(xiàn)情緒和軀體的異常，若強制他們上學(xué)則情緒反應(yīng)強烈。這類兒童一般自幼成長順利，受到過多的保護，缺乏挫折感。對于學(xué)�？植赖陌l(fā)生，家長應(yīng)及時與老師取得聯(lián)系，查明原因，盡可能消除不良因素，給予孩子積極的心理支持，緩解不良的情緒反應(yīng)，必要時請心理醫(yī)生治療。
針對孩子懼怕上學(xué)的原因采取不同的措施，這需要家長、學(xué)校、醫(yī)生、個人的共同努力，但無論哪一種原因都不可強制孩子上學(xué)，以免又使孩子產(chǎn)生與大人們的對立情緒。
兒童期常見的情緒障礙有哪些?
兒童情緒障礙是發(fā)生在兒童少年時期的以焦慮、抑郁、恐懼為主要表現(xiàn)的一組疾病，在兒童的精神心理問題中發(fā)生率較高，女孩明顯高于男孩。常見的類型有焦慮癥、恐怖癥、學(xué)�？植腊Y、強迫癥、抑郁癥和癔癥。
兒童在心理發(fā)育過程中受到各種因素的影響，主要有自身的素質(zhì)、家庭環(huán)境、幼兒園和學(xué)校環(huán)境、社會環(huán)境;兒童大腦發(fā)育尚不成熟，心理狀態(tài)很不穩(wěn)定，很容易受這些因素的影響，尤其是遺傳的易感素質(zhì)在不良的環(huán)境因素作用下，往往會出現(xiàn)各種情緒問題。
焦慮是兒童情緒障礙的主要表現(xiàn)之一。小年齡的兒童常見的是過分擔(dān)心與最親近的或是所依戀的人分離，亦稱分離性焦慮，如與父母分開時就大哭大鬧，不吃不睡，還可以出現(xiàn)惡心、腹痛等軀體癥狀，或是不現(xiàn)實地?fù)?dān)心親人發(fā)生意外等;年齡大的孩子可以出現(xiàn)社交性焦慮，與人交往時緊張不安。
恐懼情緒也是兒童期常見的一種情緒問題，曾有研究90%的兒童在發(fā)育的某一階段有過一時性的恐懼反應(yīng)，一般而言這是正常的現(xiàn)象，不會對生活和學(xué)習(xí)帶來影響，隨年齡增長即自行消失，如怕黑暗、怕雷電、怕某種動物等。但如果兒童所表現(xiàn)出的恐懼大大超過了實際的危害程度，或者實際上根本沒有危險性卻表現(xiàn)十分恐懼，而且這種恐懼的情緒持續(xù)相當(dāng)?shù)臅r間，由此產(chǎn)生回避、退縮行為，對正常的生活、學(xué)習(xí)、社交帶來嚴(yán)重影響，勸慰無效，那么兒童的這種恐懼現(xiàn)象就達(dá)到了病態(tài)程度，應(yīng)被考慮為恐怖癥進行治療，如怕上學(xué)并且拒絕去學(xué)校，怕見人而不愿外出等。
兒童抑郁較多是因受到心理刺激引起的，如與父母分離、家庭不和、受懲罰、考試不好等，從嬰幼兒到青少年均可出現(xiàn)，8歲以后兒童多見。不同時期兒童的表現(xiàn)有所不同，一般表現(xiàn)為：情緒低落，哭鬧，好發(fā)脾氣，興趣減退，自我評價低，學(xué)習(xí)成績下降，甚至有自殘、自殺行為等等。
強迫癥是反反復(fù)復(fù)地想一句話、一件事、一個念頭或是重復(fù)做一個動作，雖然自己知道沒有什么必要、也沒有什么意義，但始終不能克服，并給自己帶來痛苦。
兒童的癔癥常常表現(xiàn)為由精神因素引起的過分的情感爆發(fā)，或是沒有實質(zhì)性改變的軀體功能性障礙，其表現(xiàn)多種多樣，富有表演色彩，如因一點小事就號啕大哭，一會兒哭一會兒笑，突然不能走路、不能寫字。
總之，發(fā)現(xiàn)兒童有情緒異常，就要引起重視，及時找心理醫(yī)生。
多動與注意缺陷
家長、老師常常一見孩子好動就懷疑是不是多動癥，甚至還是幾個月的小嬰兒就因為手腳不停地動而被父母擔(dān)心是不是多動癥。活潑好動是兒童的天性，而每個兒童天生的氣質(zhì)又各有特點，有人活動量大些，有人則小一些�；顒佣嗖荒芫驼J(rèn)為是多動癥，需要專業(yè)人員作出判斷。
注意缺陷多動障礙(過去簡稱多動癥)是一種行為障礙，有較嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，多動/沖動的癥狀出現(xiàn)在6歲以前，主要表現(xiàn)為多動不安、注意不集中、易分心、好沖動。多動癥兒童的活動過多是不分場合的，與同齡、同性別兒童相比其顯得過分地多動不安，如在室外喜歡奔跑而少走，在教室不能靜坐，在座位上不停地扭動�；純哼^分喧鬧，特別多嘴，在需要保持安靜、遵守秩序的場合也不能安靜下來。行為沖動冒失，喜歡打擾別人，惡作劇，顯得毛手毛腳，自我控制能力差，組織能力差，丟三落四，自己的東西不能收拾整齊，等等。
注意障礙也是多動癥一個核心癥狀。注意缺陷表現(xiàn)為能集中注意的時間很短暫，不能堅持認(rèn)真聽講，心不在焉，易受外界的細(xì)微干擾而分心，如外面的腳步聲、汽車?yán)嚷�、一只小蟲子等細(xì)小之事都可以使孩子注意分散;寫作業(yè)不能全神貫注、粗心大意，做事情有頭無尾，常半途而廢，常常忘事。有些兒童并不特別多動，而以注意缺陷為主，也仍屬于注意缺陷多動障礙的一種。
這類兒童因為自身缺陷常發(fā)生學(xué)習(xí)障礙、人際交往障礙以及其他更嚴(yán)重的行為問題，不僅影響兒童期，而且很可能持續(xù)到青春期或成人期。
大量研究表明注意缺陷多動障礙具有腦神經(jīng)生理機制，主要時大腦皮層右側(cè)前額葉的執(zhí)行功能異常，所以需要根據(jù)個體情況進行醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和教育學(xué)的綜合干預(yù)，而并非說教即可解決。確診后方可采取相應(yīng)的治療，一般為藥物、心理、家庭、學(xué)校幾方面的互相配合。
兒童的睡眠有什么特點?
人的正常睡眠有兩種狀態(tài)，即眼球的快速運動睡眠(眼快動睡眠)和眼球的非快速運動睡眠(眼非快動睡眠)。在眼快動睡眠狀態(tài)下，全身肌肉非常松弛，心率和呼吸加快，軀體活動較多，如在此時被叫醒，80%的人會說正在做夢，新生兒的眼快動睡眠時間較長，為8-9個小時/日，隨年齡增長而減少，青少年和成人為1-2小時/日。在眼非快動睡眠期，心率和呼吸慢而規(guī)則，身體運動少，為安靜睡眠的時期，又分為四期，第一期為打盹淺睡期，第二期為中睡期，對外界刺激已無反應(yīng)，第三和第四為深睡期，難于叫醒，醒后無夢。
從嬰兒到青少年，睡眠的特點有所的變化。新生兒無明顯晝夜節(jié)律，通常睡3-4小時，醒1-2小時，隨年齡增長，連續(xù)睡眠時間延長但每日總量減少，到5個月時可不間斷地睡7個小時，1歲時每日睡眠時間約14小時，白天需2次小睡，2歲時每日約睡12-13小時，白天小睡1次，2-5歲時每日睡11小時，青少年約9小時，眼快動睡眠的睡眠量逐漸減少，從8-9小時/日減少為1-2小時/日。
兒童也會出現(xiàn)多種睡眠的障礙，常見的有失眠、夜醒、夜驚、夜間搖頭、夢魘、夢游、過度嗜睡。而且在不同睡眠時期發(fā)生的睡眠障礙，具有不同的特點。如入睡時的障礙為失眠，夢魘常在眼快動睡眠時期出現(xiàn),突然的驚醒和夢游則出現(xiàn)在眼非快動睡眠時期。
以失眠為例子，失眠在各兒童階段都可出現(xiàn)，學(xué)齡兒童尤其青少年中較為常見。兒童失眠的原因很多，對不同階段的兒童其原因各有特點。嬰幼兒多見的原因是生活不規(guī)律、饑餓或過飽、身體不舒適、睡前過于興奮、因與親密的撫養(yǎng)者分離而產(chǎn)生焦慮、環(huán)境嘈雜。較大兒童的失眠原因除以上外還常有：因?qū)W習(xí)、家庭、社會因素造成的心理緊張、焦慮、抑郁，如睡前擔(dān)心早晨上學(xué)遲到、學(xué)習(xí)壓力過重而夜間學(xué)習(xí)過晚、不注意休息而用腦過度、考試前的緊張、剛與父母分睡初期而害怕、父母關(guān)系不和而情緒憂郁、受到批評或恐嚇;晚間飲用或服用某些中樞興奮的物質(zhì)，如可樂、茶、咖啡、藥物;對睡眠懷有恐懼心理，如有的孩子失眠幾次后就形成了條件反射，一到上床睡覺時就擔(dān)心睡不著，因擔(dān)心而焦慮，故形成習(xí)慣性失眠。
對于孩子的失眠，先要查明原因，設(shè)法去除這些不利睡眠的因素，將失眠處理在急性階段，避免形成習(xí)慣性失眠。尤其是因心理因素造成的失眠，應(yīng)給予孩子以足夠的心理支持、幫助孩子改善情緒。采用一些有助睡眠的方法，以及在醫(yī)生指導(dǎo)下的暗示、松弛療法。還要注意的是養(yǎng)成規(guī)律睡眠的習(xí)慣，晚上在有睡意的時候上床，早晨清醒后要很快起床，即使因晚上失眠而白天困倦，也不要在白天超常補睡。嚴(yán)重失眠時可短期、小量服用鎮(zhèn)靜劑。
孩子的破壞行為
新買的玩具一轉(zhuǎn)眼就被寶寶拆得七零八落，家里的漂亮窗簾被兒子剪下一條，孩子一不高興就摔東西……，這些“破壞性”行為多種多樣，雖然結(jié)果都是東西被毀壞，但動機并不一樣，常有以下幾種情況：
(1)好奇驅(qū)使：嬰兒天生就有一種好奇的內(nèi)趨力，伴隨著成長，促使兒童去探索，增加對外界的認(rèn)識，如電動玩具為什么會自己跑，收音機為什么會說話，總想探個究竟，于是喜歡將東西拆開看看，雖是好奇，但由于能力有限，拆后往往不能重新裝上，而且年幼缺乏周全的思考、不擇方法，造成了破壞性后果。
(2)失誤所致：隨著幼兒能力的發(fā)展，獨立性增強，希望自己獨立做事，如，一歲多的孩子要自己拿杯子喝水、堅持自己拿碗，但此時的動作發(fā)展還不很協(xié)調(diào)，難免摔壞東西;由于活潑好動，造成無意間損壞物品;知識所限，不了解真相，如對于一些電器不知道如何使用而誤操作。
(3)沖動、發(fā)泄：孩子的情緒控制能力較差，遇到挫折、心情不愉快時就摔東西發(fā)泄自己的憤怒，如：作業(yè)沒寫好就撕作業(yè)本;不小心被椅子拌了一下就一腳將椅子踢開;受到家長指責(zé)后不服氣，為了報復(fù)于是將家里的東西毀壞。有時孩子的這種發(fā)泄行為是從成人那里學(xué)來的。
(4)不知愛惜物品：這樣的孩子都是屬于從小受溺愛的，家長只知道不停地給孩子買玩具，卻忽視培養(yǎng)孩子愛護東西的好習(xí)慣，孩子根本不在乎玩具壞了、丟了，反正家長會買新的，于是從小到不愛惜玩具逐漸發(fā)展到不愛惜其它物品。
(5)為了吸引注意：當(dāng)孩子感到寂寞或是受到冷落，有時也會以摔東西或破壞東西來吸引別人對自己的關(guān)注。
可見，孩子的每一次“破壞”可能有不同的原因，有的是無意性毀壞，有的則是故意的破壞，家長要冷靜處理，不同原因采取不同的處理方法。對于好奇，要肯定加引導(dǎo);對于發(fā)泄性破壞，家長要注意以身作則，不拿孩子或東西做出氣桶，鼓勵孩子合理地表達(dá)感受，教孩子用適當(dāng)?shù)姆椒ㄌ幚砼瓪?對于不知愛惜物品，應(yīng)從小就注意培養(yǎng)兒童好習(xí)慣，限制玩具數(shù)量，懲罰故意破壞行為;對于無意的失誤，將易損壞的東西放到安全地方，經(jīng)常提醒孩子不要碰壞東西，告訴孩子有關(guān)知識;對于用摔東西來吸引注意時，明確表明不喜歡這種做法，同時關(guān)注、及時肯定孩子好的行為。
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