如何認(rèn)定醫(yī)療事故罪
醫(yī)療事故罪,是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。在醫(yī)療糾紛日益增多的今天,司法實(shí)踐中正確劃清醫(yī)療事故罪與非罪、此罪與彼罪的界限,具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。那么如何區(qū)分醫(yī)療事故罪與非罪的界限問(wèn)題,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
(一) 醫(yī)療事故罪與一般醫(yī)療事故的界限
根據(jù)我國(guó)刑法的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療事故罪是指醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,過(guò)失造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。它與一般醫(yī)療事故的質(zhì)的界限主要在于醫(yī)療事故行為造成的.危害結(jié)果的嚴(yán)重性是否達(dá)到造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的程度。 構(gòu)成醫(yī)療事故罪,患者人身?yè)p害的危害結(jié)果必須與醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的診療護(hù)理有必然的聯(lián)系,即兩者存在刑法上的因果關(guān)系。否則,即使醫(yī)務(wù)人員有嚴(yán)重的違章行為,而沒(méi)有上述的危害結(jié)果發(fā)生;或者,雖有危害結(jié)果,而醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有嚴(yán)重的違章行為、或者雖有違章但不嚴(yán)重,均不構(gòu)成犯罪。所以,凡是由于醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,過(guò)失造成重大醫(yī)療事故的危害結(jié)果的行為則構(gòu)成醫(yī)療事故罪,否則只屬于一般的醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)療責(zé)任事故與醫(yī)療技術(shù)事故的區(qū)別
醫(yī)療責(zé)任事故是違反了規(guī)章制度與診療常規(guī)或極端不負(fù)責(zé)任 ,主觀上有過(guò)錯(cuò) ,構(gòu)成犯罪。醫(yī)療技術(shù)事故是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中盡了自己的職責(zé) ,但由于其專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和臨床經(jīng)驗(yàn)不足 ,或技術(shù)設(shè)備條件限制 ,造成嚴(yán)重后果 ,主觀上沒(méi)有過(guò)錯(cuò) ,不能構(gòu)成犯罪。條例第 33條第 3項(xiàng)明確規(guī)定 ,在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下 ,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的不屬于醫(yī)療事故
(三)醫(yī)療事故與醫(yī)療并發(fā)癥的界限
所謂醫(yī)療并發(fā)癥 ,是指在醫(yī)療過(guò)程中同時(shí)發(fā)生的難以避免和防范的不良癥狀 ,它的出現(xiàn)是由疾病的連鎖反應(yīng)引起的 ,不是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)務(wù)過(guò)失引起的。醫(yī)務(wù)人員不論是否發(fā)生診療護(hù)理錯(cuò)誤 ,均與所出現(xiàn)的并發(fā)癥無(wú)直接關(guān)系 ,不能作為追究行為人刑事責(zé)任的主、 客觀依據(jù)。
(四)醫(yī)療事故與醫(yī)療嘗試的界限
醫(yī)療嘗試是醫(yī)務(wù)人員對(duì)未知醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的探索、是臨床醫(yī)療試驗(yàn) ,目的是為了治愈病員的疾病和提高醫(yī)學(xué)水平。因此 ,應(yīng)當(dāng)允許醫(yī)學(xué)嘗試有最小的合理的危險(xiǎn)或損害。在這個(gè)限度內(nèi)是合法的 ,不涉及醫(yī)療事故問(wèn)題。醫(yī)療嘗試雖然帶有醫(yī)療試驗(yàn)性質(zhì) ,但它是以已知的一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)的 ,并不是盲目冒險(xiǎn)。如果是不負(fù)責(zé)任地用病員的生命和健康來(lái)冒險(xiǎn)、 造成嚴(yán)重后果的則屬于醫(yī)療事故 ,應(yīng)當(dāng)依法追究責(zé)任。
醫(yī)療過(guò)程是個(gè)復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過(guò)程,且涉及眾多學(xué)科,相對(duì)應(yīng)對(duì)醫(yī)療事故罪的認(rèn)識(shí)也需要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,只有這樣才能既保護(hù)了國(guó)家正常的醫(yī)療秩序,又保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益不受侵害。
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