上海城鄉居民醫療保險異地就醫關系轉移方法
翟女士有位親戚，90幾歲，沒有配偶和子女，晚年靠翟女士和其他親戚輪流照顧，半年在上海，半年在江蘇，醫保問題很難解決。老人現在享受居醫保，能否異地轉移？待遇會發生哪些變化？中間可能會出現哪些問題？如何應對？
問題點歸納
城鄉居民醫療保險異地就醫關系怎么轉移？
待遇會發生哪些變化？中間可能會出現哪些問題？如何應對？
“匹配政策”
1 《關于印發上海市城鄉居民基本醫療保險操作細則的通知》
五、零星報銷
（一）參保人員在外省市長期居住的，辦理就醫關系轉移手續后，在當地醫保定點醫療機構發生的符合城鄉居民醫保規定的醫療費用，可以申請報銷。
參保人員在本市因院前急救、就醫憑證報損、報失期間醫療費用先由參保人員現金支付，事后可憑有關資料向鄰近的區縣醫保中心申請報銷符合城鄉居民醫保規定的醫療費用。
2 《關于印發上海市城鎮職工基本醫療保險辦法實施細則的通知》
八、醫療費用的零星報銷
（一）職工在外省市醫療機構就醫，以及在本市因院前急救或者醫療保險憑證報損、報失期間急診的醫療費用先由職工個人支付，事后可憑有關資料向鄰近的區縣醫保辦申請報銷符合基本醫療保險規定的醫療費用。
（二）醫療費用零星報銷時，個人醫療帳戶資金的扣減、起付標準和最高支付限額以及門急診自負段標準，按照職工申請零星報銷時醫保年度的有關標準執行。
（三）職工按規定在外省市就醫所發生的醫療費用的零星報銷，應當按本市基本醫療保險診療項目、醫療服務設施和用藥范圍以及支付標準的規定執行。職工能夠提供當地醫療保險有關規定的，可以參照執行當地的有關規定，但申請零星報銷時不得同時依照兩個地區的規定。
（四）職工應當在就醫醫療機構開具收據之日起的3個月內，提出零星報銷醫療費用的申請。
3 《關于長期在外省市工作的在職職工就醫關系變更的處理意見》
一、因工作需要，在外省市某一地方工作滿6個月以上的人員（不包括試行醫療費用包括和成建制在外省市的單位職工），應由用人單位持單位證明，統一至單位所在地的區縣醫保辦（醫保事務中心）代為辦理職工就醫關系轉出或轉入本市的'變更手續。
二、長期在外省市工作的在職職工中，具有上海戶籍的職工應領取社會保障卡，未領到社會保障卡的職工應按規定到區縣醫保辦（醫保事務中心）申領社會保障卡（醫療保險專用）。社會保障卡或社會保障卡（醫療保險專用）由職工個人保管。
三、就醫關系在外省市工作地的在職職工，個人醫療帳戶資金計入職工個人醫療帳戶，不以現金形式發放。社會保障卡或社會保障卡（醫療保險專用）限于在用人單位結算關系所在地的區縣醫保辦（醫保事務中心）刷卡結算醫療費用使用。職工在外省市就醫及本市急診就醫發生的醫療費用先由個人現金支付，再由用人單位統一到單位所在地的區縣醫保辦（醫保事務中心）辦理零星報銷手續。
“癥結及建議”
1 如何辦理醫保關系的異地轉移？可攜帶本人身份證、委托他人代辦還需提供代辦人身份證，社保卡或醫保卡至區縣醫保中心打印《參保憑證（發函用）》，再至外省市經辦機構開具《基本醫療保險關系轉移接續聯系函》寄至本市區縣醫保中心。區縣醫保中心收到《聯系函》辦理轉移手續。
2 注意事項，原則上在6個月內不得重新辦理轉移。但就醫關系在外省市的居民醫療保險人員，在6個月內因發生門診大病或發生嚴重疾病住院，必須回上海市醫院治療的，可憑上海市定點醫療機構出具的門診大病或入院的證明，辦理就醫關系從外省市轉回上海市的手續。
3 醫藥費報銷，醫藥費收據開具的3個月內，來上海辦理審核報銷手續。辦理轉移手續時，可以選擇報銷時采用上海貨江蘇的醫保支付范圍標準，一旦確定，一個醫保年度內不能變更。采用外省市醫保支付范圍的，在上海報銷時，要提供外省市地醫療保險規定及醫保支付范圍標準證明文件。
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