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      2. 河南信陽城鎮居民醫療保險繳費和起付報銷-新聞快訊

        時間:2020-10-25 11:24:39 醫療保險 我要投稿

        河南信陽城鎮居民醫療保險繳費和起付報銷-新聞快訊

          河南信陽城鎮居民醫療保險繳費和起付報銷

          醫保出新政!國務院近日發布《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》,提出整合城鎮居民醫保和新農合,將適當提高個人繳費比重。農民工和靈活就業人員將參加職工基本醫療保險。這一《意見》的關注點主要有兩個,首先是城鄉統一,其次就是適當提高個人繳費比重。

          實際上,我國的醫保比較復雜,有城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合。前者針對的是城鎮有工作的'職工,待遇相對較高。這次醫保新政針對的是后兩者。因此,對于廣大上班族幾乎沒什么影響。

          我們都知道在信陽看病有醫療保險、生孩子有生育保險,但具體能報銷多少、需要什么條件你都知道嗎?針對不同的人群,每年要繳的醫療保險費和報銷比例是不一樣的。

          普通居民

          信陽醫療保險繳費的標準是什么?

          根據河南省人力資源和社會保障廳、財政廳《關于轉發人力資源社會保障部、財政部人社部發11號文件做好2015年城鎮居民基本醫療保險工作的通知》(豫人社醫療9號)文,以及河南省人力資源和社會保障廳《關于逐步統一全省城鎮居民基本醫療保險相關政策的指導意見》(豫人社醫療10號)文件精神,結合我市實際,決定從2016年元月1日起對城鎮居民醫療保險相關政策進行調整。

          18周歲以上(含18周歲)城鎮居民個人繳費標準,由100元提高到130元(其中,低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人和低收入家庭60周歲以上老年人個人繳費標準為每人每年70元)。

          城鎮居民基本醫療保險最高支付限額由8萬元提高到10萬元。

          起付線和報銷比例也有了調整

          學生和少年兒童

          全日制在校學生和其他18周歲以下城鎮居民繳費標準,由30元提高到90元(其中,屬于低保對象的或重度殘疾的學生、少年兒童和本市全日制普通高等學校在校學生個人繳費標準為每人每年80元)。

          生育保險

          參保城鎮居民住院分娩發生的合理費用納入城鎮居民醫保基金支付范圍,具體標準為:

          自然分娩最高支付限額500元;助娩產最高支付限額700元;剖宮產最高支付限額1500元。

          生育報銷所需材料:病歷復印件(病歷首頁、醫囑、手術記錄、出院小結)、每日費用清單、有效費用票據、出院證、嬰兒出生(死亡)醫學證明原件及復印件、本人身份證原件及復印件兩份、生育登記卡、圍產期保健有效票據、醫療保險卡。

          據信陽市人力資源和社會保障局 信陽市財政局《關于調整我市生育保險費率的通知》 信人社83號:結合近年來生育保險基金的收支和結余情況,經過測算、研究,決定調整我市生育保險繳費費率如下:

          國家機關和其他由財政負擔工資的用人單位繳費比例,由上年度職工工資總額的0.5%,調整為0.3%;其他用人單位(含各類企業、部分事業單位和社會團體、民辦非企業單位、有雇工的個體工商戶等)繳費比例由上年度職工工資總額的1%,調整為0.5%。繳費費率調整后,生育保險各項支付待遇不變。

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