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嘉興關(guān)于調(diào)整市本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定
嘉興關(guān)于調(diào)整市本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的通知
為進(jìn)一步完善我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,根據(jù)《嘉興市人民政府關(guān)于印發(fā)嘉興市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定的通知》(嘉政發(fā)〔2013〕93號)、《嘉興市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)嘉興市本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法(暫行)的通知》(嘉政辦發(fā)〔2013〕159號)精神,經(jīng)市政府同意,決定對市本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)的有關(guān)規(guī)定予以調(diào)整,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、調(diào)整居民醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)
2015年度市本級居民醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)為820元/人/年,其中參保人員個人繳費(fèi)290元/人/年,各級財政補(bǔ)貼530元/人/年[省市財政補(bǔ)貼292元/人/年,區(qū)財政補(bǔ)貼143元/人/年,鎮(zhèn)(街道)財政補(bǔ)貼95元/人/年]。
居民醫(yī)保大病保險費(fèi)按本市上上年度農(nóng)村居民人均純收入的0.2%籌集,從居民醫(yī);鹬薪y(tǒng)一劃轉(zhuǎn)。
二、調(diào)整居民醫(yī)保門(急)診醫(yī)療費(fèi)用報銷比例
在實(shí)行國家基本藥物制度的一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用報銷比例由原40%調(diào)整為50%;在未實(shí)行國家基本藥物制度的一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用報銷比例為15%;二級(縣級)、三級(市級)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用報銷比例不變;居民醫(yī);痖T診年度最高補(bǔ)償額不變。
三、增設(shè)居民醫(yī)保長住外地人員就醫(yī)結(jié)報辦法
長住外地3個月以上的參保人員,可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理異地安置備案手續(xù),其在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(可選擇4家)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,視同在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,按規(guī)定報銷。已辦理異地安置備案手續(xù)的,3個月后方可撤銷。
本通知自2015年1月1日起執(zhí)行,各縣(市)可參照執(zhí)行。
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