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      1. 福州生育保險報銷流程

        時間:2023-03-08 10:51:23 生育保險 我要投稿

        福州2017年生育保險報銷流程

          福州2017年生育保險報銷流程具體如何?想必大家也很好奇吧,今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

          一、福州生育保險報銷流程

          辦理職工生育保險手續(xù),均由企業(yè)經(jīng)辦人員統(tǒng)一到市社保中心工傷生育科辦理。

          1、企業(yè)經(jīng)辦人員填寫《企業(yè)職工生育保險待遇申請表》(一式三份)。

          2、每月6日—23日到市社保中心工傷生育科辦理生育保險待遇審核手續(xù)(如企業(yè)欠繳生育基金應(yīng)先還清欠繳金額),材料齊全的隨到隨辦。

          3、每月30日前工傷生育科將當(dāng)月受理的《企業(yè)職工生育保險待遇申請表》報財務(wù)科審核。

          4、分管主任批準(zhǔn)。

          5、批準(zhǔn)后次月30日前轉(zhuǎn)帳支付生育保險待遇。

          請按以下情形攜帶以下材料:

          1、參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產(chǎn))需提供以下證件的原件與復(fù)印件(復(fù)印材料要求紙張為A4):

          (1)本人身份證

          (2)計劃生育證

          (3)嬰兒出生證

          (4)獨生子女證

          (5)出院小結(jié)

          (6)醫(yī)療費用正本發(fā)票

          (7)結(jié)婚證

          (8)需提供醫(yī)院的復(fù)印、蓋章醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療清單

          (9)女職工人工流產(chǎn)須帶圍產(chǎn)期初次門診病歷及醫(yī)囑單、匯總醫(yī)療費清單及計生部門核發(fā)的計劃生育證。

           2、參保男職工其配偶無工作單位的除上述(1)-(6)證件外,應(yīng)加帶下列證件及復(fù)印件:

          (1)配偶屬城鎮(zhèn)戶口的,應(yīng)提供失業(yè)證,配偶居住農(nóng)村的,應(yīng)提供村委員會失業(yè)證明(失業(yè)證距離生育前后三個月之外的需到戶籍所在街道勞動保障事務(wù)所出具生育期間的失業(yè)證明);(2)女方戶籍本(戶籍本上沒有明確配偶農(nóng)業(yè)人口或城鎮(zhèn)人口的需當(dāng)?shù)貞艏块T的戶口性質(zhì)證明);(3)男、女雙方身份證。

          3、符合二胎生育政策,申領(lǐng)二胎生育保險待遇時,除提供以上材料外,另需提供:

          (1)父母均為獨生子女,不辦獨生子女證的需加帶父母雙方的獨生子女證

          (2)夫妻均為農(nóng)村戶口的,需加帶雙方戶口簿(戶口簿沒有明確農(nóng)業(yè)戶口的,需當(dāng)?shù)嘏沙鏊蜴?zhèn)政府的農(nóng)業(yè)戶口性質(zhì)證明)

          (3)離異再婚的須帶離異一方的《離婚證》。

          4、辦理生育保險待遇支付手續(xù)的企業(yè),在正常提供相關(guān)報銷材料的基礎(chǔ)上,還需提供以下原件及復(fù)印件一份:

          (1)辦理支付手續(xù)當(dāng)月的《社會保險費申報明細(xì)表》(需地稅蓋章)和《社會保險費申報表》

          (2)辦理支付手續(xù)當(dāng)月的《稅收通用繳款書》(工傷生育)或《福建省稅庫行橫向聯(lián)網(wǎng)電子繳稅憑證》(工傷生育)

          (3)工傷生育欠款繳交后的憑證。

          (4)對晚育并領(lǐng)取獨生子女證的參保職工在辦理生育保險待遇時,應(yīng)提供由企業(yè)制定的符合國家規(guī)定的企業(yè)規(guī)定制度。

          二、福州生育保險繳費比例

          繳費基數(shù):

          生育保險月繳費基數(shù)最低不得低于3123.90元,最高不超過15619.50元。

          繳費比例:

          生育保險費由用人單位繳納,個人不繳費。

          用人單位按職工工資總額的0.5%按月向生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險費。

          原參加我市生育醫(yī)療費統(tǒng)籌的機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險繳費費率仍為0.35%

          繳費方式:

          用人單位攜帶相關(guān)資料前往當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

          繳費地址:

          鼓樓區(qū)人力資源和社會保障局

          地址:福州市鼓樓區(qū)虎踞路49號

          電話:0591-68730303

          上班時間:工作日9:00-17:00

          馬尾區(qū)人事勞動和社會保障局

          地址:福州市馬尾區(qū)羅星西路67號

          電話:0591-83986727

          上班時間:工作日9:00-17:00

          延伸閱讀:福州2017年機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工醫(yī)保和生育保險繳費基數(shù)

          為做好2017年度職工醫(yī)保和生育保險繳費基數(shù)調(diào)整工作,根據(jù)《福州市職工基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》(榕政綜[2013]265號)、《福州市城鎮(zhèn)職工生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法》(榕政辦[2010]246號)規(guī)定,決定對全市機(jī)關(guān)、事業(yè)單位職工醫(yī)保和生育保險繳費基數(shù)(含退休人員退休金,下同)進(jìn)行調(diào)整,現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:

          一、申報時間

          2017年3月10日—2017年3月30日申報,從申報次月執(zhí)行。

          二、申報辦法

          1、網(wǎng)絡(luò)申報

          用人單位于2017年3月10日后登錄福州醫(yī)保網(wǎng)站(地址:www.fzyb.gov.cn→信息查詢→繳費基數(shù)(含退休金)修改),輸入單位保險號、檔案號查詢本單位參保數(shù)據(jù),直接在網(wǎng)頁修改保存發(fā)送至福州市醫(yī)療保障基金管理中心,同時另存打印《參保單位工資、退休金變動申報匯總表》和《參保人員工資、退休金變動申報明細(xì)表》(一式二份),通過郵寄或次日后到窗口申報提交材料審核。

          2、窗口申報

          若用人單位參??cè)藬?shù)在10人以下,參保單位提交材料到窗口辦理。

          三、提交材料

          1、《參保單位工資、退休金變動申報匯總表》(一式二份)。

          2、《參保人員工資、退休金變動申報明細(xì)表》(一式二份)。

          3、工資基金手冊或工資基金、離退休費核定單原件及復(fù)印件(加蓋公章)。

          4、最新國庫發(fā)放的在職職工工資、離退休人員退休金匯總表和明細(xì)表(績效工資另附績效工資表)復(fù)印件(加蓋公章)。

          四、申報要求

          1、參保單位應(yīng)以國家統(tǒng)計局《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》確定繳費基數(shù),并依照《社會保險法》規(guī)定,自行申報、按時足額繳納醫(yī)療、生育保險費。

          2、參保單位性質(zhì)、名稱、地址、聯(lián)系電話、開戶銀行等社會保險登記事項已發(fā)生變更的,必須申報辦理變更。

          3、參保單位應(yīng)對職工(含退休人員)參保情況認(rèn)真核對,及時辦理人員增減變動及在職轉(zhuǎn)退休申報手續(xù)。

          五、業(yè)務(wù)辦理及郵寄地址

          1、市直(含高新區(qū))及臺江區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位

          由福州市醫(yī)療保障基金管理中心臺江醫(yī)保窗口(入駐福州市市民服務(wù)中心)辦理,地址:臺江區(qū)高橋路69號福州市市民服務(wù)中心一樓。

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