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北京生育保險報銷條件及申請辦法
北京生育保險報銷條件如何?又該怎么 申請呢?今天我們就一起來了解一下吧!
北京生育保險報銷條件及申請辦法
生育保險報銷條件
1、產前須連續上滿9個月生育險,才能享受生育險報銷;
2、產后國家規定的是寶寶出生的18個月之內報銷,不過北京多數企業要求的是產后3個月之內提交生育險報銷申請和相關手續;
3、門診發生的生育相關費用由個人先現金墊付,不能使用社?ㄋ⒖ńY算。
補充說明:生育保險只有在分娩前連續繳費滿9個月的生育保險職工,生育費、計劃生育手術醫療費和生育津貼3項內容均可報銷。如果連續繳費不滿9個月的,其前兩項費用可以報銷,但生育津貼先要由用人單位墊付。
為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補支待遇原則:如參保職工分娩前連續繳費不足9個月,分娩之月后連1、產前須連續上滿9個月生育險,才能享受生育險報銷;
生育保險的申請方法是什么
為維護生育保險基金安全,生育保險規定領取生育津貼需有連續9個月的繳費,避免選擇性參保。為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補支待遇原則:如參保職工分娩前連續繳費不足9個月,分娩之月后連續繳費滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領取津貼之月,用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產假天數。
延伸閱讀
一、生育保險制度?
生育保險制度是國家通過對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度,其宗旨旨在于通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假,幫助她們恢復勞動能力、選擇工作崗位。生育保險提供的生活保障和物質幫助通常由現金補助和實物供給兩部分組成,F金補助主要是指給予生育婦女發放的生育津貼。實物供給主要是指提供必要的醫療保健、醫療服務以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標準主要根據本國的經濟勢力而確定。生育保險制度的基本內容有:生育保險的適用范圍,生育保險基金籌集等問題。
現就女同胞們最關心的生育保險享受的相關問題發布出來供大家學習交流。
1、生育保險是為了維護企業女職工的合法權益,保障他們在生育期間得到必要的經濟補償和醫療保健,均衡企業間生育保險費用的負擔。
2、女職工生育按照法律、法規的規定享受產假,產假期間的生育津貼按照本企業生育當月職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。
二、哪幾種情況需要找社保代理公司代理購買社保全保才可以享受到生育保險的相關待遇?
1、全職太太
2、私營業主
3、購買廣州市錄活就業人員社保
4、準備懷BB不想上班的朋友
5、已經在廣東省內任一城市購買過社保(生育險)
6、從來沒有購買過社保的朋友
三、關于女職工的產前檢查費及分娩醫療等報銷。
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付,超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人承擔。
醫藥費的報銷方式有兩種:
1、在廣州市生育的可辦理定點醫院
定點醫院就是:在你懷孕滿十六周并社保(生育)險購買滿一年,由單位為其辦理產前檢查及分娩定點掛帳的'由自己選定的生育定點醫院。(廣州的定點醫院需參考廣州定點醫院生育醫院名錄)
2、需回老家生育的需要由單位為其辦理異地分娩。
異地分娩在懷孕滿十六周且社保(生育)險購買滿一年的情況下如需在廣州進行產檢的由單位為其辦理定點醫院檢查,同時為其辦理異地分娩憑證。異地分娩的醫院一定要具備生育定點的等級,小門診是不可以作為定點生育醫院的。
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