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甘肅各地生育保險(xiǎn)落實(shí)重點(diǎn)工作任務(wù)的進(jìn)展情況通報(bào)
導(dǎo)語(yǔ)：甘肅生育保險(xiǎn)落實(shí)狀況如何?今天我們就來(lái)了解一下吧!
甘肅各地生育保險(xiǎn)落實(shí)重點(diǎn)工作任務(wù)的進(jìn)展情況通報(bào)
各市州人力資源和社會(huì)保障局：
根據(jù)2016年醫(yī)療生育保險(xiǎn)重點(diǎn)工作安排，我廳相繼對(duì)降低生育保險(xiǎn)費(fèi)率、深化醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革全面實(shí)施付費(fèi)總額控制、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理等重點(diǎn)工作作出了安排部署，各地不斷加大改革力度，狠抓工作落實(shí)，各項(xiàng)工作有了新進(jìn)展。現(xiàn)將各地落實(shí)重點(diǎn)工作任務(wù)的進(jìn)展情況通報(bào)如下：
一、降低生育保險(xiǎn)費(fèi)率
人社部、財(cái)政部《關(guān)于適當(dāng)降低生育保險(xiǎn)費(fèi)率的通知》(人社部發(fā)〔2015〕70號(hào))下發(fā)后，我廳立即轉(zhuǎn)發(fā)各市州執(zhí)行，并在2015年12月出臺(tái)了《甘肅省職工生育保險(xiǎn)辦法》(甘人社通〔2015〕431號(hào))，對(duì)生育保險(xiǎn)征繳、待遇享受、醫(yī)療管理服務(wù)及參保單位法律責(zé)任等方面進(jìn)行了規(guī)定。截至目前，全省14個(gè)市州生育保險(xiǎn)費(fèi)率已全部將至0.5%以內(nèi)。其中：酒泉、張掖、慶陽(yáng)、白銀、隴南、臨夏、甘南等7個(gè)市州實(shí)行0.5%的費(fèi)率;蘭州市企業(yè)職工實(shí)行0.5%、機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工0.35%的費(fèi)率;平?jīng)觥⒍ㄎ鲀墒衅髽I(yè)職工實(shí)行0.5%、機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工0.3%的費(fèi)率;嘉峪關(guān)、武威兩市企業(yè)職工實(shí)行0.5%、機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工0.2%的費(fèi)率;天水市實(shí)行0.45%的費(fèi)率;金昌市實(shí)行0.3%的費(fèi)率。
二、付費(fèi)總額控制
為充分發(fā)揮醫(yī)保支付方式對(duì)醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的制約作用，有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，切實(shí)減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，省人社廳、財(cái)政廳下發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革全面實(shí)施付費(fèi)總額控制的通知》(甘人社通〔2016〕7號(hào))。各地積極行動(dòng)，緊緊圍繞人社部和我廳對(duì)付費(fèi)總額控制的一系列意見(jiàn)要求，以建立約束機(jī)制為重點(diǎn)，全面推進(jìn)付費(fèi)總額控制。甘人社通〔2016〕7號(hào)文件規(guī)定，各地應(yīng)在2月底前制定出臺(tái)付費(fèi)總額控制實(shí)施方案，3月底前向各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)總額控制指標(biāo)。截止目前，全省有7個(gè)市實(shí)施了付費(fèi)總額控制，其中：張掖、武威兩市已于2010年起實(shí)施了總額控制下的復(fù)合式付費(fèi)方式;蘭州、嘉峪關(guān)、酒泉、平?jīng)?市已正式下發(fā)《付費(fèi)總額控制實(shí)施方案》;隴南市將總額控制下的復(fù)合式付費(fèi)方式直接寫(xiě)入服務(wù)協(xié)議實(shí)施;金昌、白銀、定西、慶陽(yáng)、天水、臨夏、甘南等7個(gè)市州尚在制定方案。
三、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理
根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于第一批取消62項(xiàng)中央指定地方試試行政審批事項(xiàng)的決定》(國(guó)發(fā)〔2015〕57號(hào))和人社部《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》(人社部發(fā)〔2015〕98號(hào))精神，我廳決定全省全面取消定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)行政審批，強(qiáng)化協(xié)議管理，并轉(zhuǎn)發(fā)了人社部發(fā)〔2015〕98號(hào)文件，要求各地結(jié)合實(shí)際，細(xì)化規(guī)范協(xié)議內(nèi)容，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供合理優(yōu)良的基本醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，提高基金使用效率，從2016年起定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽約率達(dá)到100%。截止目前，全省14個(gè)市州中已有12個(gè)市州出臺(tái)了《定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法》，金昌、天水兩市還在制定中。
上述三項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)，總體進(jìn)展情況良好，但部分地區(qū)的進(jìn)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于工作要求。目前，時(shí)間已近過(guò)半，工作任務(wù)仍很艱巨，還有大量改革工作任務(wù)要在下半年完成。因此，各地要按照抓鐵有痕、踏石留印的要求，集中精力，狠抓工作落實(shí)。已經(jīng)完成上述重點(diǎn)工作任務(wù)的市州，要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析運(yùn)行情況，不斷完善政策制度。尚未完成的市州要抓緊時(shí)間，以時(shí)不我待的精神，攻堅(jiān)克難，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)完成，為各項(xiàng)重大改革工作，打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
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