中西醫結合主治醫師考試《婦產科》試題及答案

2024中西醫結合主治醫師考試《婦產科》試題及答案

　　在各領域中，我們最不陌生的就是試題了，試題是學�；蚋髦鬓k方考核某種知識才能的標準。那么一般好的試題都具備什么特點呢？以下是小編幫大家整理的2024中西醫結合主治醫師考試《婦產科》試題及答案，歡迎閱讀與收藏。

　　中西醫結合主治醫師考試《婦產科》試題及答案1

　　一、A1型題

　　1.產前陰道大出血，疑為前置胎盤，以下哪一項檢查最恰當

　　A 肛查

　　B 陰道檢查

　　C B超

　　D 窺器檢查

　　E 以上均不是

　　2.前置胎盤，適于陰道分娩病例

　　A 完全前置胎盤，胎兒頭位

　　B 部分性前置胎盤，胎兒頭位

　　C 低置性胎盤，胎兒頭位

　　D 部分性前置胎盤，胎兒臀位

　　E 完全性前置胎盤，胎兒臀位

　　3.前置胎盤下列哪項是錯誤的

　　A 無痛性陰道出血

　　B 完全性前置胎盤陰道出血時間早

　　C 出血多可發生休克

　　D 常并發胎位異常

　　D 宮縮間歇子宮不放松

　　4.前置胎盤診斷哪項是錯誤的

　　A 妊娠中期B超發現胎盤覆蓋宮口即可診斷

　　B 低置胎盤有時在產后才可診斷

　　C 妊娠中期B超發現胎盤前置者稱胎盤前置狀態

　　D 應與胎盤邊緣血竇破裂鑒別

　　E 在恥骨聯合上方可聞及胎盤雜音

　　5.前置胎盤處理哪項正確

　　A 出血多、休克、胎兒未成熟，應保胎治療

　　B 期待療法，主要是等待臨產

　　C 胎兒死亡，均以陰道分娩

　　D 有陰道出血，立即剖宮產

　　E 孕36周主動終止妊娠，圍生兒死亡率低

　　二、B1型題

　　(6～8題共用備選答案)

　　A 陰道分娩

　　B 剖宮產

　　C 期待療法

　　D 輸血輸液消毒下陰道填紗

　　E 剖宮產+子宮全切除

　　6.陰道大出血，當地無條件處理

　　7.完全性前置胎盤大出血

　　8.邊緣性前置性胎盤，出血不多，短時間能結束分娩

　　(9～10題共用備選答案)

　　A 下段橫切口

　　B 下段偏高縱切口

　　C 體部切口

　　D 直接從下段切入迅速撕開胎盤取出胎兒

　　E 子宮全切除

　　9.胎盤附著子宮后壁

　　10.胎盤大而薄或呈筒狀附著于子宮前壁

　　三、A2型題

　　11.初孕婦，孕38周，無痛性陰道流血，出血量達600ml，胎心好，140次/分，無宮縮，B超提示前置胎盤，最恰當的處理是

　　A 絕對臥床休息

　　B 催產素靜滴引產

　　C 行人工破膜

　　D 剖宮產終止妊娠

　　E 以上都不是

　　12.經產婦，G3P133周宮內妊娠，少量陰道出血，血壓：110/70mmHg，先露高浮，臀位，胎心144次/分，B超提示胎兒雙頂8cm和前置胎盤，其處理是

　　A 期待療法

　　B 輸血

　　C 人工破膜引產

　　D 催產素靜滴引產

　　E 立即剖宮產

　　13.初產婦，孕37周，B超確診邊緣性前置胎盤，臨產后自然破膜，產程進展快，宮口開8cm，先露S+2，陰道出血不多，胎心好，恰當處理是

　　A 人工破膜

　　B 頭皮鉗牽引

　　C 立即剖宮產

　　D 胎頭吸引助產

　　E 繼續嚴密觀察產程

　　14.經產婦，中央型前置胎盤，行剖宮產術，術中胎盤娩出后，子宮下段滲血多，以下處理方法哪項不對

　　A 催產素宮肌注射

　　B 明膠+凝血酶+紗墊壓迫

　　C 可吸收線局部8字縫合

　　D 宮腔及子宮下段填紗條24小時陰道取出

　　E 立即切除子宮

　　15.經產婦，孕34周，突然無痛性陰道出血量多，臉色蒼白，血壓80/60mmHg，脈搏110次/分，最恰當處理

　　A 陰道檢查，了解陰道出血原因

　　B 輸血后繼續觀察

　　C 等待36周后自然發動分娩

　　D 輸血， 輸液， 剖宮產

　　E 先促胎肺成熟，三天后剖宮產

　　四、A3型題

　　(16～18題共用題干)

　　孕婦，26歲，既往有3次人工流產病史，現孕34周，突然無痛性陰道出血約50ml，血壓：110/70mmHg，P：88次/分，血Hb90g/L，腹圍 96cm，宮高32cm， NST有反應型。

　　16.此時對診斷最有幫助的檢查

　　A B超

　　B 陰道檢查

　　C 窺器檢查

　　D OCT試驗

　　E 泡沫試驗

　　17.該病人處理方案中哪項是不正確

　　A 立即剖宮產

　　B 期待療法

　　C 宮縮抑制劑、止血劑

　　D 促胎肺成熟

　　E 絕對臥床休息

　　應與該病鑒別的疾病除外

　　A 胎盤早剝

　　B 臍帶帆狀附著的前置血管破裂

　　C 先兆流產

　　D 宮頸息肉，宮頸糜爛

　　E 胎盤邊緣血竇破裂

　　(19～20題共用題干)

　　初孕婦，孕37周，清晨醒來，發現陰道出血，濕透內褲，無腹痛，急診入院檢查，BP：90/60mmHg，P：120次/分，胎心158次/分，陰道仍有少量出血。

　　哪項檢查不應做

　　A 血常規+凝血功能

　　B OCT試驗

　　C B超

　　D 血型+血交叉

　　E 普魯卡因皮試

　　該病人最恰當的處理

　　A 止血、輸血等待到40周終止妊娠

　　B 人工破膜后頭皮鉗牽引胎頭壓迫止血

　　C 立即備血，準備剖宮產

　　D 陰道檢查，了解出血部位

　　E 促胎肺成熟后終止妊娠

　　五、A4型題

　　(21～24題共用題干)

　　經產婦，G3P2，36歲，孕32周，突然陰道大出血，急送醫院，查體：臉色蒼白，出冷汗，BP：80/60mmHg，P：120次/分，急診B超檢查提示完全性前置胎盤。

　　該病可能原因除外

　　A 子宮內膜病變與損傷

　　B 胎盤面積過大

　　C 胎盤異常

　　D 受精卵滋養層發育遲緩

　　E 外傷

　　該病臨床表現錯誤的是

　　A 無痛性陰道出血

　　B 出血時間與前置胎盤類形有關

　　C 陰道出血多可導致貧血

　　D 子宮板樣硬

　　E 貧血程度與出血成正比

　　有關該病診斷錯誤的是

　　A 可通過病史體征

　　B 陰道檢查僅適用于陰道出血少和終止妊娠前決定分娩方式

　　C 孕中期之前，B超能確診

　　D 陰道分娩產后檢查胎膜破口，距胎盤邊緣<7cm

　　E B超能清楚辯認宮頸內口與胎盤的關系

　　該病人處理哪項是對的

　　A 期待療法，等待自然臨產

　　B 術前準備，剖宮產終止妊娠

　　C 止血、臥床休息，等待至37周

　　D 促宮頸成熟，爭取陰道分娩

　　E 立即行宮頸環扎術

　　參考答案

　　1.C 2.D 3.C 4.B 5.E 6.D 7.B 8.A 9.A 10.D

　　11.D 12.A 13.E 14.E 15.D 16.A 17.A 18.C 19.B 20.C

　　21.E 22.D 23.C 24.B

　　中西醫結合主治醫師考試《婦產科》試題及答案2

　　一、A1型題

　　1.妊高征臨床表現的正確是

　　A 表現為高血壓

　　B 僅有浮腫

　　C 表現為高血壓、蛋白尿、浮腫

　　D 發生于妊娠早期

　　E 與妊娠無關

　　2.治療中重度妊高征，首選哪項

　　A 強鎮靜藥

　　B 降壓藥

　　C 利尿藥

　　D 解痙藥

　　E 擴容藥

　　3.與妊高征有關的病因錯誤的是

　　A 與夫妻間組織相容性抗原(HLC)有關

　　B 與母體產生的“封閉抗體”不足有關

　　C 與TH/TS比值下降有關

　　D 與IgG、補體C3、補體C4減少有關

　　E 與NO減少有關

　　4.妊高征病因學說錯誤的是

　　A 與母體“封閉抗體”不足有關

　　B 與NO增加有關

　　C 與內皮素(ET)和血栓素A2增加有關

　　D 與凝血與纖溶系統失調有關

　　E 與遺傳有關

　　5.治療妊高征應用硫酸鎂錯誤的是

　　A 可采用肌內注射或靜脈給藥

　　B 滴速以每小時1g為宜

　　C 每日用量15—20g

　　D 定時檢查膝反射

　　E 24小時尿量少于600ml應停藥

　　二、B1 型題

　　(6～10題共用備選答案)

　　A 肼屈嗪

　　B 柳胺芐心啶

　　C 硝苯地平

　　D 甲基多巴

　　E 硝普鈉

　　6.有妊高征心力衰竭者不宜使用

　　7.24小時用量不超過6mg

　　8.不宜于妊娠期使用

　　(9～10題共用備選答案)

　　A 肼屈嗪

　　B 卡托普利

　　C 硝苯地平

　　D 拉貝洛爾

　　E 硝普鈉

　　9.用藥不宜超過72小時

　　10.是腎上腺素能α、β受體阻滯劑

　　三、A2型題

　　11.孕婦24歲，第一胎妊娠37周，重度妊高征臨產，潛伏期15小時破膜，羊水Ⅲ度混濁，胎心監護出現變異減速，最恰當處理是

　　A 繼續觀察

　　B 給鎮靜劑

　　C 催產素靜滴

　　D 剖宮產術

　　E 以上都不是

　　12.經產婦，孕36周，血壓150/110mmHg，浮腫(++)，血Hb80g/L，尿蛋白(++)，訴頭昏、頭痛、胸悶，最恰當處理是

　　A 臥床休息等待臨產

　　B 積極治療24—48小時，無好轉應終止妊娠

　　C 輸血治療

　　D 立即剖宮產

　　E 補鈣利尿等治療

　　13.初孕婦，26歲，孕34周，血壓：145/110mmHg，全身浮腫，尿少，尿比重1.010，紅細胞比容<0.30，最不宜的處理措施是

　　A 擴容

　　B 利尿

　　C 解痙

　　D 降壓

　　E 以上都不是

　　14.初孕婦，孕38周，基礎血壓90/60mmHg，既往無腎炎病史。近二天感上腹部不適，尿蛋白(+)，尿少，浮腫(+)，測血壓120/80mmHg，休息一小時后重復測血壓仍為120/80mmHg，應考慮

　　A 腎炎

　　B 腎性高血壓

　　C 妊高征

　　D 胃腸炎

　　E 以上都不是

　　15.初孕婦，孕35周，近一周感頭痛、眼花，血壓：150/110mmHg，急診入院，檢查時突然全身抽搐一次，持續約1分鐘，漸清醒。胎心140次/分，規則，下列處理哪項正確

　　A 立即靜滴硫酸鎂同時剖宮產

　　B 促宮頸成熟引產

　　C 控制抽搐后6～12小時終止妊娠

　　D 積極治療24小時后剖宮產

　　E 積極治療等待37周后終止妊娠

　　三、A3型題

　　(16～20題共用題干)

　　初產婦，35歲，孕33周，血壓：140/100mmHg，浮腫(++)，皮膚粘膜黃疸，尿色深紅，自覺胎動減少，訴惡心、嘔吐。

　　16.此時對診斷有幫助的檢查

　　A 凝血功能全套

　　B 甲、乙、丙型肝炎病原學檢查

　　C 肝功能檢查

　　D 血尿常規及血涂片檢查

　　E 以上都是

　　了解胎兒宮內狀況的檢查最不宜進行

　　A 臍血流S/D比值

　　B 羊膜腔穿刺

　　C 生物物理評分

　　D 數胎動

　　E 血尿E3測定

　　入院應考慮的鑒別診斷

　　A 妊娠合并肝炎

　　B 妊娠合并脂肪肝

　　C 妊娠合并肝內膽汁瘀積癥

　　D HELLP綜合征

　　E 以上都是

　　(19～20題共用題干)

　　初孕婦，28歲，孕34周，血壓：150/110mmHg，尿蛋白(++)，眼底動靜脈管徑之比1：2，胎兒宮內生長受限。

　　此時應用硫酸鎂治療，其作用下列哪項錯誤

　　A 硫酸有預防子癇作用

　　B 有消除腦水腫作用

　　C 對宮縮和胎兒有影響

　　D 治療量與中毒量接近

　　E 治療時應常規備鈣劑

　　降壓藥治療哪項最合適

　　A 卡托普利

　　B 硝苯地平

　　C 硝普鈉

　　D 利血平

　　E 雙氫克尿噻

　　(21～23題共用題干)

　　經產婦36歲，疤痕子宮，孕36周，下肢浮腫二個月，頭昏、頭痛3天。3小時前突發持續性劇烈腹痛。查體：貧血外貌，血壓160/100mmHg，心率100次/分，腹圍100cm，宮高38cm，觸診子宮收縮不放松，子宮下段壓痛，胎位、胎心不清，宮口未開。

　　下列哪項診斷可排除

　　A 死胎可能

　　B 胎盤早剝

　　C 先兆子癇

　　D 先兆子宮破裂

　　E 高張性宮縮乏力

　　為盡快明確診斷，優先考慮的輔助檢查

　　A 陰道檢查

　　B B超

　　C 胎兒生物物理評分

　　D 3P試驗

　　E 血、尿E3值

　　23.處理應首先考慮

　　A 剖宮產終止妊娠

　　B 等待自然分娩

　　C 硫酸鎂靜滴

　　D 催產素靜滴引產

　　E 人工破膜，了解羊水性狀

　　(24～25題共用題干)

　　初孕婦，26歲，孕35周，定期產前檢查，血壓140/80mmHg(基礎血壓90/60mmHg)。浮腫(+)，訴胎動減少。

　　該患者應做的檢查哪項沒有必要

　　A 心電圖檢查

　　B 胎兒生物物理評分

　　C 血尿常規

　　D 肝腎功能

　　E 胎盤血管造影

　　下列處理不適當的是

　　A 適當減輕工作量保證充分睡眠

　　B 左側臥位

　　C 注意營養，攝入足夠蛋白質

　　D 嚴格限制食鹽攝入

　　E 適當給予鎮靜劑

　　參考答案

　　1.C 2.D 3.C 4.B 5.E 6.B 7.C 8.E 9.E 10.D

　　11.D 12.B 13.A 14.C 15.C 16.E 17.B 18.E 19.C 20.B

　　21.E 22.B 23.A 24.E 25.D

　　中西醫結合主治醫師考試《婦產科》試題及答案3

　　一、名詞解釋(每題2分，計10分)

　　1、子宮復舊：胎兒及其附屬物娩出后的子宮，在產褥期逐漸恢復至未孕狀態的過程中稱為子宮復舊。

　　2、惡露：產后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜組織經陰道排出稱惡露。

　　3、妊高征：發生在妊娠20周后，臨床表現為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴重時出現抽搐、昏迷，妊娠結束后迅即恢復正常的疾病。

　　4、早產：早產是指妊娠滿28周至不滿37足周之間(196-258日)分娩者

　　5、產后出血：胎兒出后24小時內限道流血量超過500ml稱產后出血。

　　二、填空題(每空1分，總計10分)

　　1、女性內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為(子宮附件)。

　　2、宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部，在非孕時長約1cm，其下端與宮頸管內腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學內口，其下端因粘膜組織于此處由宮腔內膜轉變為宮頸粘膜稱(組織學內口)。

　　3、子宮韌帶有4對，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌帶和(宮骶韌帶)能使子宮保持前傾位置。

　　4、(月經)是女性生殖功能成熟的一種外在標志，是隨卵巢的周期性變化，子宮內膜周期性脫落及出血。

　　5、卵巢合成與分泌3種性激素：雌激素、孕激素和(少量雄激素)。

　　6、胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒部分�？v產式有頭先露和臀先露，橫產式為(肩先露)。

　　7、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(闊韌帶妊娠)及宮頸妊娠等。

　　8、妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產發動至從母體全部娩出的過程稱(分娩)。

　　9、影響分娩的因素有四個，即產力、產道、胎兒和(精神心理)因素。

　　三、判斷題

　　1、孕激素能使子宮肌纖維松弛，興奮性降低;降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性;有利于受精卵在宮腔內生長發育。(對)

　　2、在卵泡期雌激素作用下，子宮內膜上皮及間質細胞呈增生狀態為增生期，在月經周期的第5-14日。在黃體形成后孕激素作用下，子宮內膜呈分泌反應成為分泌期內膜，在月經周期的第15-21日。接著為雌、孕激素水平驟降，子宮內膜剝脫出血為月經期，為月經周期的第1-4日。(錯)

　　3、受精卵著床必備條件有：(1)透明帶必須消失;(2)囊胚滋養細胞必須分化出合體滋養細胞;(3)囊胚與子宮內膜必須同步并相互配合;(4)孕婦體內必須有足夠數量的孕酮。(對)

　　4、胎產式是指胎體縱軸與母體縱軸的關系。兩縱軸平行者為縱產式;兩縱軸垂直者為橫產式;兩縱軸交叉呈角度為斜產式。(對)

　　5、推算預產期的方法院按末次月經第一日算起，月份如加9(適用于1-3月份)或減3(適用于4-12月份)，日數加7，即為預產期。例如末次月經為陽歷2000年11月28日，預產期應為2002年9月5日。(錯)

　　四、單項選擇題(每題1分，計20分)

　　1、下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置(E)

　　A.子宮圓韌帶

　　B.子宮闊韌帶

　　C.子宮主韌帶

　　D.宮骶韌帶

　　E.以上四對的共同作用

　　2.下列哪一項是孕激素的生理作用(B)

　　A.增強子宮收縮力，增強子宮平滑肌對催產素的敏感性

　　B.使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少

　　C.使陰道上皮增生和再化

　　D.使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色 E.加強輸卵管節律性收縮的振幅

　　3.子宮內膜厚達10mm，間質非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內膜的厚度，也更彎曲，同時血管管腔也擴大是發生在(E)

　　A.子宮內膜增生期早期

　　B.子宮內膜增生期中期

　　C.子宮內膜增生期晚期

　　D.子宮內膜分泌期早期

　　E.子宮內膜分泌期晚期

　　4.正常月經周期的婦女，宮頸粘液開始出現羊齒狀結晶是在(A)

　　A.月經周期第6~7日

　　B.月經周期第8~10日

　　C.月經周期第11~14日

　　D.月經周期第15~18日

　　E.月經周期第19~21天

　　5.受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床(D)

　　A.第3天

　　B.第4天

　　C.第5~6天

　　D.第6~7天

　　E.第8~10天

　　6.孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長速度最慢 (D)

　　A.子宮底部

　　B.子宮體部

　　C.子宮下段

　　D.子宮頸

　　E.子宮各部的增長速度基本相同

　　7.孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動 (E)

　　A.6~8周

　　B.9~10周

　　C.10~12周

　　D.13~16周

　　E.18~20周

　　8.分娩時最主要的產力是 (A)

　　A.子宮收縮力

　　B.腹肌收縮力

　　C.腹壓力

　　D.膈肌收縮力

　　E.肛提肌收縮力

　　9.下列關于正常枕先露分娩機轉順序，正確的是 (A)

　　A.銜接一下降—俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉

　　B.銜接一俯屈一下降一內旋轉—仰伸一復位及外旋轉

　　C.銜接一下降一內旋轉一俯屈一仰伸一復位及外旋轉

　　D.下降一俯屈一銜接一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉

　　E.下降一銜接一俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉

　　10.輸卵管妊娠最常發生于(D)

　　A.輸卵管傘部

　　B.輸卵管峽部

　　C.輸卵管峽部與壺腹部之間

　　D.輸卵管堂腹部

　　E.輸卵管間質部

　　11.胎盤剝離的征象是 (E)

　　A.子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴張，子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達臍上

　　B.剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長

　　C.陰道少量流血

　　D.用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮 E.以上都是

　　12.正常產程進展的標志是 (C)

　　A.規律宮縮強度

　　B.規律宮縮頻度

　　C.胎頭下降程度及宮口擴張

　　D.胎心率變化

　　E.產婦一般狀況

　　13.在我國，最常引起產婦死亡的原因是 (E)

　　A.臍帶異常

　　B.子宮破裂

　　C.羊水栓塞

　　D.胎膜早破

　　E.產后出血

　　14.老年婦女患陰道炎的原因是 (E)

　　A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低

　　B.陰道壁萎縮，粘膜變薄

　　C.上皮細胞內糖原含量減少

　　D.陰道內PH值上升，局部抵抗力降低

　　E.以上均是

　　15.診斷子宮內膜結核最可靠的依據是(D)

　　A.結核菌素試驗呈陽性

　　B.結核菌培養

　　C.腹腔鏡檢查

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