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      2. 婦產科主治醫師考試《妊娠生理》試題及答案

        時間:2024-10-30 23:07:22 秀雯 婦產科主治醫師 我要投稿

        婦產科主治醫師考試《妊娠生理》試題及答案

          在現實的學習、工作中,我們都要用到試題,試題有助于被考核者了解自己的真實水平。一份好的試題都是什么樣子的呢?以下是小編精心整理的婦產科主治醫師考試《妊娠生理》試題及答案,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        婦產科主治醫師考試《妊娠生理》試題及答案

          婦產科主治醫師考試《妊娠生理》試題及答案 1

          1.對于陰道炎的癥狀,下列哪項組合是正確的

          A.滴蟲性陰道炎——豆渣樣分泌物

          B.念珠菌性陰道炎——泡沫狀分泌物

          C.慢性宮頸炎——膿性分泌物

          D.細菌性陰道炎——血性分泌物

          E.老年性陰道炎——黏液樣分泌物

          【答案】:C

          【解析】:考察陰道炎和宮頸炎的臨床表現。滴蟲性陰道炎分泌物典型特點為稀薄泡沫狀,外陰陰道假絲酵母菌病陰道分泌物典型特點為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。細菌性陰道炎白帶呈灰白色、均勻一致的稀薄白帶,黏度很低。老年性陰道炎白帶增多,分泌物稀薄,呈淡黃色。慢性子宮頸炎主要癥狀為陰道分泌物增多,多數呈乳白色黏液狀,也可為淡黃色膿性。

          2.下列哪一項關于老年性陰道炎不正確

          A.常見化膿菌感染

          B.用堿性溶液沖洗陰道

          C.陰道上皮糖原含量減少

          D.可加用己烯雌酚局部治療

          E.伴血性分泌物時應做防癌普查

          【答案】:B

          【解析】:考察老年性陰道炎的病因和治療原則。老年性陰道炎常見于婦女絕經后,因卵巢功能減退,雌激素水平降低,致局部抵抗力下降,病菌易入侵并繁殖引起炎癥。治療原則:增加陰道內酸度,抑制細菌生長;增加陰道抵抗力,全身用藥可口服尼爾雌醇或小劑量雌激素。

          3.女54歲,陰道分泌物增多,診斷為老年性陰道炎,其典型白帶是

          A.白色黏液狀

          B.灰黃色泡沫狀

          C.白色凝乳狀

          D.灰色膏狀

          E.黃水狀

          【答案】:E

          【解析】:考察老年性陰道炎的臨床表現。老年性陰道炎白帶增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,伴嚴重感染時白帶可呈膿性,有臭味。

          4.女52歲,外陰瘙癢陰道分泌物增多,診斷為老年性陰道炎,下列正確的是

          A.常見于絕經前的婦女

          B.陰道壁常有較深的潰瘍

          C.合并感染征象應肌注青霉素

          D.白帶呈豆渣樣

          E.窺陰器檢查陰道有散在出血點

          【答案】:E

          【解析】:考察老年性陰道炎的臨床表現。老年性陰道炎常見于絕經后的婦女,癥狀有白帶增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,伴嚴重感染時白帶可呈膿性,有臭味。黏膜有表淺潰瘍時,分泌物可為血性,有的病人可有點滴出血,可伴外陰瘙癢、灼熱、尿頻、尿痛、尿失禁癥狀。

          5.患者,54歲,絕經5年,陰道膿血性分泌物伴有外陰瘙癢3周余。婦科檢查:陰道黏膜呈萎縮狀,伴有充血糜爛。宮頸刮片未發現惡性腫瘤細胞。擬診為老年性陰道炎。關于此患者的.治療護理不妥的是

          A.指導用酸性溶液恢復陰道的自凈作用

          B.老年性陰道炎頑固病例可口服尼爾雌醇

          C.可用大劑量雌激素陰道給藥增強局部防御能力

          D.保持外陰部清潔、干燥

          E.發現異常及時到醫院檢查

          【答案】:C

          【解析】:考察老年性陰道炎的治療原則。老年性陰道炎患者應增加陰道內酸度,抑制細菌生長,用0.5%醋酸或1%乳酸陰道灌洗,每日1次,灌洗后局部應用抗生素;增加陰道抵抗力,全身用藥可口服尼爾雌醇或小劑量雌激素;局部用藥可陰道涂抹雌激素軟膏。乳腺癌和子宮內膜癌病人慎用雌激素制劑。

          6.患者,56歲,已婚,絕經6年,因陰道分泌物增多3個月來院就診,診斷為老年性陰道炎。關于本病,下列哪一項說法不恰當

          A.由于卵巢功能衰退,雌激素降低所致

          B.只見于絕經后的老年女性

          C.主要表現為白帶增多,陰道黏膜有散在小出血點

          D.治療原則是增加陰道抵抗力及抑制細菌生長

          E.雌激素治療有效

          【答案】:B

          【解析】:考察老年性陰道炎的臨床表現。老年性陰道炎常見于自然絕經及卵巢去勢后婦女。

          7.女53歲,斷經4年發現有血性白帶2個月,除外惡性腫瘤后常見于

          A.宮頸糜爛

          B.宮頸息肉

          C.子宮內膜炎

          D.輸卵管炎

          E.老年性陰道炎

          【答案】:E

          【解析】:老年性陰道炎癥狀是白帶增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,伴嚴重感染時白帶可呈膿性,有臭味。黏膜有表淺潰瘍時,分泌物可為血性,有的病人可有點滴出血,可伴外陰瘙癢、灼熱、尿頻、尿痛、尿失禁癥狀。

          8.女54歲,外陰瘙癢陰道分泌物增多,診斷為老年性陰道炎,主要病因是

          A.盆底組織張力下降

          B.手術損傷陰道壁

          C.雌激素水平下降

          D.不良的生活習慣

          E.長期慢性的炎癥

          【答案】:C

          【解析】:考察老年性陰道炎的病因。絕經后的婦女、手術切除卵巢后或盆腔放射治療后,卵巢功能減退,體內雌激素水平降低,陰道上皮萎縮,黏膜變薄,上皮細胞內糖原減少,致使陰道的自凈作用減弱,病菌易入侵陰道,引起炎癥。

          9.女55歲,老年性陰道炎,醫生為增強患者的陰道抵抗力,常選用

          A.1%乳酸溶液陰道灌洗

          B.小劑量雌激素局部用藥

          C.大劑量敏感抗生素口服

          D.1:5000高錳酸鉀坐浴

          E.活血化淤中藥會陰熱敷

          【答案】:B

          【解析】:考察老年性陰道炎的治療原則。增加陰道抵抗力,可陰道涂抹小劑量雌激素,或口服尼爾雌醇。

          10.女37歲,因白帶增多就診,診斷為細菌性陰道炎,白帶特點為

          A.灰黃色泡沫狀

          B.膿血性

          C.稀薄黃水樣

          D.灰白色稀薄有惡臭味

          E.白色稠厚呈豆渣樣

          【答案】:D

          【解析】:考察細菌性陰道病的臨床表現。細菌性陰道炎主要表現為陰道排液增多,有惡臭味,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。白帶呈灰白色、均勻一致的稀薄白帶,黏度很低。有時有泡沫,系厭氧代謝產生的氣體所致。檢查陰道黏膜無明顯充血的炎癥表現,但白帶增多,檢查無滴蟲、真菌或淋菌。

          11.女44歲,慢性盆腔炎患者,下列不屬于臨床表現的是

          A.下腹痛或腰骶痛

          B.不孕

          C.盆腔內捫及不活動包塊

          D.卵管卵巢積水

          E.常有高熱

          【答案】:E

          【解析】:考察盆腔炎的臨床表現。慢性盆腔炎有時可有低熱,全身不適,易疲勞,下腹墜痛、腰痛、肛門墜脹,月經期或性交后癥狀加重,也可有月經失調,痛經或經期延長。體征婦科檢查:子宮常后位,活動受限,粘連固定,輸卵管炎可在子宮一側或兩側觸到增厚的輸卵管呈條索狀,輸卵管卵巢積水或囊腫可摸到囊性腫物。

          12.女44歲,接觸性出血及血性白帶就診,婦科檢查宮頸中度糜爛,是指糜爛面積占宮頸面積的

          A.1/2以下

          B.1/3~1/2

          C.1/3以上

          D.1/3~2/3

          E.2/3以上

          【答案】:D

          【解析】:考察宮頸糜爛分度。根據糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度,糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛;糜爛面積占宮頸面積的1/3~2/3為中度糜爛;糜爛面積大于宮頸面積的2/3為重度糜爛。

          13.女43歲,急性盆腔炎,下列病因錯誤的是

          A.經期衛生不良

          B.性活動

          C.泌尿道感染

          D.流產后、產后感染

          E.闌尾炎、腹膜炎

          【答案】:C

          【解析】:考察盆腔炎的病因。急性盆腔炎的病因有經期衛生不良,性活動,生殖道感染,流產后、產后感染,闌尾炎、腹膜炎等臨近器官的炎癥蔓延,宮腔內手術操作后感染,慢性盆腔炎急性發作。

          14.女42歲,慢性盆腔炎患者,下列治療措施中,錯誤的是

          A.中藥治療

          B.手術治療

          C.物理治療

          D.化學療法

          E.一般治療

          【答案】:D

          【解析】:考察盆腔炎的治療原則。慢性盆腔炎的治療原則包括一般治療、中藥治療、物理治療、手術治療。

          15.某患者訴說在單位婦科普查時確診“子宮頸中度糜爛”,護士應告知她療效較好、療程最短的治療方法是

          A.宮頸上藥

          B.陰道沖洗

          C.物理療法

          D.手術治療

          E.局部用硝酸銀

          【答案】:C

          【解析】:考察宮頸炎的治療原則。慢性宮頸炎以局部治療為主,物理治療是中度宮頸糜爛最常用的有效治療方法。治療方法有激光、冷凍、微波療法等。藥物療法適宜于宮頸糜爛面小、炎癥浸潤較淺者。

          16.醫生對慢性子宮頸炎患者做治療指導,可以局部使用中成藥栓劑的是

          A.糜爛面大,炎癥病變深者

          B.糜爛面小,炎癥病變深者

          C.糜爛面大,炎癥病變淺者

          D.糜爛面小,炎癥病變淺者

          E.不論糜爛面積大小

          【答案】:D

          【解析】:考察宮頸炎的治療原則。慢性宮頸炎以局部治療為主,藥物療法適宜于宮頸糜爛面小、炎癥浸潤較淺者。現在多用康婦特栓劑每天放入陰道一枚,連續7~10天。也可用中藥治療。

          17.女42歲,慢性盆腔炎,下列屬于其病理改變的是

          A.宮頸糜爛

          B.慢性子宮頸炎

          C.體腔上皮轉化為內膜樣組織

          D.鱗狀上皮化生

          E.慢性盆腔結締組織炎

          【答案】:E

          【解析】:考察盆腔炎的病理特點。慢性盆腔炎病理改變有慢性子宮內膜炎、慢性輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管卵巢炎、輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結締組織炎。

          18.女47歲,慢性子宮頸炎,婦科檢查見宮頸肥大,下列正確描述是

          A.宮頸表面柱狀上皮被浸軟脫落

          B.慢性炎癥刺激宮頸組織間質充血水腫

          C.宮頸表面鱗狀上皮被浸軟脫落

          D.宮頸腺體和間質增生易出血

          E.宮頸外口有1個或多個紅色贅生物

          【答案】:B

          【解析】:考察宮頸炎的臨床表現。由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織充血、水腫,腺體及間質增生,使宮頸肥大,但表面光滑,由于結締組織增生而使宮頸硬度增加。

          19.女40歲,慢性子宮頸炎,婦科檢查見宮頸息肉,最適合的治療方法是

          A.電熨法

          B.息肉摘除并做病理檢查

          C.息肉挖除

          D.冷凍法

          E.宮頸切除

          【答案】:B

          【解析】:考察宮頸息肉的治療原則。宮頸息肉應行息肉摘除術,術后將切除息肉送病理組織學檢查。

          20.患者,32歲,主訴白帶增多。檢查:宮頸外口細顆粒狀紅色區占宮頸面積的2/3,宮頸刮片未見癌細胞,護士應指導

          A.抗感染藥物陰道沖洗

          B.宮頸椎形切除

          C.陰道放置藥物

          D.全身用抗生素治療

          E.首選物理治療

          【答案】:E

          【解析】:考察宮頸炎的臨床表現和治療原則。該患者為慢性宮頸炎,以局部治療為主,物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法。物理治療的原理是將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞,使之壞死脫落后由新生的鱗狀上皮覆蓋。治療方法有激光、冷凍、微波療法等。治療時機是月經干凈后3~7天之內。

          婦產科主治醫師考試《妊娠生理》試題及答案 2

          1.25歲初產婦妊娠38周,日常體力勞動時自覺疲勞、心悸、氣短來醫院就診。檢查血壓15/10Kpa,脈搏90次/分,呼吸18次/分。叩診心濁音界稍向左擴大,心尖部聞及二級柔軟吹風樣收縮期雜音,右肺底部聽及濕羅音,咳嗽后消失,下肢輕微浮腫。本例最可能的診斷應是(D )

          A.妊高征心臟病 B.風濕性心臟病合并妊娠

          C.心臟病合并妊娠,性質待查 D.正常妊娠改變

          2.下列對妊娠合并心臟病孕婦的處理,不合適的是(D )

          A.妊娠4個月起,限制食鹽的攝入 B.妊娠4個月起,服用鐵制劑及維生素

          C.休息時,易采取左側臥位    D.加強體育鍛煉,增加機體的抵抗

          3.妊娠合并心臟病患者的分娩處理,不正確的是(C )

          A.使用抗生素預防感染   B.嚴密觀察產婦的生命體征

          C.產后出血時,立即靜脈注射麥角新堿  D.不要讓產婦屏氣

          4.妊娠合并心臟病,在分娩期使用抗生素的原則是( D)

          A.無感染征象不一定用抗生素 B.有胎膜早破為預防感染給抗生素

          C.有胎膜早破時應給抗生素

          D.產程開始應給抗生素,維持至產后1周預防亞急性心內膜炎

          5.妊娠合并糖尿病需使用藥物治療時應選用( C)

          A.優降糖  B.消渴丸  C.胰島素  D.降糖靈

          6.妊娠合并心臟病最多見的是( A)

          A.風濕性心臟病 B.先天性心臟病 C.冠心病 D.肺源性心臟病

          7.關于妊娠合并心臟病患者分娩時處理哪項是正確的( D)

          A.胎兒娩出后肌肉注射麥角新堿,減少產后出血  B.自然分娩,不需手術助產

          C.分娩時鼓勵產婦屏氣用力,以縮短產程 D.胎兒娩出后,腹部放置砂袋并包扎腹帶

          8.妊娠合并心臟病什么時候入院為宜( C)

          A.妊娠早期即開始  B.妊娠32周或臨產前

          C.應在預產期前1-2周入院  D.正式臨產后

          9.妊娠合并肝炎的產后的正確處理為(C )

          A.用四環素預防感染  B.鼓勵母乳喂養

          C.注射維生素K預防出血 D.產婦分娩后回普通病房休息

          10.宮縮乏力,行人工破膜加速產程進展適用于( C)

          A.臀位,宮口開大3cm以上   B.橫位,宮口開大2cm

          C.頭先露,已銜接,宮口開大4cm  D.頭盆不稱

          11.應用催產素中的注意事項下列何項正確( A)

          A.專人守護,嚴密觀察宮縮及胎心音  B.用藥后宮縮愈強效果愈好

          C.可用于不協調宮縮  D.如出現胎兒窘迫,只要調整催產素的量即可

          12.初產婦,孕39周,宮口開全2小時頻頻用力,未見胎頭撥露。檢查:宮底部為臀,腹部前方可觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。肛查胎頭已達棘下2cm,失狀縫與骨盆前后徑一致,大囟門在前方,診斷為( C)

          A.骨盆入口頭盆不稱B.原發宮縮無力C.持續性枕后位D.持續性枕橫位

          13.有關骨產道狹窄,正確的.是( D)

          A.抬頭低于恥骨聯合平面的為跨恥征陰性,顯示骨盆入口狹窄

          B.骨盆入口狹窄是引起持續性枕橫位的原因

          C.骨盆出口橫徑+后矢狀徑小于15cm可以試產

          D.身高低于150cm孕晚期懸垂腹、胎位異常,此種情況則應注意骨盆是否異常

          14.下列各種類型的子宮收縮乏力,正確的是(B )

          A.第二產程延長是指初產婦宮口開全后,宮縮力弱,超過1小時尚未分娩

          B.繼發宮縮乏力常見于頭盆不稱、中骨盆狹窄、持續性枕橫位

          C.活躍期停滯是指宮口開大3-5Cm后,宮縮力弱,宮口不繼續擴張

          D.潛伏期延長是宮口開大2-3Cm到7-8Cm的時間延長,宮縮弱

          15.下列不是子宮收縮乏力所致的情況是(D )

          A.胎膜早破  B.產程延長  C.胎盤滯留  D.胎盤早剝

          18.處理不協調性子宮收縮乏力的首選措施是( A)

          A.肌注大劑量鹽酸哌替啶   B.行人工破膜

          C.靜脈滴注催產劑加強宮縮   D.靜脈補充能量

          19.胎位正常、無頭盆不稱的協調性子宮收縮乏力妊娠足月產婦,擬靜滴催產素增強宮縮,在5%葡萄糖500ml中應加入催產素( A)

          A.2.5U B.10U C.15U D.20U

          20.28歲初孕婦,妊娠39周,主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟不規則,胎心在臍上偏左,應為哪種胎先露(B )

          A.肩先露  B.臀先露  C.復合先露  D.枕先露

          婦產科主治醫師考試《妊娠生理》試題及答案 3

          1.不是分娩期應抓好的五防內容是

          A.防難產

          B.防感染

          C.防產傷

          D.防出血

          E.防產后乳汁不足

          答案:E

          2.下列正常分娩機轉哪項是正確的

          A.銜接:無論初產婦,經產婦兒頭均系于臨產后銜接

          B.俯屈:大囟門下降位置最低

          C.內旋轉:大囟門轉向母體前方

          D.仰伸:頦部緊貼胸部

          E.外旋轉:胎頭隨肩的內旋轉而外旋轉

          答案:E

          3.某孕婦,因間斷腹部疼痛來醫院,以下標志其臨產的'是

          A.有規律而逐漸增強的子宮收縮,子宮頸管消失,官頸口擴張,胎先露下降

          B.無宮縮但有少量陰道流血。子宮頸管消失,宮頸口擴張,胎先露下降

          C.不規則宮縮,但有少量陰道流血。子宮頸管消失,宮頸口擴張,胎先露下降

          D.不規則宮縮,子宮頸管消失,宮頸口擴張,胎先露下降

          E.每15~20分鐘一次宮縮。子宮頸管消失,宮頸口擴張,胎先露下降

          答案:A

          4.某初產婦,28歲,臨產15小時,宮頸口開大5cm.胎心好,宮縮規律,胎頭已入盆,胎膜未破,可觸及前羊水囊,首選的護理措施是

          A.肥皂水灌腸

          B.人工破膜

          C.建立靜脈通路

          D.繼續觀察2~4小時

          E.針刺三陰交、合谷穴位

          答案:B

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