2017年中西醫結合執業醫師考試基礎復習題及答案
基礎復習題一:
1.小兒肺炎喘嗽的臨床特征是:
A.咳嗽,痰鳴,喘嗽,氣急
B.發熱,咳嗽,氣急,鼻煸,痰鳴
C.發熱,咳嗽呈陣發性
D.咳嗽痰多,氣急,喘憋
E.咳嗽頻作,喉中痰鳴
【答案解析】B
2.下面哪項不是肺炎喘嗽的主要癥狀:
A.發熱 B.咳嗽 C.氣急 D.腹脹 E.鼻煽
【答案解析】D
3.“肺炎喘嗽”病名見于哪本書?
A.《活幼新書》 B.《小兒藥證直訣》 C.《麻科活人全書》D.《幼科發揮》 E.《諸病源候論》
【答案解析】C
4.肺炎喘嗽的好發季節是:
A.春季 B.冬季 C.夏季 D.冬春 E.秋冬
【答案解析】D
5.肺炎喘嗽好發年齡是:
A.1歲以內 B.3歲以內 C.5歲以內 D.7歲以內 E.以上都不是
【答案解析】B
6.關于肺炎喘嗽外因的敘述,哪項是正確的?
A.責之于風邪 B.責之于寒邪 C.責之于燥邪 D.責之于暑熱之邪 E.責之于六淫之邪
【答案解析】A
7.肺炎喘嗽病理演變為:
A.肺氣上逆 B.肺失清肅 C.痰熱壅盛 D.肺氣閉塞 E.肺氣失宣
【答案解析】D
8.肺炎喘嗽變證涉及的臟腑有:
A.肺腎 B.心肺 C.肝脾 D.脾腎E.心肝
【答案解析】E
9.下列除哪個外,均是肺炎喘嗽的治療方法。
A.宣肺定喘,清熱化痰
B.辛溫開肺,化痰止咳
C.斂肺止咳,燥濕化痰
D.辛涼解表,宣肺化痰
E.養陰清熱,潤肺化痰
【答案解析】C
10.肺炎喘嗽的基本治療原則是:
A.清熱宣肺,化痰止咳
B.清熱瀉肺,止咳平喘
C.宣肺定喘,清熱化痰
D.清熱祛痰,止咳平喘
E.調理臟腑,宣肺降氣
【答案解析】C
11.小兒肺炎喘嗽證見惡寒,發熱,無汗,嗆咳頻作,痰多清稀,舌淡苔薄白或白膩,脈浮緊,治療首選方劑是:
A.華蓋散 B.止嗽散 C.杏蘇散 D.三拗湯 E.金沸草散
【答案解析】D
12.肺炎喘嗽哪個證首選三黃石膏湯治療:
A.風熱閉肺 B. 痰熱閉肺 C.毒熱閉肺D.心陽虛衰 E.邪陽厥陰
【答案解析】C
13.小兒肺炎喘嗽后期正虛邪戀,其病位主要在:
A.心肺 B.肝腎 C.肺脾 D.脾腎 E.肺腎
【答案解析】C
14.小兒肺炎喘嗽證見突然面色蒼白,口唇發紺,呼吸困難加重,四肢厥冷,煩躁不寧,右脅下可觸及痞塊,舌淡紫,苔薄白,脈微弱急速,治療首選:
A.參附龍牡救逆湯 B.參附湯C.獨參湯 D.附子湯E.四逆湯
【答案解析】A
15.壯熱神昏,口噤項強,二目上視應辨證為:
A.痰熱閉肺 B.心陽虛衰 C.毒熱閉肺D.邪陷厥陰 E.風熱閉肺
【答案解析】D
16.鵝口瘡心脾積熱型的首選方劑是:
A.清胃散 B.瀉黃散 C.黃連解毒湯. D.導赤散 E.清熱瀉脾散
【答案解析】E
17.鵝口瘡虛火上浮型的首選方劑是:
A.六味地黃丸 B.知柏地黃丸
C.竹葉石膏湯 D.溫膽湯 E.養胃增液湯
【答案解析】B
18.鵝口瘡病位在:
A.脾胃 B.心腎 C.脾腎 D.心脾 E.肝脾
【答案解析】D
19.鵝口瘡的主要臨床特征是:
A.口腔舌上有白色小點 B.口腔舌上滿布白屑,形如雪片
C.口腔咽喉部有白色假膜 D.口腔內紅赤潰爛 E.口唇兩側潰爛
【答案解析】B
20.鵝口瘡心脾積熱型的治療原則是:
A.清心瀉脾 B.清熱解毒 C.滋陰潛陽 D.清心瀉火 E.滋陰降火
【答案解析】A
基礎復習題二:
1、 不穩定型心絞痛與非ST段抬高的心肌梗死的主要區別是
A、疼痛持續時間≤20分鐘
B、血中心肌梗死標志物的升高與否
C、48小時內是否有多次心絞痛發作
D、是否在安靜狀態下疼痛
E、ST段抬高程度
正確答案:B
答案解析:心肌梗死患者實驗室檢查會有白細胞計數增高、紅細胞沉降率增快,心肌壞死標志物(肌紅蛋白、肌鈣蛋白Ⅰ或T、CK-MB等)增高等表現。
2、 導致肥厚型心肌病最常見的原因是
A、遺傳
B、中毒
C、代謝異常
D、藥物作用
E、病毒性心肌炎
正確答案:A
答案解析:肥厚型心肌病常有明顯家族史,是常染色體顯性遺傳疾病。
3、 導致急性心肌梗死患者早期(24小時內)死亡的主要原因是
A、心力衰竭
B、心源性休克
C、心律失常
D、心臟破裂
E、肺栓塞
正確答案:C
答案解析:心肌梗死患者發生心律失常多在起病1~2天,而以24小時內最多見,是早期死亡的主要原因。
4、 導致心臟驟停最常見的心律失常是
A、心房撲動
B、房顫
C、陣發性室上速
D、阿-斯綜合征
E、心室顫動
正確答案:E
5、 符合二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特點的是
A、P-R間期進行性縮短
B、R-R間期進行性延長
C、無QRS波脫落
D、P-R間期恒定
E、包括受阻P波在內的R-R間期小于正常竇性P-P間期的2倍
正確答案:E
答案解析:二度Ⅰ型心電圖特點:P-R期逐漸延長,R-R間隔相應地逐漸縮短,直至P波后無QRS波脫落,受阻P波在內的R-R間期小于正常竇性P-P間期的2倍。
6、 感染性心內膜炎的診斷中,以下最為重要的是
A、血培養陽性
B、超聲心動圖
C、發熱
D、結膜出血點
E、脾大
正確答案:A
答案解析:感染性心內膜炎的主要診斷標準是2次血培養陽性。
7、 感染性心內膜炎最常見的并發癥是
A、心力衰竭
B、動脈栓塞
C、心肌梗死
D、遷移性膿腫
E、心肌炎
正確答案:A
答案解析:心力衰竭是感染性心內膜炎最常見的并發癥,主要由瓣膜關閉不全所致。
8、 感染性心內膜炎最常受累的部位是
A、心臟瓣膜
B、腱索
C、心壁內膜
D、大動脈內膜
E、房室間隔缺損部位
正確答案:A
9、 關于穩定型心絞痛的發病機制敘述正確的是
A、在冠脈狹窄的基礎上,心肌需氧量增加而誘發
B、迷走神經興奮性增高,冠狀動脈緊張性增高是重要誘因
C、在動脈粥樣硬化基礎上,有新的血栓形成
D、多數由斑塊的破裂引起
E、冠脈內不穩定的斑塊繼發病理改變
正確答案:A
10、 合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選
A、β受體拮抗藥
B、利尿劑
C、血管緊張素轉換酶抑制劑
D、鈣通道阻滯藥
E、α受體阻滯藥
正確答案:D
答案解析:鈣通道阻滯藥適用于各種不同程度高血壓,尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴穩定型心絞痛、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周圍血管病患者。
11、 患者,31歲,平時體健,突發心悸不適,行心電圖檢查:提示R-R間期絕對不等,心率130次/分。其首先考慮為
A、心房撲動
B、陣發性室上速
C、心房顫動
D、陣發性心動過速
E、室性心動過速
正確答案:C
答案解析:房顫的心電圖特點:P波消失,取而代之的是小f波出現,R-R間期絕對不等。
12、 患者,61歲,既往有高血壓病史,突發心臟驟停,經電復律后,心電圖示:急性廣泛前壁心梗,頻發室早,室速。床旁心臟彩超示:EF:39%。治療首選的藥物是
A、普羅帕酮
B、美托洛爾
C、利多卡因
D、極化液
E、胺碘酮
正確答案:E
答案解析:患者為急性心梗后伴發心律失常,心功能不全,治療首選胺碘酮。
13、 患者,72歲,心力衰竭,竇性心律,心率98次/分,用洋地黃治療中出現心動過緩,54次/分,心律齊,首先應給予的處理是
A、停用洋地黃制劑,加鉀鹽
B、停用洋地黃制劑,加用苯妥英鈉
C、停用洋地黃制劑,加用阿托品
D、繼續洋地黃治療
E、停用洋地黃制劑,觀察
正確答案:E
14、 患者體力活動明顯受限,步行一個街區或上一層樓梯即可引起心絞痛發作,應屬于CCSC分級的
A、Ⅰ
B、Ⅱ
C、Ⅲ
D、Ⅳ
E、未達到Ⅰ級
正確答案:C
答案解析:CCSC分級Ⅲ級標準:日;顒用黠@受限,心絞痛發生在平路一般速度行走時。
15、 急性病毒性心肌炎最重要的治療是
A、休息
B、用抗生素預防感染
C、用能量合劑如ATP
D、靜點極化液
E、抗病毒治療
正確答案:A
16、 急性心衰飲凌心肺證的特點是
A、心悸、氣短,肢倦乏力,動則加劇,神?人
B、心悸、氣短,肢倦乏力,動則汗出,自汗、盜汗
C、喘促氣急,痰涎上涌,咳嗽,咳粉紅性泡沫痰
D、咳嗽痰多,倚息不得平臥
E、心悸、氣短,肢倦乏力,胸脅滿悶作痛
正確答案:C
17、 進行心肺復蘇時,按壓和吹氣比例是
A、15:1
B、30:2
C、15:2
D、30:1
E、30:3
正確答案:B
答案解析:根據最新指南將按壓和吹氣比例改為30:2。
18、 可增加左心室前負荷的是
A、主動脈瓣狹窄
B、左房室瓣關閉不全
C、高血壓
D、肥厚性梗阻心肌病
E、左房室瓣狹窄
正確答案:B
答案解析:增加左心室前負荷主要有以下3種情況:①心臟瓣膜關閉不全;②左、右心室或動靜脈分流;③伴全身血流量增多或循環血量增多的疾病。
19、 擴張型心肌病的主要體征是
A、心音減弱
B、心臟擴大
C、下肢水腫
D、心尖部收縮期雜音
E、端坐呼吸
正確答案:B
20、 擴張型心肌病的主要診斷依據是
A、超聲心動圖
B、心臟核素檢查
C、心電圖
D、心內膜活檢
E、心血管造影
正確答案:A
答案解析:擴張型心肌病用超聲心動圖檢查,早期即可有心腔輕度擴大。
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