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外科主治醫師章節考點:肘管綜合征
1.臨床表現:
(1)首先出現手背尺側、小魚際、小指及環指尺側半感覺異常,通常為麻木或刺痛;
(2)而后出現小指對掌無力及手指收展不靈活;
(3)查體可見手部小魚際肌、骨間肌萎縮,環、小指呈爪形手畸形,上述部位皮膚痛覺減退。夾紙試驗陽性及尺神經溝處Tinel征陽性;
(4)電生理檢查,肘下尺神經傳導速度減慢,小魚際肌及骨間肌肌電圖異常;
(5)基礎疾病表現:肘外翻、肱骨外上髁骨折等。
2.治療
基本治療方法是尺神經前置術,如術中發現該段尺神經較硬,應行神經松解術。
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