社會工作者介入精神障礙青少年戀愛個案分析
社會個案工作是社會工作的基本工作方法之一。主要為社會生活功能失調的個人，提供特殊服務，使其對周圍環境有良好的適應性。那么餓，下面是由小編為大家整理的社會工作者介入精神障礙青少年戀愛個案分析，歡迎大家閱讀瀏覽。
社會工作者介入精神障礙青少年戀愛個案分析1
一、少年背景資料
今年17歲的小強是廣東省云浮市人，精神殘疾四級，一年前孤身到廣州務工，4個月前認識現在的女友婷婷，在A區B街某城中村租房同居;小強和女友兩人均在A區某公司從事電話客服工作。
小強父母均在云浮老家，是地道的農民，沒有走出過大山;有一個姐姐在上海務工，與小強甚少聯絡;小姨在廣州C區工作，較常給小強經濟支持，是其在廣州唯一可以依靠的親人。
二、事件發生&社工介入
【女友不辭而別，竭斯底里自殘】
今年四月的一個上午，小強焦急跑到B街家庭綜合服務中心求助，反映女友于昨晚三點左右走失，手機開機狀態但無人接聽。當時小強情緒非常激動，表示很想念和擔心女友，要馬上見到對方，讓社工幫忙尋找女友，否則也不打算活下去了。
中心當值社工對此情況進行緊急介入，將小強帶到心理室安撫激動情緒并了解事件緣由經過。小強告訴社工昨晚睡前關于清明是否回家掃墓一事與女友出現爭執，凌晨三點多發現女友已離開，不斷致電女友，電話暢通但無人接聽，天亮后到女友經常去的地方亦沒有找到人。小強情緒非常激動，多次重復說：如果清明前找不到，我也活不下去了，我會買刀自殺或喝農藥....講述過程中小強大聲抽泣并大力捶打自己的心臟，不斷求社工幫忙把女友找出來。
因女友電話一直處于開機狀態，但每次致電要么直接掛斷，要么無人接聽，一定程度上推測女友暫無危險，只是不愿接聽小強電話。社工建議小強發短信給女友，告知自己的擔心和對她的感情，短信發出五分鐘后，女友未回復，社工用中心電話致電女友，女友接聽了電話....
小強女友在市區朋友家中，很安全。女友告訴社工：和男友在一起經常吵架，很辛苦，不開心，要分手。女友得知小強有自殺念頭表示自己也擔心，但依然不想見面，也不想跟對方講電話....此時，小強焦急地搶過電話，不斷跟女友道歉和表達對她的愛，社工隱約聽到女友說兩人不合適，要分手;接著女友直接掛斷了電話......
小強激動情緒持續高漲，哭泣并用拳頭大力捶打心臟，大叫自己很難受，再見不到女友就要去死。小強不聽，大喊很想見女友，不然活不下去。社工告知會繼續撥打女友電話做工作，同時詢問是否認識女友的朋友，建議通過朋友尋找女友。此時，小強突然一愣表示大概猜到女友在何處，并告訴社工稍后要過去找找看。最后，小強決定自行去找女友，社工協助在中心繼續打電話說服女友見面，15:00前回到中心找社工反饋情況，若沒找到再一起商量對策。
【經濟拮據困難，獲助振作重生】
約半個鐘后，小強回到中心拿著電話激動哭訴并大喊，要找社工跟與女朋友通話作證，讓女友知道自己很愛她。小強對著電話不斷大喊并大哭跟女友說，為了她什么都愿意，愿意給她自由，不會再罵她，一輩子對她好，社工可以為他作證，今天一定要見到她，見不到她太難受了，一直重復懇求女友不要這樣對待他......
后來女友掛了電話，小強再次捶打胸口：“唔好甘對我啊!”，然后不斷打女友電話不通，重復大喊：“點解唔接我電話”“距系咪拉左我入黑名單”“無論如何今日我一定要見到距”“只要距肯翻來我身邊要我點都得”之類的話。同時，小強重復告訴社工無論如何今天一定要見到女友，如果見不到就去死，連刀都準備好了，離開中心支行就回去用刀了結生命。慢慢地，小強手機電量不足，不停關機、再開機繼續打......
社工等待小強情緒稍平復后與其展開談話：社工對小強對其女友的愛及對女友離去的悲傷進行共情，同時對小強訴說“為了女友已經付出了很多，要向女友證明他的愛”進行具體化：
小強告訴社工自女友不聲不響夜晚消失后至今，他都沒有吃過任何東西，連一口水都沒有喝過，連朋友借給他的四百塊他全部用來打的士尋找女友，現在身上一分錢都沒有了......小強稱為了向女友證明自己的愛，在女友身上花了許多的錢，自己還曾為上一任女友砍傷自己的手指。社工詢問通過傷害身體如何能向女友證明對她的愛，他回答社工這代表他愿意為阿珍做一切的決心。社工讓小強反思自殺后女友表現和自殺的意義，小強回答：不知道她會不會傷心，沒有意義，就是在天堂等她來團聚。
在小強的訴說過程當中，重復說到了昨晚至今未進食和金錢問題，表示不見女友不吃任何東西不做任何休息的決心，就是想睡也睡不著滿腦子都是女友，而且回去也沒用，房子明天租期滿了也要被趕出來等等。社工迅速將危機介入點聚焦在小強目前最迫切的需求——解決饑餓、房租問題和設法尋找女友上。社工總結詢問可否這樣認為，現在對于他來說，最緊急和他最需要做的第一件事情是不再傷害自己，先吃些東西保持體力;第二件事情是解決他的住宿問題;第三件事情才是跟女朋友見面的問題。小強肯定了社工的說法，但仍然重復饑餓卻吃不下東西和房租等問題。社工給案主倒了杯溫開水和拿了面包，小強開始安靜下來，慢慢喝水和吃東西。待小強吃完東西，社工建議其回家把手機充好電，才能夠聯絡女友，亦方便社工后續聯系他告知其女友的決定;并與小強商量是否能夠等候幾日，讓女友冷靜下來考慮是否愿意見面，到時候社工會致電與他聯系，再決定下一步，小強答應了。
關于住房問題，社工電話與小強小姨取得聯系，并告知小強目前情況和遇到的問題。小姨雖對小強情況表現激動和氣憤，一通抱怨后叫社工轉告小強主動給她打電話。小強致電小姨并開心告知社工小姨約了女友5號與他一起見面，另外小姨會在今晚九點過來幫他交租。此后，小強便離開中心回住處等待小姨過來。
【僥幸化危為機，學習理性處事】
當天夜晚七點左右，小強再次匆忙跑到中心告訴社工女友的電話打通了，但接聽電話的是C區某餐廳的服務員，對方告知手機是撿到的，讓其通知失主過去領。小強稱沒辦法聯系到女友，自己要馬上坐車過去拿手機。
社工打電話到小強女友手機進一步了解情況。確定手機確被某西餐廳女服務員在洗手間撿到，已保管近一個鐘，仍然未見本人回來找。社工向服務員了解餐廳的詳細地址，告知一個鐘后有朋友前往領取。社工將餐廳地址記下交給小強，并提醒到達餐廳見到服務員時說明是失主男友身份，必要時可撥打女友手機以證明。最后，社工帶小強到附近公車站坐車，告知途中安全注意事項，直至小強坐上前往C區的公車后才離開。
第二天，社工致電小強，小強開心告訴社工：和女友一起正在上班，昨晚成功領回了女友丟失的手機，并在商城門口見到了女友，最后兩人和好，并一起回到出租屋;出租屋的租金小姨已于昨晚過來交給房東，為期半個月，半個月過后如果自己還沒發工資小姨會再過來交;另外，小姨也給了短期的生活費用。
社工表達對二人的衷心祝福，并告知以后兩人要和睦相處，相互信任和包容，認真工作，讓以后的生活過得更好。小強連聲答應：“我會的，經過這次我們不會再吵架了，我會好好愛她的......” 女友亦表示兩人又重新在一起了，以后會更加珍惜。
社會工作者介入精神障礙青少年戀愛個案分析2
一、案例背景
(一)基本資料
小慧(化名)，女，12歲;四川人
小琳(化名)，女，14歲，四川人
(二)個案背景資料
服務對象小慧、小琳是親姐妹，在街頭流浪，經葵沖派出所發現后護送至我站求助，經救助站接待人員進行身份甄別后，接納入站。入站后，救助站社工及時介入，對其進行個案輔導。
引發/重要事件:在前期接觸過程中，案主自述，上過小學一、二年級。出生之日起就跟隨父母在大亞灣生活，全家以乞討、撿拾為生，案主的父母偏愛其弟弟，對她們的管教方式則是非打即罵，因為受不了父母的打罵，兩姐妹便離家出走，沿街乞討維生。
二、問題及原因分析
(一)理論分析
“生態系統”理論強調把人與生活環境看作是由功能上相互依賴的各種元素所組成的系統整體，協調或均衡是該系統運行與維持的基本條件，也即是個體生存與發展所必需的基本條件。當這個條件得不到滿足，即系統內部的各個子系統或各個元素之間不能有效配合，相互協調時，系統均衡就會受到破壞，個體的生存與發展就會出現問題。因此應該從分析服務對象的個人、家庭、學校等方面進行介入，進而提升服務對象對生活的信心，構建社會支持網絡，完善其生態系統。
(二)服務對象的優勢
1、服務對象有年齡相仿的姐/妹陪伴左右,相互給予情感支持。
2、服務對象性格外向，愿意與他人溝通交流。
(三)服務對象的劣勢
1、服務對象行為偏激，常在救助倉內大聲吵鬧，故意挑釁站內其它救助人員。
2、服務對象防備心理極強，對于他人對其的家庭情況的詢問，常避而不談或答非所問。
(四)服務對象的問題及原因
社工在服務對象入站后及時介入，通過與服務對象面談，了解服務對象的主要問題。個人層面：服務對象學業中斷，在外流浪，衣食住行和人身安全等基本需求得不到保障;：家庭層面：服務對象的父母經常對其非打即罵，家庭教育方式簡單粗暴;社區/社會層面：離開學校，沒有固定的學習娛樂場所，社會支持系統缺失;基于服務對象的主要問題，結合“生態系統”相關理論，從服務對象的個人、家庭、學校幾大層面深入剖析問題形成原因：
個人層面：由于服務對象年齡較小，處于心智尚在發展的階段，逆心理比較重,個性比較獨特，對周邊的人和事物還存在一定的認識極限，覺得父親母對年幼的弟弟比較疼愛，對她們的管教是一種虐待。再加上容易受到周邊不理想環境因素的影響，對外界未知事物充滿好奇，這些因素都是造成服務對象流浪的主要原因。
家庭層面：服務對象的父母忙于工作，缺少與服務對象的溝通和支持，并且喜歡把生活壓力所產生的怒火宣泄到她們身上，經常以非打即罵簡單粗暴的管教方式對他們，給她們的身體和心靈帶來了極大的創傷，生活在這樣的家庭氛圍中的孩子，極易出現敏感偏激、孤僻自卑、冷漠粗暴、對立放縱等心理健康危機。
學校層面：由于在校兒童的學習壓力，給她們造成了一些的心理壓力和成長壓力，導致她們成為邊緣兒童，逐漸產生厭學情緒，脫離學校和家庭成為流浪兒童。
三、目標及計劃
(一)服務目標
服務對象離家走出，在外流浪，為服務對象提供適宜的飲食、住宿等生活條件，保障她們的人身安全;為服務對象提供心理輔導，緩解緊張焦慮的情緒;改善服務對象與家庭成員之間的關系，讓其早日回歸家庭。
(二)服務策略
結合“生態系統”相關理論，社會工作者在介入過程中采用危機干預、物質支持、心理輔導、制定習得機制、資源整合等多種手段幫助服務對象正確認識和分析自己的處境，矯正服務對象的偏差行為，促進服務對象與其家人之間的良性溝通，緩解家庭關系，建立家庭支持系統，最終回歸家庭。
四、介入過程
第一階段：“拉家�！保フJ識
社工第一次見到服務對象時，發現她們衣衫藍縷、蓬頭垢面，小琳緊抱一個略顯骯臟粉紅色小熊布娃娃，挽著其姐姐小慧的手，兩人緊緊地依偎一起，低頭不語。當工作人員問她們姓名、年齡等信息時，兩人均以搖頭或 “不知道” 回應，眼神里充滿了對陌生人的恐慌戒備，看起來對外人嚴重缺乏信任感，警惕性極強。社工以同理心接納服務對象，以隨意表達的方式與服務對象談話，社工問道：“你抱的粉紅色娃娃好可愛，娃娃被你這樣抱著，它肯定覺得很幸福” ，聽到社工此話，小琳俏皮笑著說道：“這是我們在路邊撿的，你說話真逗，娃娃又不是人，怎么會感覺幸福�！鄙绻ふf道：“娃娃也可以當作是自己的伙伴喲，那你們很幸運喲，撿到這么可愛的'娃娃，不過，姐姐看著它有點臟了，你們想不想給她洗澡一下……”案主：“恩”(微微點點頭)，隨后，社工便帶著服務對象到救助倉，在與服務對象一起洗布娃娃的過程中，社工以大姐姐的身份跟她拉家常，談及各自的興趣愛好、喜歡的明星等等，向其介紹救助站的業務內容，救助站是幫助流浪人員解決臨時食宿問題的地方，提供的服務都是無償，讓其知道這里是安全的。
在此次訪談過程中服務對象常以搖頭或 “不知道” 回應，眼神里充滿了對社工的恐慌戒備，看起來對外人嚴重缺乏信任感，警惕性極強,而在面談中服務對象的任何反應都會被社工所接納，讓服務對象感受到愛和尊重以及接納。
第二階段：提供物資，滿足基本需求
服務對象在外流浪，基本需求未得到滿足，即馬斯洛需求五層理論當中的最低層次“生理需求”未得到保障，生理需求是人類維持自身生存的最基本要求，包括饑、渴、衣、住、性的方面的要求。如果這些需要得不到滿足，人類的生存就成了問題。生理需要是推動人們行動的最強大的動力。馬斯洛認為，只有這些最基本的需要滿足到維持生存所必需的程度后，其他的需要才能成為新的激勵因素。服務對象入站后，社工為她們拿來新衣服、洗漱用品等生活用品，并帶領她們到救助站未成年救助區暫住，滿足服務對象的基本需求，脫離流浪生活狀態。
第三階段：興趣挖掘，增近距離
�、偬峁╆P懷。社工在訪談過程中耐心傾聽服務對象的心聲、關注其經歷、尊重其人格、理解其困境，讓服務對象感受到愛和尊重以及接納，在詢問的過程當中提一些服務對象容易回答的人、事、物，避開敏感性話題，關心其飲食、住宿適應情況，讓他們感受到被關懷。
②直接向服務對象了解其興趣愛好，案主表示喜歡唱歌，看漫畫小說，認字。(了解到服務對象的興趣點后，工作員準備從各個途徑收集與案主文化程度相符的教學材料，以此達到增近與案主的距離;消除其在救助站產生的孤獨感和讓姐妹倆適應救助站環境的目的)。
第四階段：宣泄情緒，了解行為背后
姐妹倆入站后的第三周開始出現故意挑釁、辱罵救助站工作人員，大力敲打門窗、攀爬護欄、四處潑水等行為，嚴重損壞救助區環境設施，影響其他受助人員休息及工作人員正常工作。期間，兩姐妹曾對一名患有侏儒癥的受助人員進行人身攻擊，讓該受助人員受到嚴重的精神傷害，最終放棄救助。鑒于兩人以上行為表現，站內決定將兩人分開安置，兩人對此安排極其不滿，在救助區大吼大叫，粗話連篇，逢人就罵，亂扔救助區物品，以示反抗。服務對象突然行為異常，甚至出現言語攻擊他人，以此發泄內心的不滿，容易讓他人對其產生厭煩或誤認為其精神不正，社工先讓服務對象的情緒得以宣泄，并安撫她們的負面情緒，再了解是什么事件導致其情緒發生變化，具體做法是：
�、賲f助姐妹倆進行情緒宣泄，引導她們表達對他人的不滿，讓其的負面情緒得以宣泄，并運用同理心的技巧安撫其負責情緒;
�、诠膭钇湔f出出現異常行為表現的原因，挖掘言行背后的原因;案主表示是為了想引起大家注意，讓這里的人厭煩她們，就可以放她們出去，因為她們不想被送回家，社工雖沒有經歷過案主所經歷過的痛苦，但從她們的敘述當中，能體會到兩姐妹心里的那種有家不能回的感受，社工嘗試了解姐妹倆對問題的主觀詮釋。
�、蹘椭忝脗z分析現實處境，正確認識自己的行為表現，并引導她們用合理的方式發泄情緒;
第四階段：制定機制，耐心陪伴
社工以尊重、接納、平等和真誠的服務態度耐心引導服務對象，制定獎罰機制，修正偏差行為，具體做法是：
�、僦贫í劻P機制，讓案主學會自我約束;社工通過鼓勵其學習，發現自己的優勢，提高自信心，肯定自己價值，對未來的人生賦予希望;安排適當的學習任務讓她們完成，表現佳者給予獎勵。社工通過收集整理與她們文化程度相符的教學材料和試題，定期教她們識字，并布置作業，兩人皆能很好的完成交代的.作業，每次做試卷能得到很高的分數，可以看出服務對象學習能力極強。
�、谏绻ざㄆ谂憬忝脙扇送嬗螒�，教她們折紙、識字、唱流行歌，在社工的耐心陪伴下，兩人對社工的戒備心逐漸消除。
�、酃膭罘⻊諏ο笠詴诺姆绞奖磉_心聲。社工通過書信的方式表達對她們的期望、贊美、認可、祝福等，社工也會收到她們送的畫、寫的信。逐漸，她們開始主動向社工訴說自己的經歷，談起自己的經歷。
第五階段：多方聯系，幫助案主回歸家庭
經過一段時間的耐心陪伴與引導，服務對象開始主動向社工交代其家庭情況，并有回家的意愿。社工根據案主提供的零散的信息，聯合公安系統，最終尋找到服務對象父母的下落，她們的父母均在淡水工作。社工第一次與服務對象父母聯系告知服務對象情況時，其父母表示她們多次離家出走，對她們已經失去耐心了，不想再接她們回家。在社工多次聯系勸說下，服務對象父母最終同意接回服務對象。為了促進服務對象與父母之間直接有效的溝通，在社工的積極協調下，由救助站安排車輛，社工與救助站兩名工作人員一同護送服務對象回家，終于，在惠州市惠陽區石橋派出所，案主見到了自己的親生父母。而在社工、派出所工作人員的共同協調下，服務對象的父母表示會盡快安排服務對象返校，完成學業。
第六階段：持續跟蹤，幫助服務對象融入新環境。
服務對象回到家一個月后，社工拔通了服務對象家里的電話，了解她們目前處境。通過與服務對象父母溝通，得知，兩姐妹情緒比較穩定，且均已上學，是淡水的一所小學。通過這次電話會談,流浪孩子的問題已經得到解決，該社會工作服務已經可以結案。
五、總結評估
目標達成情況：社會工作者與服務對象建立好了良好的關系，服務對象對社工對其在救助站期間提供的幫助表示非常感謝，并在回家前以書信的方式表達對社工的喜歡及感激之情。社會工作者積極為服務對象聯系家庭、相關職能部門，為服務對象回歸家庭，脫離流浪生活創造了良好的環境�；谏鐣ぷ髡邘椭⻊諏ο笳业郊胰�，回歸家庭，已完成對服務對象吳某的個案服務，因此吳某不再屬于社會工作者的服務對象。
六、專業反思
我們在工作過程中遇到的流浪未成年人除本案例中的情況以外，還有因為父母離異，受到繼父母虐待;有的因為父母外出打工或者父母雙方去逝，造成隔代教育無力，農村留守兒童外出;有的因為父母一方去逝，導致家庭教育和監護不當;有的隨打工的父母到城市生活，由于父母忙于生計疏于對子女的照顧等等。無論是家庭系統缺失還是家庭教育不妥當都給流浪兒童的身心造成了極大的創傷，當他們心理受到傷害后，才會走上流浪的道路。而在流浪的過程中，又會受到各種侮辱和欺負，身心遭受多次傷害后，他們的世界觀、人生觀會處于一種扭曲的狀態。如果不及時介入，他們很可能會走上犯罪的道路。社會工作在開展個案工作的時候首先要做的是與這些流浪未成年人建立一種相互信任的關系，而在建立信任關系之時，尊重他們，真誠地接納他們，平等地對待他們，讓他們放下戒備心理，只有這樣他們才會與你真心交談，才會愿意告訴你他的困惑。我們也才能真正了解他們的問題及需求。
不足之處：流浪未成年的情況復雜多樣，他們的很多經歷是社工沒有經歷過，也無法感受到的，社工在介入時無法完全理解服務對象的感受，而個案工作對社工的專業性要求極高，有些問題的細節不知道如何處理。
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