2017內科主治醫師考試試題
試題一：
1.急性白血病引起貧血最最主要的原因是E
A.紅細胞壽命縮短
B.造血原料組減少
C.骨髓造血功能衰竭
D.大量出血
E.正常紅細胞生成減少
2.急性白血病易發生感染，主要原因是C
A.白血病細胞增多
B.繼發性營養不良
C.成熟粒細胞缺乏
D.長期貧血導致機體抵抗力下降
E.骨髓造血功能衰竭
3.急性白血病和慢性白血病的主要區別是E
A.肝脾是否增大
B.起病緩急
C.白細胞劇增程度
D.貧血嚴重程度
E.骨髓幼稚血細胞成熟程度
4.有關急性白血病細胞浸潤的表現下列哪項不妥E
A.骨骼和關節疼痛
B.肝脾輕度至中度腫大
C.中樞神經系統白血病
D.淋巴結腫大多數無壓痛
E.皮膚、牙齦、睪丸等不會被侵潤
5.白血病化療期間口服別嘌呤醇的目的是D
A.抑制尿素的合成
B.加強化療藥的療效
C.抑制尿酸的合成
D.加強尿酸的排泄
E.加強尿素的排泄
6.白血病細胞浸潤部位中最難控制的是E
A.肝臟
B.脾臟
C.骨骼
D.淋巴結
E.腦膜及腦組織
7.關于急性白血病以下說法哪些錯誤。D
A.急性白血病常規WBC可高、可低、可正常
B.未梢血分類可出現幼稚細胞，也可
見不到幼稚細胞
C.早幼粒細胞白血病以出血為突出表現
D.急性白血病化療緩解不用
鞏固強化治療
8.關于急性白血病治療哪種說法不合適。D
A.化療是治療的主要手段，支持治療可保證化療順利進行
B.骨髓移植成功有望徹底治愈急性白血病
C.M3可用ATRA或砷劑治療
D.M3誘導緩解治療宜首選聯合化療，不會引起出血加重
9.關于急性白血病化療原則下列說法哪種不合適?D
A.主張早期、聯合、分階段、間歇用藥的原則
B.間歇用藥是化療后間休2-3周，正常造血得到恢復，然后再進行下療程化療
C.緩解后治療可再分為鞏固強化治療和維持治療
D.急非淋白血病主張維持治療2-3年。
10.關于急性白血病哪些說法正確(D)
A.化療緩解后得到治愈，以后不用再治療
B.急非淋白血病鞏固強化治療1-2療程即
C.急淋白血病主張第三次復發緩解后(CR3)做BMT
D.急淋誘導緩解治療常用VDLP方案或VDP及VDCP方案，而急非淋白血病誘導治療常用DA或HA方案
11.男，32歲,反復上腹痛3年，空腹發作，餐后可緩解，有時夜間發作,服西米替丁可止痛，最可能的診斷是：A
A二指腸球部潰瘍
B慢性胃
C粘膜脫垂
D膽石癥
E胃癌
12.男，34歲，反復上腹饑餓痛、返酸4年，每年冬季發作。X線鋇餐檢查發現：胃竇小彎側一0.5x0.8cm輪廓外龕影。可能的診斷是：B
A胃癌
B胃潰瘍
C胃息肉
D胃憩室
E胃炎
13.男，39歲，反復上腹部不規則疼痛、腹瀉5年，胃鏡檢查提示：“胃內潴留液較多，食管下段、胃體部小彎側、胃角、十二指腸球部及十二指腸降部多發性潰瘍”，法莫替丁治療效果欠佳。診斷應該考慮：E難
A胃十二指腸多發性潰瘍
B消化性潰瘍并食管潰瘍
C胃癌
D消化性潰瘍并幽門不全梗阻
E促胃液素瘤
14.男，28歲，反復上腹部饑餓痛2年，近2周發作頻繁，1小時前突然出現上腹持續刀割樣劇痛并波及全腹，無嘔吐�？赡艿脑\斷是：D
A上消化道出血
B幽門梗阻
C穿透性穿孔
D游離性穿孔
E潰瘍癌變
15.男,42歲,反復上腹悶痛12年,再發并嘔吐1周。體檢：上腹部壓痛，振水音陽性。最可能的診斷是：B
A消化性潰瘍
B消化性潰瘍并幽門梗阻
C胃癌
D胃癌并幽門梗阻
E急性胃炎
16.男,52歲,反復上腹部悶痛18年,餐后明顯。近半年來腹痛無規律性,食欲減退，體重減輕12斤。糞OB陽性�？赡艿脑\斷是：C
A潰瘍型胃癌
B十二指腸潰瘍癌變
C胃潰瘍癌變
D十二指腸潰瘍并出血
E胃潰瘍并出血
17.男,46歲,反復上腹饑餓性疼痛6年,每年冬季發作。胃鏡提示：十二指腸球部潰瘍，快速尿素酶試驗陽性。為了預防疾病復發，下列哪項措施是合理的：D
A奧美啦唑劑量加倍
B延長奧美啦唑療程
C奧美啦唑長程維持治療
D根除幽門螺桿菌治療
E每年復查胃鏡
18.女，40歲，反復上腹痛4年，近來癥狀再發，疼痛多發生于餐前，進食后緩解。內鏡檢查見十二指腸球前壁淺小潰瘍，表面薄白苔，潰瘍幾乎為再生上皮所覆蓋，無充血、水腫，粘膜皺襞向潰瘍明顯集。該患者為十二指腸球部潰瘍哪期C
A.活動期A1
B.活動期A2
C.愈合期H1D.愈合期H2
E.瘢痕期S1
19.男，50歲，上腹疼痛，反酸，內鏡檢查發現胃多發性潰瘍，十二指腸潰瘍。抑酸治療效果不佳。進一步應作哪項檢查D
A.幽門螺桿菌
B.X線鋇餐
C.維生素B12吸收試驗
D.血清促胃液素
E.血清壁細胞抗體
20.男，34歲，4年來常出現右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾發生4次上消化道大出血，胃腸鋇餐檢查未發現異常，體檢僅右上腹壓痛。以下最有可能的是C
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.十二指腸球后潰瘍
D.胃潰瘍
E.胃粘膜脫垂
21.下列那種疾病最易引起明顯脾腫大?D
A.特發性血小板減少性紫癜
B.自身免疫性溶血性貧血
C.過敏性紫癜
D.慢性粒細胞白血病
E.急性白血病
22.男性，24歲，貧血，消瘦，乏力，兩個月，脾肋下4cm，血紅蛋白80g/L,白細胞42×109/L,血小板18×109/L，中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低。診斷為：B
A.急性粒細胞白血病
B.慢性粒細胞白血病
C.類白血病反應
D.早幼粒細胞白血病
E.亞急性粒細胞白血病
23.女患，17歲，發熱，出鼻血，貧血外觀，骨髓象見原始粒細胞占80%，過氧化物酶強陽性，Auer小體(+)，可診斷為A
A.急性粒細胞白血病
B.急性淋巴細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性早幼粒細胞白血病
E.慢性粒細胞白血病
24.男患，39歲，乏力腹脹，脾大平臍、硬，無腹水，除檢查血象外，最主要查：A
A.骨髓象
B.脾穿刺
C.食管鋇透
D.骨骼X線檢查
E.肝功
25.患者男性，29歲，高熱、咳嗽、黃疸1周，查白細胞40×109/L。哪項與慢性粒細胞白血病不符D
A.外周血有幼稚細胞出現
B.血小板計數正�；蚵栽龆�
C.骨髓中可見大量幼稚細胞及嗜酸、嗜堿細胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生極度活躍
26.男性，病史2周，貧血伴有周身出血點，淺表淋巴結不腫大，胸骨壓痛陽性，肝臟輕度腫大，外周血白細胞25×109/L，可見幼稚細胞，血小板50×109/L，血紅蛋白40g/L，該患最可能的診斷是D
A.敗血癥
B.再生障礙性貧血
C.過敏性紫癜
D.急性白血病
E.惡性淋巴瘤
27.女性，27歲，發熱、鼻出血7天，牙齦增生似海綿狀，胸骨壓痛明顯，血紅蛋白60g/L,白細胞42×109/L，血小板20×109/L，骨髓：原始細胞0.9，POX(-)血清溶菌酶正常，診斷為D
A.急性粒細胞白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.惡性淋巴瘤
28.男性，25歲，發熱，牙齦出血，皮膚瘀斑5天，胸骨壓痛明顯，肝脾肋下觸及。血紅蛋白70g/L、白細胞50×109/L、血小板20×109/L、
骨髓：原始細胞0.9，POX(-)，PAS陽性呈粗顆粒狀，非特異性酯酶陰性，血清溶菌酶正常，診斷為D
A.急性粒細胞白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性紅白血病
29.女性，29歲，貧血、出血、感染，全血細胞減少，外周血未見幼稚細胞，為鑒別非白血病性白血病與再障，應檢查C
A.肝脾淋巴結是否腫大
B.網織紅細胞多少
C.骨髓增生程度及原始細胞多少
D.皮膚粘膜有無浸潤
E.巨核細胞多少
30.男性，40歲，病史2周，發熱皮膚出血點，骨髓原始細胞>80%，POX(++)，Auer小體(+)，最可能的診斷B
A.急淋白血病
B.急粒白血病
C.急性單核白血病
D.急性紅白血病
E.慢性粒細胞白血病
31.女，32歲，反復腹痛、粘液便4年，腸鏡檢查發現左半結腸粘膜充血水腫，較多淺潰瘍及膿苔。治療后癥狀改善，自行停藥物，對判斷病情復發有幫助的是：D難
A大便常規+OB
B血白細胞計數增
C血沉加快
D血清α2-球蛋白增加
E血清白蛋白降
32.男，49歲，潰瘍性結腸炎病史21年，腸鏡檢查發現：降結腸多發性息肉樣改變，腸腔較狹窄。病理提示：炎癥性息肉樣增生，部分上皮細胞重度不典型增生。下一步治療措施是：E
A大劑量柳氮磺氨吡啶
B大劑量5-氨基水楊酸灌腸
C大劑量糖皮質激素
D大劑量硫唑嘌呤
E手術治療
33.女，40歲，反復排粘液便2年，曾確診潰瘍性結腸炎，不規則治療，近1月再發，日排便2～3次，入院時體溫36.5°C，脈搏72次/分，腹軟，左下腹輕壓痛。血沉15mm/h，血紅蛋白98g/L。根據病程經過，分型是：B
A初發型
B慢性復發型
C慢性持續型
D急性暴發型
E急性復發型
34.肝硬化患者近日發熱，全腹壓痛，抽出腹水混濁，為有效合理治療，應盡快采取的措施為E
A.腹水細菌培養
B.血細菌培養
C.腹水涂片染色查細菌
D.腹部平片
E.抗生素早期聯合應用
35.肝硬化腹水患者出現心悸，呼吸困難，鞏膜黃染，神智遲鈍，為減少腹水選用D
A.放腹水
B.雙氫克尿塞
C.速尿
D.安體舒通
E.氨茶堿
36. 男性，36歲，腹部脹大，下肢浮腫半年，加重一個月，近一周少尿，查體：頸靜脈無怒張，心率：60次/分，腹水征(+)，肝脾未觸及，尿常規蛋白(+)， 紅細胞0～1/倍，白細胞0～2/倍，尿蛋白1.8g/24小時，正常(3～5g/24h)血BUN16mmol/L，最可能為D
A.慢性腎炎并尿毒癥
B.縮窄性心包炎
C.腎小球腎病并尿毒癥
D.肝硬化并腎病綜合征
E.慢性充血性心力衰竭
37.男性，36歲，肝硬化腹水，尿少，四肢浮腫，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有臍疝，治療首選C
A.西地蘭靜注
B.雙氫克尿塞口服
C.放腹水
D.口服甘露醇
E.硫酸鎂導瀉
38.男性，32歲，平素健康，昨夜晚飯后感腹脹，2小時后，嘔紅色血約200～400ml，排柏油便3次，血壓11/8kPa，心率120次/分，腹平軟無壓痛，肝未觸及，脾側位1.0cm，可能診斷是D
A.消化性潰瘍出血
B.急性胃粘膜損害
C.食物毒
D.肝硬化并出血
E.胃癌
39.男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、熱、腹脹、少尿來院就診，檢查發現鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾大，超聲顯像見肝內纖維增殖，肝硬化結節形成，門靜脈和脾靜脈增寬，診斷為肝炎后肝硬化，門脈壓癥下列哪項指標不能提示肝功能嚴重損害B
A.白蛋白明顯降
B.轉氨酶明顯提
C.重度黃疸
D.大量腹水
E.撲翼樣震顫
40.男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、熱、腹脹、少尿來院就診，檢查發現鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾大，超聲顯像見肝內纖維增殖，肝硬化結節形成，門靜脈和脾靜脈增寬，診斷為肝炎后肝硬化，門脈壓癥對該患者不適當的治療措施為E
A.臥床休息
B.忌鹽飲食
C.給予復方氨基酸和白蛋白
D.合并應用留鉀和排鉀利尿劑
E.反復多次抽放腹水
試題二：
1.男，40歲，誤服氫氧化鉀，出現咽喉及胸骨后燒灼感，上腹劇痛，惡心嘔吐，以下哪項處理是錯誤的A
A.內鏡檢查
B.口服牛乳
C.靜脈輸液
D.給鎮靜藥
E.給抗生素
2.男性患者，47歲，反復上腹痛10余年，近1個月疼痛加重，五肽促胃液素刺激試驗示胃酸缺乏，進一步的診治方案首選D
A.抗潰瘍藥物治療2個月
B.手術治療
C.X線鋇餐檢查
D.胃鏡檢查加活檢
E.連續糞便隱血檢查
3.女性患者，42歲，胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎，伴腸化和輕度不典型增生，首選措施是A
A.定期內鏡隨訪檢查
B.預防性手術治療
C.胃液分析
D.定期X線鋇餐檢查
E.定期血清癌胚抗原檢查
4.男，35歲，發熱39℃1天，上腹痛，惡心，嘔吐，吐物含有壞死的胃粘膜，腹部彌漫性壓痛，肌緊張及反跳痛，最可能的診斷是C
A.胃癌
B.胃潰瘍
C.急性化膿性胃炎
D.急性胃穿孔
E.急性糜爛性胃炎
5.男，48歲，上腹痛，飽脹感，噯氣，食欲不振。內鏡及病理檢查診斷：慢性胃炎伴度腸上皮化生，13C-尿素呼氣試驗陽性。最主要的治療是D
A.促胃動力藥
B.抑酸藥
C.抗酸藥
D.根除幽門螺桿菌三聯藥
E.胃粘膜保護藥
6.患者女性，58歲。間歇性上腹部疼痛2年，伴腹脹，3個月來癥狀加重，厭食明顯，體重下降。查體：貧血貌，上腹部輕壓痛，肝臟肋下1.5cm可觸及，脾臟未觸及，化驗：血紅蛋白70g/L.鏡檢提示大細胞性貧血，大便潛血(-)，最可能的診斷為B
A.萎縮性胃竇胃炎
B.萎縮性胃體胃炎
C.十二指腸球炎
D.淺表性胃炎
E.胃潰瘍
7.男，49歲。胃潰瘍病史12年。近3個月上腹痛變為無規律，伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查：胃竇部
可見2.5×3.4厘米龕影，邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是B
A.胃潰瘍合并出血
B.胃潰瘍惡變
C.幽門管潰瘍
D.胃潰瘍并胃息肉
E.胃潰瘍合并幽門梗阻
8.男性，62歲。患胃潰瘍多年，近月來上腹痛發作頻繁，無規律性，體量減輕，營養不良。胃X線鋇餐透視見有龕影，該病人下一步首要的檢查為D
A.大便潛血試驗
B.胃酸測定
C.腹部B超檢查
D.胃鏡和細胞學檢查
E.ERCP
9.男性，55歲，慢性上腹痛10年，3月來加重伴上腹脹，上消化道造影示胃竇潰瘍。下列處理措施最佳的是E
A.多次重復便潛血試驗
B.血常規及血清癌胚抗原檢查
C.胃液分析
D.使用PPI制劑4周后重復上消化道造影
E.胃鏡檢查及粘膜活檢病理學檢查
10.女，26歲，反復上腹部饑餓痛3年，胃鏡檢查提示“十二指腸球部潰瘍”，該患者還需要檢查：D
A糞便常規和OB
B血紅蛋白
C基礎胃酸分泌量
D幽門螺桿菌
E血癌胚抗原
11.關于慢性白血病下列說法不正確的是(D)。
A.WBC高，脾大為突出特征
B.90%以上可查到Ph染色體
C.NAP積分最低。
D.急變期仍然按慢性期治療
12.關于慢性粒細胞白血病下列哪種情況不考慮可能發生加速或急變。D
A.不明原因的發熱
B.脾進行性增大
C.外周血嗜堿細胞>20%
D.WBC高，脾大
13.關于骨髓纖維化下列說法不正確的是D
A.脾大
B.早期WBC增多
C.未梢血可出現幼紅/粒細胞
D.原發性骨髓纖維化，也可Ph染色體陽性
14.在下列血液病中哪種疾病骨髓無病態造血?B
A.慢性粒細胞性白血病。(CML)
B.原發性血小板減少癥。(ITP)
C.紅白血病(M6)
D.骨髓增生異常綜合征(MDS)
15.急性白血病的原因下列哪項是錯誤的?D
A.化學因素
B.物理因素
C.遺傳因素
D.中毒
E.病毒感染
16.急性白血病發生的貧血的最大主要原因是：E
A.由于出血
B.由于化療后胃腸功能紊亂
C.由于脾功能亢進
D.體內產生抗紅細胞抗體
E.骨髓造血受白血病細胞干擾
17.急性白血病浸潤所致的體征最多見于：E
A.中樞神經系統
B.脾最大，淋巴結腫大
C.心臟浸潤而增大
D.皮膚和粘膜病變
E.胸骨壓痛
18.急性白血病和慢性白血病鑒別的主要依靠：E
A.肝，脾，淋巴結的大小
B.發病的急緩
C.白細胞的數的多少
D.骨髓增生程度
E.原始細胞的多少
19.關于急性白血病哪項正確?C
A.淋巴細胞性無脾腫大
B.粒細胞性無淋巴結腫大
C.早幼粒細胞性易出血
D.單核細胞性不感染
E.紅白血病不易貧血
20.最容易發生播散性血管內凝血的白血病是：D
A.急性粒細胞白血病
B.急性淋巴細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性早幼粒細胞白血病
E.慢性粒細胞白血病急性變
21.女，36歲，近2日排黑糞2次，量不多，查體：神志清，Bpl00/70mmHg，心率78/分。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動期，最佳治療是C
A.六氨基己酸靜脈滴注
B.止血芳酸肌注
C.奧美拉唑靜脈滴注
D.去甲腎上腺素口服
E.制酸劑口服
22.女，28歲，右下腹痛4個月，伴腹脹、熱。體檢：T38℃，右下腹稍隆起，臍周似可見腸型，腸鳴音亢進。為明確診斷.首選哪項撿直?C
A.腹部CT
B.全消化道鋇餐檢查
C.鋇劑灌腸
D.下腹部B超
E.乙狀結腸鏡檢查
23.女，29歲，熱、腹瀉半年，無膿血便，伴右下腹痛。體檢：腹平，右下腹輕壓痛，未觸及肝脾及其他包塊。全程鋇餐檢查發現鋇劑跳躍征。下列哪項處理是錯誤的?D
A.營養與休息
B.抗結核治療
C.對癥治療
D.立即手術切除病變腸段
E.酌情補充維生素
24.女，29歲，腹痛、腹瀉5個月，糞便呈糊狀，不含黏液與膿血，不伴有里急后重。體檢：一般情況欠佳，消瘦，T38℃，心肺無異常，最有價值的實驗室檢查為：D
A.血白細胞計數
B.血紅蛋白測定
C.血沉
D.痰、糞便濃縮找結核桿菌
E.大便隱血試驗
25.女，28歲，腹痛、腹瀉2月，糞便呈糊狀，不含黏液與膿血，有肺結核病史，經纖維直腸鏡鏡確診為"腸結核"，最合適的治療方案為：C
A.異煙肼+利福平，療程1～1.5年
B.異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸，療程1～1.5年
C.異煙肼+利福平，療程6～9月
D.單藥治療，如異煙肼
E.對氨基水楊酸+吡嗪酰胺，療程6-9月
26.女，28歲，有肺結核病史，常有熱、咳嗽、咳痰，盜汗，伴有咯血，兩個月來出現腹瀉和右下腹痛，無膿血便，以下檢查有助于腸結核的診斷，但須除外哪項?E難
A.小腸活檢
B.鋇劑灌腸注意回盲部變化
C.小腸鋇餐檢查
D.結腸鏡回盲部活檢
E.大便結核桿菌培養
27.男，32歲，反復右下腹部疼痛3年，在腸結核與克羅恩病的鑒別診斷，哪項更有助于克羅恩病的診斷：A
A緩解與復發交替發作B間歇性發熱C水樣瀉D右下腹部包塊E抗結核治療5天無效
28.女，27歲，右下腹部疼痛、腹瀉1年，無膿血便。結腸鏡檢查：右半結腸節段性炎癥性改變，呈鋪路石樣改變。伴有下列哪項有助于克羅恩病的確診：A
A非干酪樣肉芽腫
B腸壁全層性炎癥
C瘺管形成
D縱行潰瘍
E肛門潰瘍
29.男，42歲，反復下腹疼痛、熱1年，腸鏡檢查未發現明顯異常，懷疑克羅恩病，下一步檢查措施是：B
A鋇劑灌腸X線檢查
B全胃腸道X線造影
C腹部B超檢查
D腹部螺旋CT檢查EMRI檢查
30.女，36歲，反復粘液膿血便2年，大便培養陰性，腸鏡檢查發現：直腸、乙狀結腸粘膜充血水腫，散在淺潰瘍。治療首選：B
A甲硝唑
B柳氮磺氨吡啶
C糖皮質激素
D硫唑嘌呤
E乳酸桿菌制劑
(31—33題共用題干)
男，36歲，5天前發熱，咽痛，應用抗生素治療無效，頸部淋巴結腫大，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L,原始細胞0.6，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L
31.最可能的診斷是E
A.特發性血小板減少性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.急性白血病
32.體檢中應特別注意的體征是B
A.瞼結膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結腫大
D.皮膚出血點
E.心臟雜音
33.為明確診斷應做的檢查是E
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結活檢
E.骨髓涂片細胞形態學檢查
(34—36共用題干)
男性，20歲，發熱2周，體溫38度-39度，檢查皮膚散在紫癜，頸部淋巴結及腋下可觸及腫大，脾肋下3厘米，血紅蛋白85g/L，白細胞10×109/L，血小板25×109/L，
34.對診斷幫助最大的檢查是D
A.血細胞培養
B.白細胞分類
C.胸部X線片
D.骨髓象檢查
E.血小板抗體測定
35.此患者在治療3周后，出現高熱、頭痛、嘔吐、克-尼征陽性，應采取治療方案C
A.應用廣譜抗菌素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯合治療
C.化療+鞘內注藥MTX
D.腎上腺皮質激素+先鋒霉素
E.輸血小板
36.此病人在發熱、頭痛、嘔吐第二日做腦脊液檢查，最可能發現為E
A.腦脊液中性粒細胞增高
B.細菌培養陽性
C.腦脊液中發現結核桿菌
D.腦脊
液蛋白量顯著增高、糖定量減低
E.腦脊液中白血病細胞增多
(37-40題共用題干)
男 性，30歲，主訴乏力3個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結未觸及，肝未觸及，脾大肋下5厘米。血紅蛋白90g/L,白細胞170×109/L,血小 板300×109/L,原粒細胞0.01，晚幼粒0.4，桿狀核0.34，分葉核0.1，嗜堿細胞0.02，NAP(陰)。
37.如需明確診斷，應先做的檢查是C
A.肝脾B超
B.腹部CT
C.骨髓檢查和活檢
D.血沉
E.蛋白電泳
38.又進一步檢查需要作B
A.鉻紅細胞半壽命期
B.染色體
C.MRI
D.同位素骨掃描
E.淋巴管造影
39.治療最常用的藥物是E
A.環磷酰胺
B.潑尼松
C.柔紅霉素
D.阿霉素
E.羥基脲
40.最有希望達到根治的治療方法是A
A.同種異基因骨髓移植
B.脾切除
C.干擾素
D.脾移植
E.維甲酸
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