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2017公衛執業醫師考試精選備考試題及答案
精選備考試題一:
A1型題
1. 下列關于萎縮的概念,哪項是錯誤的
A 萎縮的組織和器官體積一定縮小
B 發育不全并非萎縮
C 假性肥大可見于萎縮的胸腺
D 萎縮細胞的胞漿內常見脂褐素沉著
E 萎縮可伴發細胞數量的減少
2. 下列關于脂肪變性的敘述,哪項是錯誤的
A 脂肪變性的脂滴成分主要是中性脂肪
B 屬可逆性損傷
C 心肌脂肪變性即心肌脂肪浸潤
D 好發于肝臟
E 因脂肪代謝障礙引起
3. 細胞水腫時,細胞內
A 鈉多,水分多
B 鈉少,水分多
C 鈉正常,水分多
D 鈉多,水分正常
E 鈉少,水分正常
4. HE染色切片上,肝細胞胞漿呈空泡狀,冰凍切片蘇丹Ⅲ染色將空泡染成紅色,這種病變應考慮為
A 脂肪變性
B 水變性
C 化生
D 玻璃樣變性
E 纖維素樣壞死
5. 下列哪些部位不發生玻璃樣變
A 腎小管上皮細胞
B 膠原纖維
C 小動脈
D 漿細胞
E 淋巴細胞
6. 下列哪項是細胞壞死的特征
A 細胞皺縮
B 凋亡小體
C 質膜完整
D 結構自溶
E 胞漿濃縮
7. 下列關于凋亡的敘述,哪項是錯誤的
A 常引發急性炎癥反應
B 可發生于病毒性肝炎的肝細胞
C 與基因調控有關
D HE染色切片中可見到嗜酸性小體
E 不出現結構自溶
8. 下列哪種細胞再生能力最弱
A 心肌細胞
B 胃粘膜上皮細胞
C 腎小管上皮細胞
D 原始間葉細胞
E 肝細胞
9. 肉芽組織吸收、取代壞死物的過程稱
A 包裹
B 鈣化
C 機化
D 再生
E 化生
10. 下列哪種壞死不屬于液化性壞死
A 腦軟化
B 腎干酪樣壞死
C 脂肪壞死
D 細胞水腫引起的溶解性壞死
E 膿腫
11. 氣性壞疽易發生于
A 合并大腸桿菌感染時
B 體表、四肢
C 深在的開放性損傷
D 腸管、膽囊
E 子宮、肺
12. 化生不可能發生于
A 腎孟粘膜上皮
B 結締組織
C 支氣管上皮
D 宮頸柱狀上皮
E 神經纖維
13. 參與瘢痕形成過程的最主要的細胞是
A 纖維細胞
B 成纖維細胞
C 肌成纖維細胞
D 巨噬細胞
E 血管內皮細胞
14. 下列哪項不是一期愈合的特點
A 組織缺損少
B 創緣整齊
C 炎癥反應輕
D 需多量肉芽組織填補傷口
E 5-7天達到臨床愈合標準
15. 下列哪些情況是因為瘢痕形成不足引起的
A 瘢痕收縮
B 瘢痕性粘連
C 器官廣泛損傷后導致的器官硬化
D 室壁瘤
E 瘢痕疙瘩
16. 骨化性肌炎的病灶中出現骨組織,稱為
A 再生
B 化生
C 增生
D 變性
E 適應
17. 肝細胞胞漿中Mallory小體的出現,提示
A 肝細胞內玻璃樣變性
B 肝細胞發生水變性
C 肝細胞發生脂肪變性
D 肝細胞發生凋亡
E 肝細胞發生氣球樣變性
18. 急性病毒性肝炎時,肝細胞不會出現下列哪種病變
A 細胞水腫
B 氣球樣變
C 嗜酸性小體
D 脂肪變性
E Russell小體
19. 以下關于肉芽組織的敘述,哪項是錯誤的
A 含大量新生的毛細血管和成纖維細胞
B 常伴有炎性水腫和炎癥細胞浸潤
C 可抗感染
D 可機化壞死組織、凝血塊
E 可引起傷口的收縮
20. 萎縮細胞的胞漿內?梢姷
A 黑色素
B 脂褐素
C 含鐵血黃素
D Russell小體
E Mallory小體
21. 在傷口收縮過程中,起主要作用的是
A 膠原纖維
B 炎癥細胞
C 纖維細胞
D 成纖維細胞
E 肌成纖維細胞
22. 關于腸上皮化生的敘述,哪項是正確的
A 腸上皮轉變為其他上皮
B 胃粘膜上皮轉變為腸上皮
C 腸上皮轉變為胃粘膜上皮
D 泌尿道上皮轉變為腸上皮
E 腸上皮轉變為食道粘膜上皮
23. “虎斑心”指的是
A 心肌脂肪變性
B 心肌脂肪浸潤
C 心肌貧血性梗死
D 心肌水變性
E 心肌萎縮
24. 肉芽組織轉變為瘢痕組織時
A 水腫液增多
B 成纖維細胞增多
C 膠原纖維減少
D 毛細血管閉合、退化
E 炎癥細胞增多
25. 下列哪項不利于創傷的愈合
A 蛋白質
B 腎上腺皮質激素
C 鋅
D 鈣
E 維生素C
26. 下列哪些情況屬于化生
A 支氣管粘膜中見到鱗狀上皮
B 壞死組織中見到肉芽組織
C 肝細胞內出現脂滴
D 子宮內膜中見到絨毛組織
E 心肌細胞內出現脂褐素
27. 腦動脈充血時可能引起的最嚴重后果是
A 顱內壓升高
B 腦水腫
C 腦脊液增多
D 腦血管破裂出血
E 頭痛頭暈
28. 下列哪項不屬于淤血的后果
A 組織、器官水腫
B 漏出性出血
C 栓塞
D 實質細胞萎縮
E 組織、器官硬化
29. “心力衰竭細胞”是指
A 心力衰竭時,某些形態特殊的心肌細胞
B 矽肺致右心衰竭時,肺內吞噬矽塵的巨噬細胞
C 肺褐色硬變時,肺內含有含鐵黃素的巨噬細胞
D 心力衰竭時,肺內吞噬炭末的巨噬細胞
E 心力衰竭時,肺泡腔內的泡沫細胞
30. 下列各種心臟病中,不會引起肺淤血的是
A 高血壓性心臟病
B 風濕性心臟病二尖瓣狹窄
C 心肌梗塞
D 肺源性心臟病
E 梅毒性心臟病
31. “檳榔肝”鏡下可見
A 肝小葉周邊部的肝細胞萎縮
B 出血性梗死
C 肝小葉結構破壞
D 門靜脈分支擴張淤血
E 肝血竇擴張淤血,肝細胞脂肪變性
32. 下列疾病中與血栓形成關系密切的是
A 上呼吸道感染
B 大葉性肺炎
C 急性普通型肝炎
D 冠狀動脈粥樣硬化
E 風濕性心包炎
33. 下列有關血栓形成的敘述中,哪一項是錯誤的
A 靜脈血栓多于動脈血栓
B 下肢血栓多于上肢血栓
C 靜脈血栓多為紅色血栓
D 毛細血管內血栓多為透明血栓
E 動脈血栓多為混合血栓
34. 下述血栓中,哪種是白色血栓
A 風濕性心內膜炎時的瓣膜上的疣狀贅生物
B 心房纖顫時心耳內的球狀血栓
C 心肌梗死時的梗死肌壁上的附壁血栓
D 微循環血管內的微血栓
E 下肢深靜脈的延續性血栓
35. 休克死亡者,在某些臟器的組織切片中可見
A 混合血栓
B 紅色血栓
C 透明血栓
D 白色血栓
E 附壁血栓
36. 下腔靜脈血栓形成時,最主要的側支循環通路是下列哪一條
A 食管、胃底靜脈
B 臍旁靜脈
C 腹壁下靜脈
D 直腸上、下靜脈
E 以上都不是
37. 下列疾病中,因逆行性栓塞引起的是
A 肝血吸蟲病
B 腸血吸蟲病
C 腸阿米巴病
D 腸結核
E Krukenberg瘤
38. 大循環的動脈栓塞,栓子絕大多數來自
A 動脈粥樣硬化潰瘍形成時并發的血栓
B 動脈瘤內膜表面的血栓
C 下肢靜脈的血栓
D 亞急性細菌性心內膜炎時二尖瓣疣狀贅生物
E 風濕性心內膜炎時瓣膜上的疣狀贅生物
39. 下腔靜脈內的栓子不會引起下列哪個部位的栓塞
A 門靜脈屬支
B 下腔靜脈屬支
C 肺
D 腦
E 腎
40. 下列哪種情況不會發生氣體栓塞
A 頸部外傷或手術
B 胸部外傷或手術
C 鎖骨下靜脈插管輸液
D 大隱靜脈切開輸液
E 胎盤早期剝離
41. 脂肪栓塞患者的常見死因是
A 急性右心衰竭
B 急性左心衰竭
C 心源性休克
D 腦出血性壞
E 腎功能衰竭
42. 羊水栓塞的主要病理診斷依據是
A 肺廣泛出血
B 肺小血管和毛細血管內透明血栓形成
C 肺泡腔內有角化上皮、胎糞、胎毛及粘液等
D 肺小血管和毛細血管內有角化上皮
E 肺內透明膜形成
43. 下列說法中正確的是
A 貧血性梗死好發于肺、腸、腦等器官
B 貧血性梗死是典型的液化性壞死
C 腎梗死將嚴重影響腎功能
D 出血性梗死多發生于組織結構疏松且已有嚴重淤血臟器
E 血栓形成和栓塞必將導致梗死的發生
44. 下列有關脾梗死的病理特點敘述中,哪一項是錯誤的
A 多由血栓栓塞所致
B 梗死灶灰白色,呈錐體形
C 梗死灶周圍有暗紅色的充血、出血帶
D 屬于出血性梗死
E 梗死組織呈凝固性壞死
45. 腸扭轉可引起腸壁發生
A 干性壞疽
B 氣性壞疽
C 貧血性梗死
D 出血性梗死
E 液化性壞死
46. 下列哪種情況與腦軟化無關
A 主動脈附壁血栓
B 腦血栓形成
C 肺動脈栓塞
D 二尖瓣疣狀贅生物
E 左心房內球形血栓
47. 肉芽腫是指
A 是肉芽組織的同義詞
B 肉芽組織呈灶性增生
C 肉芽組織高度增生形成水腫性肉芽
D 巨噬細胞增生形成境界清楚的結節狀病灶
E 結締組織增生形成境界明顯的結節狀病灶
48. 下列哪種疾病不屬于變質性炎癥
A 急性普通型肝炎
B 急性重型肝炎
C 流行性乙型腦炎
D 流行性腦脊髓膜炎
E 阿米巴肝膿腫
49. 炎癥時,血管內血液成分經血管壁進入組織間隙的過程稱
A 漏出
B 滲出
C 擴散
D 水腫
E 附壁
50. 下列哪些物質是屬于細胞釋放的炎癥介質
A 前列腺素、緩激肽
B 組織胺、緩激肽
C C3a與C5a及5-羥色胺
D 5-羥色胺、前列腺素
E C3a與C5a及緩激肽
參考答案
1.E 2.C 3.D 4.A 5.E 6.B 7.D 8.A 9.A 10.E
11.B 12.E 13.D 14.A 15.C 16.C 17.E 18.D 19.D 20.B
21.E 22.E 23.C 24.B 25.B 26.A 27.C 28.E 29.E 30.A
31.A 32.B 33.C 34.E 35.C 36.E 37.A 38.E 39.A 40.E
41.E 42.D 43.E 44.C 45.A 46.D 47.C 48.E 49.E 50.E
精選備考試題二:
一、A1型題
1.肺結核感染的主要途徑是:
A 病菌經消化道進入
B 經皮膚創口進入
C 經血行播散
D 經呼吸道吸入
E 以上均為主要途徑
2.結核菌屬于下列哪一項:
A 為雙球菌
B 屬于腸道桿菌
C 屬于棒狀桿菌
D 屬于分支桿菌,涂片染色具有抗酸性
E 屬于分支桿菌,涂片染色具有抗堿性
3.關于原發型肺結核病變部位,下列哪項說法不正確:
A 病變多位于上葉底部
B 病變多位于中葉
C 病變多位于上部
D 雙肺下葉底部
E 病變多位于縱膈
4.關于原發型肺結核病變特點,下列哪種說法不正確:
A 病變局部滲出性病灶反應輕
B 常沿淋巴管波及到淋巴結
C 病灶也可潛伏于肺尖、骨、腦等部位成為日后復發根源
D 原發病灶大多較快吸收
E 原發病灶大多不容易吸收,易形成空洞
5.原發型肺結核的臨床表現,哪項說法不正確:
A 癥狀多為輕微而短暫
B 有低熱
C 輕度咳嗽
D 未稍血白細胞明顯升高
E 數周可好轉
6.原發型肺結核X線表現為:
A 原發病灶及肺門淋巴結腫大
B 雙上肺條索狀陰影
C 原發病灶、結核性淋巴管炎與局部淋巴結炎性腫大
D 肺部有對稱的球形病灶
E 大片濃的致密影,可出現吞蝕樣空洞
7.關于血行播散型肺結核,正確說法是:
A 現有的概念只有慢性血行播散型肺結核
B 兒童多來源于繼發性肺結核
C 目前分為急性、亞急性或慢性型
D 成年多來源于原發性肺結核
E 兒童多來源于繼發性肺外結核
8.關于原發性肺結核的下列說法哪項是正確的:
A 多見于兒童,預后不良
B 多見于成年人,預后佳
C 常見的原發病灶不能吸收,極少形成鈣化
D 多見于兒童,病灶多可形成干酪樣壞死
E 少數可發展為血行播散型肺結核
9.關于急性播散型肺結核正確的說法是:
A 結核菌分次少量經血行播散至肺內所致
B X線兩肺布滿大小不均勻的粟粒樣陰影
C 病初胸片可以無明顯的粟粒影
D 毒血癥狀不明顯
E 伴結核性腦膜炎少見
10.關于亞急性或慢性血行播散型肺結核的正確說法是:
A 少量結核菌一次性進入血中播散至肺所致
B 起病急,發熱等毒血癥狀明顯
C X線表現大小不均,新舊密度不等的病灶
D 病灶多在雙下肺野
E 由于機體免疫力較弱所致
11.浸潤型肺結核是:
A 是成人發病中較為少見的一個類型
B 此型主要為再感染直接進展所致
C 此型主要內源性感染所致
D 主要為原發性肺結核直接進展所致
E 此型不會有胸痛
12.浸潤型肺結核病變特點:
A 病變多位于上葉前段
B 病變多位于下葉外側段
C 病變多位于上葉尖后段
D 病變性質單一性
E 病變多位于中葉或舌段
13.浸潤型肺結核的臨床表現是:
A 依病灶的性質、病灶的范圍大小與機體反應性而定
B 典型患者起病急、無低熱
C 不會出現胸痛
D 不會以咯血為首發癥狀
E 臨床均有癥狀表現
14.關于浸潤型肺結核的診斷意義較大的體征:
A 聽診呼吸音明顯增強
B 聽診在鎖骨上、下和肩胛間區存在濕羅音
C 聽診呼吸音減弱
D 局部聽診呈濁音或實音
E 聞及支氣管呼吸音
15.浸潤型肺結核不包括以下哪項改變:
A X線空洞陰影
B 結核球
C 干酪樣肺炎
D X線條索狀陰影
E X線粟粒樣陰影
16.下列哪項不是肺結核的常見癥狀:
A 低熱、乏力
B 盜汗、咳嗽
C 咯血
D 大量白色粘液絲狀痰
E 胸痛
17.下列哪項不是慢纖洞型肺結核的病因:
A 肺結核未及時發展或治療不當
B 結核性空洞長期不愈,出現廣泛纖維化
C 病灶常有反復的支氣管播散
D 多為支氣管肺疾患所引起
E 病變隨機體免疫力高低起伏,病變的吸收、修復與惡化,反復交替
18.下列哪項不是慢纖洞型肺結核的X線表現:
A 有厚壁空洞
B 肺組織纖維收縮,肺門上提、肺紋呈垂柳狀
C 縱膈多移位
D 胸膜肥厚
E 雙上肺滲出性片狀陰影
19.有關結核菌檢查的不正確說法是:
A 痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據
B 痰中找到結核菌是說明病灶存在開放性排菌
C 痰中找到結核菌有傳染性
D 痰菌轉陰為判斷肺結核療效的最主要指標
E 痰中未找到結核菌可以排除肺結核病變
20.臨床采集痰檢查結核菌的意義是:
A 痰菌陰性即可否定肺結核
B 痰菌陰性肯定不存在傳染性
C 痰菌陽性不是確認肺結核依據
D 痰菌陽性提示結核病變存在開放性
E 在確認肺結核方面痰結核檢查不如X線重要
21.關于X線檢查在肺結核中應用的不正確說法是:
A 該項檢查是早期發現肺結核的主要方法
B 該項檢查對診斷肺結核的臨床類型起重要作用
C 該項檢查可判斷肺結核是否存在活動性
D 該項檢查是判斷肺結核療效的重要依據
E 臨床診斷肺結核病不常用X線檢查
22.在X線上穩定期肺結核病灶為:
A 滲出干酪性病灶
B 纖維性鈣化病灶
C 滲出鈣化病灶
D 密度較高,濃淡不均病灶
E 滲出性病灶
23.在X線上活動性肺結核病灶是:
A 滲出性病灶
B 纖維性鈣化病灶
C 斑點條索高密度陰影
D 結節狀、鈣化病灶
E 以上都不對
24.1:2000的OT稀釋液0.1ml表示:
A 1結素單位
B 2結素單位
C 5結素單位
D 10結素單位
E 以上都不對
25.皮內注射OT或PPD稀釋液后多少小時測量局部皮膚硬結?
A 24小時
B 24~47小時
C 48~72小時
D >72小時
E <72小時均可
26.結核菌素試驗陽性局部皮膚硬結范圍:
A 直徑<5mm
B 直徑5~9mm
C 直徑10~19mm
D 直徑≥20mm
E 局部皮膚有水泡、壞死
27.下列哪項不是結核菌素試驗陰性的臨床意義:
A 未受結核菌感染
B 感染時間處于機體變態反應尚未充分建立時(>4周)
C 淋巴細胞系統免疫缺陷
D 營養不良、各種危重病人
E 表示結核菌感染
28.關于肺結核診斷在下列實驗和其它檢查中不正確的是:
A 嚴重患者常見繼發性貧血
B 血沉增快常見于活動性肺結核,但無特異性
C 血清結核抗體檢測可作參考
D 纖支鏡檢查對支氣管內膜結核有重要價值
E X線對確診支氣管內膜結核較纖支鏡檢查更有意義
29.關于肺結核分型(1978年)不正確的是:
A 原發性肺結核(I型)
B 血行播散型肺結核(Ⅱ型)
C 浸潤型肺結核Ⅲ型)
D 慢性纖維空洞型肺結核(Ⅳ型)
E 肺外結核(Ⅴ型)
30.關于肺結核進展期不正確的說法是:
A 肺內新發現活動病灶
B 病變部位較前惡化
C 病變較前吸收
D 新出現空洞或空洞增大
E 痰菌陽性
31.關于肺結核活動性判斷中的穩定期條件之一的說法,下列正確的是:
A 痰菌連續陰性,每月查痰一次,有空洞的需連續6個月
B 痰菌連續陰性,每月查痰一次,無空洞的需連續6個月以上
C 痰菌連續陰性,每月查痰一次,無空洞的需連續1年以上
D 痰菌連續陰性,每月查痰一次,有空洞的需連續6個月以上
E 以上說法均不對
32.在抗結核藥物中的全殺菌劑是:
A 鏈霉素
B 呲嗪酰胺
C 乙胺丁醇
D 利福平
E 氨硫脲
33.診斷肺結核最可靠的依據是:
A X線呈雙上肺浸潤性改變
B 結核的臨床中毒癥狀
C 血沉明顯增快
D 結核菌素試驗陽性
E 痰中找到結核菌
34.成年人結核菌素試驗陽性,說明:
A 有結核菌感染過
B 應該予以抗結核治療
C 存在Ⅲ型肺結核,必須強有力治療
D 為非活動性肺結核
E 存在I型肺結核
35.判斷肺結核患者是否具有傳染性的主要依據是:
A 反復咯血
B 血沉明顯增快
C 胸片可見到空洞樣病變
D 結核菌素試驗陰性
E 以上都不是
36.異煙肼的主要副作用是:
A 消化道癥狀
B 過敏反應
C 周圍神經炎
D 高尿酸血癥
E 球后視神經炎
37.利福平的主要副作用是:
A 周圍神經炎
B 高尿酸血癥
C 肝功損害和過敏反應
D 白細胞減少
E 消化道癥狀
38.肺結核的初治病例可選用下列哪組聯合為基礎:
A 異煙肼+利福平+乙胺丁醇
B 異煙肼+呲嗪酰胺
C 異煙肼+利福平+乙胺丁醇+鏈霉素
D 異煙肼+利福平+鏈霉素
E 異煙肼+利福平+呲嗪酰胺
39.有關肺結核的復治病例,下列哪項說法是正確
A 據痰培養結核菌的藥敏試驗結果選藥
B 據以往用藥情況,選用未用過的藥物
C 異煙肼系常用的抗結核藥,結核菌對其易耐藥,不可選用
D 異煙肼在復治病例也常被使用
E 以上說法均不對
40.關于抗結核的療效考核主要指標是:
A 胸部X線
B 臨床表現
C 痰結核菌檢查
D 纖維支氣管鏡檢查
E 結核菌素試驗
41.肺結核并發大咯血時最危急的并發癥是:
A 失血性休克
B 段性肺不張
C 窒息
D 氣胸
E 導致結核菌向支氣管播散
42.搶救大咯血的最重要措施是:
A 高濃度給氧
B 根據病情需要以全方位補充血容量
C 強有力抗感染
D 保持氣道通暢
E 使用呼吸中樞興奮劑
43.在常規劑量應用中,未能殺滅結核菌的藥物是:
A 利福平
B 異煙肼
C 呲嗪酰胺
D 鏈霉素
E 乙胺丁醇
44.下列哪種藥較少引起肝功能損害:
A 鏈霉素
B 異煙肼
C 利福平
D 呲嗪酰胺
E 對氨基水楊酸鈉
參考答案
1.D 2.D 3.E 4.E 5.D 6.C 7.C 8.E 9.C 10.C
11.C 12.C 13.A 14.B 15.E 16.D 17.D 18.E 19.E 20.D
21.E 22.B 23.A 24.C 25.C 26.C 27.E 28.E 29.E 30.C
31.B 32.D 33.E 34.A 35.E 36.C 37.C 38.E 39.D 40.C
41.C 42.D 43.E 44.A
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