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      1. 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考點:脊神經(jīng)的分支

        臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考點:脊神經(jīng)的分支

          脊神經(jīng)sumal nerves共31對,連接于脊髓,分布在軀干、腹側(cè)面和四肢的肌肉中,主管頸部以下的感覺和運動。

          脊膜支

          meningeal branch 細(xì)小,經(jīng)椎間孔返回椎管,分布于脊髓的被膜和脊柱。

          交通支

          communlcatlnu brancn 為連于脊神經(jīng)與交感干之間的細(xì)支。其中發(fā)自脊神經(jīng)連至交感干的叫白交通支;而來自交感干連于每條脊神經(jīng)的叫灰交通支(點擊內(nèi)臟神經(jīng)了解)。

          后支

          posterior branch較細(xì),是混合性的,經(jīng)相鄰椎骨橫突之間向后行走(骶部的出骶后孔),都有肌支和皮支分布于項、背及腰骰部深層的肌和枕、項、背、腰、臀部的皮膚,其分布有明顯的節(jié)段性。

          其中,第2頸神經(jīng)后支的皮支粗大,稱枕大神經(jīng),穿斜方肌腱至皮下,分布于杭和項部的皮膚。腰神經(jīng)后支分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支。內(nèi)側(cè)支細(xì)小,經(jīng)橫突下方向后,分布于腰椎棘突附近的短肌與長肌。在腰椎骨質(zhì)增生病人,可因橫突附近軟組織骨化,壓迫此支而引起腰痛。第1—3腰神經(jīng)后支的外側(cè)支較粗大,分布于臀上區(qū)的.皮膚,稱臀上皮神經(jīng)。第l~3骶神經(jīng)后支的皮支分布于臀中區(qū)的皮膚稱臀中皮神經(jīng)。

          前支

          anterior branch 粗大,是混合性的,分布于軀干前外側(cè)和四肢的肌和皮膚。在人類,胸神經(jīng)前支保持著明顯的節(jié)段性,其余的前支分別交織成叢,由叢再分支分布于相應(yīng)的區(qū)域。脊神經(jīng)前支形成的叢計有:頸叢、腰叢和骶叢等。

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