2016年臨床醫(yī)學(xué)理論傳染病學(xué)考點(diǎn)
為幫助臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考生們更好備考,yjbys小編為同學(xué)們帶來(lái)的是理論傳染病學(xué)三大考點(diǎn),歡迎學(xué)習(xí),僅供考生參考!
軟下疳的預(yù)防:
1.積極做好健康教育工作:幫助人們非婚性行為、多性伴、不安全性行為的危害性,鼓勵(lì)人們?cè)诔霈F(xiàn)可疑的癥狀與體征時(shí)及早就醫(yī)。
2.提倡安全性行為:避免發(fā)生高危性行為,采取安全性行為,每次性行為都應(yīng)使用安全套,減少感染或被感染的機(jī)會(huì)。
3.做好病人日用品的消毒工作:病人在恢復(fù)期之前所用過(guò)的`內(nèi)衣、內(nèi)褲、床單、被單要煮沸消毒;用過(guò)的浴盆及馬桶要用70%酒精擦拭。
傷寒的治療方法:
一般治療與對(duì)癥治療,患者入院后,即按消化道傳染病隔離,臨床癥狀消失后每隔5~7天送檢糞便培養(yǎng),連續(xù)2次陰性可解除隔離。發(fā)熱期患者必須臥床休息,退熱后2~3天可在床上稍坐,退熱后2周可輕度活動(dòng)。應(yīng)給予高熱量,高營(yíng)養(yǎng),易消化的飲食,包括足量碳水化合物,蛋白質(zhì)及各種維生素,以補(bǔ)充發(fā)熱期的消耗,促進(jìn)恢復(fù),發(fā)熱期間宜用流質(zhì)或細(xì)軟無(wú)渣飲食,少量多餐。退熱后,食欲增加后,可逐漸進(jìn)稀飯,軟飯,忌吃堅(jiān)硬多渣食物,以免誘發(fā)腸出血和腸穿孔,一般退熱后2周才恢復(fù)正常飲食。應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)水分,每日約2000~3000ml(包括飲食在內(nèi)),以利毒素排泄。如因病重不能進(jìn)食者可用5%葡萄糖生理鹽水靜脈滴注。
有嚴(yán)重毒血癥者,可在足量有效抗菌治療配合下使用激素。若傷寒合并血吸蟲病,尤其是急性血吸蟲病時(shí),一般宜先用腎上腺皮質(zhì)激素配合傷寒的病原治療,待體溫被控制,全身情況明顯改善后,才給予口服吡喹酮治療血吸蟲病。
水痘的治療方法:
患兒應(yīng)早期隔離,直到全部皮疹結(jié)痂為止。與水痘接觸過(guò)的兒童,應(yīng)隔離觀察3周。該病無(wú)特效治療,主要是對(duì)癥處理至預(yù)防皮膚繼發(fā)感染,保持清潔避免瘙癢。加強(qiáng)護(hù)理,防止繼發(fā)感染。積極隔離患者,防止傳染。
早期隔離至皮疹完全結(jié)痂干燥為止。局部治療以止癢和防止感染為主,可外搽爐甘石洗劑,皰疹破潰或繼發(fā)感染者可外用1%甲紫或抗菌素軟膏。繼發(fā)感染全身癥狀嚴(yán)重時(shí),可用抗生素。忌用皮質(zhì)類固醇激素,以防止水痘泛發(fā)和加重。
對(duì)免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴(yán)重病例,應(yīng)及早采抗病毒藥物治療,更昔洛韋是目前治療水痘—帶狀皰疹的首選抗病毒藥物,但須在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用效果更佳;蚣佑胊-干擾素,以抑制病毒復(fù)制,防止病毒擴(kuò)散,促進(jìn)皮損愈合,加速病情恢復(fù),降低病死率。
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