淺談急診危重病人的安全運轉
急診科每天都要接觸不同病種的危重患者,在診療過程中離不開搬運工作這個重要環節,搬運是否得當,對患者的生命、疾病的轉歸起著不可低估的影響。1 搬運工具
1.1鏟式擔架 鏟式擔架是由左右兩片鋁合金板組成。搬運傷員時,先將傷員放置在平臥位,固定頸部,然后分別將擔架的左右兩片從傷員側面插入背部,扣合后再搬運。
1.2輪椅。
1.3平車。
2 搬運時常采用的體位
2.1仰臥位 對所有重傷員,均可以采用這種體位。有意識障礙、咯血的傷員,可采用頭側臥位。
2.2坐位 適有于胸腔積液、心衰病人。
3 搬運傷員的注意事項
3.1搬運傷員之前要檢查傷員的生命體征和受傷部位,重點檢查傷員的頭部、脊柱、胸部有無外傷,特別是頸椎是否受到損傷,頸椎傷的傷員需在頸部置頸托。
3.2首先要保持傷員的呼吸道的通暢,然后對傷員的受傷部位要按照技術操作規范進行止血、包扎、固定。處理得當后,才能搬動。在人員、擔架等未準備妥當時,切忌搬運。
3.3在搬運過程中要重點觀察呼吸、神志等,注意保暖,但不要將頭面部包蓋太嚴,以免影響呼吸。一旦在途中發生緊急情況,如窒息、呼吸停止、抽搐時,應停止搬運,立即進行急救處理。
3.4搬運前患者家屬溝通,告知途中可能出現的危險,征得患者家屬同意并簽字,多人搬運時動作協調,避免拖、拉、推等動作,搬運前后安排好與診療輔檢科室的預約、病區床位的安排等,確保接收部門已獲知病情并做好準備,護士應估計至前往科室的路程和所需的時間,聯系好運送的電梯。并根據病情備齊相應的急救藥物和器材,整個搬運過程有醫護人員的參與與陪伴,防止醫患糾紛的發生。寒冷季節注意給患者保暖。
4 結論
急診患者的搬運環節在醫療護理中應是一個不可忽視的重要環節,應用不當不但不能保障病人的傷病治愈及康復,還會給病人增加不必要的痛苦,甚至危及生命。只有不斷提高護士的素質,提供更安全更優質的護理,才能保證病人安全運轉。
參 考 文 獻
[1] 易海蓮.急診患者搬運環節中存在的問題與對策.
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