淺談抑郁癥
【摘要】曾幾何時,抑郁癥已成為了一個流行的代名詞,公眾人物舉凡政治家、藝人及藝術創作者等,紛紛現身說法,將自己與抑郁癥奮戰的成功經驗與大眾分享,讓抑郁癥不再令人聞之色變,反而堂而皇之地進入到現代社會中,無所不在。WHO更是將它與艾滋病及癌癥并列為21世紀的3大疾病。【關鍵詞】壓力 抑郁癥 癥狀 藥物 信心
直到今天,對大多數的中國人來說,“抑郁”仍然是一個被忽略的名詞,卻不知道抑郁情緒不但像流感一樣正在煩擾著越來越多的人群的身心健康,而且讓一部分人因為忍受不了抑郁癥的折磨而自殺。據統計,在中國乃至世界范圍內,抑郁癥患者不斷增加,值得我們重視。抑郁癥是一組綜合征,它包括多種癥狀與體征,涉及軀體和心理兩方面,前者包括睡眠障礙、食欲改變、疲勞感、精神運動性遲緩或激越;心理癥狀包括喪失自尊或有自罪感,注意力不能集中或猶豫不決,有自殺意念或想法等。
抑郁狀態有兩類:一類是原發性的,同先天遺傳有關,臨床上稱作躁狂抑郁性精神障礙,簡稱躁郁癥。躁狂或抑郁交替發生,稱雙相躁郁癥;躁狂或抑郁單獨發生,為單相躁狂癥。臨床上見到的以抑郁癥單相發生的較多。另一類是繼發的,因別的心理障礙或身體障礙引起的抑郁癥狀,近年來抑郁障礙發病增多,主要是繼發的抑郁障礙增多。
然而,是什么導致了抑郁?這成為幾千年來人們一直關注的話題。大約2000年前,希臘人認為,發生在我們身上的事件導致了我們心情沮喪,而心情沮喪反過來又影響了我們的生理過程,即“黑膽汁”理論。如今,我們拋棄了舊的“黑膽汁”理論,通過研究腦化學變化,或者更精確地說是“神經化學變化”來尋找抑郁形成的原因,但是也存在不足之處。
一些心理學家將抑郁完全歸咎于我們的人際關系及我們看待世界的方式。
他們忽略了這樣一個事實:與非抑郁狀態相比,在抑郁狀態下,我們的大腦的確處于不同的工作狀態。這一事實表明,我們一旦陷入抑郁便很難自拔。有時候,抗抑郁藥物有一定的幫助,并且,在有些情況下,抗抑郁藥物會起到非常重要的作用。
調查表明,成年人患抑郁癥的比例較高,兒童和青少年中很少發生抑郁癥,但是,因為人們不希望兒童出現抑郁癥狀,所以兒童患抑郁癥常常容易被忽視。
有人調查表明,以下情況容易導致抑郁癥:一、某些疾病,尤其是腦和神經系統疾病增加了抑郁癥的患病危險性;二、家族史;三、重大損失或悲痛事件;四、濫用藥物或酒精;五、處方藥物;六、遭受身體暴力,劇烈的身體和情緒創傷常常導致了臨床抑郁癥;七、貧困,生活貧困的人們,抑郁癥患病危險性增加;八、隔離于世界。
有人研究,幾乎所有身體上的疾病,嚴重的如心臟病、腎臟病,小的如感冒等都不能靠自己的意志就可以達到治療的目的,都得有醫生診斷及藥物的協助。但是抑郁癥不同,它雖已被醫學證明是一種病,但卻可以靠自己的力量戰勝它,醫生、藥物是協助者、是配角,自己才是主角。只要你愿意、有勇氣、有毅力、抑郁癥可以被擊潰,沒有人可以宣判你的死刑——除了你自己,治療的同時也是在挑戰自己。
當抑郁癥患者正處于感覺混亂和虛弱時,去考慮做任何事情都非常困難,即便做出微小變化就能產生顯著好處的事情,他也不愿意去做。除了得到臨床治療外,還有很多有益于患者的事情。以下10件事情對抑郁患者的恢復有一定的幫助: 1.有一個規律的就寢時間跨度;2.每天進行適度的鍛煉;3.敢于處理緊張局面;4.避免形成長時間的孤獨;5.保存一份門診預約時間表(定期的門診治療是整個治療計劃的重要組成部分);6.記錄并報告所有的藥物副作用;7.健康飲食;8.在工作或家中避免從事新的或困難的工作;9.遵照醫生的勸告10.避免酒精和違禁藥物。
針對抑郁癥的癥狀和特點,專家提出了治療抑郁癥的方法,其中綜合心理療法較為引人注意。綜合心理療法是針對不同患者的癥狀,有目的地實施綜合治療,包括:(1)認知療法;(2)暗示療法;(3)音樂療法;(4)心理宣泄;(5)心理放松訓練;(6)寫心理健康日記。
認知療法與心理放松訓練相結合。針對患者睡眠障礙、認知錯誤,構建積極的認知結構,降低交感神經系統活動的興奮性,提高自我控制能力,促進睡眠。
暗示療法與寫心理健康日記相結合。針對患者存在消極的自我評價、自卑感、自罪感等,通過積極的心理暗示和寫心理健康日記,克服其自卑心理,使患者看到健康、進步,增強信心,喚起希望,并正確認識自己,回歸自尊。
音樂療法與心理宣泄相結合,針對患者不同程度的抑郁情緒,讓患者傾訴抑郁,緩解壓力,舒展心情,改變消極的情緒狀態。
但是,在抑郁癥中,康復是一個連續的過程,而不是一個單一的、孤立的問題。即使在最好的境遇中,恢復到感覺一切正常時,也需要一個緩慢的、逐步的過程。整個恢復過程需要極大的忍耐性。由于患者和他們所愛的人相信抑郁已經消除,以致忘記了不得思考實現持久健康的方法。他們沒有認識到在癥狀改善以后,仍需要設法注意保持身體健康,預防抑郁癥復發,實現持久健康才是徹底治愈。
參 考 文 獻
[1]趙學林.都市人抑郁病.經濟日報出版社.
[2]蔡焯基主編.抑郁癥——基礎與臨床.科學出版社.
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