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淺探兒童股骨頭缺血壞死的治療現狀與展望
摘要: 兒童股骨頭缺血壞死是發生在兒童股骨頭局部的自愈性、自限性的非系統性疾病。目前的保守治療及手術治療方法較多,主要目的是改善股骨頭血循環,降低骨內壓和關節內壓,減少對股骨頭的機械壓迫,增加對股骨頭的包容。但無論如何治療均無法阻止患兒成年后出現扁平髖畸形和髖關節退行改變,導致髖關節功能障礙。自體骨髓干細胞移植治療股骨頭壞死已取得初步的療效,與組織工程骨的聯合應用,為兒童股骨頭缺血壞死的治療提供了新的治療方案。關鍵詞: 股骨頭缺血壞死; 兒童; 髖關節疾病; 治療; 研究進展
兒童股骨頭缺血壞死又稱Legg-Cavle-Perthes病(簡稱Perthes病),是發生在兒童股骨頭局部的自愈性、自限性的非系統性疾病。其發病率隨地理位置、種族而異,其間差異甚大,在0.1%~2.0%之間,好發于4~10歲男孩,單側占90%,是小兒骨科較常見和重要的髖關節疾病之一。盡管經過多年研究,此病的病因仍不十分清楚,有學者提出,生長發育遲緩學說。Kealey[1]測定Perthes病患兒血清生長介素A的含量明顯低于正常兒童,間接支持發育遲緩學說。其治療方法雖然較多,療效報道不盡相同,Fabry等[2]研究發現發病年齡
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