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七年制低年級醫學生就業認知調查
摘要：目的了解臨床醫學專業七年制低年級學生就業壓力和對醫學新動態的關注情況，及其對未來就業方向和影響就業競爭力因素的認知情況，并提出相關建議供七年制醫學生、醫學院校及教育部門參考。方法以問卷調查形式收集河南省某高校臨床醫學專業七年制1～3年級819名醫學生就業認知的相關信息。結果低年級醫學生中，l1.7%有就業壓力，9.3%關注醫學新動態，37-8%想關注醫學新動態卻無渠道，10.6%就業方向不明確，醫學生對影響就業競爭力因素的認知不全面。結論醫學生、學校及教育部門應采取相應措施，使七年制醫學生及早關注醫學新動態并明確就業方向，根據市場需求培養核心競爭力。
關鍵詞：臨床醫學專業;醫學生;就業方向
臨床醫學專業七年制醫學生是醫療戰線上一支不可或缺的新生力量[1]，具有明顯就業優勢。但近年來，各院校招生規模不斷擴大，使得社會需求量遠小于醫學畢業生人數。2003—2007年衛生技術人員和醫生平均每年增加2.O% ，而高等醫學院校畢業人數則平均每年增加28.0%~-1。據衛生部統計，2009年醫學畢業生首次超過百萬，2010年醫學畢業生有119萬，其中研究生55 485人。盡管七年制醫學生具有就業優勢，但進入較好醫院的難度增加，就業壓力隨之增大。有調查稱七年制醫學生實習階段主要壓力為就業壓力[3]而七年制低年級醫學生尚未學習臨床課程，就業壓力小，若此時其能具有競爭意識，及早為就業做準備，可有效緩解將來的就業壓力。
筆者對七年制低年級醫學生進行就業認知狀況調查，并提出相關建議，供七年制醫學生、醫學院校及教育部門參考，引導七年制醫學生及早為就業做準備。
1、對象與方法
1.1 對象2010年春季對河南省某高校臨床醫學專業七年制1—3年級819名學生進行調查。收回問卷727份，回收率88.8%，其中有效問卷635份，有效率為87.3%，其中男生311人，女生324人。
1.2 內容(1)個人基本特征：性別、年級、家庭所在地;(2)主要壓力來源(可多選)：家庭、學習、經濟、人際關系、感情、就業、不適應周圍環境;(3)醫學新動態關注情況;(4)就業方向：醫生、科研與教學人員、轉行、不確定;(5)影響就業競爭力因素(可多選)：人際關系、專業知識、各種證書及榮譽、擔任過學生 邦或是黨員、個人形象和氣質修養、其他。
1.3 方法
1.3.1調查方痞采用問卷調查法。自制問卷并進行預測試，統一指導語。問卷采取無記名方式填寫，當場發放并收回。
1.3.2 統計方法采用SPSS 17.0軟件分析，進行 檢驗。
2、結果
2.1 壓力來源七年制低年級醫學生壓力來源依次為：學習(41.3%)、經濟(12.7%)、就業(11.7%)、家庭(11.4%)、人際關系(11.3%)、感情(6.6%)、不適應周圍環境(5.3%)。
2.2 醫學新動態關注情況9.3%的醫學生經常關注醫學動態，認為可以拓寬視野;35.1%的醫學生偶爾關注;37.8%的醫學生想關注卻無渠道;4.6%的醫學生認為沒必要關注醫學動態;13.2%的醫學生表示沒時間關注。
2.3 就業方向在不同年級、性別和家庭背景的醫學生中，79.7%的醫學生選擇將來做醫生。選擇其他行業依次為：不確定(10.6%)、科研與教學人員(8.O%)、轉行(1.7%)。
2.4 七年制低年板醫學生對影響就業競爭力園素的認知調查顯示，影響就業競爭力因素依次為：專業知識(79.4%)、個人形象和氣質修養(34.2%)、人際關系(33.9%)、其他(21.7%)、各種證書及名譽(15.6%)、擔任過學生干部或是黨員(10.7%)。
性別間對影響就業競爭力因素的認知比較見表l。表1顯示，男女生在人際關系、專業知識、各種證書及榮譽上的選擇存在顯著性差異(P<0.05)，在個人形象和氣質修養、擔任過學生干部或是黨員和其他方面的選擇無顯著性差異(P>O.05)。
3、建議
3.1 及早關注醫學新動態調查顯示，只有1 1.7%的七年制低年級醫學生有就業壓力。而有調查表明，畢業的醫學研究生中，88.7%認為當前就業形勢嚴峻，66.1%認為就業壓力大H。由于低年級醫學生尚未感到就業危機，目前繁重的課程、雙語學習的困難和淘汰制使其學習壓力最大(41.3%)，七年學習的生活費用造成的經濟壓力也較大(12.7%)。同時筆者發現，只有9.3%的醫學生經常關注醫學新動態，37.8%的醫學生想關注卻無渠道。這一方面說明低年級醫學生對醫學動態關注較少，不知道就業形勢的嚴峻程度;另一方面也說明學校沒有給予足夠信息引導醫學生關注醫學新動態。為此，筆者建議學校圖書館訂閱與醫學相關的雜志和報刊，供醫學生查閱;以班級為單位，組織醫學生搜集醫學新動態，周末集中交流。
3.2 及年明確就業方向有調查表明，醫學畢業生認為最佳職業依次為：臨床醫生(74.4%)、科研人員(7.7%)、教師(6.2%)、黨政干部(5.9%)、企業管理人員(3.8%)、其他(2.3%)圈。將其與本次低年級醫學生就業方向調查比較，發現低年級醫學生目標不明確。而低年級醫學生選擇科研人員的人數相對畢業生少，選擇醫生的人數略多，這可能與低年級醫學生還未接觸臨床課，只是通過實驗了解科研的基本操作，對醫生與科研工作尚無深刻認識有關。低年級醫學生中選擇黨政干部和企業管理人員的人數特別少，也許認為醫學生在這方面沒有優勢，這也說明低年級醫學生對醫療衛生事業認識不全面。相比其他專業，醫學生就業面窄，可從事的工作有限，因此選擇轉行的人數很少。
低年級醫學生若能及早明確就業方向，將直接影響其大學學習、生活，以及我國衛生事業的可持續發展。低年級醫學生確定就業方向還應著重考慮社會需求，例如，目前臨床醫學內、外科專業的研究生數量居高不下，但社會對臨床醫學專業研究生需求有限，而對基礎醫學、法醫學、醫學影像學等專業研究生需求相對旺盛1日。
為此，筆者建議醫學生到醫院各科室參觀，了解醫院的醫療環境(醫護關系、醫患關系及各種工作原則)、醫療過程和基本醫療技術，以激發學習興趣。明確學習目標，并根據自己的興趣愛好確定就業方向。醫學院校應讓醫學生盡早接觸臨床，參與一些項目研究，培養其綜合素質。
3.3 盡早培養I夏學生掛心競爭力調查顯示，七年制低年級醫學生認為，影響就業競爭力因素前3位依次是專業知識、個人形象和氣質修養、人際關系。而醫學畢業生認為影響就業競爭力因素前3位依次為工作態度、學歷、社會關系資源，個人形象排在最后rq。衛生機構需要具有以下素質的人才：責任心強，專業知識扎實，實踐能力強，團隊意識和團結協作能力強，善于人際交往和溝通，具有創新精神和批判性思維及終身學習能力嘲�？梢姡湍昙夅t學生特別在乎專業知識和個人形象，而畢業生則更注重工作態度和學歷。兩者有明顯區別。且在認識上與衛生機構注重的素質還有很大差距。
為此，筆者建議班級內定期分組展開專業知識競賽;實驗課前分小組討論實驗內容，課后教師對小組進行評比;多去醫院接觸病人，培養溝通能力;積極參加集體活動，鍛煉團隊協作能力;學會自我調整，保持良好的心態和健康的體魄;提高思想政治素質，懷有感恩與奉獻之心;學�？裳垉炐惝厴I生回校作報告，與低年級醫學生進行交流;邀請衛生行業管理人士向醫學生介紹我國衛生行業對人才的需求狀況，使低年級醫學生明確社會需求，培養自身能力。調查顯示，在專業知識方面女生選擇率顯著高于男生(P
而其優異的成績在找工作時毫無用處，許多用人單位根本不參考成績 。所以低年級女生過于關注專業知識，勢必影響其他方面能力的培養。表1還顯示，在人際關系上男生選擇率顯著高于女生(P如.05)，而隨著年級的增高，越來越多的醫學生考慮到人際關系對擇業的影響，所以女生還應明確人際關系的重要性。由于男女性格的差異，女生情緒化和依賴性比男生強，因此在面臨競爭壓力體驗時感受更強烈，需要教師給予女生更多關心和支持為此，筆者建議女生在學好專業知識的同時，要注意培養其他方面的能力;男生要重視專業知識的掌握。部分女生要轉變觀念，加強人際交往;學校可組建女生社團，積極開展適合女生的活動。
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