臨床醫學八年制畢業生培養與現況調查

臨床醫學八年制畢業生培養與現況調查

　　八年制學生的創新能力和科研素質高于五年制學生,且創新能力培養具有明顯的優勢。教育模式改革對八年制學生的創新能力培養起到了促進作用。下面是小編搜集整理的相關內容的論文，歡迎大家閱讀參考。

　　[摘要]  國內有關八年制醫學畢業生的就業信息缺乏大樣本的統計分析。中南大學首屆八年制醫學生已畢業，本文就我校首屆八年制醫學畢業生的培養及就業情況做一簡單的調查分析和總結，期望對我校八年制醫學教育改革和未畢業的八年制學子提供參考信息。

　　[關鍵詞]  中南大學;八年制;培養模式;就業信息;調查分析

　　隨著醫學教育的改革，繼1917年北京協和醫學院和2001年北京大學醫學院試辦八年制醫學教育后，2004年5月教育部國務院學位委員會又批準5所重點高等院校試辦臨床醫學八年制教育，包括復旦大學、四川大學、中山大學和華中科技大學和中南大學[1]。中南大學首批八年制醫學生是從2004年入學的七年制中通過選拔和擇優錄取的。

　　一、招生和培養

　　中南大學首屆八年制共招收100名醫學生，在培養過程中采取嚴格的淘汰制度，在不同階段共淘汰了5名學生，并從其他專業中擇優選拔4名有志從事臨床醫學的學生進行了補充，最終中南大學首屆八年制共畢業99人，分別來自全國24個不同省份、直轄市或自治區，其中以湖南本地生源為主，約占37%，其中男生48人，女生51人。中南大學首批八年制的培養模式相比七年制醫學教育增加一年的理工科基礎教育。在前兩年理工科基礎教育期間，100名醫學生被分成3個模塊(物理模塊、化學模塊和信息模塊)，分別接受物理、化學和信息專業方面的知識學習，目的是為了結合個人興趣培養有不同理工科基礎的綜合型醫學人才。完成兩年的理工科教育后，八年制醫學生在醫學院接受兩年相同的基礎醫學教育。在后面的臨床教育階段，八年制醫學生被分到湘雅醫院和湘雅二醫院兩個附屬教學醫院完成后期的臨床教學、實習和畢業。

　　二、就業情況調查與分析

　　對中南大學2004級99名首屆八年制醫學畢業生的工作單位和從事專業進行調查，共搜集了95位畢業生的信息，調查結果如下。

　　(1)就業單位情況。截止2015年3月，受訪的95名中南大學首屆八年制畢業生已全部就業，就業單位主要集中在湖南、浙江、北京三個省或直轄市，分布于全國12個省份的26家省市級大型綜合性三甲醫院，基本上為高校附屬醫院(見表2)。其中，超過半數的畢業生留在湘雅系統的附屬醫院工作(約占60%)，湘雅醫院27人、湘雅二醫院20人、湘雅三醫院13人。其他省份分布較多的主要有浙江省13人，主要就業單位為浙江省人民醫院(3人)、浙江省腫瘤醫院(4人)、浙江大學邵逸夫醫院(2人)、寧波大學附屬一醫院(1人)、寧波李惠利醫院(2人)、溫州醫學院附屬一醫院(1人)。其次是北京市有9人，包括北京阜外醫院5人，北京協和醫院、解放軍總醫院、北京腫瘤醫院和首都醫科大學宣武醫院各1人。再次是江蘇省有3人，分別是常州市第一人民醫院2人，蘇州大學附屬一醫院1人。其他省份分別較少。

　　(2)從事專業情況。95名中南大學首屆八年制畢業生大部分從事內、外科(約占66%)，部分畢業生從事麻醉科和一些輔助科室，如放射科、超聲及病理科等(見附圖)。進一步分析畢業生在畢業前后選擇和從事專業的情況，結果發現58人從事的專業與畢業前選擇的專業一致或相關，37人(約40%)從事的專業與畢業前選擇的專業不一致。八年制的培養模式為非定向培養，這就決定了八年制畢業生就業的靈活性和主動選擇性。然而，導致約40%的畢業生從事與之前選擇專業不一致的現象的主要原因還是專業的供求失衡，如骨科、普外科等從事人員相對較多的專業，畢業學生相對較多而需求量少，導致部分從事骨科和普外科的學術畢業后不得不從事其他科室。而相對偏一點或一些小的科室，如胸外科、眼科、康復科等，因選擇的學生偏少，且目前這些科室處于飛速發展階段，其需求量大，所以從事這些專業畢業生可以順利就業。

　　三、討論

　　3.1臨床醫學八年制是醫學教育改革的產物，和美國八年制醫學教育相比有很多不同，很多地方還有待于進一步完善和改進[1]，目前仍在探索和摸索階段，國家沒有形成固定和統一的培養模式，不同的高等院校根據自己學校的特色有自己的培養體系。因八年制大規模招生是從2004年開始，目前已有三屆八年制畢業生逐步開始畢業走向自己的工作崗位。但目前就八年制畢業生的就業情況的研究，以及不同院校之間的八年制畢業生之間比較的研究均相對較少。本文的調查統計了中南大學首屆臨床醫學八年制畢業生的培養及就業情況，總體來說，因為是第一屆八年制，其培養模式也是在以往的七年制培養模式的基礎上演變而來。通過加強醫學前的通識教育即理工科學習來擴大醫學生的視野，為的是以后在醫學領域能有更多的創新思維。

　　3.2目前國內八年制院校的八年制醫學生的培養也不盡相同，如四川大學華西醫學院為“5+3”模式，浙江大學醫學部為“4+4”模式，但其本質基本一致，基本都包含了通識教育、基礎醫學教育和臨床醫學教育[2]。首屆畢業生的招生考慮到湖南本地的生源為主，工作基本為國內大型三甲醫院。因八年制培養為非定向，其學習期間專業的選擇不影響以后就業專業的選擇。牛海濤[3]等分析了八年制學術的素質和就業特點，認為八年制教育“重基礎、寬口徑;八年一貫，可塑性強”，畢業后適合在國家級、區域性省級綜合醫院、高等醫學院校的醫療機構等部分工作。就八年制醫學畢業生從事專業來看，中南大學首屆八年制約40%的畢業生從事的專業與畢業前選擇的專業不一致，大部分畢業生(約66%)還是從事內、外科。

　　3.3導致這一現象的原因，主要還是與八年制醫學的特點以及當前的就業形勢有關。王蓓[4]早在2008年就對北京大學八年制畢業生的就業形勢做了調查分析，調查認為八年制畢業生就業形勢嚴峻，存在就業意向與用人需求之間的結構性矛盾，主要包括畢業生就業期望與政策向導“錯位”，自我定位與用人要求“不符”，醫學院校應通過各種途徑為畢業生提供就業指導。關于中南大學首屆八年制畢業生的科研、生活、出國等其他各方面的情況，我們將在后續的中南大學八年制畢業生的調查分析中統一分析。目前國內在該領域的研究相對較少，就國內其他八年制院校的畢業生來看，中山醫學院八年制畢業生的科研情況較好。根據中山醫學院的網上調查顯示的結果(截止到2015年2月23日)，中山醫學院參與調查的每一位畢業生均發表過核心期刊的文章，其中有66.67%的畢業生以第一作者發表核心期刊的文章在2-3篇，93.33%的畢業生以第一作者發表過SCI收錄的文章[5]。在出國學習方面，第二軍醫大學首屆八年制45%學員在畢業前擁有出國學習和交流的機會[6]，表現出了其培養模式的國際視野和教學工作的國際化。對于八年制醫學畢業生的生活、工作等情況的滿意度缺乏相關的文獻和研究。

　　[參考文獻]

　　[1]李亞平，范學工，梁莉，等.中美兩國八年制博士教育發展的比較研究[J].中南大學學報，2010(1):118，121.

　　[2]白一，龔云輝，劉希婧，等.臨床醫學專業八年制醫學教育的現狀[J].中華婦幼臨床醫學雜志(電子版)，2014，10(1):113-115.

　　[3]牛海濤，陳曦.臨床醫學八年制學術的素質與就業特點[J].高校醫學教學研究(電子版)，2013，3(4):42-43.

　　[4]王蓓.淺談我校醫學八年制畢業生的就業形勢與就業指導[J].現代企業文化，2008(35):80-81.

　　[5]中山醫學院臨床醫學八年制就業情況調查問卷[EB/OL].[2015-2-23].http://www.sojump.com/report/3545188.aspx.

　　[6]鐘飛，左喬，李凱，等.第二軍醫大學首屆八年制醫學生培養回顧分析[J].中國高等醫學教育，2013(12):116-117.

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