中西醫(yī)結(jié)合護理實驗教學研究論文
中西醫(yī)結(jié)合護理是護理發(fā)展的必然趨勢，目前尚處于研究階段，實現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合護理需要培養(yǎng)滿足基層醫(yī)療及社區(qū)衛(wèi)生服務需求的護理人才．認為社區(qū)護理的服務對象應從患者擴展到社區(qū)全體人群，護理工作領域從醫(yī)院擴展到整個社區(qū)，護理范圍亦從疾病擴展到健康領域［１］．高等護理教育實驗教學應以社會對社區(qū)中西醫(yī)護理崗位需求為切入點，加強護理實踐能力的培養(yǎng)．護理實驗教學目標體系可分解為態(tài)度、知識和技能３個目標．改革以課堂為中心，以教師為主體的傳統(tǒng)教學模式，構(gòu)建以學生為主體，社區(qū)健康促進為宗旨，社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護理實踐能力培養(yǎng)為核心，創(chuàng)新能力和團隊協(xié)作能力培養(yǎng)為輔助的多層次、漸進性、嵌入式、探究式、多元化的社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護理實驗教學模式勢在必行．
１護理實驗教學內(nèi)容的確定
社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護理實驗教學內(nèi)容的確定應參考國家相關(guān)的法律法規(guī)，在滿足社區(qū)人群需求的基礎上，尋找社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合的契合點．
１．１基本技能實驗模塊
基本技能實驗項目以常用社區(qū)中醫(yī)護理適宜技術(shù)操作為主，內(nèi)容包括基礎知識和基本技能操作．基礎知識包括人體十二經(jīng)脈循行定位、常用腧穴定位、耳穴定位、足部反射區(qū)定位等；基本技能操作包括灸法、皮膚針法、耳穴壓豆法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法（含足底按摩法）和中藥用藥護理技術(shù)（含中藥煎法、熏洗法、濕敷法、敷藥法、藥熨法、貼藥法等）．技能操作嚴格遵照２００６年發(fā)布的《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》［２］進行．注重態(tài)度、知識、技能目標的考核及技能操作的精準性、規(guī)范性、統(tǒng)一性．重點開設社區(qū)人群中需求度排在前４位的穴位按摩法、拔罐法、敷貼法、刮痧法，并反復進行強化訓練．其他項目采用演示、自學等方式進行教學，解決中西醫(yī)結(jié)合護理實驗學時少、項目多、無法有效開展綜合性及創(chuàng)新性實驗的問題．
�。保簿C合護理實驗模塊
綜合護理實驗項目關(guān)注社區(qū)衛(wèi)生服務６大職能，均緊密圍繞社區(qū)人群主要的健康問題．充分利用中醫(yī)護理在病情觀察、預防保健、慢性病護理、疾病康復、健康教育等方面的特色優(yōu)勢，以社區(qū)常見案例為引導，將辨證施護與社區(qū)整體護理有機結(jié)合，使中醫(yī)護理完全嵌入社區(qū)護理實踐，病例可由教師提供或由學生分組編制．病情觀察將中醫(yī)四診內(nèi)容引入社區(qū)健康評估中，為辨證施護提供依據(jù)．將彰顯中醫(yī)特色的飲食護理、情志護理、生活起居護理、用藥護理等施護內(nèi)容嵌入到社區(qū)慢性病護理和康復護理措施中，以提高社區(qū)護理質(zhì)量．充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合護理在預防保健中的作用，將中醫(yī)養(yǎng)生方法融入到社區(qū)健康教育中．編制案例依托社區(qū)護理學科優(yōu)勢，結(jié)合學科研究方向，側(cè)重于社區(qū)慢性病及特殊人群（老年人、兒童、中小學生、大學生、圍產(chǎn)期婦女）的健康教育等．
１．３探究式創(chuàng)新實驗模塊
探究式創(chuàng)新實驗項目是為學有余力的學生開設的，它以合作學習理念和建構(gòu)主義學習理論為指導，選取中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢病種，突出社區(qū)健康和亞健康人群的養(yǎng)生保健及社區(qū)慢性病護理．探究式創(chuàng)新實驗項目依托導師科研課題和大學生創(chuàng)新基金項目，借助社區(qū)護理課間見習和畢業(yè)實習實踐活動，深入社區(qū)，分析現(xiàn)狀，解決社區(qū)實際問題．學生利用各種信息資源自行查閱資料，設計實驗，通過開題答辯后自主進行實驗操作，完成實驗項目并撰寫實驗報告．探究式創(chuàng)新實驗培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力，同時提高學生自學能力、創(chuàng)新能力、溝通能力和團隊協(xié)作能力．
２實驗教學方法及教學方式的改革
�。玻苯虒W方法
教學方法應以樹立終身學習觀為目的，遵照現(xiàn)代營銷學理論和建構(gòu)主義學習理論精髓，重點突出學生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)，體現(xiàn)教師角色和任務的'轉(zhuǎn)變，以學生為主體，教師為主導，增加學生主動參與教學的機會，培養(yǎng)學生自學能力和終身學習能力．充分利用學校社區(qū)護理和中醫(yī)護理實驗室，采用科學、多樣化的實驗教學方法，有效調(diào)動學生的學習積極性，培養(yǎng)學生實踐能力和創(chuàng)新能力．基本技能實驗采用演示操作法、案例教學法和競賽法，綜合性實驗采用情境教學法、角色扮演模擬式教學法、案例教學法，創(chuàng)新性實驗采用體驗式教學法、ＰＢＬ教學法和探究式教學法．
�。玻步虒W手段
采用傳統(tǒng)與現(xiàn)代化教學手段相結(jié)合的方式，在不斷完善傳統(tǒng)教學資源基礎上，將現(xiàn)代教育技術(shù)引入實驗教學中．具體實驗教學手段如下．
�。保┲谱鳎茫粒烧n件，購置ＶＣＤ／ＤＶＤ教學光盤，精選社區(qū)應用廣泛的技能操作錄像等擴充音像資料，利用實驗室的多媒體實驗教學設備，多角度、立體化展示中西醫(yī)結(jié)合護理技能操作過程，使實驗教學圖文并茂、形象直觀，激發(fā)學生的學習興趣，提高教學質(zhì)量．
�。玻┮劳猩鐓^(qū)護理精品課程和護理學實驗教學示范中心網(wǎng)絡教學平臺，將實驗教材、ＣＡＩ實驗課件、部分實驗錄像上網(wǎng)供學生瀏覽，實現(xiàn)網(wǎng)上多媒體交互式教學，最大限度地提高教學效果．隨時將實驗設備的名稱、性能、用途等公布在網(wǎng)上，將實現(xiàn)數(shù)據(jù)和設備進行共享，實現(xiàn)時間、空間、實驗項目等全方位開放，為開展分組異步實驗，大組同步互動實驗教學模式提供資源保障．
�。常┩ㄟ^聯(lián)網(wǎng)計算機將實驗設備、教學內(nèi)容、教學指導和學生操作有機地融為一體．
�。矗┰诔浞掷蒙鐓^(qū)護理標準化病人的基礎上，建立社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護理ＳＳＰ隊伍．為開展高仿真模擬實驗教學提供條件．改變過去以單一課程和教師為中心的傳統(tǒng)實驗教學模式，建立以學科群和學生為教學核心，以實驗室為中心，以提高創(chuàng)新思維和動手能力為目的的新型實驗教學模式是中西醫(yī)結(jié)合護理實驗教學改革的發(fā)展趨勢．
［參考文獻］
［１］李春玉．社區(qū)護理學［Ｍ］．北京：人民衛(wèi)生出版社，２０１２：１．
［２］中華中醫(yī)藥學會．中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程［Ｍ］．北京：中國中醫(yī)藥出版社，２００６：１．
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