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NICU新上崗護士護理教育論文
1護理帶教
1.1選擇高年資優秀的帶教老師進行帶教
應選擇品德、業務、優秀的人員。既要熟悉掌握新生兒臨床護理經驗和一般護理技能,還應熟練掌握各種搶救技術操作和急救護理,熟悉臨床監護指標,綜合觀察病情變化,不機械執行醫囑,有超前的搶救意識。同時要求帶教老師具有高度的責任心。
1.2帶教中的分層管理
在對NICU新上崗護士的培訓與管理中,應注意分層管理的應用。新上崗護士因為學歷、動手能力、對新事物的接受能力、突發情況的應急能力等多個方面都存在著差異,所以這就要求在帶教中進行分層管理。如對學歷高、動手能力強的護士應該根據情況縮短培訓時間,并提高其培訓目標和要求,而對學歷低或動手能力弱的護士應該針對其不足,進行有針對性的培訓。
2綜合培訓
對NICU新上崗護士進行集中教育培訓、專題講座、現場示范、模擬操作、教學查房相結合的綜合培訓。
2.1NICU基礎培訓
對新生兒病房上班工作環境及制度、NICU消毒隔離、護理工作流程等基礎培訓。如NICU消毒隔離培訓:①入室前更衣、戴工作帽、穿專用鞋,認真洗手。操作、護理患兒前后均要求流動水洗手或用速效手消毒劑。②空氣消毒:常規用循環風紫外線空氣消毒器或紫外線照射,每周用乳酸熏蒸1-2次。③儀器設備每日用清水擦拭后用消毒水擦拭,呼吸機、吸痰器管道,濕化瓶等每次使用后均消毒。④感染性患兒與非感染性疾病患兒分區放置,分類隔離。
2.2加強?评碚撝R培訓
對NICU新上崗護士加強兒科疾病的病理生理、診斷、疾病特點、并發癥等學習,并進行?谱o理理論知識,各種常見疾病的護理常規及觀察技巧學習。
2.3?撇僮髋嘤
因為新生兒自身的生理病理特點和NICU的要求,新上崗護士必須熟悉掌握?频淖o理操作。如新生兒靜脈穿刺、動靜脈血標本的采集、氣管插管、心肺復蘇、呼吸機的使用等,在培訓中注意操作的注意事項和方法,對在操作中出現的意外能進行積極有效的處理。護理操作是一門實踐性很強的課程,我們采取集中講授、討論、模擬、角色扮演的方法,讓新上崗護士在“做中教”中去觀摩和體會;在“做中學”中去實踐和不斷提高。
2.4觀察能力的培訓
2.4.1觀察意識的培養
護理觀察是護士工作的主要內容,也是護理專業向縱深發展的重要組成部分。作為一名合格的NICU護士,觀察能力是最基本的,同時也是最重要的。新生兒護理不同于兒童及成人護理,新生兒是用肢體動作(信號)告訴我們自己的需要,而不是通過語言。要識別新生兒是用肢體動作(信號)一項特殊而又極其重要的臨床護理技能,是新生兒護理的?铺厣。所以要重視新生兒是用肢體動作(信號),加強對NICU新上崗護士觀察意識的培養。
2.4.2觀察方法的培養
引導NICU新上崗護士學會將觀察貫穿于護理工作中的各個環節,教導其在巡回中、執行醫囑時、給藥時和基礎護理時進行觀察,并注意不同觀察時候的觀察要點,如給藥時重點觀察患兒的用藥情況及用藥反應,而巡回中主要觀察儀器的狀態、各管道通暢情況、患兒的皮膚顏色等。要求做到時時留心,處處觀察,養成善于發現問題、分析問題、解決問題的能力。
2.5提高NICU新上崗護士心理素質
良好的心理素質是提高護理質量,確保護理安全的重要保證。患兒都是獨生子,患病后煩躁、哭鬧機會增多,再加上家長情緒激動、出言不遜,護士會承受很大的心理壓力,尤其對于新上崗的護士,容易產生緊張、焦慮和厭煩心理。所以應該提高NICU新上崗護士心理素質。提高NICU新上崗護士心理素質首先要引導新上崗護士能對自己的情緒、情感有一定的調節控制能力,遇事冷靜,學會自我疏導;其次面對家屬的質疑和不理解要善于學會交流與溝通;最后提高業務水平和應對能力。
3科室鑒定與考核
NICU新上崗護士培訓結束后,由護士長進行基礎護理操作和專科護理操作及理論知識的考試。護士長、帶教老師根據考試成績和平時工作表現,進行客觀評價,保證新護士的質量。對確實不能適應NICU護理工作的由護士長遞出報告上交護理部,嚴格把好留用簽約關。
4結論
對NICU新上崗護士的進行培訓管理后,使新上崗護士的專業理論知識、護理操作技術和工作能力在短時間內顯著提高,同時患兒家屬對護理的滿意度也明顯提高。通過對對NICU新上崗護士的進行培訓管理使新護士具備了良好的業務能力和優秀的工作作風,護理質量和護理安全,得到很大的提高。
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