護士護理論文范文
護士,是指經執業注冊取得護士執業證書,依照本條例規定從事護理活動,履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛生技術人員。護士被稱為白衣天使。下面是護士護理論文范文,請參考!
第1篇:護理畢業論文范文
語言作為人類最重要的交往工具,是信息傳遞最強有力的手段,它可以直接地及時地交流信息,溝通情感。但有時不恰當的語言表達,往往會產生誤導,產生適得其反的作用。為了減輕緊張、焦慮情緒,在手術等候期間,患者可以借助優美、流暢的輕音樂,得到適當調整和放松。整個手術過程中患者有任何不適或需要,可隨時向巡回護士提出。掌握交流技巧,碰到患者提出的問題無法及時正確回答,有時解釋不當,會加重患者的心理負擔。另有的護士則不善言辭,與育齡婦女交談時總覺得無話可說。為了使大家掌握交流技巧,提高語言表達能力,平時晨會抓緊各方面知識訓練,模擬心理問題,尋找最佳語言表達方式。掌握交流技巧,取得信任。在不斷實踐基礎上,不斷完善。
常年以來,心理護理問題在我們指導站非常普遍而且十分突出,應引起醫務人員、育齡婦女、家屬、親友和社會的足夠關注。正確對待和認真解決心理問題,并嘗試從各自的角度,調動育齡婦女的積極心理因素,防止不良心理反應的發生,營造和諧的診療心理環境,向有利于康復的方向發展,為構建和諧社會和睦家庭、共享健康快樂的美好人生貢獻愛心和力量。育齡婦女到我們指導站,我們護理人員應當做到熱情地接診,親切而又耐心地詢問,悉心體貼關懷周到,建立良好的關系,使育齡婦女感到醫護人員可信,醫護人員可以讓她們信任和放心,同時對育齡婦女來說又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量,使育齡婦女感到放心,從而獲得安全感。
計劃生育四項手術后遺癥患者隨著病情變化,有時高興、有時悲傷、有時滿意、有時失望;緊張、焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經常出現。有些后遺癥患者,由于長期的疾病折磨,人的性格也會發生變化,比如以往那種興高采烈、生機勃勃的形象不見了,代之以動作遲緩、情感脆弱、謹小慎微、被動依賴、敏感多疑,處處以自我為中心等表現。這些后遺癥患者會過分關注自己的機體感受,過分計較病情變化,一旦受到消極暗示,就迅速出現抑郁心境,有時還可產生悲觀厭世之感。為了減少四項手術后遺癥,我們護士必須做到態度和藹、語言親切、醫療操作技術要嫻熟、工作作風要嚴謹,使她們取得對我們的信賴。在日常護理中,要加強基礎護理、心理護理、給予她們更多的安慰和鼓勵,使她們在良好的心理配合下,接受手術。另外,幽雅的環境、舒適的治療條件,也能減少生理和心理上的不適感覺。因此,為她們創造一個和諧、舒適、安全、安靜的環境就顯得非常必要。
1、四項手術、術前的心理與心理護理
無論手術何等重要,也不論手術大小,對育齡婦女都是較強的緊張刺激。如果意識到了這種緊張刺激,就會通過交感神經系統的作用,增加腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌,引起血壓升高、心率加快,有的臨上手術臺時還可出現四肢發涼、發抖、意識域狹窄,對手術環境和器械等異常敏感,甚至出現病理心理活動(如:心情緊張就有可能出現人流綜合征)。
因此,術前的心理護理具有極為重要的意義,為此應當進行術前心理咨詢。咨詢應由專業的醫生和護士進行,耐心聽取患者的意見和要求,向家屬詳細說明手術經過,闡明絕育手術是很小的手術,尤其要對手術的安全性做好充分的說明,決不能向患者強調什么千分之一的危險性。專業性和權威性的咨詢對患者獲得安全感極為重要,還要依據不同的育齡婦女用恰當的語言交代術中必須承受的痛苦。輸卵管結扎術是在局麻下做的下腹部手術,就應告訴育齡婦女術中牽拉臟器時會感到不適和疼痛,屆時應有思想準備,并行深呼吸,努力放松,可以減輕疼痛等。另據研究報道,術前焦慮程度對手術效果及預后恢復的快慢也有很大的影響。資料表明:有輕度焦慮者,效果較好;嚴重焦慮者,預后不佳;而無焦慮者,效果往往更差。這是因為,無焦慮的患者由于對醫生或手術過度依賴,過分放心,對生理上帶來的不可避免的痛苦缺乏應有的心理準備。另有手術的環境和氣氛也極為重要,所以手術室一定要整齊清潔,床單無血跡、手術器械要掩蔽。一個手術室內最好只擺一張手術臺,不宜幾個手術臺并排擺列,以免產生消極暗示。手術室醫生和護士的舉止言談也十分重要,因為他們一進手術室就失去了對自己的主宰,一切痛苦大小甚至包括生命如何,全都由醫生和護士掌握了。所以,醫生和護士都應端莊大方、態度和藹、言語親切、使患者產生安全感。術中醫生、護士都應時刻注意患者的情緒變化,如患者心理過度緊張時應及時給予安慰。器械護士必須手疾眼快地配合手術,醫生之間要全神貫注、緊密合作,以減輕患者的.痛苦。手術室內不應閑談嬉笑,也不要竊竊私語,應盡量減少、減輕手術器械的碰擊聲,避免給患者的一切不良刺激。在術中一旦發現病情變化或發生意外,醫護人員要沉著冷靜,不可驚惶失措,以免給育齡婦女造成恐怖和緊張。
2、四項手術、術后的心理與心理護理
育齡婦女經過手術,這時她們渴望
知道自己的真實情況和手術效果。醫生護士應以親切和藹的語言及時告知手術效果,進行安慰和鼓勵,告訴她們手術進行得很順利,只要忍受幾天痛苦,在正確的醫療護理下,很快就能恢復健康了。這時可能產生新的疑慮,怕傷口裂開,發生意外(因為現在的輸卵管結扎手術外層皮膚不縫合)。這時就要告知如何適當進行活動、注意事項及健康指導,讓她們聽喜歡的音樂等。同時醫生和護士應當傳達有利的信息,給予鼓勵和支持。
幫助育齡婦女克服抑郁反應。個別育齡婦女術后平靜下來之后,會出現一些抑郁反應,主要表現有:不愿說話、不愿活動、食欲不振及睡眠不佳等狀況;颊叩倪@種心理狀態如不及時地排解和調整,必將影響其及時下床活動,而不能盡早下床活動將會影響呼吸系統、循環系統及消化系統等功能,容易產生營養不良、靜脈血栓或繼發感染等。所以要努力幫助這些育齡婦女解決抑郁情緒。要準確地分析其性格、氣質和心理特點,注意她們不多的言語涵義,主動關心和體貼她們,總之,使她們意識到既然已順利手術,就要爭取早日恢復健康。
3、體會
為了減少四項手術后遺癥,我們護士要嚴格遵守診療和護理操作規程,還應根據不同服務對象應用不同的心理療法,積極做好心理護理工作,常言道“言為心聲”,語言是人與人進行情感交流最直接的方式,作為護理人員,應該充分利用語言,把一片愛心傳遞給育齡婦女,根據其心理問題逐一認真、正確的解釋指導,從而獲得理解和信任,解除或減輕術前焦慮情緒,保證手術順利進行,充分體現“一切以育齡婦女為中心”的工作宗旨,符合和諧社會的需要,也是現代醫學模式的需要。通過我們的努力余杭區四項后遺癥患者逐年減少,3年(2016、2016、2016年)未增加一例。
第2篇:淺談冠脈介入治療并發包填塞的早期識別及護理
心包填塞是經皮冠狀動脈介入冶療過程中的嚴重并發癥。心包積血可致嚴重的血流動力學障礙,若不能早期診斷,及時治療常導致嚴重后果,甚至危及生命。為進一步探討冠脈介入治療發生心包填塞的早期臨床表現,急救及護理措施,本文回顧分析了2016年12月至2016年l2月河南大學準河醫院心血管內科急性冠脈綜合癥患者介入治療期間致3例心包填塞的臨床資料,現報道如下。
1。臨床資料3例急性冠脈綜合癥患者,均符合中華心血管學分會急性心肌梗死診斷和治療指南診斷標準,入院后均簽署介入治療知情同意書,擇期行pC,患者2型糖尿病合并冠心病危險因素探討的一般臨床資料。
3例患者均符合以下條件:(1)pCI術中、術后出現心包填塞。(2)x線或心臟B超證實有心包積液。(3)心包穿刺抽出不疑血性液體。
2。急救護理
2。1高度重視冠脈介入治療并發心包填塞冠脈穿孔所致心包填塞是危及生命的并發癥。責任護士術前要做好充分術前準備,做好病人的健康教育,清除緊張情緒,取得配合,減少并發癥發生。
2。2早期識別心包填塞冠脈介入治療并發心包填塞的愈后與早期發現、早期處理密切相關。臨床表現,取決于心包填塞的速度,急性心包填塞主要臨床表現有突發性呼吸困難、煩躁不安、意識模糊或喪失,血壓迅速下降,患者心率變化不定,常有心率減慢,隨后即發生心率加快,嚴重者可產生心臟驟停。遲發型心包填塞的早期表現可出現面色蒼白,胸悶,多汗、血壓下降等。注意與迷走反射相鑒別,本組2例患者早期即誤診為血管迷走反射,搶救無效方考慮心包填塞。
因此,醫護人員必須熟練掌握心包填塞的臨床表現,高度重視介入治療術中、術后病人的不適主訴,對每一例診斷血管迷走反射的患者在搶救的同時嚴密觀察病情變化,及時發現心包填塞。
2。3及時穿刺引流心包穿刺引流是緩解心包填塞的首選方法。護士必須做好術前準備,術中密切觀察患者的'生命特征,神態變化等。穿刺引流,后,每2~44,時用肝素50~100“沖管1次,保持引流管通暢,引流速度不易過快,防靜脈回流增加引起急性肺水腫。注意引流物的量及顏色,判斷手術室利用效率和效益最大化的管理辦法有無繼續出血,出血量多且持續出血,立即做好外科手術的準備。
2。4擴容治療術前選擇粗大血管穿刺,留置Y型套管針,保證術中、術后用藥、補液順利進行?焖佥斠,補充血容量,升高血壓,同時抽血,交叉配血,做好輸血的各項準備。持續靜脈泵入多巴胺,維持血壓。本組3例患者經心包穿刺,快速輸液、輸血等處理后血壓上升,癥狀緩解。
2。5停用抗凝藥停止使用肝素,對已用肝素者立即用魚精蛋白對抗,以減少出血。出血未止,禁服阿司匹林,波立維等藥。停止抗凝治療后應跟蹤觀察胸疼、胸悶等癥狀,注意血壓,心率變化,及時完整記錄心電圖,心肌酶學結果,定期復查凝血酶原及活動度,懷疑有冠狀動脈急性再閉塞時,立即聯系血管造影室,做好再次手術準備,本組無急性再閉塞發生。
2。6心理護理突然出現的疼痛、胸悶,呼吸困難,使患者產生懷疑、焦慮、恐懼心理,立即向患者介紹病情,介紹治療措施和效果,在搶救過程中,始終陪伴在病人身邊。搶救完成后,主動向患者解釋情況和下一步的治療護理措施,消除患者的疑慮和緊張情緒。
【護士護理論文】相關文章:
護理護士論文范文06-13
護士基礎護理的水平交流論文06-27
護士護理學論文2000字08-11
NICU新上崗護士護理教育論文10-22
有關護士壓力緩解護理教育的論文09-24
低年資護士護理論文發表狀況調查論文09-20
臨床護士繼續護理學教育論文09-20
護士語言在護理工作中的應用論文07-20
護士護師護理論文發表詳解-論文發表百科09-13
護理研究論文07-29