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護理學綜述論文經典范文(精選16篇)
在日常學習和工作生活中,大家都有寫論文的經歷,對論文很是熟悉吧,借助論文可以有效訓練我們運用理論和技能解決實際問題的的能力。那么一般論文是怎么寫的呢?以下是小編整理的護理學綜述論文經典范文,希望對大家有所幫助。
護理學綜述論文經典 篇1
糖尿病足是臨床診斷過程中較為常見的慢性糖尿病并發癥之一,是指基于周圍神經病變及微血管病變而引發肢體缺血、繼發感染及壞疽的一種病癥,病情嚴重者甚至需截肢治療。臨床研究發現,患者對于糖尿病足的知識儲備量和自身管理能力與糖尿病足的治療效果存在相關性。本文旨在探討糖尿病足的社區護理措施,以提高糖尿病足的社區護理效果。2011年1月至2014年1月我院于社區醫療工作中對20例糖尿病足患者進行護理干預,護理效果較佳,現將其闡述如下。
1 、資料與方法
1.1 一般資料
本組20例患者均為糖尿病足患者,臨床診斷結果與中華醫學會糖尿病學會第一屆全國糖尿病足學術會議制定的診斷標準相符。其中,男性13例,女性7例;年齡58至76歲,平均年齡(67.2±2.5)歲;病程6至16年,平均病程(10.4±3.5)年;引發因素:因糖尿病性大皰并發糖尿病足8例,腳癬感染6例,熱水燙傷4例,誘因不明者2例。上述病例均存在不同程度的感染,壞疽部位分別為足趾和足底。
1.2 護理方法
主要的護理措施包含血糖控制、心理護理、創面護理及家庭健康教育等。
1.3 療效判定
(1)痊愈:治愈:創面愈合,且痂皮已經形成。
(2)好轉:創面愈合情況良好,壞疽處分泌物大量減少。
(3)無效:為達上述標準則可判定為無效。
2 、結果
經過護理干預,20例患者中,16例痊愈(80%),3例好轉(15%),1例無效(5%)。創面愈合時間為4至8周,平均時間(6.5±1.5)周。
3 、討論
糖尿病足屬糖尿病嚴重的并發癥之一,致殘率高。據相關資料顯示,糖尿病患者中約有15%的患者感染不同程度的足潰瘍,約有1%的患者因為糖尿病足而截肢。本次研究過程中,對20例糖尿病足患者進行護理干預,護理效果較佳。結果顯示,16例痊愈(80%),3例好轉(15%),1例無效(5%)。與一般研究結果相同,由此可見,護理干預也有助于改善患者臨床癥狀,提高糖尿病足的治愈率,保障患者的生活質量。
結合本次研究資料和多年臨床護理經驗,筆者認為糖尿病足的社區護理措施應當包含以下內容:
(1)嚴格控制血糖。根據患者體重、年齡及日常運動量為基礎制定降血糖計劃。指導患者定時定量進食,因老年人腸胃功能下降,故而不應飽食。但是應當平衡營養,做到食譜多樣化。定時檢測患者血糖,根據血糖變化對胰島素的`注射量予以調整,力求將血糖控制在正常范圍之內。
(2)心理護理。本次研究過程中,有6例患者于護理初期喪失抵抗疾病的信心,且伴有抑郁癥狀。糖尿病屬一種慢性病,治愈難,糖尿病足的防治是一個長期過程,患者多難以承受長期的行為干預和病情困擾,產生消極心理和精神壓力屬于一種常見現象。故而,護理人員應當根據患者的家庭情況、個性特點和心理特征針對性給予教育和指導。與患者建立良好的溝通關系,以增進感情交流。另外,可向患者例舉一些病情治愈案例,說明現今關于該病癥的研究進展,以增強其抵抗病情的信心。
(3)創面護理。
督促患者每日檢查雙下肢有無水泡和雞眼,腳底皮膚是否變色,腳趾間是存在裂口且是否并發感染。告知患者泡腳水溫不宜過高,時間不宜過長,水溫38至40℃即可,而時間以10分鐘左右為佳。同時可依循醫囑按時給予藥物治療。根據患者足部潰瘍的嚴重程度和是否合并感染來進行處理,如果患者僅為局部紅腫,則先行硫酸鎂予以濕敷,而后給予混合液(胰島素8U+鹽酸山莨菪堿注射液10ml+生理鹽水100ml)進行沖洗,最后于潰瘍局部涂抹濕潤燙傷膏即可。如若已經形成膿腫,則應及時進行排膿措施。
(4)家庭健康教育。可通過鼓勵患者參與專家講座、病患座談會及發放康復宣傳手冊等方式幫助患者及其家屬了解糖尿病足護理的重要性和必要性。
綜上所述,于糖尿病足的社區護理過程中,運用血糖控制、心理護理、創面護理及家庭健康教育護理措施,有助于提升患者病情治愈率,保障患者生活質量,值得臨床推廣應用。
護理學綜述論文經典 篇2
摘要:目前,康復護理在我國正經歷著專業知識的初步積累、傳播、實踐和發展階段。其教學方法的改革亦在探索之中。
康復醫學是一門新興的跨科性學科, 是現代醫學模式的重要組成部分,已被WHO列為與臨床醫學、預防醫學、保健醫學并列的四大醫學體系之一?祻妥o理學是康復醫學的重要組成部分,其護理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者?祻妥o理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善,重建心身平衡,最大限度地恢復其生活自理能力。作為現代護理學專業的學生,在學習期間應該學習和掌握康復護理學的基本概念及技能,以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護與促進的問題,在各自領域開展康復護理的研究與探索,進一步豐富康復護理的理論與實踐。
康復護理學是一門實踐性很強的學科,因此,在授課過程中,我們嘗試應用了參與式教學法,旨在加強學生的參與意識,提高其分析問題、解決問題的能力,增強實際操作的技能。現具體介紹如下:
1 、參與式教學方法,強調學生的主動參與
參與式教學是一種新式教學方法,它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統式教學, 是一種合作式或協作式的教學法,已逐步應用于多領域、多學科的教學。
參與式教學的特點:以老師為主導,以學生為主體,師生平等互尊互動,共同設計課題。該方法以學生為中心,充分應用靈活多樣、直觀形象的教學手段,鼓勵學生積極參與教學過程,成為其中的積極成分,加強老師與學生之間以及學生與學生之間的信息交流和反饋,使學生能深刻地領會和掌握所學知識,并能將這種知識運用到實踐中去。
參與式教學的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問題、分析問題、解決問題、靈活多變、集思廣義、頭腦風暴、角色扮演等)。通過運用“參與式方法”使每個學生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗和感受, 并調動自己的已有經驗, 在合作交流中生成自己的新經驗[4]。從而真正領略到培訓的要義, 在行為上發生潛移默化的變化, 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學的特點、優點、效果,應該更快更好地運用推廣、改進、豐富、提高,使這一新式教學方法更加完善,對改進康復護理學的教學質量將起到積極的推動作用。
2、 參與式教學方法在《康復護理學》教學中的應用
2.1 “參與式方法”教學過程
2.2.1 分組:教師可根據班級情況進行分組。我們有意識根據性別、民族進行搭配,每個學習小組10人, 這樣可以保證小組討論效果,保證學習順利進行。
2.2.2 學習活動:學習活動是參與式教學的主體部分,就是讓學生參與到某些教學活動的設計中來,與教師互動學習,互動研究,共同提高。教學設計要明確課時分配、課程內容以及每個章節內容的參與式過程和方法。在活動中,我們根據不同的教學內容結合使用各種參與式教學方法。
首先,使學生明確康復護理學課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風暴”法,使學生了解康復、康復醫學、康復護理學的概念、區別和聯系等。
其次,整個教學中穿插各種“小組活動”的方式,即圍繞一個需小組成員互相協作才能完成的任務, 或是需要討論才能形成正確、全面認識的話題展開。一般先由教師創設情境、引入話題、布置任務, 然后進行小組活動。如教學設計“做一天殘疾人”活動,由各小組扮演不同類型殘疾人,上課之前完成一天的殘疾人角色扮演,深入體會殘疾人在生活中所面臨的各種實際問題,并考慮我們和社會能為殘疾人做什么?創建無障礙服務設施的必要性?如何從自身做起,改進殘疾人的生存環境?各小組對以上問題進行討論,寫出小組討論意見,最后推選1名成員在課堂進行匯報,其他成員可進行補充,使學生們充分思考,積極討論,課堂氣氛活躍。通過這次小組活動,學生們感到相互間協調、配合的重要性,凝聚力有所增強,有的.小組甚至深入到臨床康復科,更加深刻的理解康復的意義和重要性,對課程產生較強的興趣。通過辯論和演講,可以豐富學習內容,使學生從多角度、全方位考慮和觀察問題,培養學生的應變能力、思維能力和語言表達能力。為康復護理學課程的順利實施打下堅實的基礎。
另外,在教學過程中適當運用“案例分析”、“角色扮演”等方法。
案例分析:組織授課教師共同收集和整理康復護理學的經典案例,編寫案例集。講授理論知識時結合案例,將學生帶入特定的臨床情境中,形成真實的康復護理感受,加深學生對講授內容的理解。也可將案例和相關問題留給學生,讓學生查閱資料,運用所學理論對案例進行分析,撰寫分析報告。案例教學法可以培養學生獨立思考、分析和解決實際臨床護理問題的能力。
角色扮演:對一些實踐性很強的教學內容,可先應用理論課教授相關知識,使學生完全掌握理論,課后將案例交給學生,讓其分頭查閱文獻和相關資料,了解病人的相關康復護理措施。在其后的實驗課中,通過游戲、小品、實景練習等方式,為學生提供逼真的臨床情境,讓學生根據實際情況,扮演不同的角色,展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現場處理問題,模擬使用康復護理措施。全班學生分析各扮演者處理是否得當,并共同分析討論存在的問題。在此過程中,教師善于把握管理討論過程,通過提出啟發式的問題, 鼓勵學生發表各自的觀點。最后由教師進行全面的總結,演示正確的處理方式。例如,腦卒中患者的康復護理,由學生根據案例分別扮演護士和病人,實施相應的康復護理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領悟所涉及的“臨床實際” 問題,以便更好地學習運用康復護理措施,設身處地地分析與解決臨床實際問題,學會在臨床護理工作中發揮自己的主動性和創造性,針對患者的不同情況,予以正確的康復護理。
2.2 “參與式方法”考試方法的改革:教學手段改革的同時需要對現行的考試方法進行改進,建立新型的教學考核體系。可采用綜合素質測試DD筆試成績及平時成績相結合的多樣化考核方法,把學生學習和能力的發展綜合起來進行評定。
綜合測試:教師從案例庫中選取案例,學生對案例進行分析,撰寫分析報告,教師評分。綜合測試主要測試學生運用所學理論分析和解決問題的能力。
筆試:采用閉卷形式,教師從試題庫中選取試題。主要測試學生對康復護理學基本知識的理解和掌握。
平時成績:將學生參與到教學過程中的表現(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學生的綜合測試、筆試及平時成績按一定的比例折算,得出最終的考試成績。
2.3 “參與式方法”教學效果評價:建立完善的教學效果評價機制是改進教學質量的重要途徑。通過學生評價與教師評價相結合,過程評價與效果評價相結合,定性和定量方法相結合,結合學生的考試成績,綜合評價參與式教學的效果。
考核成績評價:對學生綜合測試、學期末理論考核成績及平時成績進行量化評分,評價教學效果。
問卷調查:課程結束后,采用問卷調查方法,了解學生對參與式教學方法的態度、興趣、自覺收獲、自學能力等。
教師主觀評價:在授課過程中根據對每堂課知識點的提問回答正確率、課堂氣氛、護生參與及互動程度進行主觀評價。
3 、參與式教學面臨的挑戰
作為一種教學方式, 參與式教學同樣面臨諸多挑戰。本次教學實踐中發現, 增加學生的參與實現教學互動, 需要教師具有充分控制現場和把握時間進度的能力。同時, 在短暫的時間內如何將豐富的知識傳遞給學生也是參與式方法在教學中的另一挑戰。另外, 參與式方法經常采用小組活動、快速反應、案例分析、角色扮演、現場演示等方式進行學習, 這些方式中經常會受到場地、學生主觀能動性的影響和限制, 要求教師事先做好充分準備, 在授課過程中因地制宜, 靈活選用相應的教學方式。
參與式教學方法是一種新型的教學方法,它打破了教師的中心地位,真正實現了以學生為主體,教師更多地只是一位組織者、引導者和啟發者。讓學生全面參與到教學中,滿足了學生的自主意識與表現欲望,充分地調動了學生的積極性和主動性,鍛煉了學生的各種能力,為學生綜合素質的提高奠定了扎實的基礎。
護理學綜述論文經典 篇3
摘要:如何培養新型應用型護理人才,已成為各醫學院校探索的重點內容。但由于傳統的教學思維模式和教學方法的局限,致使許多護生在校期間成績優異,進入臨床護理工作卻難以應對復雜的問題。因此,基礎護理專業的任課教師應在教學過程中綜合使用多種教學方法,提高學生的學習效率,創新思路,使護生具備精湛的技術之外,還具有人文關懷理念以及良好的職業素養。
關鍵詞:護理學 基礎護理 教學研究
為適應現代衛生事業的發展和培養新型護士的需要,護理教學必須采用新的教學方法。通過分析傳統教學模式中存在的一些弊端,對角色扮演、案例教學等教學方式進行探索和實踐,在教學過程中綜合運用新的教學方法,從而加深學生對基礎護理內容的了解和掌握,使其成為全面的技能型人才。
一、傳統教學方法存在的問題
傳統的教育模式以傳授知識為主,教學方法是圍繞書本內容,老師講學生聽。此種教學方法存在以下問題。
(一)缺乏互動。傳統教學模式中,整個教學過程高度依賴教師,知識信息的傳遞為單向灌輸,缺乏課堂互動。一方面教師作為教學過程的單一主體和信息源,照本宣科缺乏引導,容易將自己的觀點強加于學生;另一方面學生參與度低,在課堂上較為被動,在一定程度上限制了學生自主性和創新能力的培養,阻礙了其評判性和創造性思維的發展。
(二)內容單一!痘A護理學》是一門實踐性很強的學科,在知識頻繁更新的今天,僅按照書本內容進行講授,往往具有局限性,無法完全掌握臨床工作中的新知識新方法,因此即便學生掌握好書本知識,也不能真正實現具體的臨床護理工作,造成理論與實踐的脫節。
(三)手段單一。以教師講授為主,使用傳統的黑板粉筆教學,具有靈活性強,易于和學生交流的特點。但由于文字內容較為枯燥,缺乏圖片、視頻等,且內容量受限,無法全方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激,使學生對一些內容缺乏形象化的認識。
二、基礎護理教學方法探索
臨床護理需要護理人員在具體工作中善于發現問題、判斷問題、分析問題并且及時有效地解決問題。鑒于傳統教學方式存在的弊端,無法滿足對護理專業學生的全面培養,在教學過程中,應積極探索各種現代教學方法以獲得良好教學效果。
(一)案例教學法。根據講授的內容設置案例,通過討論,培養學生的評判性思維,促使他們綜合利用所學知識對具體問題進行分析。在案例教學中,個案往往會包含多個疑難問題,而教師通常要進行一步步引導,從而找到解決問題的最佳方案。這要求教師必須精選案例,設計最佳的討論方案,并提煉出重點和難點,對討論問題的進程加以控制,有效調動學習氣氛,最終概括、評價學生討論的內容。
在講授新知識過程中,適當地運用案例導入,可激發學生學習興趣,使學生帶著問題入課堂,由被動學轉化為主動學。同時,案例教學法也增強了學生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例,將理論與實踐有效結合,補充書本上沒有的新知識。
(二)角色扮演法。在課堂上設置場景,讓學生進行角色扮演,學會臨床工作中的實際應用,并且體驗不同角色的感受及需要。例如在講靜脈輸液時,讓學生分別扮演護士、患者以及家屬等,自行編排情節模擬現實。一方面可以有效訓練學生與患者溝通的能力,學會如何建立良好的護患關系;另一方面可以使學生體會患者的心理,培養其人文關懷精神以及高度的責任感。
角色扮演法讓每個學生分擔角色,參與到活動中,充分發揮了學生的潛能,可增強其應變能力、組織能力及創新能力,并且寓教于樂,效果良好。
(三)同伴教育法;A護理教學過程中,有許多實踐內容需要學生自行練習才能熟練掌握,單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護生的學習需要。因此,可將學生分成多個學習小組,教師選定各組中一部分同學進行詳細的講解、指導和糾錯,使其掌握相應的知識和技能,再由他們負責小組內其他成員的課堂、課下練習,達到相互交流,共同提高的目的。
同伴教育法可以細化護理操作的訓練,培養學生主動學習和教學的能力,有利于其掌握專業知識和技能。教師也可以通過小組考核,進一步了解學生學習情況。
(四)現代科技教學法。隨著現代化教學手段的發展,如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式,多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學手段的應用,將增加教學的形象性,消除沉悶的課堂氣氛,從而收到更良好的效果。如講解鼻飼法時,利用動畫和圖片,可將插管的動作及深度有效生動的表現出來,更易于學生理解和記憶。
基礎護理學僅憑課本理論知識的`講解,學生容易產生疲勞感,合理利用多媒體教學,優化教學內容,以教學的直觀性來激發學生的學習興趣,增加感性認識,可以達到事半功倍的效果。
三、小結
隨著生活水平的不斷提高、現代醫學模式的轉變,人們對健康的需求不單單局限于治療疾病,還注重醫療服務的質量以及效率。因此,護理學專業的學生除了應具備相關專業知識外,還應該具有良好的應變、溝通、協調能力等。《基礎護理學》作為護理專業學生的一門重要的基礎課程,對其今后的臨床工作至關重要,教學過程中,通過對不同的教學方法進行比較和探索,將有利于提高教學質量,培養符合社會需求的高級護理人才。
參考文獻:
[1] 李久霞.淺談案例教學法在內科護理教學中的應用[J].中國醫學創新,2010,7(31):146-147.
[2] 孫茜.多種教學方法在護理導論教學中的應用[J].遼寧中醫藥大學學報,2009,11(8):269-270.
護理學綜述論文經典 篇4
【摘 要】婦產科護理是一門專業性、實踐性很強的學科。隨著社會的發展、醫學模式的轉變,人們對健康的需求和服務質量的要求越來越高,臨床實踐中遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產科服務對象是女性,并且在護理中存在許多不安全隱患,F就婦產科護理臨床實踐中存在的問題進行分析,并探討解決的對策。
婦產科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科,在臨床實踐中醫務人員必須具備專業所必需的婦產科護理的專業知識和職業技能,運用護理程序為護理對象實施整體護理,提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。
近年來, 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來越多的醫療糾紛困擾著醫院的生存與發展。因此在臨床實踐中培養創新型婦產科護理的安全意識,最大限度地降低醫療護理差錯的發生,已成為醫院管理者的一項常抓不懈的課題。黨的十八大報告中指出:“科技創新是提高社會生產力和綜合國力的戰略支撐,必須擺在國家發展全局的核心位置!币虼嗽谂R床實踐中培養創新型婦產護理要求我們創新觀念、創新機制、創新隊伍。建立一支高水平的醫學護理隊伍和高水平的護理專業學術創新的團隊,乃是決定臨床實踐中婦產科護理創新能力的關鍵。
1、婦產科護理中不安全隱患的現狀分析
1.1護理人員法律意識淡薄。觀念轉變緩慢,缺乏應有的危機意識和應急措施,在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權益尊重,引發護患之間沖突和糾紛的現象時有發生。
1.2執行護理制度和操作常規不嚴。在護理診療過程中,有些護理人員不嚴格執行查對制度,執行醫囑不嚴謹,藥品管理混亂,違反護理操作常規和不嚴于職守,觀察病情不周到、不細致,不及時發現病情變化而延誤搶救時機,拒收危重病人等而引發護理差錯事故和糾紛。
1.3職能部門對執行規章制度的監督不力。醫院領導檢查流于形式,執行部門監管疲軟,只是應付主管部門的指示,這是隱藏護理差錯事故發生的`重要缺陷。
1.4專業技術素質及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術上的分歧,或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術上的失誤。提高護理人員的業務水平、技術素質,從而避免護理差錯事故的發生,減少護理糾紛的產生。同時,更要重視的是護理人員的專業技術素質對病人及其家屬的心理影響。
2、培養創新型婦產科護理的安全手段
2.1強化護理人員的法律意識,加強安全管理。法律是人們行為規范的準則。護理人員應積極主動地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫院的正當權利。組織全院護理人員接受“四五”普法教育及醫療行政法規專題講座, 建立學法制度, 使全院護理人員能自覺知法、守法,自覺規范護理行為, 強化依法行醫觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進行安全檢查, 針對不安全隱患進行分析, 及時提出改進措施, 提高護理人員的安全防范意識。
2.2加強素質教育,強化崗位職責。組織護士觀看護士行為規范錄像, 舉辦護士職業禮儀示范表演, 從而規范護士行為舉止,以良好的精神風貌促進高尚職業道德的養成, 提高護理人員素質。為加強工作責任心, 護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員, 制定不同的教育內容, 并統一全院規章制度及操作規程。嚴格的質量考核制度使各項制度真正落實在工作中, 保證護理工作質量。
2.3加強敬業精神的教育,培養嚴謹的工作作風。教育護理人員本著對病人生命高度負責的精神, 認真護理, 嚴格執行操作規程, 確保醫護安全和醫護質量。同時, 護理部在護理質量和護理技術方面常抓不懈,從基礎質量到終末質量,從關鍵部門到薄弱環節,從基本功訓練到重點人才的培養,從新技術應用到新設備的引進,從質量考核到制度落實等,都有強有力的質量管理機制。將質量檢查考核結果作為評優晉升的重要指標,加強質量控制,立足目標,著眼環節,逐級考核,層層把關。將醫療安全作為質量考核的重要內容列入科室質量考評指標中,如個人出現差錯事故時,除經濟處罰外,還要記入個人檔案并在全院曝光,影響評模晉升,從而培養了護理人員嚴謹的工作作風。從單純被動受檢變主動參與檢查管理,使護理人員認識到“病人在心中,質量在手中”,提高其發現問題、解決問題的時效性。
護理學綜述論文經典 篇5
摘要:目的:總結骨折病人的護理。方法:通過對住院病人骨折的老年人在心理、飲食、護理觀察、預防并發癥、功能鍛煉等等方面的護理進行分析和研究。結果:掌握骨折病人的護理,促進病人早日康復,減少并發癥的發生。結論:掌握骨折病人的護理內容,及時發現存在或潛在的問題,減少或避免并發癥的發生。
關鍵詞:骨折病人;護理
由于車禍或外傷,特別是老年人由于骨質疏松、骨關節病、肌肉萎縮、生理功能發生各種衰退,反應遲鈍等原因,極易發生各種類型骨折,特別是老年人又因各項機能的減退,骨折愈合緩慢,給病人及家庭帶來極大的痛苦。因此,為了減少或防止骨折并發癥的發生,使骨折患者早日愈合,除了及時合理的`治療外,護理工作也很重要,特別是功能鍛煉,極為重要。
1、心理護理
創傷、住院與手術易造成患者恐懼、多疑、擔憂等精神癥狀。如生活上不能自理,需長期臥床需要他人照顧,擔心拖累家庭及子子易出現情緒低落,易產生抑郁。
對治療和護理缺乏正確的理解和配合:如手術后不敢活動,擔心切口裂開、出血、關節脫位、疼痛等。護士在做每一項操作時應細致而耐心解釋,不可了管制。關心并尊重病人,經常與病人及家屬溝通,多問候,注重細節,幫助解決一些問題,消除病人的疑慮,讓病人感覺親切溫暖,調適好心理狀態,穩定病人的情緒,積極配合治療和護理,以促進病人早日康復。
2 、飲食護理
2.1 骨折早期:
傷后1周內,飲食以清淡為主,配以蔬菜、豆類、蛋類、水果、瘦肉等,給病人補充一些粗纖維食物,如白菜、芹菜、燕麥等,食物應軟質易消化,忌食酸辣、油膩食物,不宜過早肥膩滋補之品,如骨頭湯,母雞湯等,否則會導致腫脹消退減慢,影響骨痂生長,延遲骨折愈合。
2.2 骨折中期:
傷后2至3周,應補充蛋白質,維生素和熱量,優質蛋白來源主要是魚蝦、瘦肉、蛋類、奶類和豆制品等,充足的蛋白質可增加鈣的吸收和儲存,對防止和延緩骨質疏松有利,同時也要補充維生素A、D,以促進鈣質的吸收和骨折的愈合,指導病人吃一些蝦皮、海帶、動物內臟,以供給機體礦物質,有利于骨折的恢復。
2.3 骨折后期:
傷后3至5周,飲食上可解除禁忌,可給予骨頭湯、母雞湯等,也可配以辛辣調味品,以增進食欲,刺激胃液分泌,有利于病人營養及能量的補充,滿足骨折生長期的重要。對于特殊病人,如合并糖尿病、肝腎疾患、有特殊宗教信仰及特殊飲食習慣的病人,飲食上應注意搭配合理,既要滿足機體營養的需要,又要有利于疾病的康復。
3 、易發并發癥的護理
3.1 預防壓瘡的護理:
骨折病人不能活動,皮膚抵抗力低,易在受壓部壓如骶骨尾部、肩胛部,足部出現壓瘡,應經常按摩受壓部位,每2小時翻身一次,對于牽引病人應教會用健肢做支撐抬起臀部,受壓部位勢以軟枕,股骨骨折病人如無特殊情況術后第一天即可向健側翻身,下腿屈曲,上腿伸直,兩腿間墊以軟枕,骨盆骨折病人應利用牽引床抬起上半身,按摩骶骨尾部。脊柱病人在翻身時,肢體應在同一軸線上,避免扭曲、旋轉,以免引起繼發性損傷,護士應經常檢查受壓處皮膚情況,保持病人皮膚清潔。
3.2 預防呼吸道感染:
老年人一般有不同程度的呼吸道疾患,骨折后臥床時間長,呼吸道分泌物不易咳出,易導致墜積性肺炎的發生,應指導病人做深呼吸,定時翻身叩背,做有效咳嗽,將呼吸道內分泌物咳出,預防墜積性肺炎的發生。
3.3 預防泌尿系感染:
由于臥床、不習慣床上排尿,易發生尿潴留,加之膀胱功能減退的老年病人,排尿后殘余尿增多而導致泌尿系感染,護理過程中應鼓勵病人多飲水,在不影響治療的情況下,每天飲水量在1500-2000ml,每日用溫水清洗會陰部,對于留置導尿人病人每天應做好尿道口的護理。
3.4 預防深靜脈血栓:
由于長期臥床,活動量少,易發生靜脈血栓,應指導病人做足的背伸、跖屈及踝關節的運動。骨折固定或手術后,做肌肉的等長收縮,配合功能鍛煉,循序漸進,如出現肢體遠端向近心端發展的凹陷性水腫并伴淺靜脈充盈,皮膚青紫及潮紅,多為靜脈淤滯所在,做好交接班記錄,必要時以同一平面周徑,及時發現異常情況,及時處理。
4 、功能鍛煉
4.1 上肢骨折:
肱骨外科頸骨折病人早期做握拳及時和腕關節屈伸練習。外展型限制肩外展活動,內收型限制肩內收活動。肱骨干骨折病人固定2周內,練習指、掌、腕關節活動,禁止做上臂旋轉活動,固定2-3周后,練習肩肘關節活動,伸屈肩肘關節。尺橈骨干雙骨折復位固定后即可開始功能鍛煉。初期可練習上臂和前臂肌肉舒縮活動,用力握拳,充分屈伸手指動作,2周后開始練習肩、時、腕關節活動,禁忌做前臂旋活動。4周后練習前臂旋轉及手推墻動作,7-9周后,X線顯示骨折愈合,即可拆除外固定,充分練習腕關節活動。
4.2 下肘骨折:
股骨頸骨折內固定術后病人疼痛消失后,即可在床上做下肢股四頭肌的等長收縮活動,髖關節及膝關節的主動屈伸活動。2天后可扶病人床上坐起;5-7天后,可做輪椅下床活動,3-4周后可扶雙拐下地,患肢不負重行走。人工股骨頭置換術或全髖置換術病人應鼓勵早期床上功能鍛煉。在床上練習股四頭肌及臀肌的收縮運動,足的背伸、跖屈運動,2周左右可扶拐下地行走,患肢不負重;6周后可棄拐行走。股骨粗隆間骨折病人應指導有計劃地進行踝關節背伸、跖屈運動、足趾的屈伸運動,股四頭肌的靜力收縮運動。去掉牽引及外固定后,教會病人用雙拐,患肢不負重下地行走,保護病人謹防跌倒。
4.3 脊柱骨折:
為防止肌肉萎縮和關節僵硬,應進行肌肉的按摩,方法是用雙手魚際輕輕按摩受壓部位,反復滑動。禁忌脊柱前屈、旋轉活動,指導患者肢體處于功能位,做下肢關節的內收,外展運動,踝關節的背伸、跖屈和旋轉活動,練習手指的伸、屈、握拳、捏、握等動作。
5、 出院指導
由于骨折愈合需較長時間,而有些老年病人由于骨折質疏松,恢復緩慢,有很多康復治療都在家中完成,應注意病人出院指導,教會病人鍛煉方法,復查時間,根據X線攝片檢查骨折愈合情況,決定肢體負重,對于手術病人,應告訴骨折臨床愈合后何時取內固定物。另外,還要指導用藥、飲食及皮膚護理情況。指導注意事項,以促進病人早日康復。
參考文獻
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護理學綜述論文經典 篇6
摘要:人們自我保護意識和維權意識也在不斷提高,護理糾紛的發生率也呈現出逐年上升的趨勢。因此,如何適應時代發展的需求,減少護患糾紛的發生,達到患者滿意的高質量的護理,是目前護理工作者值得探討的問題,本文通過探討產科常見護理糾紛的因素,提出有效地防范措施,從而增強產科護理人員的服務意識,減少護理糾紛,提高產科的護理質量。
關鍵詞:產房隱私 護理 相應措施
1、 產房隱私內涵
隱私通常被人們理解為身體的隱蔽部位,而據資料記載隱私的標準定義最先是由美國法學家沃倫(Ssmtiel D.Warren)和布蘭德斯(LouisD.Brandeis)于1890年提出的,后來逐漸得到了世界各國的普遍認可隱私是指患者不妨礙他人及社會利益的個人心中不愿告訴他人的秘密,它主要包括個人身體秘密、身世及歷史秘密、有關家庭生活秘密、財產方面的秘密等。婦產科是個特殊的環境,醫護人員在對患者進行病史采集、體檢和護理操作中,常涉及患者方面的隱私問題,如生殖器官的暴露、未婚先孕、性傳播疾病、異常婚育史、婚外伴侶、生殖器畸形、不孕不育等,多患者對此存在不同的情緒反應和心理變化。所以,注重產房個人隱私保護顯得格外重要。
2 、產房隱私被暴露的原因分析
在分析隱私被暴露的原因之前,我們很有必要先研究一下患者對隱私的認識。
在進行婦科檢查時,需暴露隱私部位,很多女性患者,特別是年輕未婚女性,怕被男性看到,怕男醫生檢查,不愿有男實習生在場,覺得在男性面前暴露生殖器很難為情,同時也存在怕被家屬不理解的顧慮。有某些隱私的女性患者,例如:生殖器畸形、有性傳播疾病、未婚先孕等,在接受婦科體檢和詢問病史時,是抱著忐忑不安的心情,怕隱私被暴露而受到歧視或影響夫妻感情和正常生活,造成夫妻家庭不和,心里充滿矛盾和不安。
2.1 病房、婦科檢查室的布局因素
病房、婦科檢查室的布局不當會導致患者的隱私暴露。如病房較大,設施不齊全,病室環境差,個房間住7~9位患者甚至更多,中間沒有隔簾;某些常用無菌物品放置在婦科檢查室內,以至于患者在做婦科檢查時,常有醫護人員闖入檢查室取物。
2.2 醫護人員素質因素
醫護人員直接面對、接觸患者隱私,醫護人員認識隱私意識淡薄、觀念不正確、素質低下等也會直接導致患者隱私被暴露。具體可歸納為以下幾個方面:
(1)法律意識淡薄。沒有真正理解隱私和隱私權的含義,以及保護患者隱私是醫務人員的主要義務之一等,也就無法從根本上重視保護患者隱私,并從言語和行為中反映出來。
(2)受傳統觀念的影響。盡管醫學模式也由過去的以疾病為中心階段轉變到了以生物、心理、社會醫學模式為中心的階段,但在實際操作中,還是存在著你是患者,我是醫生,我只要醫好你的病,而你只要配合我的檢查治療就行了的思想,從而忽略了患者的心理感受。
(3)服務意識較差,對患者個性化的服務需求不了解,或不能很快適應。不能主動為患者服務,而是按照操作規程機械地進行著每一次操作,單純地用手和用腦做事,而沒有用心去做。
(4)不尊重患者。如讓進修、實習醫生、護士查看患者時,不事先做好解釋工作,或未征得患者同意就執行操作,或檢查時不分時間、地點等。
(5)職業素質較低。如在辦公室、走廊等地方,隨便談論患者病情、隱私,進出病室不隨手關門,在進行操作時接操作前要評估環境,符合保護患者隱私的要求,但實際上,為了省時間或怕麻煩或自認為沒有必要等而被忽視聽電話、接待同事或來訪者等。
(6)不嚴格遵守操作規程。現在很多診療操作都明確規定操作前要評估環境,符合保護患者隱私的要求,但實際上,為了省時間或怕麻煩或自認為沒有必要等而被忽視。
2.3 醫院管理方面因素
醫院管理不當也是導致患者隱私暴露的原因之一。如診室秩序混亂,表現為患者、陪人多,甚至婦產科診室里有男陪人等。探視制度不嚴格,探視人數多和探視時間長,有的病床24小時都有陪護,有時甚至有多人陪伴的現象。一覽表上寫明疾病診斷,來人通過查找便可知道該患者到底得了什么病。病歷資料管理不善,病、陪人趁機私自翻閱等。
3、 對象與方法
3.1 調查對象
隨機抽取2009~58月份產科患者116人(其中包括大月份引產15人),發放問卷116份,回收有效問卷110份,有效回收率94.8%。110例患者年齡18~36歲;97例已婚,13例未婚;文化程度,小學22例,初中38例,高中29例,大專及以上21例。
3.2 方法
采用問卷調查法,自行設計問卷,內容包括一般資料:年齡、文化程度、婚姻狀況:隱私認知、個人隱私有無被泄露、主要由哪些途徑泄露、泄露后的心理狀況。答案可多項,由患者自己填寫或口述。
4 結果
患者對隱私的認識:56例(50.9%)認為病情屬于個人隱私;69例(62.7%)認為身體某些部位屬于個人隱私;32例(29.1%)認為婚育史屬于個人隱私;27例(24.5%)認為其他如心理活動屬于個人隱私。
5 提高產房隱私護理的`相應措施
3.1加強醫護人員隱私保護意識
由于產科患者有別于其他科室,入住產科,都無可避免的要面對醫護人員對婚育史、孕產史的詢問,以及身體隱私部位的暴露,如會陰部備皮,腹部監測胎心音,分娩時的截石位、不可缺少的肛檢與陰查、哺乳時乳房的暴露等,針對產科患者的特殊情況,醫院應加強對醫護人員的隱私教育,加強其法律意識,注重患者隱私保護。
3.2 改善就醫環境
門診設分診臺、診療室改造成“一醫一患一室”,并請家屬或親友在診室外等候,避免了患者尷尬解除心理顧忌,以便能詳述病情。病房改裝成單人或雙人房。
3.3 提高醫護人員服務意識及水平
(1)急診入院時,先把孕產婦安置人診療室,查看產前檢查情況。避免當著家屬或親友的面詢問病史及既往史,特別是孕產史,以防揭穿孕婦的隱私而引起家庭和社會問題。如果是未婚先孕或其他原因引起的陰道出血、外陰裂傷或性病引起的生殖器官炎癥患者護士應做到一視同仁,不冷漠輕視。
(2)檢查、治療及護理操作時,特別是在做肛檢、陰查及會陰沖洗時,應該關上房門或用屏風遮擋。操作時盡量避免與患者面對面,可采用側臥位導尿法。對手術患者,應做好隱私部位的遮擋,避免不必要的暴露,操作期間不談論患者隱私,操作結束后應該幫助擦凈血污,穿好衣服,適當遮蓋后送回病區休息。
(3)由于目前產時服務模式的改變,提倡導樂分娩及家庭式分娩,大部分孕婦分娩時都有家屬或丈夫陪伴,因此,在做檢查時應特別注意說話的語氣和技巧,并告知家屬不得亂竄產房,以免泄露和侵犯其他孕產婦的隱私。孕婦待產及檢查時,適當遮擋腹部及會陰,特別注意防止接產過程中不慎泄露產婦隱私。
(4)對于妊娠合并性病或者其他傳染病的患者,直接安排住單人房間,做好保密和消毒隔離。一覽表及床頭卡上只寫姓名及床號,不寫診斷,F在很多醫院的護士站均為開放式的,醫囑的錄入轉抄與病歷書寫完善都在這里完成。因此,對病歷資料的管理顯得更為重要,應防止無關人員隨意翻閱病歷及治療本,以免泄漏隱私,電子病書寫后隨時退出界面或予以加密。但護理人員對患者的隱私保護也不是無條件壓倒一切的,當患者隱私和診療信息的保密會損害第三者生命健康利益及社會公共安全利益時,這時的保密必須讓步。
4、 結論
護理工作性質決定了護士在工作中與患者的特殊關系。而產科患者診療及護理的特殊性,更容易導致患者隱私不慎的泄漏。因此,如何提高服務技巧和水平,強化法律意識,做好孕產婦隱私保護是每個產科護理人員應盡的法律義務和責任,我們應持慎重的態度,自覺維護患者的隱私權,避免無意的侵權行為,減少不必要的醫療糾紛。
參考文獻:
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護理學綜述論文經典 篇7
摘要: 護理學是一門集理論性、技術性為一體的臨床應用學科,基礎護理學是培養醫護人員的基礎學科,隨著醫療水平的逐步提升,對醫護人員的專業素質要求也越來越高。對此,基礎護理學的教學實踐也要進行不斷改革和完善,要使學生全面掌握到常用的基本護理技術操作,提升學生良好的職業綜合素質。本文主要通過幾個方面提出基礎護理學的教學實踐主要方法。
關鍵詞:基礎護理學 教學實踐
引言:基礎護理學的教學實踐是將護理的實踐教學與理論教學融為一體,是各大教育層次的護士生們必修的專業基礎課程之一;A護理學是實踐性較強的一門學科,根據學生實情靈活運用各種教學方法,科學施教,在發揮教師主導作用的同時,要充分體現學生的主體作用;增強護士生的技能素質水平,從而為臨床服務打好堅實的基礎,培養符合21世紀要求的高素質護理人才,本文主要通過如下六個方面進行改革創新。
一、樹立正確的教學目標,豐富教學內容
基礎護理學是護士生必修的課程之一,是培養護士生護理技術的重要學科,現階段是教學改革的重要時期,對學生綜合素質的培養已經成為了教學改革的重要目標。對此,在進行基礎護理學的教學實踐時,要打好基礎護理學的理論基礎,著重發展學生的護理操作能力為教學目標,并提高學生在基礎護理學教學實踐中的主體地位,使學生能夠從被動學習到主動參與教學活動中,激發學生的主觀能動性,調動學生學習基礎護理學的積極性。
同時,教師要精心安排基礎護理學的教學過程和內容,要根據學生的自身特點,將基礎護理學的理論內容由淺入深,將抽象的問題直觀化,將枯燥的問題生動化,如象壓瘡的預防護理、吸痰法、導尿術等課程都是基礎護理學中較為復雜、抽象的課題,教師可以穿插圖片、影像等方式,將較難懂的課程變得直觀易懂,從而提高教學水平。
二、調整好教學節奏,營造和諧的教學氛圍
課堂教學是基礎護理學教學實踐的主場地,教師是否能夠駕馭好課堂氣氛之間影響著學生對基礎護理學的學習投入情況,影響著整個基礎護理學的教學效果。教師應該扮演好引導者、組織者的角色,提高學生學習興趣及創新意識。要面帶微笑為學生授課,同時要求學生在練習操作時要將模擬人看作真的病人,要有人文關懷。
同時在教學過程中藥采用準確、形象、生動的語言和富有感染力的語氣切入主題和要害,做到主次分明,突出重點、難點,提出給藥、注射、無菌等操作原則要用分析歸納法來記憶,創造愉快輕松的學習氛圍,以提高學生的整體素質。
三、采用多元化的教學方法
基礎護理學的教學互動要改變傳統的教學方法,可以根據學生的自身特點,采用提問、啟發式的教學方法,如在講授對婦產科的護理方法時,教師可先設定好命題,如面對剖宮產的患者,整體護理所需要的步驟有哪些?通過問題的提出,調動學生歸納總結,引導學生發揮自身的主觀能動性,學會對信息獲取、判斷、處理和應用的能力,最終達到在掌握醫學基礎理論知識的同時,培養了自我教育的能力。
基礎護理學的教學方法還可以采用小組合作式的方法,教師在講授基礎護理學的理論知識后,可讓學生以小組形式開展實際操作,進行操作者、病人、評判者的角色互換,在練習中不斷交流感受和想法,糾正錯誤、點評不足,當操作練習中遇到經過討論仍無法解決的問題時,將問題歸納匯總后,向指導老師請教。
四、加強基礎護理學的實踐操作訓練
基礎護理學的教學要兼顧好理論知識與實踐技術訓練的教學搭配,要增設基礎護理學的實驗室,完善模擬病房體系,根據基礎護理學知識的教學內容,合理安排實驗課的時數,以培養學生掌握到更多的護理技巧,增強學生的護理實踐操作能力。
如教師可以根據基礎護理學將實踐操作進行由淺入深、循序漸進的方式進行正確引導學生,可以從簡單的如臀大肌注射法就從藥物抽吸法、臀大肌定位方法、病人體位的'安置、進針手法等基礎步驟做起,進行反復強化的訓練,加強對護理技巧的掌握和總結,然后再進行強化訓練,從人體模型或者病人進行綜合型的實際操作。在實踐技術訓練中,教師要注意培養學生的自信心,調整好學生對護理方面的恐懼心理,提高學生對護理工作中的緊急應對問題的能力。
五、完善護理技能的考核制度
護理技能的考核制度是檢驗學生學習效果和教學質量的重要方法,通過考試考核能夠調動學生學習的積極性,產生一定的督促作用,同時還可以考核學生動手操作的護理技巧,使學生能夠將所學的基礎護理知識能夠融合到實踐操作中。
如基礎護理學的考核的內容不要僅僅是單一的操作考核,要豐富考核的內容,從日常教學中的課堂學習中學生的表現成績和考勤情況都可以納入護理技能考核的內容中,同時對于學生在教學中體現的分析解決問題的能力情況也可以作為考核標準,還有對學生綜合業務素質的考核等等,在不同層面上增強學生對基礎護理學的全面認知,調動學生學習基礎護理學知識,掌握基礎護理學技巧提供有利的督促作用。
六、將醫護人員的職業素質融合在基礎護理學的教學實踐中
醫護生不僅僅要具備完善的職業技術、豐富的醫療護理的知識儲備,同時更重要的是要具有醫護人員的職業素質。所謂的職業素質就是醫護人員的醫德和職業操守,醫護人員是救死扶傷的白衣天使,在日常護理工作中所面對的患者各種各樣,醫護生必須要保持一視同仁的工作態度,堅持“以人為本”的工作準則,才能更好的達到護理的最佳效果。
例如對于基礎護理學的教學實踐就應該加強對醫護生職業道德的教育,提高醫護生對工作的奉獻精神、舍己為人精神方面的教育,同時還要引導學生在護理中要保持工作嚴謹、認真、仔細的態度,使學生能夠真正從一個醫護生完成護士角色的轉變。
結語:通過以上對基礎護理學教學實踐的研究和分析,可見要想加強對護士生實踐能力的培養,要對基礎護理學的教學方法進行創新性的嘗試,要讓學生把所學的理論知識應用于實際操作,在有限的練習時間內培養護生高水平的護理技能,能夠在未來的臨床護理實踐中具備較強的觀察、分析和解決問題的能力,不斷提升護士生的職業素質和綜合技能,利用課件教學、開放實驗室等舉措提高實驗教學效果,更好的服務于臨床護理工作。
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護理學綜述論文經典 篇8
【摘要】了解孕婦對產后盆底肌康復知識的掌握情況,探討孕期宣教對孕婦產后進行盆底肌康復的重要性。[方法]采用自行設計的調查問卷調查162例孕婦健康教育前后對產后盆底肌康復知識了解及需求情況。[結果]健康教育前孕婦對產后盆底肌康復知識普遍缺乏了解,且需求不高;健康教育后孕婦對產后盆底肌康復知識的了解程度及需求明顯提高。[結論]加強孕婦對產后盆底肌康復知識的健康教育非常必要。
【關鍵詞】 孕婦;產后;盆底肌康復;健康教育
隨著圍生醫學保健的發展,孕婦產前健康教育是落實產婦產后盆底肌保健的重要內容之一。為了解產婦產后對盆底肌康復保健需求和保健知識的掌握情況,以便更好地做好產婦產后對盆底功能障礙性疾病的保健預防治療工作,2009年6月—2009年11月我院婦產科對162例孕婦孕期進行了產后盆底肌康復知識問卷調查,F報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象
選擇2009年6月—2009年11月我院婦產科門診產前檢查孕婦162例,年齡21歲~37歲,平均24.4歲;文化程度:大學及以上46例,中專、高中41例,高中以下75例;人口劃分:本市常住人員60例,流動人員102例。
1.2 方法
采用問卷調查法,自行設計調查問卷對孕婦進行產后盆底肌康復知識問卷調查。內容包括兩部分。①孕婦孕期對產后盆底肌康復知識了解情況:盆底肌康復治療的意義、如何康復治療、康復治療的正確方法、每天康復次數、康復治療1療程時間、康復治療需兼顧的方面、是否知道有產后盆底肌康復及作用、是否知道產后要進行盆底肌康復,分為了解和不了解。②孕婦對產后盆底肌康復知識的需求:是否愿意產后進行盆底肌康復、是否愿意了解產后盆底肌松弛、尿失禁、器官脫垂、提高性生活質量等保健知識,分為愿意和不愿意。發放統一印刷的調查表,孕婦第1次到孕婦學校聽課,聽課前進行第1次問卷調查,自行填寫表上的內容,根據自己的理解和需求來填寫,統一收回。上課30 min~40 min,課后以提問式的形式來提問孕婦,再發放健康教育后第2次問卷調查表,內容和教育前的內容一致,填寫完畢后收回。本次調查健康教育前后各發放調查問卷162份,均收回有效問卷162份,有效回收率為100%。
2 討論
2.1 產前健康教育的意義
產前實施健康教育是預防產后女性盆底肌肉功能障礙非常重要的一個組成部分,產前宣教盆底知識通過信息的傳播和行為的干預,可以幫助孕婦掌握產后保健知識。因此,應根據孕產婦需要提供健康教育的內容,重視群體保健,以提高孕產婦的自我保健能力為己任。
2.2 產后盆底保健知識
女性因為盆底結構的特殊性而容易受到損傷,而妊娠、分娩幾乎是每個女性人生的必由之路,如不注意保健盆底肌肉,容易導致盆底肌肉功能障礙性疾病,如尿失禁等。所以善待自己,關愛盆底,及時康復,防止后患,是明智的做法。
2.3 孕婦孕期對產后盆底肌康復保健知識的需求
孕期宣教是孕婦的普遍需求,其中對產后盆底肌松弛、產后盆腔臟器脫垂(如子宮脫垂)、提高產后性生活質量知識等的需求較高。指導孕婦認識到產后監測,評估盆底肌肉損傷程度,并及時進行康復保健訓練,是預防、治療盆底功能障礙性疾病的首選方法。
2.4 孕婦孕期接受健康教育效果分析
本研究顯示,孕婦學校聽課后孕婦對產后盆底肌康復保健知識掌握情況有明顯提高。在具體的施教過程中,我們體會到有家屬陪伴的孕婦接受教育的`效果優于沒有家屬陪伴,有了家人的大力支持,孕婦也就有了心理上的依托,對產后盆底肌康復充滿了信心。產后盆底康復是一種無損傷、簡便、安全有效的治療方法,所以,必須根據孕婦的需求提供全方位和個性化的服務,提供高質量的孕期健康教育服務。本研究進一步表明,孕期接受健康教育確實能滿足孕婦對產后盆底肌康復保健知識的需求,提供自我保健能力,有利于預防、治療盆底肌障礙性疾病的發生,同時增加了孕婦對醫務人員的信任感和依從性。
護理學綜述論文經典 篇9
【摘 要】 闌尾炎是外科常見病,是最多見的急腹癥之一,多發生于青壯年,男性發病率高于女性。臨床上以轉移性右下腹痛、右下腹有固定的壓痛點為主要特征,以手術為主。按其炎癥反應可分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。這里僅論述急性闌尾炎的護理。
【關鍵詞】 闌尾炎;手術;護理
闌尾位于右髂窩部,為一條細長的盲管,外形呈蚯蚓狀,長約5~10厘米,直徑0.5~0.7厘米。闌尾起自盲腸根部、三條結腸帶的會合點,遠端游離于右下腹腔,其體表投影約在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處,稱為麥氏點,是闌尾手術切口的標點。
1 非手術治療的護理
1.1 禁食,減少對闌尾的刺激。
1.2 休息,給予半臥位,以減輕疼痛。
1.3 靜脈補液,正確使用抗生素,注意配伍禁忌。
1.4 降溫、止吐、鎮靜等對癥處理,盡量避免使用止痛劑,禁止熱敷、灌腸[1]。
1.5 嚴密觀察病情變化,注意病人的精神狀態、生命體征、腹部、全身及血白細胞的變化。尤其是老年、小兒,妊娠期的闌尾炎更應重視。一旦腹痛加劇,體溫升高、白細胞計數增高,尤其中性粒細胞增高,應及時改為手術治療。
1.6 做好病人的心理護理,積極配合治療。
2 手術治療的護理
2.1 術前護理
2.1.1 病情觀察
加強巡視、觀察病人全身情況及精神狀態。定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,如出現寒戰、高熱、黃疸等癥狀,應及時通知醫生處理。觀察腹部癥狀和體征的變化,劇痛多提示闌尾腔壓力高,如腹痛突然減輕,并有明顯腹膜刺激征、高熱等則提示闌尾穿孔,應盡快手術治療[2]。
2.1.2 對癥處理
禁食、按醫囑靜脈輸液,應用有效的抗生素控制感染;診斷未明確之前禁用鎮痛劑,以免掩蓋病情;禁服瀉藥及灌腸,以免腸蠕動加快,腸內壓升高,導致闌尾穿孔或炎癥擴散;為了減輕疼痛,病人可取右側屈曲體位,可使腹肌松弛。
2.1.3 術前準備
協助病人完善相關檢查;做好藥物過敏試驗并記錄;了解病人最后一次進食的時間和食物的種類并通知醫生,囑病人禁食、禁水;行手術區備皮,排空膀胱等,做好術前準備。
2.1.4 心理護理
做好解釋安慰工作,穩定病人情緒,減輕病人焦慮,使之有充分的思想準備接受手術治療;向病人和家屬介紹急性闌尾炎的`相關知識,講解手術的必要性和重要性,消除不必要的緊張和擔憂,使之積極配合治療[3]
2.2 術后護理
2.2.1 體位
病人回病房后,根據患者的麻醉方法采用適當臥位休息。一般常采取低枕平臥位。6小時后,神志清楚,血壓平穩后可改半臥位,利于呼吸和引流,可減輕切口疼痛。
2.2.2 飲食
術后可給予少量清流質飲食,若進食后出現不適,可等腸蠕動功能逐漸恢復后給予正常飲食,應避免食用熱牛奶、豆漿等脹氣食物。一般腹腔鏡闌尾切除術后腸蠕動恢復快,進食較早。術前麻痹性腸梗阻患者進食較晚。
2.2.3 活動
鼓勵病人早下床活動?纱龠M腸蠕動恢復,防止腸粘連,增進血液循環,促進傷口愈合。老年病人術后注意保暖,經常拍背幫助咳嗽,預防墜積性肺炎。開腹闌尾切除術術后24h可起床活動,腹腔鏡闌尾切除術患者如無下床活動禁忌,下床活動時間可提前。
2.2.4 病情觀察
密切監測生命體征及病情變化,加強巡視,及時傾聽病人主訴,觀察病人腹部體征變化,尤其注意觀察有無粘連性腸梗阻、腹腔感染或膿腫等術后并發癥的表現,發現異常,及時通知醫生并積極配合治療。
2.2.5 用藥護理
遵醫囑術后應用有效抗生素,控制感染,防止并發癥發生。術后3~5天禁止使用強瀉劑和刺激性強的肥皂水灌腸,以免增加腸蠕動,而使闌尾殘端結扎線脫落或縫合傷口裂開[4]。
3 術后并發癥的預防及護理
3.1 切口感染:是術后最常見的并發癥。闌尾穿孔者,切口感染發生率要高于未穿孔者。多因手術時污染切口、存留血腫和異物所致。表現為術后2~3天體溫升高,切口局部脹痛或跳痛,局部有紅、腫、熱、痛或波動感,可局部熱敷、理療;形成膿腫者,應剪去縫線,充分引流。
3.2 出血:因闌尾系膜結扎線脫落所致,常發生在術后24小時內。表現為腹痛、腹脹、面色蒼白、血壓下降、脈搏細數,放置引流管者,可有血性液體自引流管流出,應立即平臥、吸氧,抽血做血型交叉,補液,并及時報告主治醫師,必要時手術止血。
3.3 腹腔殘余膿腫:常見部位有盆腔、膈下、腸間隙等處,常發生于術后5~7天。臨床表現為體溫升高或下降后再度升高,伴有腹痛、腹脹、腹部包塊及直腸膀胱刺激等癥狀。以化膿性或壞疽性闌尾炎術后患者多見。應給予半臥位、補液、并使用抗生素,未見好轉者行穿刺或切開引流術治療。
3.4 腸瘺、糞瘺:原因較多,如結扎線脫落,術中誤傷盲腸等。一般經非手術治療后瘺可閉合自愈。經久不愈時,可考慮手術。
3.5 粘連性腸梗阻:因手術損傷、闌尾漿膜炎癥影響等因素。多數病人經非手術治療可以治愈。
[家庭護理]
①慢性闌尾炎術后應加強活動,防止腸粘連發生。
、谛g后近期內避免重體力勞動,特別是避免增加腹壓的活動,防止形成切口疝。
③拆線一般在術后7日,如未拆線而出院,注意保護切口,防止感染及撞傷。10日后才能沐浴。
④如有切口溶液、紅腫、疼痛等,應及時去醫院門診或急診。
總結
闌尾炎手術在普外科最為常見,由于手術時間短,操作簡單,往往在術后不太容易引起醫護人員的高度重視。但是,通過近年來對闌尾炎患者的觀察及護理,我們體會到,做好急性闌尾炎患者的臨床護理,不僅能夠減輕患者的疼痛和不適,預防并發癥的發生,而且能促進患者的早日康復,增強戰勝疾病的信心。
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護理學綜述論文經典 篇10
摘要:
目的分析探討人性化管理模式在醫院護理管理工作中的運用價值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時間在2013年4月至2014年4月,使用數字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組,每組各40例,對照組給予常規護理管理,實驗組給予人性化管理,并在兩組患者結束護理管理后,對比其護理滿意度、護理質量評分及疲勞感知評分。結果實驗組的護理總滿意率為92.50%,遠遠高于對照組的70.00%(P<0.05),差異具有統計學意義;實驗組的護理質量評分高于對照組(P<0.05);實驗組的疲勞感知評分低于對照組(P<0.05)。結論人性化管理模式在醫院護理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護理滿意程度和護理質量,進一步促進患者恢復健康,值得在臨床實踐中應用和推廣。
關鍵詞:人性化管理;護理;運用;效果
0引言
本文為進一步研究人性化管理模式在醫院護理管理工作中的運用效果,特選擇了我院收治的80例患者作為研究對象,分別給予常規護理管理、人性化護理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護理管理效果,現報告整理完畢,具體陳述如下。
1、研究資料和方法
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時間在2013年4月至2014年4月,使用數字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組,每組各40例。實驗組患者的年齡范圍在20~45歲之間,平均年齡為(25.9±4.2)歲,男性患者數量和女性患者數量的分布比值為23:17。對照組患者的年齡范圍在21~46歲之間,平均年齡為(26.8±4.3)歲,男性患者數量和女性患者數量的分布比值為22:18。實驗組和對照組患者的年齡等研究資料對比,差異不存在統計學意義(P>0.05),可對比分析。
1.2方法。
1.2.1對照組給予常規護理管理;對照組采用傳統的護理管理模式,護理人員在醫生的指示下,指導患者用藥或者為患者進行藥物注射;護士長監督護理人員的護理工作,對其出勤和工作表現進行考核和評價,并及時解答護士在護理中遇到的難題。
1.2.2實驗組給予人性化管理;實驗組在常規護理管理的基礎上采取人性化管理模式,具體的管理措施包括營造人文環境、創立人性化服務、給予情志關懷及強化疾病概念等。
1.3觀察指標。
對經不同護理管理后的實驗組和對照組患者的護理總滿意率、護理質量評分及疲勞感知評分進行觀察。護理總滿意率使用選項法進行評定,護理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項,護理總滿意率=非常滿意率+滿意率,護理總滿意率越高,表示患者的護理效果越好。護理質量評分使用模糊數字評分法評定,分值在0-100分之間,得分越高,表示護理質量越好。疲勞感知評分共14題,最高分為1分,最低分為0分,總分為14分,得分越高,表示患者的疲勞感越強。
1.4數據處理。
對經不同護理管理后的實驗組和對照組患者的護理總滿意率、護理質量評分及疲勞感知評分使用SPSS18.0軟件進行數據處理,以95%作為可信區間,護理質量評分及疲勞感知評分使用計量資料表示,采用t檢驗,護理總滿意率使用計數資料表示,采用卡方檢驗,若兩組數據間的P值小于0.05,代表兩組患者經不同護理后的差異具有統計學意義。
2、結果
2.1護理滿意度。
本研究統計結果表明,實驗組的護理總滿意率為92.50%,遠遠高于對照組的70.00%(P<0.05),差異具有統計學意義。
2.2護理質量評分、疲勞感知評分。
本研究統計結果表明,實驗組的護理質量評分高于對照組(P<0.05);實驗組的疲勞感知評分低于對照組(P<0.05)。
3、討論
隨著人們醫療保健意識的增強,對醫院護理服務質量也有了更高的要求,傳統的醫院護理管理存在較多的不足,稍有不慎就容易導致護理糾紛的發生,給醫院的良好形象和口碑造成不利影響,因此,對傳統的醫院護理管理模式進行改革和創新,成為了熱門的護理議題[1]。傳統的護理管理模式具有機械性和被動性的特點,護理人員的護理積極性普遍較為低下,加上護理專業知識的缺乏,其護理差錯率較高,稍有不慎就容易引起護理糾紛,部分職業素質較為低下的護理人員還容易與患者及其患者家屬發生正面沖突,導致護患關系十分的緊張,具有較大的應用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的`管理模式之一,人性化管理模式強調以人為中心,遵照科學人性觀念,充分調動工作人員的積極性和創造性,主要目的在于進一步提高護理質量,促進患者恢復健康,該護理管理模式自臨床應用以來受到了眾多患者及專家的一致好評[3]。本研究中在護理管理過程中給予人性化管理的40例患者其護理總滿意率、護理質量評分高于采取常規護理管理的對照組(P<0.05),且在疲勞感知評分方面,實驗組也具有明顯的優勢。人性化管理模式具體的管理措施包括營造人文環境、創立人性化服務、給予情志關懷及強化疾病概念等[4-7]。營造人文環境:為患者營造一個舒適溫馨的病房環境,以改善患者的治療心情,在室內擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等,裝點病房,確保病房溫馨;定時保持通風,并做好常規的消毒工作,確保室內空氣清新流暢。創立人性化服務:可在室內張貼相關疾病知識的海報或者手抄報,增加患者對疾病的認知度,進一步減少治療過程中的危險因素;制作“請勿打擾”的示意牌,告知患者如有必要可懸掛于病房門口,讓患者獲得尊重感。給予情志關懷:護理人員積極地與患者進行交流和溝通,主動了解患者的訴求,給予患者心理疏導,為患者講解治療成功的案例,進一步提高患者的治療信心。強化疾病概念:采用口頭教育、書面教育及視頻教育的方式,為患者講解疾病的發病機制、治療機制及相關的注意事項,進一步加強患者對疾病的了解度。 綜上所述,人性化管理模式在醫院護理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護理滿意程度和護理質量,進一步促進患者恢復健康,值得在臨床實踐中應用和推廣。
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護理學綜述論文經典 篇11
[摘要] 蒙醫護理學應努力滿足病人對醫療護理高質量,廣泛多樣的需要,提供最佳護理服務,充分貫徹整體護理思想,為病人提供多方面、多層次、全方位、高水平的護理。
[關鍵詞] 蒙醫護理學;蒙醫學
蒙醫護理學是研究使人合理調養身體,保持健康,延年益壽,使病者康復的一門學科。蒙醫護理學注重飲食有節,起居有常,既注意飲食和起居這兩個生活中不可缺少的要素。同時還要注意精神的調養,減少不良的精神刺激和過度的情感變動,保持心胸舒暢和樂觀愉快,也注意適應氣候的變化,避免外邪侵襲及突發因素,以堅持身體健康,減少疾病的發生。其次是使人體生命活動保持正常狀態,延年益壽或人體內外關系失調時,使這些關系恢復正常,使體內失去平衡的“三根”與“七素”關系恢復到正常平衡狀態。
開展蒙醫臨床護理的注意事項:自古以來,蒙古民族常年馳騁于廣闊的草原上,隨著水草而游牧和狩獵的生活,在這樣的環境中如果感染上疾病都要靠蒙醫藥治療。經過漫長的歲月,蒙古族人民已經習慣于接受蒙醫的治療方式。在現代醫學飛速發展的今天,廣大牧民群眾仍然保持著這種信仰。如果想把蒙醫護理工作從整體上搞好,就必須弄清和懂得蒙古族的生活方式、民族習慣等方面,只有這樣才能搞好蒙醫臨床護理。當然,最主要的還是應該有一顆熱愛蒙醫護理事業的責任心和為患者服務的決心,對待病人要和藹可親,視病人如親人,體貼入微。對各種醫療操作、治療方法都要詳細地向患者做出解決和交代,取得病員配合,要給病人一個安詳、舒適的治療和康復環境,這樣有利于藥物治療和心理治療同時開展,縮短疾病康復的時間。
下面有以下四點來介紹蒙醫護理學。
1、飲食護理
飲食為產生和滋養體內的“七素”之物質基礎,飲食與藥物性能相同,則有增強藥效,相反則減低藥效,合理調攝飲食,對保持體內“三根”與“七素”的平衡狀態和疾病的治療以及延年益壽具有極重要的關系。因此,蒙醫特別重視飲食護理工作,視為治療中不可缺少的一個方面。蒙醫飲食護理按年齡、體質、地理及患病情況的不同而采取不同的調整方法及蒙醫學“寒則熱之、熱則寒之、實則瀉之、虛則補之”的基本原則,熱性病者以甘、苦、澀味、輕、鈍、稀、柔性的具有營養易消化的飲食為宜,如山羊肉、雞蛋、豬羊新鮮油、小米粥、綠豆、豆類食物,新鮮蔬菜、冰糖、牛馬奶、涼開水、清茶等飲食。禁用酸、堿、辛、熱、銳性的飲食,如陳肉、陳油、蔗糖、酒、蔥、大蒜、嫩椒等。
2、起居護理
起居不當會引起各種疾病的發生和發展。勞累過度,可使氣血傷耗,出現氣虛乏力,四肢困倦,精神疲憊等癥狀,亦可引起心、腦黑脈疾病。而過度安逸,則易使“巴達干”增盛,氣血運行不暢,臟腑功能低弱,抗病能力降低,不但食少力乏,精神不振,而且易發生疾病,還有房勞過度則易耗傷腎精,出現腰腎酸軟、眩暈耳鳴、失眠健忘、精神不振等癥狀。蒙醫學中以人的身、語、意三方面的行為起居來增強體質,保持健康狀態及防病治病為起居護理。身、語、意三方面行為不要過度疲勞困苦,對舌、眼、腦等各器官不能使其疲困不堪,否則引起各種疾病,如強力負重、長時間在強烈日光和高溫環境中勞動;過食熱性、酸、堿性及油膩等不易消化之食物;情志不舒,暴怒;氣候反常,嚴重干旱,冬季過暖;過分使用熱性藥物和罹患熱性病等均引起熱性病。熱性病患者的起居護理是避免上述幾種不良因素外,應在既肅靜又干凈、空氣新鮮、涼爽濕潤之地,有花有草的環境中患者所喜之人(患者不煩)安靜舒適地進行護理為最佳。
3、心理護理
精神活動即情感,隨著事物和環境的不同而活動變化著,如果情感變化過大,精神上受過度刺激,如興奮、驚嚇、痛苦、悲哀、生氣等,則亦引起“三根”和“七素”失調,氣血不和而發生各種疾病,而精神活動活躍能使人的身心振奮,智慧敏捷,紅光滿面,食欲增加,消化良好,增強體力,從而加強人的抗病能力。蒙醫護理學中非常重視心理護理工作,并注重不管是正常人還是病人必須避免不良精神活動和強刺激。在臨床護理中給予病人舒適的環境外,和病人交談時用和藹的語言引導病人消除各種心理障礙的因素,使病人保持良好的心理狀態,增強抗病治病的信心,提高治療的效果,這也是心理護理學的特點。如熱性病患者的心理護理上禁止大聲說話、喊叫、與別人吵鬧等。與病人交談時語言要和諧、緩慢地進行交談;避免生氣,過度驚嚇、過度興奮、悲哀、痛苦、急躁、嫉妒等不良心理活動和精神上的強刺激,要使病人心胸寬廣、心情愉快、情緒穩定的進行治療。
4、時序護理
自然界氣候的變化,如四季的更換、寒熱的交替,對身、語、意的行為及人的體內有一定影響外,對病理變化也有一定的`影響。蒙醫學根據自然界氣候特點,適應四季變化,避免和治療外邪的侵襲,有序的進行護理稱時序護理,是屬起居護理范圍。蒙醫把四季變化分為6個時季來解釋并結合各時季的氣候情況進行護理。四季的分法是:①每年10月16日~12月15日為孟冬季節;②12月16日~2月15日為下冬季節;③2月16日~4月15日為春季;④4月16日~6月15日為盂夏時節;⑤6月16日~8月15日為夏季;⑥8月16~10月15日為秋季。根據這6個時季的氣候變化對人體的影響,采取適合各時季的飲食調攝和起居調解的方法進行護理。孟冬季節和下冬季節天氣寒冷,人的體力充沛,汗腺閉塞保持體溫。因外界寒冷如果缺乏營養,不能夠補充體內熱量則體力消耗過多,因此以甘、酸、咸味的具有營養的飲食為主,如牛豬肉、油類、牛奶、酒等。起居要溫暖為主。春季里由于冬季積累的“巴達干”多而目,胃火相對弱,易發生消化不良,因此以苦、辛、澀味,輕、糙性質的飲食為主,如陳白面、罕地生活的動物肉類、蜂蜜、開水等,起居方面多活動、白天禁睡。孟夏時季節氣候炎熱,應以甘味,輕、涼、油性飲食為主。禁止強力勞動、疲勞、避免曬太陽,常洗涼水澡,穿輕薄衣服,保持環境衛生,陰涼、通風處療養。夏季雨水多,氣候潮濕,春季積累的“赫依”,開始活動對胃的消化有影響,應以甘、酸、咸味,輕、溫、油性食物為主。避免受涼受潮,在空氣新鮮的干燥處療養。秋季由于雨季里積累的“希日”開始活動,因此應以苦、澀味的飲食為主。避免早晚受涼,午間受熱,在涼爽之療養。
5、討論
蒙醫護理學是蒙醫學的重要組成部分。蒙醫護理學在臨床上有著自己的與其他各族醫學所無法取代的優越性,合理性的特點。用上述4種護理與各科各種疾病進行斗爭是我們蒙醫護理學與其他兄弟醫學的不同之處,各種護理措施相結合進行綜合性的護理工作是對防病治病,醫療保健有很大的促進作用。隨著現代護理學的展,蒙醫護理學也不斷地充實和發展著自己,現代護理學與蒙醫護學在臨床上互相交流,互相發展是值得研究和開發的領域。
護理學綜述論文經典 篇12
隨著社會的發展,科學的進步,醫學模式的轉變,整體護理的開展,心理護理逐漸被醫務工作者所重視,一旦發生骨折,不僅給患者造成肉體上的破壞,而且還將導致精神上的創傷,對其心理護理就顯得更加重要。對92例骨折患者住院患者心理護理的臨床實踐進行分析,現報告如下。
1 臨床資料
本組資料共計92例,均為2007年1月~2010年1月我院住院治療的骨折患者。其中男51例,女41例,年齡6~72歲,平均(41±3.4)歲。6~14歲(21例),l8~40歲(27例),41~72歲(22例),>65歲(22例)。平均住院14 d。
2 心理護理
2.1 骨折患者各不同階段的心理表現及護理:骨折早期;贾蚰[脹、疼痛、活動受限、從而多數患者精神緊張,有的常表現有抑郁少言、失眠、不思飲食。針對患者的這些表現,要以熱情的態度了解病情,和患者交談,做解釋工作,說明骨折后,由于機體氣血運行紊亂,氣機凝滯或營血離經。阻塞絡道,淤滯與肌膚 理,古患肢或局部腫脹疼痛。隨著活血 癒藥物的應用和時間的推移,這種腫脹疼痛是會逐步消除的。并囑患者臥床休息,避免過多移動肢體,以防骨折斷端活動而造成新的損傷或發生再移位。在生活上積極幫助患者解決一些實際困難,如給別人洗臉、倒水、喂飯、端送便盆等,使患者能過著接近正常人的生活,從心理上感到滿足。這樣才能提高患者戰勝疾病的信心。治療期間。骨折大多需手法復位,較長時間外固定,或手術切開復位內固定等治療[1-2]。無論采取何種方法治療,所需時間較長,并且做了方法會帶來一定痛苦。尤其需再次整復或手術時,患者心情大多十分緊張,焦慮不安,甚至拒絕治療。這時要耐心細致地向患者解釋各種不同方法治療骨折的意義,以及正確復位的重要性。并告之患者骨折并非難治之癥,不要讓其增加思想負擔。把病情治療措施和預后情況告訴患者,并向患者介紹治愈的病例,從而解除其思想顧慮。耐心向患者講清骨折預后多能完全康復,有些患者對自己的經治醫生特別是年輕醫生不相信,治療不配合,非要某高年資醫生看看才能放心。對于這類患者應采取耐心說服講解,任何一名醫生對患者的健康是負責的,一切治療都必須遵循科學。骨折后期恢復期。一般患者表現接近正常的心理反應,且多能主動積極進行功能鍛煉,心情愉快的為痊愈出院作思想準備。部分患者,表現練功不耐煩,情緒激動、易怒。此期護理時以和藹的態度,親切的語言進行勸導和安慰患者,做好宣傳工作,為患者重點要宣傳功能鍛煉的目的意義及必要性,交待清楚功能鍛煉的'方法與注意事項,這樣,患者往往能解除厭煩情緒,增強功能鍛煉的信心和耐心。
2.2 骨折患者不同年齡的心理特點及護理:老年患者。老年患者生活依賴性強,加上患肢疼痛不愿意活動肢體,且長期臥床,血循差,易發生病發癥褥瘡和便秘。有的患者甚至提出一些過分的要求。我們護理時要盡量理解和滿足患者在治療和生活護理方面的要求。對于暫時不可能滿足的不合理的要求則要詳細說明原因,做好解釋工作,把骨折“動靜結合”的重要意義,活動方法向患者作認真的介紹,使患者從思想上認識到主動練功治療骨折必不可缺的一個步驟。青年患者。思想活躍,情緒波動大,對疼痛的耐受力差,往往因個人問題或家庭及工作方面而影響病情變化,對這些患者,心理護理主要以分散患者的注意力,經常與患者拉家常、談工作、談理想,這樣才能隨時發現其不順心的事和不愉快的心情,及時協助患者處理解決,或為患者找些書刊、雜志閱讀,既能提高思想覺悟,又能分散注意力。有些患者不習慣床上大小便,控制進食及飲水量。應向患者說明飲食對身體健康的重要性及對骨折愈合的重要作用,指導患者訓練床上大小便,并囑他們多吃含維生素類食物,注意兩便的通暢,防止便秘及泌尿系發癥發生。少兒患者。多數好動,對疼痛敏感,表情痛苦,有畏懼心理,不能主動配合治療,易哭鬧,護理時對患兒要象親人一樣關心愛護。針對不同患兒的個性特點,做到耐心開導,細心觀察,多表揚,多鼓勵,做到四勤眼勤、手勤、腿勤、嘴勤。抽出一定時間為患兒講故事,設法縮短護患之間的距離,達到護患關系融洽,使患兒消除畏懼心理主動配合治療[3]。同時保持床鋪平整干燥,清潔、無渣屑,避免尿液刺激皮膚發生褥瘡。
3 體會
對骨折患者的護理,要重視心理護理,這正是祖國醫學的傳統和特點,為此首先要提高護理人員業務素質及道德修養,對患者以誠相待,視患者為親人,正如古人所云:“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”。通過周到的服務,端莊的儀表,敏捷輕巧的動作,使患者有一種信任感。同時對患者進行開導、說服、分散注意力,進行全面細致的思想工作,使其對疾病有所認識,解除顧慮,增強信心,積極配合治療,這樣才能加速骨折愈合,使患者早日康復出院。
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護理學綜述論文經典 篇13
1、產婦的心理特征
產婦因為其現階段的生理特殊性,使得產婦易出現恐懼、緊張、憂慮、煩躁等心理特征。初產婦處于對分娩時疼痛的恐懼以及對分娩知識的缺乏,一般都會出現緊張、焦慮等心態,經產婦來自對上次分娩的回憶。另外,很多產婦緊張胎兒的身體是否會出現一些缺陷或疾病。一些產婦因為缺乏對分娩的一般常識,心理反應很強,過分恐懼與緊張,導致產婦極度不配合醫生及助產士的工作,以至于影響正常產程進展。
2、妊娠期的心理護理
2.1通過同孕婦進行溝通,了解孕婦內心存在的心理障礙根據孕婦的生活環境、心理狀態的不同制定個體化心理護理計劃,從而對有心理障礙的孕婦更好的開展工作。例如,很多孕婦在分娩前十分恐懼,因為對分娩的過程不了解,經常會出現情緒低落,焦慮等情況。這時對產婦的心理護理就顯示出其重要性。護士可向孕婦解釋,分娩的具體生理過程,以及此生理過程中需要注意的事項及安全性,當孕婦了分娩的過程及安全性,自然會降低因擔心分娩痛苦而產生的焦慮心態;一些在孕婦因為身體原因在妊娠期間有其他疾病或妊娠并發癥發生,所以要對她們加強相關的疾病常識介紹,同時進行心理護理,讓產婦對自身的病情多有了解,以達到配合治療的作用。例如:很多患有妊娠期糖尿病的孕婦,護士應給予主動的、具有持續性的心理護理,同時要對產婦進行有關妊娠期糖尿病的健康教育,護士應該做到經常同產婦進行交流,增強同產婦之間的熟悉程度,從而有利于監督指導患者合理控制飲食,及時發現患者內心所存在的問題心態,進行有針對性的心理護理,從而減少病患的心理壓力,有利于更好的配合醫生進行生產及治療。
2.2護士應該主動的與產婦進行交流一些孕婦,特別是初產的孕婦,在最初入院治療時,對醫院的陌生感會增加其內心的不安情緒,護士的溝通是醫患關系的橋梁。所以,護士應該主動的與產婦進行交流,首先對醫院的總體環境,醫療水平進行概括性的介紹;其次,對產婦的個人情況進行了解,讓孕婦表達出自己的.心理需求,有利于建立個性化的心理護理計劃,建立融洽、信任的護患關系。由于信任感的增強,這樣產婦也更易接受護士給予的護理幫助及心理支持,更好的協助醫生進行治療。
2.3良好的家庭關系可以降低產婦抑郁癥的發生頻度創造良好的家庭,特別是高危妊娠孕婦和健康不佳的孕婦要針對其存在的問題給予特別的關心和愛護,護士適當的向產婦的丈夫及其他家庭成員進行相關知識的宣講,在醫院同家庭方面共同幫助孕婦解除心理上的顧慮,樹立對醫護人員及醫學的信任。同時也可以發放宣傳手冊、建議孕婦參加孕期學校培訓的課程、安排孕婦與已經進行分娩的產婦互相交流等增加其對分娩時的感受和信心,改變其認知來減輕焦慮的情緒。調查顯示,家庭支持是避免妊娠期婦女抑郁發生的主要因素:家庭成員對產婦的支持理解越高,抑郁癥的發生頻度越低。多數學者認為,良好的家庭支持有利于嬰兒的健康及產婦的恢復,而劣性的家庭關系的存在則損害母子的身心健康。因此,在產婦的家庭中應盡可能營造出一種溫馨、和諧、舒適的氣氛。
3、分娩期的心理護理
3.1第一產程心理護理在分娩過程中,助產士與產婦需要密切接觸。助產士要通過親切交談,了解她們的內心活動情況,通過她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,在分娩過程中有針對性的進行護理。因人而異,制定個性化的生產期心理護理計劃,向產婦們宣講妊娠、分娩、育兒等知識,在產婦有疑惑時及時的解決相關問題,在此,可建立醫患之間信任的橋梁,是孕婦對助產士具有信任感,從而通過消除對孕婦對于分娩的恐懼感及緊張情緒。以達到孕婦心情的舒緩以及情緒的穩定。對一些情緒極度不安定的產婦,助產士更加要細心及耐心的進行心理護理.指導產婦進行深呼吸,幫助按摩其下腹部及腰部,以減輕癥狀.避免孕婦過多地消耗體力,以分散產婦的注意力,達到舒緩心理的作用。
3.2第二產程心理護理第二產程是十分關鍵的,這就使助產人員在這一階段要更加的穩妥,從而給產婦心理依托,做到忙而不亂,熟練果斷,同時在精神上安慰產婦,并且對一些在護理中出現的問題對產婦加以解釋,讓產婦有安全的心理感受,再加上行之有效的助產操作,鼓勵并指導產婦在宮縮時屏氣,以增加腹壓,促進胎兒下降及娩出,保證胎兒順利娩出。
3.3第三產程心理護理分娩結束后,當產婦看到自己所生孩子,無論嬰兒健康與否,均可引起產婦的情緒激動。表現為或沮喪,或興奮,以上兩種情況都可以通過大腦皮層,直接影響子宮的收縮情況,易導致宮縮乏力,繼而出現大出血。此時,一方面在治療上,給予產婦宮縮劑加強宮縮,從而預防出血的發生,助產士的心理護理在一定情況下起到了作用,另一方面對產婦進行心理安慰,抑制住產婦過分激動的心情,避免產婦因內心波動而導致的一系列的病癥?傊谧o士的心理護理下,讓產婦在產前做好心理準備是很必要的,這關系到產婦和嬰兒的健康。
4、結語
產婦的心理護理從主觀上可以減輕產婦的心理壓力,客觀上可以更好的協助醫生進行治療及恢復工作,具有一定的必要性,在今后的護理工作中應該得到重視,不僅作為一門心理學方面的醫學知識來掌握,同時也是更好的進行醫患之間溝通的重要工具,有助于產婦的身體健康及護士工作的順利完成。
護理學綜述論文經典 篇14
1、對象與方法
1.1對象
選取2008級五年制EICU方向的27名男生為試驗組,均知情同意,自愿參加。選取2007級五年制護理本科25名男生為對照組。兩組年齡、入學成績等方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
兩組男生急救護理學實訓課及對應理論課的授課內容、課時安排、授課教師均相同。試驗組男生在急救護理學課程的實訓課中參與輔助實訓課教學,對照組男生未參與輔助實訓課教學。
1.2.1EICU男生輔助教學前的準備
在男生參與輔助教學之前,做好下列方面的準備工作。①在急救護理學開課前半學期的課余時間,男生在授課教師指導下提前集中培訓急救護理的相關知識和技能,重點內容包括止血包扎固定、心肺復蘇、海氏急救手法、常見中毒、燒燙傷、重大災害救助等。為保證急救技能授課的實用性,授課教師要求參與山東省紅十字會的急救培訓;獲得山東省紅十字會急救培訓師資合格證;每學期參與社區南丁格爾急救宣傳活動至少3次,每次不少于2h。實訓課帶教教師在參加國家或省紅十字會應急救護培訓后,及時向男生更新急救知識和技能。②男生在課余時間參加護理學院南丁格爾社區服務團的一切社區現場應急救護培訓活動,每人平均至少3次,每次≥2h。③參加山東省紅十字會每年1次的應急救護技能比賽。所有男生均在賽前強化訓練,擇優參加。④急救實訓課院前急救部分共4次課,每次4學時,具體內容包括止血、包扎、固定、搬運、院前心肺復蘇術。每次開課前,與授課教師一起進行操作統一備課。
1.2.2輔助教學的實施
2008級五年制EICU方向學生共100名,在急救護理學實訓課上,將學生分為兩個大組,安排在兩個房間內分組練習,每個房間1名教師。每個房間的學生再分6~7組,每組安排1名男生輔助教學。在實訓課上,先由教師和男生演示每項操作:教師口述要領及注意事項,男生分別扮演救護員和傷者進行教學演示。演示之后,每個小組由1名男生輔助教師進行同學間指導,教師全程給予監督。鑒于實際創傷現場的復雜性,在操作演練后,由教師設定某一創傷情境進行模擬急救,如某一車禍現場,共5~6名傷員,包含各種出血、骨折及心搏驟停等,先由參與輔助教學的男生演示整個急救過程,包括進入現場、自我防護、檢傷、呼救、傷情處理等,再由學生分組抽簽演練。
1.2.3效果評價
從以下方面進行效果評價。①急救知識與技能:實訓及相關理論課程結束后,對男生進行院前急救技能及相關理論知識的考核。技能考核由授課教師采用統一的技能考核評分表,在實訓課授課結束后,由學生抽簽操作演示進行測評,滿分100分?己隧椖堪ㄗ晕曳雷o、傷情判斷及分類、呼救、操作準確性、愛傷觀念、現場緊迫感等。技能相關理論考試參考省紅十字會院前急救技能測試題,以閉卷形式進行考核,滿分100分。將技能和相關理論考核成績劃分等級,≥90分優秀,80~89分良好,60~79分合格。②采用自設問卷,調查試驗組男生在參與輔助教學前后的主觀感受變化,共8項,其中6項為客觀選擇題,如對護理專業的認識和認可度、畢業后是否選擇護理工作、專業自信心、學習興趣、護理學習中的性別考慮;2項主觀感受題,包括學習急診護理學之前對男性從事護理專業是如何認識的?學習急診護理學并參與輔助教學后如何認識這個問題?
2、結果
2.1兩組男生急救技能及相關理論知識考核成績試驗組男生救護技能及相關理論考核成績優秀率均高于對照組。
2.2輔助教學前后試驗組男生主觀感受的變化參與輔助教學后,男生各項主觀感受均發生了變化。
3、討論
3.1輔助教學增強了男生的`急救護理實踐和理論知識
急救護理學是一門強調實際應用的重要學科,要求急救人員具有扎實過硬的急救理論和技能、冷靜、敏捷的思維、強有力的體魄。傳統的急救技能教學主要是通過教師課堂講授、實訓室示教的方式進行,學生在被動和模擬的情境下學習,感覺生硬、理論化,在遇到真實現場或臨床急救場景時,難以靈活應用。由于男生性別方面的優勢,更需要加強急救知識、技能的實用性。基于斯金納學習理論中連續強化和間歇強化相結合的過程[2],對男生進行輔助教學前的一系列準備,例如首先進行知識和技能的分解學習和練習;然后參與社區南丁格爾急救宣傳活動,讓男生親身感受到社區群眾對急救知識、技能的渴求,并在實際參與中反復練習急救知識和技能。此外,通過參加省急救技能大賽的賽前集訓,進一步使急救技能由熟至精、達到靈活應用。通過三階段的強化,將急救技能刻在學生的記憶中。開課前,經過統一備課,進行輔助教學,男生作為榜樣示范及助教的角色,必須要保證嫻熟的技能、高尚的情操、積極的態度,從而激發學習主動性。根據Simpson[2]動作技能領域教學目標的7個層次,通過輔助教學,男生對急救技能的掌握基本可以達到第6層次,即適應層次(在創傷情境模擬中,可根據具體環境、條件變化進行急救),少數學生還可達到最高層次,即創新層次。而在傳統的教學方法中,最多能達到第4~5層次,即不需指導可以按程序或熟練完成急救操作。
3.2輔助教學可改善男生對護理專業的負性認識
有研究[3-4]顯示,男生很難接受護理專業,充滿自卑感,心理壓力大。傳統思想的影響及社會的偏見,讓男生在學習、生活、情感上承受著巨大壓力。男護士一旦選擇了護理這個職業,就會被認為沒出息,從而影響了男生對護理專業學習的興趣和積極性。本研究在訪談中發現,輔助教學前,EICU方向男生對護理專業存在的負性認識,例如,“別人問自己專業,不敢說是學護理的!薄白o理就是女人干的工作呀!薄澳凶o學護理容易被別人當笑話。”“覺著男生學護理丟人,始終想轉專業!眳⑴c輔助教學后,男生的能動性和優勢得到關注,很多急救操作男生做起來更游刃有余,如頸椎損傷患者的固定與搬運、心肺復蘇術、復合傷處理、重大災難現場的傷員搬運等。在參與社區急救技能宣傳時,對社區群眾進行急救技能的講解、指導活動也增加了男生的自信,促使他們對護理專業有了新的認識。如“開始發現護理工作也有我們男生發揮的地方。”“感覺急救護理很有挑戰性,對身心是一種考驗。”“為自己熟練的急救技能感到自豪,相信自己以后一定能做好!薄案杏X到護理專業不是一個簡單的工作,要求有很多的知識和技能。”同時,本調查結果顯示,男生在對護理技能的性別認識、男生的優勢等方面,差異有統計學意義(P<0.05)。男性從事與自己的性別角色相一致的工作時,更可能表現出高成就動機和更強的競爭性,而從事與自己的性別角色不一致的工作時,往往缺乏工作熱情,成就動機不強[5]。
4小結
男護士是護理發展中的最早力量,也是護理事業發展中的關鍵力量。在目前以女性為主體的護理專業中,應充分發揮男性的優勢,根據臨床具體情境針對性培養男護士,使之更能發揮長處。在教學中,亦應根據男性優勢之處重點挖掘培養。達到性別互補、教學與臨床相長,才能真正培養有用的男性護理人才。
護理學綜述論文經典 篇15
摘要:綜上所述,雖然該院護理人員對CNE的理解和認識較高,開展的CNE已取得了一定的成效,但是經費問題、活動時間的安排以及考核方式等問題突出,護理管理者應予以重視。尋找適合的解決途徑,以不斷、有效更新全體護理人員的知識和技能,促進護理學科的發展,是大家共同努力的方向。
關鍵詞:
繼續護理學;教育
1、統計學方法
采用Epidata3.0軟件錄入數據,SPSS16.0進行統計分析。采用最小值、最大值、百分比和均數±標準差對數據進行描述。檢驗水準α=0.05。
2、結果
2.1對CNE的理解和認識從被調查者對CNE的認知可知,70.7%的調查者認為開展CNE是必要的;63.4%的調查者認為參加CNE的培訓可作為技術職稱晉升條件,43.9%的人認為可作崗位聘任條件。
2.2參加CNE情況165人(80.5%)在過去的一年里有參加CNE活動的經歷,40人(19.5%)尚未參加。參加過CNE的165名調查者,其中選擇專業基礎知識與基本技能學習者居多,達72.7%;采用自學方式者占大多數,達72.7%;個人出資參加CNE活動者達63.6%,可見被調查者對于CNE的重視。見表2。
2.3對CNE質量和效果評價165名曾參加過CNE的護理人員認為,CNE對所從事的工作很有幫助的占21.2%,有幫助的占36.4%,有一點幫助的占36.4%,無幫助的占6.1%。對CNE自費比例的評價認為合理的占21.2%,一般的占42.4%,不合理的占36.4%。對CNE收費評價認為較高的占66.7%,適中的占33.3%。對CNE學習內容、形式、授課教師、安排的時間滿意度見表3。
2.4參加CNE的影響因素對于影響參加CNE的因素(多選),選擇單位是否要求的有75人(36.6%);選擇費用問題的有96人,(46.8%);選擇時間安排的有95人(46.3%);選擇學習形式的有15人(7.3%);選擇學習內容的有20人(占9.8%);選擇交通情況的有70人(占34.4%)。
3、討論
3.1臨床護理人員對CNE的理解和認識較高本研究發現多數護理人員認為有必要開展CNE,說明護理人員對于參加CNE有比較高的積極性,同陳長英等[3]、王澤娟等[4]的研究結果相同,既多數人認為CNE的對象應該是全體護理人員,只有少數人認為CNE無任何作用,表明CNE已經得到了臨床護理人員的普遍認可,CNE有望得到廣泛開展,與柳亮等的.研究結論一致[2]。
3.2CNE活動內容豐富,形式多樣本研究發現開展的CNE活動內容涵蓋了新成果與新進展、專業基礎知識與基本技能、相關法規與技術規范以及醫學人文及管理知識,說明活動內容較豐富。一方面表明醫學人文及管理知識已在相當范圍得以拓展,另一方面表明專業基礎知識與基本技能仍然處于不可撼動的地位,同張璐姣等[5]研究結果一致,可能與本次研究對象大部分是初中級護理人員有關。對急診科護士CNE需求研究發現排在首位的也是?浦R、技能[6]。CNE活動形式主要有面授、函授、遠程護理學教育、自學,CNE活動主辦者包括本單位、大學(包括附屬醫院)、CNE基地、專業學會、網站等,其活動形式多樣、可供選擇的途徑廣泛。本調查結果表明,遠程教育居于各形式之首,遠程網絡教育系統具有教育資源的共享性、教學手段的交互性、教學時空的延伸性、教育對象的廣泛性和教學媒體的集成性等優勢,有利于實現教育的個性化和現代化、大眾化和終生化[7],學員可以根據自己的情況掌握學習進度,自主學習,節省了大量學習經費和時間[2]。選擇網絡進行學習,已被越來越多的護理人員所接受。網絡教學在自學方式中將具有很大的發展空間[4]。
3.3CNE質量和效果評價較高大部分人認為CNE對所從事的工作有幫助,對學習內容、形式、授課教師較滿意,說明該院開展的CNE已取得了一定的成效。據了解該院已建立了較嚴格的學分管理制度,規定工作滿一年后的護理人員每年要修滿市級和省級學分各25分,并以此作為晉升考核的重要指標。該院護理部堅持對護理人員分層次培訓,既按工作5年內的低年資護士層成為技能型人才、工作6~10年專業骨干層成為雙師型人才、工作10年以上高年資護士層成為專家型人才的培養目標,對護理人員進行規范化培訓。醫院每年選派優秀護理專家和護理管理者出國學習和考察,科室也根據需要選派合適人才外出進修學習,各科室護士長在本科室定期組織護理查房、業務學習和專科培訓。也有學者對構建CNE管理體系提出了較合理和科學的建議,值得共同借鑒和學習。與此同時,CNE也存在一些問題:首先,學習機會不均等。部分護理人員上一年未參加任何形式的CNE,且上一年參加CNE的護理人員參與活動的次數不一樣。分析其原因可能是護理人員缺乏積極性和主動性,不愿參與;或可能無時間參與,或領導不重視等。有研究發現部分科室領導只注重強化初級護理人員臨床護理技能的提高,外出進修、學習機會更多的考慮到較高職稱護理人員[10]。其次,CNE活動考核方式單一、活動經費缺乏。本研究發現筆試仍然是主要的考核方式,操作考試以及筆試與操作相結合的考核方式應用較少。隨著教育活動形式的多樣化,靈活性較強的操作考試以及筆試與操作相結合的方式將會為更多人所接受[11]。本研究發現CNE活動經費的主要來源為個人,單位、科室資助較少,幾乎未得到企業和社會資助;且大部分護理人員認為自費比例不合理、個人支付較高。究其原因一方面是單位報銷比例較低,社會資助少,另一方面是CNE活動收費較高。再者,CNE活動時間安排欠合理。由于臨床護理人員工作繁忙,一人一崗,24h三班倒,上班時間參加CNE有一定難度。為此建議:①安排CNE以業余、短期為主,每次安排的教學時數不宜過長,內容少而精,突出重點和難點,易理解部分可以自學;②以醫院為主體開辦講座、學習班;③利用雙休日或采用同一內容多個時間上課,以供學習者選擇,因工作無法離崗的人員可采用錄像形式補課;④及時下達各地學術信息,將CNE相關信息制成表格以文字形式下發致各護理單元,讓各層次護理人員自己合理安排學習[11]。最后,參與CNE的影響因素較多。有研究發現時間限制、課程缺乏相關性是護理人員參加CNE的首要障礙[12]。也有有研究發現護理人員不能完成CNE的原因是:①醫院用于護理人員接受繼續醫學教育的經費不足;②教育內容缺乏新穎性;③臨床護理人員嚴重不足。本研究表明,影響臨床護理人員參與CNE因素依次為費用問題、時間安排、單位是否要求、交通情況等,與以上學者研究結論基本相近,說明活動經費、時間安排以及領導是否重視仍然是制約護理人員進行CNE的主要因素。綜上所述,雖然該院護理人員對CNE的理解和認識較高,開展的CNE已取得了一定的成效,但是經費問題、活動時間的安排以及考核方式等問題突出,護理管理者應予以重視。尋找適合的解決途徑,以不斷、有效更新全體護理人員的知識和技能,促進護理學科的發展,是大家共同努力的方向。
參考文獻
1、國內外繼續護理學教育的研究現狀郝艷青; 張敏; 孫錚中華護理教育2012-06-20
2、我國本科護理學專業教育標準的研究孟萌第二軍醫大學2011-05-01
護理學綜述論文經典 篇16
為更好地適應人民群眾日益增長的健康需求和社會經濟發展、醫學技術進步的形勢,促進護理事業全面、協調、可持續發展,提高護理質量和專業技術水平,維護人民群眾健康,護理理念、工作內涵、專業技術和服務領域得到一定發展;護理教育從單一層次的中等護理教育逐步轉向為中專、大專、本科及本科以上多層次的護理教育體系;建立了護士執業準入制度。高職教育是現代高等教育的重要組成部分。中醫護理是在中醫基本理論指導下的護理工作,它是中醫學的重要組成部分,有著悠久的歷史和豐富的內涵。在新形勢下對《中醫護理學》這門課程進行改革以適應社會發展的需求是一個應該積極探討的問題。
1、人才培養的方向決定《中醫護理學》課程的教學改革方向
護理人才培養方向,現階段乃至今后相當長的一段時間內,仍將是以市場為導向,以能力培養為本位。隨著醫學科學的進步和高新技術在診療工作中的運用,臨床護理專業技術水平顯著提高,護理在急危重癥、疑難癥患者的救治方面發揮著重要作用。為滿足人民群眾的健康服務需求,護理服務不斷向家庭、社區延伸,家庭護理、臨終關懷、老年護理、日間病房等多樣化的社區護理服務有所發展;面向農村基層及城鎮社區,面向各醫藥行業,面向各級醫療機構的醫技崗位,面向各級各類康復保健機構,以職業教育和崗位培訓為中心,培養技術應用型、高級技能型、勞動服務型的全方面發展的專門護理人才。而衡量高職教育畢業生素質的標準主要是畢業生的應用能力和技能及綜合素質。由此可見,高職教育的生命力在于及時滿足社會生產的需求,其發展的動力源于行業對勞動者職業技能的要求和變化。
在我國廣大農村,仍普遍存在技術力量薄弱、設施簡陋、人才匱乏等問題。這就決定了高職護理專業畢業生在廣大農村有著廣闊的就業前景。而培養適合農村基層工作、能中能西、能醫能藥、能防能護的“學得廣、下得去、留得住、用得上”的實用型人才就是勢在必行。
2、《中醫護理學》課程改革的思路
2.1在教學計劃的制訂上要特別突出技能培訓,加強實踐性教學環節
基礎理論教學本著“必需、夠用”為度。要使學生明確自己畢業后的職業定位,使學生明白學習這門課程可以使自己拓寬就業渠道,從而使其認識到這門課程的重要性,并達到增加學習興趣的目的`。同時又能使學生自覺地早實踐、多實踐。亦可根據中醫學的特點,邊學習理論,邊實踐。或直接從臨床見習入手,再學習理論知識。通過帶領學生深入基層,參加社區醫療保健服務等途徑,強化能力培養。使《中醫護理學》課程從以往的知識―能力型,向知識―能力―素質型教學模式轉變。
2.2授課形式多樣化
教師課程講授應改變傳統主動教、被動學的單一模式,應以課堂討論、啟發式提問、角色扮演、多媒體教學等多種方式,開拓學習思路,增加學習興趣,在理解中記憶,活躍課堂氣氛,避免學習過程中的枯燥乏味。采用多種教學模式。除常用課堂教學外,還可帶學生參觀中藥標本實驗室、藥用植物院、甚或是中藥種養殖生態基地等形式,使學生在課堂外也能學習。在生產與學習實踐中搭建橋梁,不但能拓寬知識面,加強記憶,更能方便學生更早地參與到實踐中,走向社會后就能更快地適應社會發展的需要。利用多媒體課件,使學生能通過圖片視頻看到中藥的鮮藥、成藥、飲片等性狀以及中藥的產業化發展,便于通過形象記憶加深印象。俗話說“藥補不如食補”,所以還應根據中藥性能的分類,講授相關的常用食物的性味和中醫食療的基本知識。
2.3增強實用技術的教學
作為康復保健的重要手段,推拿技術具有適用范圍廣、經濟實惠、療效顯著、針對性強、無毒副作用等優勢而深受廣大群眾的喜愛?梢院敛豢鋸埖卣f,幾乎所有的人都要或多或少、主動或被動地接觸到這門技術。而作為一名強調動手能力的社區醫療保健工作者,一點推拿知識都不會是不可想象的。除保證正常教學外,還可以通過開設選修課的形式,使學生學習到常用手法的規范動作,并掌握一些常見病、多發病的手法診治。
發揮中醫護理特色和優勢為主線,注重中醫藥技術在護理工作中的作用。要根據中醫護理防重于治、注重養生的思想,發揮中醫護理在老年病、慢性病防治和養生康復中的作用,突出中醫整體觀和辨證施護,加強中西醫護理技術的有機結合,促進中醫護理的可持續發展。高職學生大部分來源于高考,其畢業后是高級實用型人才,滿足社會職業的需求。以后隨著社會需求的變化,可根據個人的能力進一步深造,向更高層次發展。作為高職教育工作者,更應在教學改革的實踐中,緊扣時代脈搏,開拓進取,為“人人享有衛生保健”而努力奮斗。
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