臨床護理風(fēng)險事件分析與對策
摘要：目的通過對臨床護理風(fēng)險事件的歸納與分析，探討降低臨床風(fēng)險事件幾率的有效措施。方法對350例臨床護理風(fēng)險事件進行分析，總結(jié)產(chǎn)生風(fēng)險事件的原因。結(jié)果通過對350例臨床護理風(fēng)險事件的研究，由于護理人員的疏忽而導(dǎo)致風(fēng)險事件產(chǎn)生的事件有210例，占60.0%，其中給藥錯誤的事件50例，占23.8%;由于護理人員觀察不及時而導(dǎo)致風(fēng)險事件85例，占40.5%;和抽血有關(guān)的護理風(fēng)險事件60例，占28.6%;由于其他原因而導(dǎo)致臨床護理風(fēng)險事件15例，占7.1%;因為患者及其家屬而導(dǎo)致臨床護理事件產(chǎn)生140例，占40.0%;由于家屬以及患者自身的原因而導(dǎo)致的護理風(fēng)險事件產(chǎn)生的類型主要為患者墜床、患者壓管以及壓瘡的產(chǎn)生，其分別占由于家屬以及患者自身的原因而導(dǎo)致的護理風(fēng)險事件產(chǎn)生總數(shù)的32.0%、54.0%以及14.0%。350例臨床護理風(fēng)險事件中中263例都出現(xiàn)在內(nèi)科、外科以及產(chǎn)科，占總例數(shù)的75.1%。結(jié)論目前在臨床護理過程中所存在的風(fēng)險因素比較多，直接對護理水平的提升以及患者治療活動的開展造成影響，相關(guān)機構(gòu)必須加強對其的重視。
關(guān)鍵詞：臨床護理;分析與對策;風(fēng)險事件
目前在醫(yī)院臨床護理的過程中存在著許多的風(fēng)險因素，這直接導(dǎo)致了臨床護理風(fēng)險事件的產(chǎn)生，對于患者自身治療活動的進行造成影響[1]。因此相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)必須加強對其的重視，積極的采取措施對臨床護理風(fēng)險進行規(guī)避，為相關(guān)護理水平的提升創(chuàng)造條件，這對于患者的康復(fù)以及治療工作的開展都有著極為重要的意義。
一、資料與方法
1.1一般資料本次研究中選取對象為本院2014年5月～2015年5月所發(fā)生的臨床護理風(fēng)險事件350例，所有被納入的研究對象均符合我國相關(guān)文獻對于護理風(fēng)險事件的規(guī)定。在進行樣本納入的過程中作者以及其他研究人員充分尊重統(tǒng)計學(xué)的隨機原理，所選取的對象涵蓋了各個科室。所有樣本個體之間的差異可以忽略不計。
1.2方法利用回歸性分析的方式對350例臨床護理風(fēng)險事件進行分析，并對臨床護理風(fēng)險事件產(chǎn)生的原因歸納，從而為相關(guān)解決措施的采取提供依據(jù)。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
通過對350例臨床護理風(fēng)險事件的研究，由于護理人員的疏忽而導(dǎo)致風(fēng)險事件產(chǎn)生的事件210例，占60.0%，其中給藥錯誤的事件數(shù)為50例，占23.8%;由于護理人員觀察不及時而導(dǎo)致風(fēng)險事件產(chǎn)生85例，占40.5%;和抽血有關(guān)的護理風(fēng)險事件60例，占28.6%;由于其他原因而導(dǎo)致臨床護理風(fēng)險事件產(chǎn)生15例，占7.1%。因為患者及其家屬而導(dǎo)致臨床護理事件產(chǎn)生140例，占40.0%，由于家屬以及患者自身的原因而導(dǎo)致的護理風(fēng)險事件產(chǎn)生的類型主要為患者墜床、患者壓管以及壓瘡的產(chǎn)生，其分別占由于家屬以及患者自身的原因而導(dǎo)致的護理風(fēng)險事件產(chǎn)生總數(shù)的32.0%、54.0%以及14.0%。350例臨床護理風(fēng)險事件中263例都出現(xiàn)在內(nèi)科、外科以及產(chǎn)科，占總例數(shù)的75.1%。
三、討論
通過本文研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致臨床護理風(fēng)險事件產(chǎn)生的原因有很多，這對于護理水平的提升有著極為重要的.影響。護理制度的不完善是導(dǎo)致臨床護理風(fēng)險事件產(chǎn)生的最主要的原因之一，護理制度的不完善主要表現(xiàn)在醫(yī)院對于護理人員的管理存在漏洞，監(jiān)督措施的缺乏，這對于護理水平的提升有著一定的影響。另外醫(yī)院也沒有對護理流程進行明確的規(guī)定，這使得護理人員在護理過程中沒有相關(guān)依據(jù)，不利于護理工作的開展。護理制度的不完善將會直接導(dǎo)致臨床護理風(fēng)險事件的產(chǎn)生，相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)必須加強對其的重視，為患者治療活動的開展創(chuàng)造條件[2-4]。另外護理人員綜合素質(zhì)不能夠滿足要求也是導(dǎo)致臨床護理風(fēng)險事件頻發(fā)的重要原因之一，由于護理專業(yè)的特殊性，其對于護理人員的專業(yè)要求是非常高的，如果護理人員綜合素質(zhì)以及專業(yè)素養(yǎng)不能夠滿足于相對要求，則在對患者進行護理過程中就可能出現(xiàn)穿刺成功率低、給藥不合理等現(xiàn)象，進而誘發(fā)臨床風(fēng)險事件的產(chǎn)生，對于患者自身造成損害，不利于患者康復(fù)。護理人員綜合素質(zhì)的低下也會在進行護理過程中不能對患者的情緒以及心理狀況進行及時的掌握，這對于相關(guān)護理方案的及時調(diào)整有著一定的阻礙作用。目前絕大多數(shù)的臨床護理風(fēng)險事件都是因為護理人員的操作不當所造成的，因此護理人員的綜合素質(zhì)將直接對護理風(fēng)險的規(guī)避造成影響，相關(guān)醫(yī)院人員必須加強對其的重視，為臨床護理風(fēng)險事件發(fā)生率的降低奠定基礎(chǔ)。除此之外，護理設(shè)備的落后也會誘發(fā)臨床護理風(fēng)險事件的產(chǎn)生，在一定程度上增加了患者墜床事件的產(chǎn)生，對于患者治療工作的進行造成影響。
為最大程度的對臨床風(fēng)險事件進行規(guī)避，相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)首先要對現(xiàn)有的護理風(fēng)險管理機構(gòu)進行完善，將臨床風(fēng)險納入到醫(yī)院風(fēng)險管理體系之中，成立相關(guān)的臨床風(fēng)險管理小組，讓其能夠及時對臨床風(fēng)險進行掌握，并根據(jù)所掌握的風(fēng)險情況采取恰當?shù)拇胧⿲ζ溥M行規(guī)避，譬如半身癱瘓或者外傷手術(shù)的患者由于身體原因在治療過程中常會出現(xiàn)墜床或者摔傷事故，那么相關(guān)的風(fēng)險管理小組就應(yīng)該在患者入院初期對患者以及家屬進行告知，并積極的采取防范措施，盡可能的降低臨床風(fēng)險措施產(chǎn)生的幾率，為患者的康復(fù)創(chuàng)造良好的條件[5，6]。另外醫(yī)院也應(yīng)該加強對護理人員綜合素質(zhì)的提升，定期對護理人員進行培訓(xùn)和考核，盡可能使得護理人員的綜合素質(zhì)水平能夠被提升，以降低臨床風(fēng)險事件發(fā)生率。除此之外，醫(yī)院也應(yīng)該加強對現(xiàn)有的護理制度的完善，積極制定出明確的護理流程，并對于違反護理流程的懲罰措施進行完善，這對于提升護理水平有著極為重要的意義。為了能夠?qū)ψo理人員的護理工作的質(zhì)量進行提升，醫(yī)院也應(yīng)該加強護理監(jiān)機構(gòu)的建立，這對于護理人員護理有效性的保證有極為重要的作用。
綜上所述，造成臨床護理風(fēng)險事件產(chǎn)生的原因有很多，相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)必須加強對其的重視，積極的采取措施對臨床護理風(fēng)險進行規(guī)避，這對于護理制度的提升有著極為重要的意義。
參考文獻：
[1]鄒曉清.風(fēng)險管理在臨床護理管理中的運用.護理管理雜志，2013，3(6)：22-23.
[2]JohnA，Bavaro.醫(yī)療護理質(zhì)量改進與風(fēng)險管理.中華醫(yī)院管理雜志，2014，11(8)：654-655.
[3]石一復(fù)，周郁鶴.重視臨床醫(yī)療安全，妥善處理糾紛.中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2015，21(3)：705.
[4]梁鼎英.臨床護理不安全因素管理制度分析.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2012，12(11)：141.
[5]張琳琪.風(fēng)險管理在兒科管理中的應(yīng)用.現(xiàn)代護理，2014，12(7)：669-670.
[6]蔡銅山.推行醫(yī)療風(fēng)險管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量.解放軍醫(yī)院管理雜志，2012，8(5)：342-343.
【臨床護理風(fēng)險事件分析與對策】相關(guān)文章：