護理實習生職業道德培養的行動研究
護理職業道德是調整護理人員與患者之間、護理人員相互之間、護理人員和社會之間以及護理人員與人類生存環境之間的行為規范的總和。護士職業道德作為一種特殊的職業道德，直接關系到患者的生死與健康，同其他職業道德相比尤顯重要。l臨床實習是護生學校教育的最后一個重要環節，這一時期既是培養護理學專業技能的重要時期，也是護理職業道德養成的關鍵階段。
實習生一方面接受帶教老師專業技術的傳幫帶，另一方面還要更多地接受實習基地醫院文化的熏陶、職業道德的培養和實踐。臨床護理實習生的職業道德培養是造就新時代高素質護理人才的重要一環，隨著社會主義市場經濟的發展、衛生體制的改革和醫學模式的轉變，醫療行業的競爭日趨激烈，醫療服務的商業化日趨明顯，由于受經濟利益的影響，醫務人員的職業道德、價值觀發生了明顯的變化。如何有效地培養護理實習生的職業道德，是護士隊伍建設的一項新課題。
1、臨床護理實習生的職業道德培養存在的問題
1.1學校教育與臨床實踐脫離
目前國內有關臨床護理實習生的職業道德培養的研究大多停留在學校里，并主要以課堂教育為主，而社會實踐才是學生們認識社會、了解職業范疇，進一步提高職業素質的重要途徑。只有當學生走出校門，接觸社會和醫院，才有可能真正實踐職業道德，增加職業責任感，樹立正確價值取向，成為一個德才兼備的護士。
1.2職業道德認識和職業道德行為的不一致性
如果只從認識水平來評價，具有一定學歷和知識文化層次的大專學生，經過學校的專業化培訓應具備一定的職業道德水平。但是，如果將其實際的道德職業行為作為評價標準，則有部分實習護生在職業道德認識與職業道德行為之間出現了反差。
1.3醫院選人育人存在重貌輕德、重才輕德的現象
如醫院在從實習生中挑選準護士時，將面試作為第一環節，主要挑選外形好、會表達的學生，第二環節便是理論和操作考試，從過了面試關的學生中挑考試成績優良和動手能力強的學生，而偏偏忽視了學生的職業思想道德的考察。在育人方面，重技術、輕醫德的思想普遍存在于帶教老師中，一些臨床老師認為對學生的職業道德教育主要在學校完成，醫院則是要教學生如何掌握護理技術，讓學生多動手、多實踐，對實習生的思想意識、道德品行、理想追求不在意、不要求。
2、影響臨床護理實習生的`職業道德培養的原因
2.1教育因素
一方面，受教育形式的影響，學校職業道德教育局限在課堂和課本，教學方法死板，與現實脫離。另一方面，有些教師對德育工作馬虎應付，工作不注意方法，深入學生不夠，沒有深入細致了解學生的思想，出現問題沒有對學生進行正確的教育和引導，這些都是造成部分學生思想道德和文明素質下降的原因舊。
2.2社會因素
由于社會主義市場經濟的發展，使得個人利益越來越成為人們追求的目標，因此，就不可避免地容易誘發人們自私、自我、拜金的思想，造成大學生思想的傾斜。同時，一些客觀存在的明哲保身等社會現象對大學生的影響也越來越深，使得部分大學生道德感、正義感麻木或缺失，造成了思想道德水平和文明素質的下降舊。
2.3環境因素
醫院精神文明建設重視程度不夠，一味追求經濟效益，忽視了文明建設。醫院里少數素質不高的護士影響了整體護理隊伍，其中帶教老師自身綜合素質不高，不注重職業素質修養，直接影響到實習生。
2.4個人因素
部分學生專業思想不穩定，受社會不良風氣的影響，認為護理工作低人一等，沒有把護理工作作為奮斗的終身事業，她們有的入學動機不純，選擇護理專業是出于社會激烈的就業競爭等各種其他原因。入學后，不合理的課程設置使得一些學生受其他專業的影響，心理不平衡。
3、臨床護理實習生職業道德培養的有效路徑
3.1將職業道德表現列入實習生考核內容
德育實習計劃與護理技能實習計劃同時進行，兩項實習工作有機地結合起來，加強對學生的職業責任、職業道德、職業紀律教育，培養愛崗敬業、樂于奉獻、文明服務的職業操守。根據學生在實習中的表現，在每科實習結束時進行評定，由老師、其他醫護人員和患者三方對學生從思想醫德、勞動紀律、尊師互助、業務能力等多方面進行綜合評定。評定結果作為評選優秀畢業生、推薦畢業分配等的重要依據。職業道德考核不及格者，及時給予教育指導，在轉入下一科室時繼續觀察，直至合格。
3.2提高帶教老師的綜合素質
選拔帶教老師時必須將職業品德作為一項重要的考查指標。作為帶教老師應做到既傳知識、帶技術，又傳醫德、帶作風，幫助學生在護理實踐中提高醫德認識，培養醫德情感和醫德行為習慣，樹立正確的護士形。
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