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      1. 三檔社保住院深圳婦幼可以報銷嗎

        時間:2022-11-04 13:45:10 社保 我要投稿
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        三檔社保住院深圳婦幼可以報銷嗎

          社會保險(Social Insurance)是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。以下小編為大家整理了三檔社保住院深圳婦幼可以報銷嗎的相關內容,希望對大家有所幫助!

        三檔社保住院深圳婦幼可以報銷嗎

          一、三檔社保住院深圳婦幼可以報銷嗎?

          可以的,但三檔社保要先在社康看,接著轉診再去醫院才可以報銷。

          二、深圳基本醫療保險二檔(或基本醫療保險三檔)參保人門診待遇有哪些?

          基本醫療保險二檔、三檔參保人在本市選定社康中心看門診(含急診),享受以下待遇:

          (1)屬于基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;

          (2)屬于基本醫療保險目錄內單項診療項目或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元。

          (3)參保人因病情需要經結算醫院同意轉診到其他醫療機構發生的門診醫療費用,或因工外出、出差在非結算醫院發生的急診搶救門診醫療費用,由社區門診統籌基金按本條第(1)、(2)項規定支付費用的90%報銷。社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內(當年7月1日至次年6月30日)支付總額最高不得超過1000元。

          三、報銷辦理程序:

          (1)女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,bai由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

         。2)工作人員受理核準后,簽發醫療證;

         。3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

         。4)工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

          屬于計劃內生育”的婦女,在申領生育保險待遇之前,應辦理《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》。

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