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全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度
在全省所有市縣全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革，在三亞和儋州推行城市公立醫(yī)院綜合改革試點;全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度，健全重特大疾病保障機制;爭取至少3家符合博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)規(guī)劃建設要求的醫(yī)療機構在2015年設立和開建……經(jīng)省政府同意，省政府辦公廳8月19日印發(fā)《海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務》，安排部署下一階段我省醫(yī)改工作的七大重點工作任務。
其中，全面深化公立醫(yī)院改革方面，將破除以藥補醫(yī)，建立科學補償機制。2015年8月前所有縣級公立醫(yī)院要全部取消藥品加成(中藥飲片除外);在保證公立醫(yī)院良性運行、醫(yī)�；鹂沙惺堋⑷罕娯摀辉黾拥那疤嵯�，根據(jù)相關要求制定當?shù)蒯t(yī)療服務價格調整方案，醫(yī)療服務價格調整要與取消藥品加成同時進行;落實城市公立醫(yī)院綜合改革試點任務。三亞要進一步完善城市公立醫(yī)院綜合改革方案，于2015年8月底前出臺相關配套文件;公立醫(yī)院去行政化，逐步取消醫(yī)院行政級別，推進院長職業(yè)化、專業(yè)化發(fā)展;推進編制、人事、分配制度改革，編制管理由審批制改為備案制;大膽探索藥品集中招標采購改革，降低藥品虛高價格。儋州于2015年9月底前出臺城市公立醫(yī)院綜合改革方案，報省醫(yī)改辦備案，確保于11月底前實施。
健全全民醫(yī)保體系方面，2015年基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合人均政府補助標準提高到380元，城鎮(zhèn)居民和新農合個人繳費達到國家要求。新農合政策范圍內門診費用支付比例達到50%，啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌，政策范圍內住院費用支付比例保持在75%以上。全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度，健全重特大疾病保障機制。2015年10月1日前啟動大病保險工作，落實大病保險對患者的補償政策要求。到2015年底，重點救助對象在年度救助限額內、符合政策范圍的住院自負費用按不低于70%的比例給予救助。全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作;鼓勵商業(yè)保險機構參與各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務。
大力發(fā)展社會辦醫(yī)方面，加快出臺我省支持和引導社會資本辦醫(yī)的指導意見，優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性非公立醫(yī)療機構，加快推進非公立醫(yī)療機構成規(guī)模、上水平發(fā)展。2015年我省非公立醫(yī)療機構床位數(shù)和服務量所占比例較2014年有所提高。
健全藥品供應保障機制方面，落實公立醫(yī)院藥品集中采購辦法，全面啟動新一輪藥品采購，允許公立醫(yī)院改革試點城市以市為單位在省級藥品采購平臺上自行采購或跨省跟標采購。高值醫(yī)用耗材納入省政府政務服務中心公共資源交易平臺統(tǒng)一招標采購。
完善分級診療體系方面，按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的要求，2015年全省所有市縣都要開展分級診療試點。建立醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度，鼓勵醫(yī)生到基層多點執(zhí)業(yè)。鼓勵省外執(zhí)業(yè)醫(yī)師在我省執(zhí)業(yè)，由醫(yī)療機構報當?shù)匦l(wèi)生行政部門備案，實行報備制。
深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革方面，鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制，繼續(xù)做好�？�、瓊海、陵水、昌江4個市縣基層衛(wèi)生綜合改革試點和總結推廣工作，在全省推行陵水黎族自治縣緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理模式;加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，做好國家衛(wèi)生訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作。完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。
《海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務》還對統(tǒng)籌推進各項配套改革作出了安排和部署。
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