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      2. 醫院安防設施設備管理制度

        時間:2025-01-09 16:30:00 藹媚 制度 我要投稿
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        醫院安防設施設備管理制度(通用20篇)

          在日新月異的現代社會中,我們每個人都可能會接觸到制度,制度就是在人類社會當中人們行為的準則。什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編幫大家整理的醫院安防設施設備管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        醫院安防設施設備管理制度(通用20篇)

          醫院安防設施設備管理制度 1

          為落實安全生產的主體責任,加強對特種設備的安全管理,確保特種設備安全運行,使特種設備安全管理工作步入系統化、規范化、制度化、科學化的軌道,堅持安全第一、預防為主、節能環保、綜合治理的原則,依據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國特種設備安全法》等法律法規、規范的要求,結合醫院對特種設備的使用實際,特制定本制度。

          一、醫院特種設備定義,是指對人身和財產安全有較大危險性的設備。我院特種設備有:壓力容器(含脈動真空蒸汽滅菌器、電熱蒸汽發生器、醫用氧艙、液氧站設施設備、氣瓶)、電梯。

          二、使用取得許可生產并經檢驗合格的特種設備,禁止使用國家明令淘汰和已經報廢的特種設備。

          三、持證上崗,嚴格按照特種設備操作規程操作有關設備,不違章作業。

          四、建立崗位責任、隱患治理、應急救援等安全管理制度,制定操作規程,保證特種設備安全運行。

          五、對其使用的特種設備進行經常性維護保養和定期自行檢查,并作出記錄;對其使用的'特種設備的安全附件、安全保護裝置進行定期校驗、檢修,并作出記錄。

          六、出現故障或者發生異常情況,應當對其進行全面檢查,消除事故隱患,方可繼續使用。

          七、建立完整的特種設備安全技術檔案。

          八、作業人員每季度至少進行一次例行的安全技術教育,每半年至少進行一次特種設備應急預案演練。

          九、特種設備管理執行分級負責制。部門或科室負責人為安全管理責任人,使用部門對特種設備安全管理具體負責;職能部門為總務科和醫學裝備科,負責對特種設備使用部門進行督促、檢查、指導等安全工作。總務科負責對氧氣瓶、液氧站設施設備、負壓吸引中心設施設備、電梯進行監管,醫學裝備科負責對消毒供應室壓力容器、醫用氧艙進行監管。醫院安全管理委員會是醫院特種設備管理部門,負責督促各相關職能科室做好特種設備的監管工作,定期分析醫院特種設備運行情況。

          十、醫院將特種設備安全管理納入院科兩級目標考核,安全生產管理委員會嚴格按照目標責任考核對使用部門及職能監管部門進行考核。

          十一、本制度自發布之日起執行,原相關制度或制度在本制度執行之日廢止。

          醫院安防設施設備管理制度 2

          一、使用科室要指定專人負責使用管理,使用人員要盡快熟悉儀器的原量、構造、使用方法等,并要建立儀器設備操作規程、使用記錄、保養維修登記制度。

          二、儀器設備發生故障(或損壞時),修理人員應及時查找原因,并做詳細記錄(屬正常使用發生的故障或操作不當使儀器損壞的',要實事求是地做出鑒定),重大故障科室要及時報告器械科,屬異常損壞,科室主任要寫出書面報告,并報請院領導研究處理。

          三、大型儀器設備要采用專管共用,有些則要集中在某個中心,以便充分發揮儀器的效能。

          四、大型儀器設備,要按規定標準收費,院內外進行的科研項目,要收科研費。

          五、儀器設備概不外借,不經主管科室及院領導批準,科室不得私自拿出院外使用,若發現有拿出者,將進行罰款處理。

          六、儀器設備的使用與獎金掛鉤:對于購置后長期不用或使用率不高,科室管理不善或不能專管共用,由器械科會同有關科室提出報告,扣發科室主任或科室獎金,并經領導批準調整使用。

          七、嚴禁非修理人員隨意拆卸儀器設備,違者必究。

          醫院安防設施設備管理制度 3

          1、目的

          為加強對儀器設備檔案的管理,妥善收集與管理大型、貴重、精密儀器、設備的相關資料,制定本細則。

          2、適用范圍

          2.1本細則適用于醫院對重點儀器設備資料的管理,包括設備說明書、合格證、維修證、圖紙等全部隨機資料及后續服務資料。

          2.2本細則僅針對儀器設備檔案的`管理,從屬于醫院《檔案管理制度》。

          3、管理范圍

          3.1凡價值在1萬元以上的進口和國產的精密、貴重、稀缺儀器設備,必須建立檔案。

          3.2凡屬歸檔范圍內的儀器設備的購置申請報告及批復文件,應存入該儀器設備檔案內。

          3.3凡屬歸檔范圍內的儀器設備,到貨后應由藥械部的兼職檔案人員參加開箱驗收,詳細填寫驗收報告(一式兩份)并存檔備案。

          3.4凡屬歸檔范圍內的儀器設備的全套隨機技術文件、儀器設備說明書、樣本、圖紙、技術操作規程、合格證及安裝調試等材料,均為存檔范圍。

          3.5已建檔的儀器設備在管理、使用、維修和改進工作中形成的文件材料應歸檔,不得隨意亂放,以免丟失。

          4、工作要求

          4.1藥械部的兼職檔案員負責儀器設備檔案的收集、整理、保管、維修和使用統計工作。

          4.2儀器設備檔案內的文件材料,要按時間順序排列,用鉛筆編寫頁號,凡有文字的頁面,都要編號,正面標在右上角,背面標在左上角,并完整填寫卷內目錄。

          4.3儀器設備檔案應一式三份,原件交院辦(人事行政部)檔案室,一份復印件留在設備使用部門備用,一份復印件在藥械部存檔。院辦(人事行政部)負責監督、檢查檔案管理情況和設備使用情況。

          4.4儀器設備檔案應放置在專用的檔案柜中,做到完整安全,存放有序,查找方便,不得隨意堆放,嚴防毀壞和散失。

          4.5儀器設備檔案的原件一般不外借,如因特殊需要必須借用時,應經院辦(人事行政部)負責人同意。

          4.6辦理借閱手續后借出的檔案材料,借用人要妥善保管,不得毀壞和遺失,并應按期歸還,如有損壞或遺失,由借用人負責賠償。

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          凡臨床不能使用的,符合醫療設備報廢條件的,應予以報廢。

          (一)醫療儀器設備的報廢條件

          凡符合下列條件之一的屬固定資產的醫療儀器設備應按報廢處理:

          1.嚴重損壞無法修復者;

          2.超過使用壽命,基礎件已嚴重損壞或性能低劣,雖經修理仍不能達到技術指標者;

          3.技術嚴重落后,耗能過高(超過國家有關標準20%以上)、效率甚低、經濟效益差者;

          4.機型已淘汰,主要零部件無法補充而又年久失修者;

          5.原設計不合理,工藝不過關,質量極差又無法改裝利用者;

          6.維修費用過高,繼續使用在經濟上不合算者;

          7.嚴重污染環境或不能安全運轉可能危害人身安全與健康者;

          8.計量檢測或應用質量檢測不合格應強制報廢者。

          (二)醫療儀器設備的報損條件

          屬固定資產的醫療儀器設備由于人為或自然災害等原因造成毀損,喪失其使用功能的,按報損處理。

          (三)醫療儀器設備報損、報廢的處理原則

          1.需要報廢報損的'屬固定資產的醫療設備均由使用科室提出申請,并填寫"報廢、報損固定資產審批單",經由技術鑒定部門鑒定確認無法修復使用的,再由醫療設備科審核(對十萬元、二級醫院為五萬元及以上的儀器設備須經醫院儀器設備管理委員會討論同意),報主管院長同意后,由財務部門負責填寫《行政事業單位國有資產處置申報表》,報衛生行政部門和國有資產管理部門審批。

          2.凡減免稅進口的醫療設備,除以上規定外還應按海關有關規定辦理。

          3.對于可供家用設備的報廢處理,應加強審核,嚴格控制。

          4.待報廢固定資產在未批復前應妥善保管,已批準的報廢的大型醫療設備應將其可利用部分拆下,折價入賬,入庫保管,合理利用。

          5.已批準報廢的固定資產可辦理財務減賬手續。其殘值收益應列入醫療設備更新費、改造基金項目專項使用。

          6.經批準報廢的醫療設備,使用單位和個人不得自行處理,一律交回設備主管部門統一處理。如有違反者應予追查,交主管部門處理。

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          1、護理人員必須遵守消毒滅菌原則,按照衛生部《消毒技術規范》,凡是高度危險性物品,必須選用滅菌法滅菌;凡中度危險性物品,可選用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危險性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清潔處理。

          2、根據物品的性能選用適當方法進行滅菌消毒。連續使用的`氧氣濕化瓶應每天消毒,每日更換滅菌水。備用的氧氣濕化瓶應每周消毒1-2次。手電筒、血壓計、聽診器、微量泵、心電監護儀、除顫儀等儀器,應保持清潔,每周擦拭消毒1-2次,疑有污染時隨時消毒。開口器、壓舌板、口咽通氣管、簡易呼吸囊等每次使用結束后進行終末消毒,干燥保存。霧化器、吸引器、呼吸機等器材管道定期或每次使用結束后行終末消毒,干燥保存。

          3、一次性使用醫療用品的領用、保管、使用、處理、毀形等各環節,應嚴格按照《浙江省醫療衛生機構一次性使用醫療用品管理規范》執行,使用后的一次性醫療物品在密閉保存的前提下,可不行毀形及浸泡消毒。

          4、有儀器設備、搶救物品消毒專用登記本,每次消毒后應及時記錄。

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          一次性醫療用品采購、使用管理制度

          1、醫院所使用的一次性醫療用品必須由藥劑科統一集中采購,使用科室不得自行購入。

          2、醫院采購的一次性醫療用品,必須從具備省級以上藥品監督管理部門頒布的《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品許可證》、《醫療器械產品注冊證》的企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。

          3、每次購置,采購部門必須進行質量驗收,并查驗每箱(包)產品的檢驗合格證、生產日期、消毒或滅菌日期及產品標識和失效期限。

          4、各科室計劃的一次性醫療用品到了庫房后,庫房人員應及時通知科室,各科室必須將計劃單上的一次性醫療用品按要求領走,不得無故拒領,避免因失效過期造成損失。

          5、使用時若發生熱原反應、感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規定詳細記錄,報告醫院感染管理科、藥劑科和設備采購部門。

          6、醫院發現不合格產品活質量可疑產品時,應立即停止使用,并及時報告當地藥品監督部門,不得自行做退、換貨處理。

          7、一次性醫療用品使用后,須按當地衛生行政部門的規定進行無害化處理,統一回收處理,不得隨意丟棄或賣給無回收證件的單位或個人。禁止重復使用和回流市場。

          8、未經批準不得在臨床試用任何產品。

          9、醫院在行政查房時應對各科室一次性醫療用品的使用和倉儲進行監督檢查。如查實科室或醫務人員私自采購使用一次性醫療用品的,將按醫院規定進行處罰,由此引發的醫療糾紛和醫療事故將由當事人或科室承擔全部法律和經濟責任。

          儀器設備驗收、入庫、調試制度

          1、儀器設備的.驗收包括數量和質量的驗收,因以合同為依據。進口設備必須在索賠期內驗收完畢。

          2、5000至1萬元/件(臺、套)設備的驗收,由采購員、設備檔案管理員、保管員(必要時需有維修技術人員與使用科室有關人員)共同驗收合格后,共同簽名,由倉庫保管員入庫保管或辦理出庫交使用科室領用。

          3、1萬至10萬元/件(臺、套)醫療設備的驗收,由設備科負責人、維修技術人員、檔案管理人員、保管員、使用科室負責人共同驗收、安裝調試合格后,共同簽字入庫。必要時由廠方或賣方派員安裝調試合格后,方能簽名入庫或辦理出庫交使用科室領用。

          4、10萬元/件(臺、套)以上和進口設備,必需經過商檢(進口設備),由廠方或賣方派員安裝調試合格后,由設備科負責人、使用科室負責人及驗收人員共同簽字入庫或辦理出庫交使用科室領用[其中50萬元/件(臺、套)醫療設備,由主管院長主持驗收]。

          5、所有醫療設備和醫療用品,必需由保管員填寫領用出庫單,交由使用科室負責人或指定專人簽名后憑出庫單到倉庫領用。

          6、調試中發現問題,主辦人員應與廠商聯系,及時解決。

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          一、堅決貫徹執行國家《檔案法》及上級部門制定的各項檔案管理規章制度。

          二、按照《檔案管理工作規范條列》,負責對各類檔案的接收,分類,編目,編制,檢索工具進行科學的`系統管理,借出的檔案要進行登記,并負責定期追還歸檔,確保檔案齊全,完整。

          三、督促各部門及時移交檔案資料。

          四、熟悉檔案管理情況,能及時、準確地提供檔案資料。

          五、按規定做好檔案資料的防火、防盜、防蟲、防潮、防塵、防高溫等工作。

          六、對保管期限已滿的檔案進行鑒定并負責向主管領導匯報處理。

          七、樹立和加強保密觀念,做好文件,資料,檔案的保密、保管工作。

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          一、為規范與特種設備維護保養、維修工作,保障特種設備安全運行,制定本制度。

          二、特種設備的維護保養應符合國家法規、規范和技術要求。

          三、特種設備的日常維護和保養工作,由使用部門、操作人員負責,并做好記錄。

          四、特種設備維護、保養應由使用部門、操作人員。

          五、特種設備檢查實行科室周檢、醫院設備科管理人員月檢的兩級檢查制度,并做好檢查記錄。有關部門必須對特種設備的安全附件、安全保護裝置、測量調控裝置和附屬儀表進行定期校驗、檢修。

          六、對特種設備進行科學管理,合理保養,計劃檢修,鞏固提高設備完好率,保證指標的.實現。

          七、發現故障及時消除,不能立即消除的故障,要詳細記錄,及時上報,并結合設備檢修計劃予以消除。

          八、定期檢查維護,并主動向操作工了解設備運行情況

          九、設備執行“定人定機”的專人負責制,認真填寫運行記錄。

          十、認真做好設備重點部位的維護保養工作。

          十一、特種設備作業人員工作時應嚴格遵守安全操作規程。

          十二、特種設備作業人員在作業過程中發現事故隱患或其他不安全因素應立即整改,或報告主管領導處理。

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          一、醫院的醫療設備、低值易耗品、衛生材料、化學試劑及其它醫療應用物資,實行統一管理和分級負責制。

          (一)、醫院的醫療設備,實行專管共用的原則。設備科負責全院醫療設備、器械的采購、驗收、資料歸檔及儀器的定期檢查、維護,負責儀器消耗品、維修材料的統一采購、供應。

          (二)、設備的配置和調配,經院長辦公會議決議同意后,由設備科具體辦理。

          (三)、制定嚴格的使用制度,儀器設備的操作人員,必須熟悉操作規程,操作培訓達標后,方可獨立上機操作。各科負責儀器設備的保管、日常維護及常規技術檢查。

          (四)、醫療設備的申購資料、投標文件、采購合同、驗收檔案(含安裝、使用、維修說明書),設備科應按照規范標準歸檔保存;但采購價格達到30萬元設備的申購資料、投標文件、采購合同、驗收檔案(含安裝、使用、維修說明書),設備科應提供一套完整的資料,移送醫院綜合檔案室集中保管,確保意外事件發生時的商務資料、技術資料的應急救助性。

          (五)、對于贈送、科研合作、臨床試用或驗證的醫療儀器設備,必須按程序辦理相關手續,并經醫務部和設備管理委員會審核,經院長批準后執行。如違反規定自行利用,造成醫療事故或醫患糾紛,由使用科室承擔全部責任,并且追究當事人的相應責任。

          二、醫療儀器設備的管理

          醫院業務科室根據臨床、教學、科研工作需要按年編報年度設備申購計劃,由醫院設備管理委員會辦公室(設備科)匯總后,交醫院設備管理委員會和院長辦公會討論,根據醫院年度預算計劃形成年度采購預算計劃,并由院長審批后執行。

          (一)、申購

          1、申購十萬元以下醫療儀器設備,申購科室填寫《醫院醫療設備申請購置表》;申購十萬元以上(含十萬元)醫療設備,申購科室填寫《醫院醫療設備購置申請論證表》;若申購的醫療儀器設備屬于列入國務院衛生行政管理品目的甲、乙類大型醫用設備,還應填寫《甲類大型醫用設備配置申請表》,和填寫四川省衛生廳制《醫療機構配置乙類大型醫用設備申請表》,并編寫可行性論證報告。上述材料交設備科匯總后,提交設備管理委員會;經設備管理委員會、院長辦公會討論決定后,非甲、乙類醫用設備由設備科組織并按醫院采購預算計劃進行購置,甲、乙類大型醫用設備報衛生部、四川省衛生廳取得配置批復后執行。

          2、《院醫療設備申請購置表》和《醫院醫療設備購置申請論證表》由科主任、護士長及科室管理小組成員簽名確認。

          3、申購十萬元以下的儀器設備,由申購科室科主任、護士長及科室管理小組完成申購論證,十萬元及以上醫療設備由醫院設備管理委員會按國家政策及醫院制度完成申購論證。《醫院醫療設備購置申請論證表》主要內容:

          (1)擬購醫療儀器設備品名、國產或進口、參考價格等。

          (2)擬購醫療儀器設備的主要功能配置和技術參數要求。

          (3)申購理由、主要用途及對臨床科研工作的作用。

          (4)擬購醫療儀器設備的經濟效益預測。

          (5)擬購醫療儀器設備配套條件是否具備。

          (6)擬購醫療儀器設備的人才培養與儲備情況。

          (7)擬購醫療儀器設備維修技術力量保證及維修途徑。

          (8)如擬購進口醫療儀器設備,結合工作需要,與國產同類設備比較,說明購買理由。

          (9)擬購醫療儀器設備的醫療技術發展前景(技術的先進性、可靠性、質量安全性)。

          (二)、審批

          十萬元以下醫療儀器設備由主管院長、院長審批決定;十萬元及以上醫療儀器設備由醫院設備管理委員會、院長辦公會審批決定。

          對緊急情況或臨床急需的醫療儀器設備,由使用科室提出緊急采購申請,應該優先辦理,但必須辦理規定程序的審批。

          (三)、采購

          設備管理委員會辦公室(設備科)依據國家政策法規及醫院制度,按設備管理委員會審批通過的采購方式,遵循公開、公平、公正的原則,廉潔自律,完成醫療儀器設備的采購。使用科室不得擅自向廠商承諾采購醫療設備,違反規定造成的后果,由有關人員承擔。若采取試用方式,試用后仍需按照本管理制度進行采購,對未中標的試用設備,醫院不承擔對其使用損失的補償。采購方式分為:

          1、公開招標采購:是指以招標公告的方式邀請不特定的供應商投標的采購方式。醫療衛生項目分別是:X射線計算機體層攝影裝置(CT)、醫用直線加速器、數字X射線攝影裝置(DR)、單光子發射計算機斷層掃描裝置(SPECT)、超聲波診斷儀、伽瑪刀(γ-刀)、磁共振成像裝置(MRI)。

          2、邀請招標采購(詢價采購):是指以投標邀請書的方式邀請三個或三個以上的供應商就采購事宜進行談判的采購方式。特點是:邀請的供應商具有良好的售后服務能力;遴選推薦的儀器設備的市場應用公信度好;產品檔次具有可比性;性能穩定、功能齊全,完全滿足臨床學科規劃的要求。

          3、單一來源采購:是指醫院向供應商直接購買的采購方式。根據《中華人民共和國政府采購法》中規定,屬于下列情況之一的,由醫院領導批準,可采取單一來源采購方式:

          (1)新技術、新開展項目,只能從特定供應商處采購,或供應商擁有專利權,且無其他適合替代設備的。

          (2)原采購的后續維修、零配件供應、更換或擴充,以及專機專用消耗材料,必須向原供應商采購的。

          (3)在原招標的范圍內,由于學科發展需要追加配置,為了保證設備的系統性和具有降低配置成本的。

          (4)預先聲明可能對原采購配置保留分段追加配置意愿的。

          (5)醫院有充足理由認為只有從特定供應商進行采購,才能符合相關政策法規的。

          (四)、驗收

          廠商代表、設備科工程組技術人員、檔案員與使用科室工作人員共同完成驗收工作。對列入國務院衛生行政管理品目的甲、乙類大型醫用設備等,應由省(市)衛生行政部門授權的機構進行。填寫《醫院設備驗收記錄表》,對操作人員進行培訓并填寫《培訓合格證明》,收集齊全相關檔案資料后整理存檔。對于緊急購置不能按常規程序驗收的設備,報請院領導審批同意,可簡化手續,但必須補辦驗收手續。對違反驗收管理制度,造成經濟損失或醫療傷害事故的,應追究有關責任人的責任。

          1、進口儀器的驗收

          (1)按合同規定期限,貨到時應及時檢查外包裝是否完好,通知供應商或生產廠商委派業務人員到現場,與醫院設備科、使用科室三方開箱驗貨,按裝箱單所列項目逐項核對,并做好驗貨記錄,共同簽字確認。如發現短缺、破損、或與招標內容不符的,應及時通告供應商或生產廠商及時處理或索賠。

          (2)產品必須具備進口產品報關單復印件、商檢報告及說明書(或用戶手冊)等相關資料。

          (3)安裝、調試合格后,必須作好書面記錄,雙方簽字、留存,然后交付接收使用。在使用過程中,發現因質量問題產生的故障,應按合同規定及時通知供應商或生產廠商進行修理或更換,因此產生的損失(包括經濟及其它損失)應按合同規定交涉辦理。停機修理耗用的時間應要求相對延長保修期。

          2、國產儀器的驗收

          (1)凡在醫療器械公司購買的設備儀器,如型號、規格、應配備的附件、配件等驗收不合格,拒絕接收,立即辦理換貨或退貨。

          (2)直接向生產廠商訂貨時,有關產品質量要求、附屬裝置的配備以及途中損耗驗收不合格,應拒絕接收,拒絕付款,退回原廠或由原廠來人處理等,通過雙方協商議定的事項必須在合同或協議中明確規定,照章辦理。

          (3)驗收時須注意發票上的品名、規格、型號、單位、數量是否與實物相符,價格是否與合同或協議相符,如不符合應及時與售貨方聯系、交涉,或拒付貨款。

          (五)、使用和管理

          使用科室與人員要愛護儀器設備,不得違章操作,如違章操作造成人為責任性損壞,要立即報告科室領導及設備科,并按規定對責任人作相應處理。

          1、設備科要協助儀器設備的`使用科室結合本科具體情況,制定相應的操作規程、日常維護制度、保管規則和應急預案。

          2、建立《萬元以上在用醫療設備單機運行管理記錄本》,對應用、工作量、維護、故障、維修和分析評價情況進行詳細登記。

          3、儀器設備應安排專人負責管理,建立科室儀器設備臺賬、儀器設備的附件管理、設備的日常維護檢查記錄本等,對使用人員要進行培訓;列入國務院衛生行政管理品目的甲、乙類等大型醫用設備,操作人員須持有《大型醫療設備上崗人員技術合格證》。如因工作調換,應辦理移交手續,換新人員必須培訓合格方可上機。

          4、操作人員應熟悉設備性能和使用程序,按使用規程操作,非指定人員嚴禁上機操作。

          5、大型醫療設備或對臨床影響很大的設備,發生故障停機或恢復正常時,均應及時報告醫院總值班員,通知醫務部和臨床科室,避免給病人造成不必要的麻煩。設備科應積極組織搶修。

          (六)、保養和維修

          1、各科室的儀器設備,保管人員應熟悉其一般性能和結構,隨時進行清潔衛生和一般的保養工作,經常保持儀器的整潔美觀,完整無損,保證隨時備用。對不經常使用的儀器應每周通電開機一次。

          2、設備專職維修人員對正常運行的儀器設備每季度至少進行一次安全查詢,每年對全院儀器設備組織輪流全面保養一次,及時發現問題并適當處理,防止發生意外事故。

          3、儀器設備發生臨時故障時,操作人員按《操作手冊》或主動與專業工程師電話指導維修仍無法自行恢復正常的,應及時報告設備工程組組織維修。對使用科室提出的設備維修申請,維修人員應及時予以響應和組織處理。維修完畢,維修人員應詳細填寫維修記錄,并通知使用科室恢復使用。維修人員要經常主動到各科室巡回檢查,發現問題及時修理。

          4、對急救設備應積極組織搶修,維修人員不得以任何理由推諉,對無法解決的疑難問題應及時上報。

          5、產品如因處于保修期間或其它技術原因,需要邀請專業技術人員來院或移送院外維修的,應該征求使用科室同意,并報請院領導審批后執行。設備工程組責任人應主動做好協調工作,對維修過程做好相應記錄,并檢查保修合同的執行情況。

          6、凡通過維修的儀器設備均應作好詳細的維修記錄,歸檔備查。

          7、積極創造條件開展預防性維護(PM),針對每類設備的特點,制定預防性維護計劃和程序,并做好數據記錄,必要時對預防性維護后的設備進行重新校準。

          8、做好休息和節日期間的維修值班,確保休息和節日期間均能處理突發的維修要求。

          9、定期開展業務學習會,每月至少組織一次業務學習,研究、分析疑難問題,積極參加各類醫療儀器其設備的維修培訓。

          (七)、設備操作培訓制度

          熟練操作儀器設備是對操作者的基本要求,設備購置的前后以及在使用設備的過程中均應對操作者進行培訓和教育。

          1、使用科室在購置設備前要確定設備操作人員以及日常維護保養人員(論證報告中注明)。

          2、操作人員應在設備購置前熟知設備性能,具有實際使用過或進修操作過同類設備。

          3、設備招標談判時,應該有明確的生產廠商提供相應的操作與應用培訓、售后持續的技術支持等內容。

          4、設備到貨安裝調試完畢進行試運行培訓,使用科室應組織操作人員現場培訓演練,包括操作與技巧、日常維護、常見故障排除等基本內容。

          5、培訓合格后,培訓師應填寫培訓要點和演練合格紀要,并由受訓人員簽字確認,交設備科作為設備驗收內容之一同時存檔。

          6、設備在使用過程中,使用人員如遇操作或應用方面的新問題,應及時向設備科報告,設備科應積極協調指導或組織再培訓。

          7、設備操作人員應嚴格按操作規程執行,嚴禁粗暴操作,醫院組織落實長期性的操作培訓和繼續教育。

          8、操作人員應愛護儀器設備與器械,如不按操作規程操作,造成設備與器械損壞,按相應賠償制度執行。

          (八)、醫療設備使用成本效益分析制度

          1、設備科對全院醫療設備的成本效益情況進行監控,考核、收集營運資料,為醫院合理配置醫療設備提供決策依據。

          2、凡價值在10萬元及以上的并具有收費項目的醫療設備,必須每年進行經濟效益分析。

          3、按照醫院規定期限,各臨床科室組織認真填寫《醫療設備單機成本效益分析表》,并于次年2月1日前交設備科。

          4、設備科會同財務科根據各臨床科室提供的數據,核實醫療設備的年利潤、年利潤率、成本回收率等,組織對照申購論證指標做好評價工作,設備會計根據評價意見,統一制作全院醫療設備經濟效益分析報表,并呈送院領導審閱。

          三、醫療儀器設備消耗材料、維修零配件及其它物資的管理

          (一)、堅持計劃性為主,做到既保證醫療、教學、科研工作需要,又減少庫房積壓,增強醫院資金周轉,各科室根據醫療業務開展情況(特別是新技術項目),向設備科提出全年度醫療儀器設備消耗材料、物資需求計劃(可以分期采購)。

          (二)、庫房應有一定的貯備量,但貯備最多不超過一個季度的使用量,要加強計劃采購,避免盲目性,注重質量,注重效期,監控入出庫異動產品,厲行節約。

          (三)、采購員依據計劃和簽約合同采購醫療儀器設備消耗材料、物資,應該與庫房管理員共同驗收并簽字確認,再遞交設備會計辦理入庫,做到“發票、入庫憑單、實物”三者一致。

          (四)、驗收入庫的醫療儀器設備消耗材料、物資要及時登賬,按規定標準存放,做到定期盤點,賬物相符,發放物資按先進先出原則,防止霉爛、損壞、變質、積壓浪費。

          (五)、庫房禁止閑雜人員入內,嚴禁吸煙,注意防火、防爆炸、防鼠、防盜。

          (六)、各科室領用醫療儀器設備消耗材料、物資、維修零配件,均應填寫《臨床科室衛生材料領用申報表》,必須經領用科室主任、護士長或其授權人員簽字認可。設備會計辦理出庫下賬后,與出庫單據一起轉交庫房管理員妥善存檔與核發物資。

          四、設備報損報廢制度

          (一)、凡符合以下條件的醫療儀器設備,應準予或強制報廢:

          1、經檢測、維修后,技術性能仍無法達到臨床應用基本要求的。

          2、儀器設備老化,技術性能落后,以達到或超過規定年限的。

          3、嚴重污染環境,危害患者或工作人員安全及健康,改造費用昂貴的。

          4、設備損壞修復費用達原值的30%以上,并且預計修復再用壽命達不到同類儀器一半的。

          5、計量器具按計量器具管理制度規定,已無法滿足計量基本標準要求的。

          6、國家明文禁止使用的醫療器械及相關設備。

          (二)、報損報廢事故分類

          1、凡造成五萬元以下醫療設備損壞,但尚能修復且不影響使用的;或雖不能修復但儀器使用已超過規定時限2/3的,按I級責任事故處理。

          2、凡造成五萬元以下醫療設備損壞,既不能修復,儀器使用又未達到規定時限2/3的,或造成三十萬元以下醫療設備損壞,但尚能修復且不影響使用的,按II級責任事故處理。

          3、凡造成十萬元以下醫療設備損壞且不能修復者,儀器使用又未達到規定時限2/3的,或造成五十萬元以下醫療設備損壞,但尚能修復且不影響使用的,按III級責任事故處理。

          4、凡造成三十萬元以下醫療設備損壞且不能修復者,儀器使用又未達到規定時限2/3的,或造成一百萬元以下醫療設備損壞,但尚能修復且不影響使用的,按IV責任事故處理。

          5、凡造成五十萬元以下醫療設備損壞且不能修復者,儀器使用又未達到規定時限2/3的,或造成一百萬元以上醫療設備損壞,但尚能修復且不影響使用的,按V級責任事故處理。

          6、凡造成凈價值在五十萬元以上醫療設備損壞且不能修復者,按VI級責任事故。

          (三)、固定資產、醫療儀器設備報損時,科室必須填寫《醫療設備報廢處理程序表》,由儀器管理責任人或操作人員署名填寫準確的報廢事由,使用科室負責人簽字確認,醫院工程組組織維修技術人員鑒定,并署名簽署意見。遞交設備科登記造冊,按照申報程序辦理審批。

          (四)、設備科按《事業單位國有資產處置管理暫行辦法》和遂寧市政府有關規定標準,根據醫院審批報廢意見,整理、統計、填寫“醫院國有資產報廢明細表”和審批請示文件,按照規定要求上報上級各主管部門備案或審批。

          (五)、根據上級主管部門的批復意見,設備科、財務科、審計室在醫院紀檢監察的全程監督下按政策法規處置廢品實物。

          (六)、經批準報廢的醫療設備,一律交回設備科按照規定統一處理。任何其它單位和個人不得自行處理,如有違規者,應及時追究責任,并按有關規定處理。

          五、設備賠償制度

          (一)、為保證儀器設備的正常運轉,延長使用壽命,增強使用人員的責任心,對于各種原因造成的對儀器設備的人為損壞、丟失,構成事故的責任人,按醫院相關規定進行一定的經濟賠償。

          (二)、賠償分類

          1、構成一般事故的責任人,按科室管理制度進行相應處罰,但必須報設備科備案。

          2、構成一般責任事故的責任人,由財務科、審計室和設備科評估儀器設備的在用凈價值,并經主管院長提出處理意見,確定賠付比例,或者按照維修費用照價賠付。報院長審批。

          3、構成初級責任事故及以上的責任人,由財務科、審計室和設備科評估儀器設備的在用凈價值,并經醫院設備管理委員會研究后提出處理意見,確定賠付比例。報院長審批。

          4、特別重大責任事故,上報上級主管部門或移送司法處理。

          (五)、儀器設備損壞、丟失,能落實到責任人的由責任人負責賠償,不能落實到責任人的,由儀器設備所在科室賠償。

          (六)、賠償手續的辦理:由設備科根據核實的事實,依據賠償標準提出賠償意見,提交醫院主管領導審批,或院長辦公會批準后執行。

          (七)、屬于責任事故的,除經濟賠償外,還應根據醫院有關規定給予其它相應處理。

          醫院安防設施設備管理制度 10

          一、為加強醫療器械臨床使用安全管理工作,降低醫療器械臨床使用風險,提高醫療質量,保障醫患雙方合法權益,根據《醫療器械臨床使用安全管理規范》的規定和要求,由醫院醫療器械質量安全管理委員會制定本制度。

          二、醫療器械臨床使用安全管理是指醫療機構醫療服務中涉及的醫療器械產品安全、人員、制度、技術規范、設施、環境等的安全管理。

          三、為確保進入臨床使用的醫療器械合法、安全、有效,對首次進入我院使用的醫療器械嚴格按照醫院的要求準入;對器械的采購嚴格按照相關法律法規采購規范、入口統一、渠道合法、手續齊全;將醫療器械采購情況及時做好對內公開;對在用設備及耗材每年要進行評價論證,提出意見及時更新。

          四、療器械采購、評價、驗收等過程中形成的報告、合同、評價記錄等文件進行建檔和妥善保存。

          五、事醫療器械相關工作的.技術人員,應當具備相應的專業學歷,技術職稱或者經過相關技術培訓,并獲得國家認可的執業技術水平資格。

          六、對醫療器械臨床使用技術人員和從事醫療器械保障的醫學工程技術人員建立培訓,考核制度。組織開展新產品,新技術應用前規范化培訓,開展醫療器械臨床使用過程中的質量控制,操作規程等相關培訓,建立培訓檔案,定期檢查評價。

          七、臨床使用科室對醫療器械應當嚴格遵照產品使用說明書,技術操作規范和規程,對產品禁忌癥及注意事項應當嚴格遵守,需向患者說明的事項應當如實告知,不得進行虛假宣傳,誤導患者。

          八、發生醫療器械出現故障,使用科室應當立即停止使用,并通知設備科按規定進行檢修,經檢修達不到臨床使用安全標準的醫療器械,不得再用于臨床。

          九、發生醫療器械臨床使用不良反應及安全事件,臨床科室應及時處理并上報質控科及委員會,由質控科上報上級衛生行政部門及藥品食品監督管理局。

          十、嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《醫用耗材管理制度》的有關規定,對消毒器械和一次性使用醫療器械相關證明進行審核。一次性使用的醫療器械按相關法律規定不得重復使用,按規定可以重復使用的醫療器械,應當嚴格按照要求清洗,消毒或者滅菌,并進行效果監測。醫護人員在使用各類醫用耗材時,應當認真核對其規格、型號、消毒或者有效日期等,并進行登記及處理。

          十一、臨床使用的大型醫用設備,植入與介入類醫療器械名稱,關鍵性技術參數及唯一性標識信息應當記錄到病歷中。

          十二、制定醫療器械安裝,驗收(包括商務、技術、臨床)使用中的管理制度與技術規范。

          十三、對在用設備類醫療器械的預防性維護,檢測與校準,臨床應用效果等信息進行分析與風險評估,以保證在用設備類醫療器械處于完好與待用狀態,保障所獲臨床信息的質量。預防性維護方案的內容與程序,技術與方法,時間間隔與頻率,應按照相關規范和醫療機構實際情況制訂。

          十四、在大型醫用設備使用科室的明顯位置,公示有關醫用設備的主要信息,包括醫療器械名稱、注冊證號、規格、生產廠商、啟用日期和設備管理人員等內容。

          十五、遵照醫療器械技術指南和有關國家標準與規程,定期對醫療器械使用環境進行測試,評估和維護。

          十六、對于生命支持設備和重要的相關設備,制訂相應應急備用方案。

          十七、醫療器械保障技術服務全過程及其結果均應當真實記錄并存入醫療器械信息檔案。

          醫院安防設施設備管理制度 11

          1、設備科應根據各專業科室業務的性質和醫療、教學、科研的需要,按批準計劃項目內容進行采購。

          2、購置醫療設備前,必須查驗供應商提供的《醫療器械注冊證》、《醫療器械經營企業許可證》、《醫療器械生產企業許可證》等證件復印件,必須加蓋經銷單位公章,并核實證件的真實性和有效性。不得購置無證和偽劣產品,嚴格把好質量關。

          3、醫療設備采購以zz市政府采購辦批準的方式進行。屬于政府采購目錄或集中招標范圍的醫療設備,按規定委托招標采購。對于自行招標的,應做到公開、公正、公正。

          4、對于急需和因特殊情況不適合招標采購的設備,可采用詢價或定向單一來源采購,但應報單位領導批準。屬政府采購范圍的應報zz市政府采購部門批準。

          5、采購部門應及時掌握采購計劃的進度,對臨床急需的.設備先行采購,以保障臨床需要。

          6、使用科室不得擅自采購或以先使用后付款的方式采購醫療設備。

          7、對違反規定造成的后果,將追查有關人員的責任。

          醫院安防設施設備管理制度 12

          一、設備科在院長和分管院長領導下,負責全院醫療設備的管理、維修、計量。

          二、設備科在科長領導下開展工作。設備科定期召開工作會議,定出工作計劃,做出工作總結,對不滿意的工作制訂整改措施。

          三、設備科全體職工遵紀守法,遵守院規院記和勞動紀律,違者按醫院有關規定進行處罰。

          四、牢固樹立為臨床一線服務,為病人服務的思想,搞好本部門工作。五、搞好儀器、設備的'使用管理,減少投入,增大產出,同時杜絕浪費,做到經濟效益和社會效益并重。

          六、萬元以上設備購置應由使用科室填寫購置申請報告交設備科,匯總后提交院設備管理委員會討論,報院長批準和組織實施。大型設備必須經設備管理委員會論證,報上級主管部門批準后實施。

          七、購進的醫療設備必須嚴格驗收,辦理出入庫手續方可設入使用。八、全院各科醫療設備應合理配置。科室間的設備調配由設備科報院長批準后實施。

          九、大型設備、貴重儀器由專人負責管理,設備科和使用科室共同落實負責人。大型設備使用科室主任為責任人。

          十、加強醫療設備帳物管理,各科室主任和護士長為科室設備賬目管理責任人,設備科設醫院設備財產總帳,各使用科室設分帳,設備科不定期對各科的帳、物進行抽查,做到總帳與分帳相符,帳物一致。

          十一、貴重大型設備應建立單機檔案,交檔案中心妥善保存。

          十二、各科需維修的儀器,應認真填寫維修通知單,及時通知設備科或送設備科維修。維修技術人員應及時維修,做到常規設備完好率達100%,大型設備出現故障有專人負責維修。

          十三、維修技術人員應認真填寫大型設備維修記錄,送檔案管理人員歸檔。十四、需外修的設備,維修技術人員應及時報告設備科科長,報院長同意后實施。

          十五、嚴格配件出入庫制度,管好庫存配件,做到帳物相符,分類合理,標志醒目,擺放整齊。

          十六、加強醫院計量管理,執行《計量法》的有關規定,認真執行周期強檢制度。

          十七、設備科各崗位工作人員應做好本崗位的各種記錄,各種報表,交設備科存檔。使用科室將設備使用登記,按時交設備科統計存檔。

          十八、各使用科室應認真管理,使用好醫療設備,設備科每月進行考核與獎金掛鉤。

          十九、設備、儀器維修技術人員嚴守操作規程,杜絕安全事故的發生。二十、設備科全體職工應認真履行崗位職責,服從工作安排,不折不扣地完成醫院和設備科交辦的工作,否則,根據醫院的有關規定進行處罰。

          醫院安防設施設備管理制度 13

          一、設備科在院長和分管院長領導下,負責大型醫療設備的購置申請匯總,提交設備管理委員會和領導討論,編置購置計劃。

          二、參與大型設備可行性調查和論證,寫出論證報告。

          三、負責醫療設備器械的'驗收、維修、使用管理、報廢、鑒定及其財產帳目、檔案資料收集。

          四、了解各科室設備配置情況,合理調配。

          五、對儀器使用科室進行考核,每月給出評分。

          六、負責全院計量工作。

          七、負責維修考察等有關對外聯系和院領導安排的其它臨時性工作。

          八、負責儀器設備的信息收集、提供、反饋工作,為醫院儀器、設備的裝備當好參謀。

          醫院安防設施設備管理制度 14

          一、在院長分管院長的領導下,負責本科各項工作。

          二、提出工作計劃,做出工作總結。

          三、審查各科提出的醫療設備購置申請,組織人員匯總,制訂采購計劃,報設備管理委員會和院長審批。

          四、了解本院各科提出的`醫療儀器設備的需要及使用管理情況,做好合理調配,發現問題及時處理。

          五、組織人員對醫療設備進行驗收、建帳、建卡。

          六、督促維修人員嚴格執行操作規程,組織技術人員共同解決維修疑難問題,本院無法維修時,提請院長批準組織外修。

          七、負責本科的經濟管理和業務培訓及工作人員考核,向院長提出獎懲意見。

          八、參加院內的有關會議,主持本科會議,傳達院周會內容,組織政治學習。

          九、填寫本科的工作月報及審閱其它工作報表。完成醫院安排的其他工作。

          十、設備科副科長在科長的領導下協助科長搞好本科工作,科長不在時代理行使科長職責。

          醫院安防設施設備管理制度 15

          一、維修人員應努力學習業務知識,提高維修技術水平。

          二、負責醫療設備的維修和二級保養。

          三、對所妥管科室的'醫療設備進行定時巡修和日常維修,填寫巡修記錄、維修記錄、交檔案管理人員存檔。

          四、負責新購設備的安裝與驗收。

          五、遇不能解決的問題,應立即報告科長批準后聯系外修。六、科室安排的其他臨時性工作。

          醫院安防設施設備管理制度 16

          一、努力學習業務知識,掌握各類物品、器械的各項質量標準及要求,在科長領導下,負責全院醫療器械保管發送工作。

          二、對庫房物資,要按規定輸入微機帳目,定期盤點,做到帳物相符,保持庫房清潔、整齊、干燥、新舊器械分類管理,每月對庫房查帳做到四清(帳清、手續清、情況清、物資清)。

          三、凡購入、調入、發出、退庫的醫療器械、修配零件,一律憑入、出庫驗收合格、票物相符方能出入庫。報廢儀器、設備必須收舊入廢品庫房,按月列表上報。報廢的設備器械力爭修復或拆件使用,可使用者,應建帳下發,在填寫出、入庫單時應特別注名原因。

          四、庫房物品應定位管理,并標記清楚,以便易取易換。

          五、負責管理各種分類帳目的'微機上下帳,月底出、入庫單交主辦會計做財務帳和核算各科室支出。

          六、根據各科報來的物品數量,規格,查出金額,編造購置計劃,經領導批準后由采購辦執行,未經批準和不合格產品一律不得入庫。

          醫院安防設施設備管理制度 17

          1、醫院所有醫療設備必須建立檔案,檔案有醫院設備科統一建立,并設專人專職管理。大型精密儀器設備就萬元以上貴重設備必須單獨建檔。

          2、檔案資料必須完整,不得外借、遺失;有關科室需借閱時,應事先征得有關領導同意。各科復印的資料應妥善保管,未征得有關部門和領導同意不得外借。

          3、儀器設備檔案內容包括:科室申購報告、訂貨合同、發票復印件、出入庫憑證付聯、驗收記錄、產品樣本說明書、安裝調試記錄、維修保養記錄、零配件耗損及補充記錄以及其它有關的一切技術資料。

          4、建立儀器設備管理卡,作為建立管理帳的依據。一式二份,一份由使用科室保存,作為清點和管理本科室儀器設備的.依據;一份存放在設備檔案內。

          5、保持檔案的完整,加強儀器設備使用管理,對于每一件貴重精密儀器均設立一本儀器設備使用維修記錄,每次換用新冊時,應將舊冊存入檔案。

          醫院安防設施設備管理制度 18

          一、為規范與特種設備維護保養、維修工作,保障特種設備安全運行,制定本制度。

          二、特種設備的維護保養應符合國家法規、規范和技術要求。

          三、特種設備的'日常維護和保養工作,由使用部門、操作人員負責,并做好記錄。

          四、特種設備維護、保養應由使用部門、操作人員。

          五、特種設備檢查實行科室周檢、醫院設備科管理人員月檢的兩級檢查制度,并做好檢查記錄。有關部門必須對特種設備的安全附件、安全保護裝置、測量調控裝置和附屬儀表進行定期校驗、檢修。

          六、對特種設備進行科學管理,合理保養,計劃檢修,鞏固提高設備完好率,保證指標的實現。

          七、發現故障及時消除,不能立即消除的故障,要詳細記錄,及時上報,并結合設備檢修計劃予以消除。

          八、定期檢查維護,并主動向操作工了解設備運行情況

          九、設備執行“定人定機”的專人負責制,認真填寫運行記錄。

          十、認真做好設備重點部位的維護保養工作。

          十一、特種設備作業人員工作時應嚴格遵守安全操作規程。

          十二、特種設備作業人員在作業過程中發現事故隱患或其他不安全因素應立即整改,或報告主管領導處理。

          醫院安防設施設備管理制度 19

          一、使用科室要指定專人負責使用管理,使用人員要盡快熟悉儀器的原量、構造、使用方法等,并要建立儀器設備操作規程、使用記錄、保養維修登記制度。

          二、儀器設備發生故障(或損壞時),修理人員應及時查找原因,并做詳細記錄(屬正常使用發生的故障或操作不當使儀器損壞的`,要實事求是地做出鑒定),重大故障科室要及時報告器械科,屬異常損壞,科室主任要寫出書面報告,并報請院領導研究處理。

          三、大型儀器設備要采用專管共用,有些則要集中在某個中心,以便充分發揮儀器的效能。

          四、大型儀器設備,要按規定標準收費,院內外進行的科研項目,要收科研費。

          五、儀器設備概不外借,不經主管科室及院領導批準,科室不得私自拿出院外使用,若發現有拿出者,將進行罰款處理。

          六、儀器設備的使用與獎金掛鉤:對于購置后長期不用或使用率不高,科室管理不善或不能專管共用,由器械科會同有關科室提出報告,扣發科室主任或科室獎金,并經領導批準調整使用。

          七、嚴禁非修理人員隨意拆卸儀器設備,違者必究。

          醫院安防設施設備管理制度 20

          1、全院各科醫療設備統一由設備科管理。

          2、醫療設備購置應做好準備工作,包括效益預測、設備使用條件、安裝設備的房屋和相應的輔助設施。

          3、建立健全設備的技術檔案,包括設備的.采購、驗收、登記、保管、發放、安裝、保養、維修、報廢等資料。

          4、負責設備的安裝、調試、維修、保養,保證醫療設備始終處于良好的使用狀態,避免閑置、積壓、浪費,提高設備的使用率、完好率。

          5、加強科室設備的管理,各科室要逐級建立使用管理責任制,指定專人管理,儀器使用人員要嚴格按照儀器的操作規程進行操作。

          6、各科室對醫療設備必須建立保養、維護制度,認真做好使用情況登記,定期核對、反饋信息。對大型貴重儀器設備應安排專人負責。

          7、各科室使用的儀器一經發現異常,應立即通知設備科有關人員,以確保人機安全。

          8、保持儀器設備(包括主機、附件、說明書)完整無缺,破損失靈部件凡未經設備科檢驗不得任意丟棄。

          9、大型精密儀器要制訂定期保養和檢測制度,計量儀器、壓力容器要定期檢測,持證使用。

          10、各科室醫療設備發生故障時,未經批準不得自行帶往外地維修。

          11、醫院所有醫療設備原則上不外借,特殊情況必須經設備科同意,院領導審批后方能借出;收回時,由保管科室檢查無誤,并及時告知設備科。

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