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衛(wèi)生院處方點評制度(精選16篇)
在不斷進步的社會中,大家逐漸認識到制度的重要性,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準則。我們該怎么擬定制度呢?下面是小編精心整理的衛(wèi)生院處方點評制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
衛(wèi)生院處方點評制度 1
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范醫(yī)院處方點評工作,提高處方質(zhì)量,促進合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《處方管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章,制定本規(guī)范。
第二條 處方點評是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范,對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性(用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)進行評價,發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題,制定并實施干預(yù)和改進措施,促進臨床藥物合理應(yīng)用的過程。
第三條 處方點評是醫(yī)院持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進和藥品臨床應(yīng)用管理的重要組成部分,是提高臨床藥物治療學水平的重要手段。各級醫(yī)院應(yīng)當按照本規(guī)范,建立健全系統(tǒng)化、標準化和持續(xù)改進的處方點評制度,開展處方點評工作,并在實踐工作中不斷完善。
其他各級各類醫(yī)療機構(gòu)的處方點評工作,參照本規(guī)范執(zhí)行。
第四條 醫(yī)院應(yīng)當加強處方質(zhì)量和藥物臨床應(yīng)用管理,規(guī)范醫(yī)師處方行為,落實處方審核、發(fā)藥、核對與用藥交待等相關(guān)規(guī)定;定期對醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥知識培訓(xùn)與教育;制定并落實持續(xù)質(zhì)量改進措施。
第二章 組織管理
第五條 醫(yī)院處方點評工作在醫(yī)院藥物與治療學委員會(組)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院醫(yī)療管理部門和藥學部門共同組織實施。
第六條 醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)本醫(yī)院的性質(zhì)、功能、任務(wù)、科室設(shè)置等情況,在藥物與治療學委員會(組)下建立由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學、臨床微生物學、醫(yī)療管理等多學科專家組成的處方點評專家組,為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢。
第七條 醫(yī)院藥學部門成立處方點評工作小組,負責處方點評的.具體工作。
第八條 處方點評工作小組成員應(yīng)當具備以下條件:
(一)具有較豐富的臨床用藥經(jīng)驗和合理用藥知識。
(二)具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)任職資格:二級及以上醫(yī)院處方點評工作小組成員應(yīng)當具有中級以上藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,其他醫(yī)院處方點評工作小組成員應(yīng)當具有藥師以上藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
第三章 處方點評的實施
第九條 醫(yī)院藥學部門應(yīng)當會同醫(yī)療管理部門,根據(jù)醫(yī)院診療科目、科室設(shè)置、技術(shù)水平、診療量等實際情況,確定具體抽樣方法和抽樣率,其中門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1‰,且每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張;病房(區(qū))醫(yī)囑單的抽樣率(按出院病歷數(shù)計)不應(yīng)少于1%,且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份。
第十條 醫(yī)院處方點評小組應(yīng)當按照確定的處方抽樣方法隨機抽取處方,并按照《處方點評工作表》(附件)對門急診處方進行點評;病房(區(qū))用藥醫(yī)囑的點評應(yīng)當以患者住院病歷為依據(jù),實施綜合點評,點評表格由醫(yī)院根據(jù)本院實際情況自行制定。
第十一條 三級以上醫(yī)院應(yīng)當逐步建立健全專項處方點評制度。專項處方點評是醫(yī)院根據(jù)藥事管理和藥物臨床應(yīng)用管理的現(xiàn)狀和存在的問題,確定點評的范圍和內(nèi)容,對特定的藥物或特定疾病的藥物(如國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超說明書用藥、腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥等)使用情況進行的處方點評。
第十二條 處方點評工作應(yīng)堅持科學、公正、務(wù)實的原則,有完整、準確的書面記錄,并通報臨床科室和當事人。
第十三條 處方點評小組在處方點評工作過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方,應(yīng)當及時通知醫(yī)療管理部門和藥學部門。
第十四條 有條件的醫(yī)院應(yīng)當利用信息技術(shù)建立處方點評系統(tǒng),逐步實現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)與信息共享。
第四章 處方點評的結(jié)果
第十五條 處方點評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。
第十六條 不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。
第十七條 有下列情況之一的,應(yīng)當判定為不規(guī)范處方:
(一)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項,書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的;
。ǘ┽t(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;
。ㄈ┧帋熚磳μ幏竭M行適宜性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);
(四)新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的;
。ㄎ澹┪魉、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;
。┪词褂盟幤芬(guī)范名稱開具處方的。
衛(wèi)生院處方點評制度 2
一、成立抗菌藥物處方點評工作組,工作組成員由藥劑科、醫(yī)務(wù)科、院感科等相關(guān)專業(yè)、具有中級以上技術(shù)職稱任職資格的人員組成,負責具體實施抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評工作。
二、成立抗菌藥物處方點評專家組,專家組成員由醫(yī)務(wù)科、院感科、藥事委員會、檢驗科等部門負責人或具有中級專業(yè)技術(shù)職稱的人員組成。負責抗菌藥物處方點評相關(guān)問題的咨詢工作。
三、點評范圍:全院門診處方、運行病歷、終末病歷。重點抽查婦產(chǎn)科手術(shù)治療病例和兒科病例。
四、點評內(nèi)容:抗菌藥物的分級管理、抗菌藥物的治療性應(yīng)用、圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物、不適宜處方和超常處方等。詳情見《抗菌藥物合理應(yīng)用評價標準表》附表1、附表2。
五、有下列情況之一的,應(yīng)當判定為用藥不適宜處方:
1、適應(yīng)癥不適宜;
2、遴選的藥品不適宜;
3、藥品劑型或給藥途徑不適宜;
4、無正當理由不首選國家基本藥物及醫(yī)保、農(nóng)合報銷品種;
5、用法用量不適宜:
6、聯(lián)合用藥不適宜;
7、重復(fù)用藥;
8、有配伍禁忌或者不良相互作用;
9、其他用藥不適宜情況等。
六、有下列情況之一的,應(yīng)當判定為超常處方:
1、無適應(yīng)癥用藥;
2、用藥與診斷不相符合;
3、無正當理由開具高價藥;
4、無正當理由超說明書用藥;
5、無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同的藥物。
七、藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應(yīng)告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應(yīng)當拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會根據(jù)具體情況采取教育培訓(xùn)、批評等措施,并給予其考核周期;一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師,應(yīng)當認定為定期考核不合格,須離崗參加培訓(xùn);對患者造成嚴重損害的,上報分管部門,按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。
八、對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán);限制其處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當理由的,取消其處方權(quán)。
九、醫(yī)院每季度根據(jù)點評結(jié)果,對合理使用抗茵藥物前10名的醫(yī)師,向全院公示,予以表揚;對不合理使用抗菌藥物前10名的'醫(yī)師,在全院進行通報公示和誡勉談話;點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。
十、對拒不執(zhí)行不合格處方修改,并侮辱、損毀處方調(diào)配藥師人格的醫(yī)師,取消其抗菌藥物處方權(quán)。
十一、藥師應(yīng)按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑,若發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方,不得發(fā)藥。
十二、藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑,或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進行藥學干預(yù)的,3次以上且無正當理由的,取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。
衛(wèi)生院處方點評制度 3
1、目的:
加強中藥飲片的經(jīng)營管理,確保科學、合理、安全地經(jīng)營中藥飲片。
2、依據(jù):
《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
3、適用范圍:
門店中藥飲片經(jīng)營的全過程
4、責任人:
中藥飲片調(diào)配、復(fù)核、銷售人員
5、內(nèi)容:
5.1門店所經(jīng)營的中藥飲片必須從配送公司購進。
5.2門店所購進的中藥飲片應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格的標志,每件包裝上應(yīng)標明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實施批準文號管理的中藥飲片還必須注明批準文號。
5.3購進進口中藥飲片的應(yīng)有加本公司質(zhì)管科原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復(fù)印件或電子掃描件。
5.4該炮制而未炮制的`中藥飲片不得購入。
5.5中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核、凈選、過篩后裝斗,做好裝斗復(fù)核記錄,不得錯斗、串斗,及時清理格斗,防止混藥,斗前應(yīng)標明中藥飲片名稱。
5.6調(diào)配中藥飲片的處方必須經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調(diào)配、銷售。審核、調(diào)配和銷售人員應(yīng)在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。
5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應(yīng)當拒絕調(diào)配銷售,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售。
5.8嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。
5.9按方配制,稱準分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%,處方配完后應(yīng)先自行核對,無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核,嚴格審查無誤后簽字方可發(fā)給顧客。
5.10應(yīng)對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動耐心介紹服用方法。
5.11經(jīng)營中藥飲片應(yīng)配置所需調(diào)配處方和臨方炮制的設(shè)備。
5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設(shè)備,并按其不同特性進行養(yǎng)護。
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1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
2、用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過的'醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。
3、消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方選化學方法。
4、禁止用消毒液保存物品,消毒滅菌后應(yīng)及時取出,用清潔或滅菌水沖洗干凈后,控干保存。
5、用于消毒滅菌處理的容器及器具在使用前必須先進行消毒滅菌處理。
6、在進行消毒清潔處理時,如擦拭門窗、桌椅等時應(yīng)備兩桶,一桶裝放清潔抹布、一桶裝放使用后的臟抹布,臟污時隨時更換,用后終末消毒。禁止一桶水一抹布的清潔方式。
7、連續(xù)使用的消毒滅菌物品必須有明顯的消毒滅菌標識。
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1、室內(nèi)有足夠且符合衛(wèi)生要求的`垃圾桶,生活垃圾日產(chǎn)日清,醫(yī)療用一次性物品定點收存,由市危險廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。
2、按照市政府要求,搞好“門前三包、門內(nèi)達標”工作。
3、向群眾宣傳“除四害、講衛(wèi)生”的知識,教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣,樹立以衛(wèi)生為榮,不衛(wèi)生為恥的社會風尚,使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。
4、病房要經(jīng)常保持清潔整齊,要求四壁無塵,窗明幾凈、地面無痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子,不亂拉線,不亂貼紙條。
5、保持病房空氣流通,大、小便器隨時洗刷,痰盂,廢物桶和垃圾及時處理,而廁所定時洗掃,無臭氣,保持清潔衛(wèi)生。
6、病房內(nèi)工作安排要科學化,先鋪床、再拖地、后治療。
7、不準隨地吐痰,亂丟果皮,紙屑,嚴禁在醫(yī)療用房內(nèi)抽煙。
8、保持病員個人清潔衛(wèi)生,一般病人每周個人衛(wèi)生清潔一次并換被服衣服一次。
9、有健全的衛(wèi)生清掃,發(fā)動所有工作人員,共同搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。
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為了加強對獸藥經(jīng)營管理,規(guī)范經(jīng)營行為,根據(jù)《獸藥管理條例》、《農(nóng)業(yè)部公告第193號》中規(guī)定的《食品動物禁用的獸藥及其它化合物清單》《農(nóng)業(yè)部公告第278號文件》中規(guī)定的《獸藥停藥期規(guī)定》等法規(guī)和辦法,結(jié)合實際制定本制度。
一、獸藥必須是由通過GMP企業(yè)認定生產(chǎn)的',并依法取得產(chǎn)品批準文號的產(chǎn)品。且不超越《獸藥經(jīng)營許可證》所規(guī)定的經(jīng)營范圍。所購進的產(chǎn)品與標簽或說明書、產(chǎn)品質(zhì)量合格證核對無誤。
二、從業(yè)人員中,至少有1名通過獸醫(yī)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)水平測試人員。
三、《獸藥經(jīng)營許可證》等相關(guān)證明要掛在店內(nèi)顯著位置。
四、獸藥要分類陳列,類別標簽要準確,字跡清楚、藥店和藥架必須衛(wèi)生整潔。處方藥非處方藥應(yīng)分柜擺放。經(jīng)營獸用中藥材的,應(yīng)標明產(chǎn)地。不購進、不經(jīng)營假劣獸藥、違禁獸藥和人用藥品。
五、建立獸藥經(jīng)營臺帳,購貨登記保存至超過藥品有效期1年,并不得少于2年;銷售登記應(yīng)保存至有效期后1年,無有效期至少保留3年。出庫、入庫要有準確詳盡的登記,每月清帳一次,帳物要相符。
六、向獸藥購買者說明獸藥的功能、主治、用法、用量和注意事項,不得虛假夸大和誤導(dǎo)用戶。銷售處方藥的,應(yīng)當遵守獸用處方藥管理辦法。由具備相應(yīng)資格的職業(yè)獸醫(yī)開具。對已出售的獸藥出現(xiàn)質(zhì)量問題和不良反應(yīng),應(yīng)及時向當?shù)孬F藥行政部門報告。
七、有必要的冷藏、防污、防潮、防鼠等措施,確保所經(jīng)營獸藥的質(zhì)量。獸藥要分類保管,出庫遵循先產(chǎn)先出,近期先出的原則。過期藥物登記造冊,分開存放,明確標識,不得混放。
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第一條 為保障人民用藥安全有效、使用方便,根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,制定處方藥與非處方藥分類管理辦法。
第二條 根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與非處方藥進行管理。
處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用;非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用。
第三條 國家藥品監(jiān)督管理局負責處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級藥品監(jiān)督管理部門負責轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實施和監(jiān)督管理。
第四條 國家藥品監(jiān)督管理局負責非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。
第五條 處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》,其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準文號。
第六條 非處方藥標簽和說明書除符合規(guī)定外,用語應(yīng)當科學、易懂,便于消費者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標簽和說明書必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準。
第七條 非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標識,必須符合質(zhì)量要求,方便儲存、運輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標簽和說明書。
第八條 根據(jù)藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。
經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門批準的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。
第九條 零售乙類非處方藥的.商業(yè)企業(yè)必須配備專職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)后,由省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。
第十條 醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。
第十一條 消費者有權(quán)自主選購非處方藥,并須按非處方藥標簽和說明書所示內(nèi)容使用。
第十二條 處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。
第十三條 處方藥與非處方藥分類管理有關(guān)審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。
第十四條 本辦法由國家藥品監(jiān)督管理局負責解釋。
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1、醫(yī)務(wù)人員洗手時必須使用流動水設(shè)施洗手。
2、洗手建議使用洗手液,如使用肥皂應(yīng)懸掛晾干,保持清潔干燥。
3、特殊單元應(yīng)配備一次性干手紙或干手器等干手物品。手術(shù)室干手巾應(yīng)每人一用,用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。
4、洗手池池面應(yīng)光滑無死角,每日清潔或消毒。
5、洗手池邊應(yīng)配備“六步洗手圖”,并嚴格按照流程進行洗手;手術(shù)室應(yīng)配備計時裝置、洗手流程及說明圖。
6、手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件并在有效期內(nèi)使用。
7、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。
8、當手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手。
9、下列情況應(yīng)進行洗手與衛(wèi)生手消毒:
。1)當直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的`污染部位移動到清潔部位時。
。2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
。3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。
。4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
。5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
。6)處理藥物或配餐前。
10、當接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后,應(yīng)先洗手,然后進行手衛(wèi)生消毒。
11、醫(yī)務(wù)人員不得戴假指甲戒指等飾物,要保持指甲和指甲周圍組織的清潔。
12、摘除手套后,應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。
13、手衛(wèi)生合格標準:衛(wèi)生手清毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/2外科手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/2
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根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局《處方管理辦法(實行)》,制定《處方管理制度》。處方的開具、審核、調(diào)劑、保管必須嚴格按照制度執(zhí)行。
一、處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的,由藥學專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的'醫(yī)療文書。
二、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有處方權(quán)。注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開局的處方須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后才有效。
三、醫(yī)師應(yīng)當根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。
開局麻醉的藥品、精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。
四、處方為開具當日有效。特別情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期限最長不得超過3天。
五、處方格式由三部分組成:
。1)前記:包括本院名陳、處方編號、費別、患者姓名、年齡、門診或住院號、科別和床位號、臨床診斷、開具日期。
。2)正文:以Rp標示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
(3)后記:醫(yī)師簽名,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學人員簽名。
六、處方為四色格式:麻醉的藥品處方為淡紅色、急診處方為淡黃色、兒科處方為綠色、普通處方為白色。并在右上角以文字注明。
七、處方書寫必須符合下列規(guī)則:
。1)處方記載的患者一般項目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(2)處方自己應(yīng)當清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
。3)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。不得使用假藥名縮寫或?qū)懘。書寫藥品名稱、劑量、用法、用量要準確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
。4)年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡(必要時注明體重)。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥。
(5)用量一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況徐超劑量使用時,應(yīng)注明原因并再次簽名。
。6)為便于藥學專業(yè)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明臨床診斷。
。7)開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。
。8)處方醫(yī)師的簽名式樣必須與在藥學部門留樣備查的式
衛(wèi)生院處方點評制度 10
一、處方調(diào)劑人員必須經(jīng)專業(yè)或,考試合格并取得職業(yè)資格證書后方可上崗。
二、審方人員應(yīng)由具有藥師或主管藥師以上技術(shù)職稱的人員擔任。
三、審方人員收到處方后,認真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及處方醫(yī)師簽章,如有藥品名稱書寫不清、藥味重復(fù)、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超劑量等情況,就向顧客說明情況,經(jīng)處方醫(yī)師更正重新簽章方可配方,否則拒絕調(diào)劑。
四、對處方所列藥品不得擅自更改或待用。
五、特殊管理藥品的調(diào)節(jié)器具必須嚴格執(zhí)行有關(guān)特殊管理藥品的管理規(guī)定,凡不合乎規(guī)定者不得調(diào)配。
六、單劑處方中藥的調(diào)劑必須每味藥戥稱,多劑處方必須堅持四戥分稱,以保證計量準確。
七、凡需特殊處理的.飲片應(yīng)按規(guī)定處理,需另包的飲片應(yīng)在小包上注明煮煎服用方法。
八、調(diào)配處方時,應(yīng)按處方依次進行,調(diào)配完畢,經(jīng)核對無誤后,調(diào)配及核對人均應(yīng)簽章,再投藥給顧客。
九、發(fā)藥時應(yīng)認真核對患者姓名,藥劑貼數(shù),同時向顧客說明需要特殊處理藥物或另外的“藥引”以及煎煮方法服法等。
十、處方藥中的粉針,大容量注射劑,小容量注射劑和麻醉中藥,醫(yī)療用毒性藥品,第二類精神的藥品必須憑處方,并做好記錄,處方留存二年備查。
衛(wèi)生院處方點評制度 11
1、為了提高我院衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)能力,確保衛(wèi)生應(yīng)急信息得到快捷規(guī)范的傳遞和處理,制定本制度。
2、應(yīng)急值守實行24小時制,采取中心領(lǐng)導(dǎo)帶班、中心辦公室安排總值班,職能科室按職責分工值守、衛(wèi)生應(yīng)急辦組織協(xié)調(diào)值守工作。
3、應(yīng)急值守的'主要內(nèi)容為接聽、接收上級、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社會機構(gòu)及群眾有關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急的電話、傳真,網(wǎng)絡(luò)直報的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。
4、衛(wèi)生應(yīng)急值守按由中心辦公室統(tǒng)一安排,納入中心總值班。
5、總值班人員和中心辦公室接到和監(jiān)測到衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)信息時,應(yīng)迅速按總值班分類處理規(guī)定報相應(yīng)的職能部門和聯(lián)系人,相關(guān)科室接到和監(jiān)測到相關(guān)的衛(wèi)生應(yīng)急信息后,應(yīng)及時按照各自的職能或職責開展應(yīng)急處理工作。
6、值守人員接收衛(wèi)生應(yīng)急信息時,必須盡可能詢問清楚信息來源、事件性質(zhì)、涉及范圍與人數(shù)、危害程度、控制措施等內(nèi)容,登記做到準確全面。
7、衛(wèi)生應(yīng)急各分隊成員實行24小時待命,保持聯(lián)系通暢,離開單位時應(yīng)向管室負責人請假。
8、值守人員必須樹立高度的責任感,不遲到、不早退,嚴守工作崗位,嚴格交接班手續(xù),準確記錄交接班時間。因特殊情況不能值守的,應(yīng)報告院領(lǐng)導(dǎo)負責人后安排人員接替。
衛(wèi)生院處方點評制度 12
一、行政總值班由院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門負責人參加。
二、總值班時間為非辦公時間。
三、主要任務(wù)是代表院長行使職責,負責處理非辦公時間的行政和臨時事宜,并協(xié)助各科值班人員做好醫(yī)療協(xié)調(diào)工作,及時傳達,處理上級指示和緊急通知,承接未辦事項。
四、全權(quán)處理非辦公時間行政及醫(yī)療工作中所發(fā)生的急需解決的問題,如客戶投訴、醫(yī)患糾紛、信訪接待處理等。并負責處理安全保衛(wèi)和各項臨時性行政事務(wù),包括適時地對臨床科室的查崗檢查。當天能處理的問題應(yīng)及時進行處理,不能處理的事情應(yīng)做好記錄,提交到院領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)會議進行研究解決。凡遇特殊緊急情況又必須在當天進行處理而本值班人員又處理不了的',應(yīng)及時請示院長、通知院委進行開會研究處理。
五、值班時,如遇發(fā)生重大事件(如重大傷亡事故、傷害事件、刑事犯罪、火警或其他自然災(zāi)害、嚴重供電、供水、供氣障礙等)及上級領(lǐng)導(dǎo)布置的緊急任務(wù),總值班要根據(jù)具體情況,及時采取措施,妥善處理,同時報告有關(guān)職能科室及分管院領(lǐng)導(dǎo)。
六、如遇重大及數(shù)量較大的社會傷亡事故等,總值班應(yīng)盡快調(diào)集人員,做好急診搶救工作,同時匯報醫(yī)務(wù)處、護理部、分管院領(lǐng)導(dǎo),必要時向上級有關(guān)部門匯報。
七、凡需緊急搶救而又無錢的患者(車禍、刑事案件等),在簽字的同時應(yīng)與護送來院的同志聯(lián)系,取得有效證件、電話號碼、檢查項目記載清楚、并將所欠費用發(fā)票等交院辦保管。
八、值班人員不得擅自離開崗位,并保持24小時通訊暢通。若外出處理事務(wù),必須保持聯(lián)系,應(yīng)急需要到位時間不得超過10分鐘。擅自脫崗,不論何種原因,將視情節(jié)輕重給予教育批評及一定處罰。
九、值班人員因特殊情況換班時,請預(yù)先告知院辦。
衛(wèi)生院處方點評制度 13
一、建立健全科內(nèi)質(zhì)量控制管理項目,科主任作為質(zhì)量控制負責人做好本科質(zhì)控方面的指導(dǎo)、督促、檢查等工作,包括專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、操作常規(guī)的執(zhí)行、儀器設(shè)備的`使用、操作手法、超聲報告、病例隨訪、質(zhì)量控制管理制度執(zhí)行情況。
二、科主任在每月固定時間對本科醫(yī)療質(zhì)量(如操作常規(guī)、手法、報告、制度執(zhí)行等)進行檢查,并不定期抽查。重點對報告進行檢查,并對其不規(guī)范術(shù)語進行糾正,使術(shù)語科學化、標準化。
三、操作者須持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。具有超聲物理基礎(chǔ)、解剖學基礎(chǔ),熟悉儀器設(shè)備性能,嚴格遵守操作規(guī)程,并經(jīng)過培訓(xùn)。
四、操作醫(yī)師必須具有高度責任心和事業(yè)心,接待就診者,使用文明禮貌用語,要熱情和藹。
五、檢查前,詳細閱讀檢查申請單,核對患者相關(guān)信息,必要時可親自詢問病史。
六、按照規(guī)范要求認真、細致、全面進行檢查,檢查有順序,不得有漏項。對診斷有關(guān)的陽性圖像應(yīng)打印圖片、保留有關(guān)資料,并記錄存檔。
七、本科超聲檢查報告均由計算機打印方式生成,填寫內(nèi)容不得有誤。手寫時應(yīng)注意字跡工整、清晰,易于識認,不應(yīng)潦草、涂改,避免錯別字。在任何情況下不得出具假報告。報告單必須由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證親自簽名,認真核對超聲檢查報告單內(nèi)容,確認無誤后簽字,在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出診斷報告單。
八、對危、急、重癥患者要及時進行檢查,記錄接診時間,密切觀察患者生命體征的變化,遇有突發(fā)緊急事件時,應(yīng)及時和相關(guān)臨床醫(yī)生聯(lián)系。
衛(wèi)生院處方點評制度 14
1、公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室工作人員在主任的領(lǐng)導(dǎo)下,必須以高度的責任心,按照分工,認真抓好各項公共衛(wèi)生工作的落實。
2、全體工作人員必須遵守辦公室的'規(guī)章制度,按時上下班,上班實行簽到制,不得遲到早退,有事必須請假。
3、每月召開一次工作匯報會,每月召開辦公室工作人員會議,對當月的工作進行講評,安排下一個月的工作,并對鄉(xiāng)醫(yī)進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
4、積極上報各種資料報表,凡上級有關(guān)部門要求上報的各種資料、報表,各科室填好后,經(jīng)主任審核簽字后方可上報,必須在規(guī)定的時限內(nèi)上報,不得延誤。
5、轄區(qū)內(nèi)發(fā)生重突發(fā)公共衛(wèi)生事件,辦公室人員必須服從安排,統(tǒng)一調(diào)配,隨叫隨到,配合做好調(diào)查處理等工作,在事發(fā)2小時內(nèi)上報上級部門。
6、實行考核制度,實行月抽查、季檢查、半年進行評比,對抽查、檢查結(jié)果作為平時考核,納入年終考核分值,根據(jù)工作完成情況兌現(xiàn)獎金和鄉(xiāng)醫(yī)的補助。
衛(wèi)生院處方點評制度 15
一、衛(wèi)生監(jiān)督工作要堅持公開、公正、公平的'原則。
二、衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場執(zhí)法要著裝整齊,證件齊全,風紀嚴謹,文書規(guī)范,程序得當,適用法律條款準確。
三、認真執(zhí)行國家衛(wèi)生法律、法規(guī),不準利用職務(wù)之便接受相對人的禮品、禮金、物品和有價證卷,嚴禁吃、拿、卡、要等違法行為的發(fā)生。
四、在衛(wèi)生局的組織下,根據(jù)工作需要在縣境內(nèi)執(zhí)行跨轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。
五、協(xié)助衛(wèi)生局對案要案進行查處,對食物中毒事件進行調(diào)查處理。
六、衛(wèi)生局下達或交辦監(jiān)督任務(wù)后要迅速行動,第一時間介入現(xiàn)場,不得推諉扯皮和拖延。
七、負責本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作,嚴格執(zhí)法,文明執(zhí)法,不得越權(quán)執(zhí)法,隨意執(zhí)法。
衛(wèi)生院處方點評制度 16
1、藥劑科在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會的領(lǐng)導(dǎo)下按照優(yōu)質(zhì)、高效、低價的采購原則進行藥品采購工作,保障臨床用藥供應(yīng)。其他科室不得擅自購入藥品。
2、我院采購藥品時,須通過重慶市藥品交易所集中招標采購平臺進行集中招標,并按照《重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院藥品交易所集中招標采購平臺議價制度》《重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院藥品網(wǎng)上集中招標采購議價流程》進行議價,保障采購藥品的優(yōu)質(zhì)、低價。若需采購藥品未在藥品交易所集中招標采購平臺上掛網(wǎng)的,則在藥品交易所備案之后,通過正規(guī)合法的商業(yè)公司進行線下購買。
3、藥庫管理人員每月根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療需求制定藥品采購計劃,采購我院藥品目錄內(nèi)的藥品時,采購計劃經(jīng)由藥劑科主任、分管院長審批后進行采購;需采購目錄外藥品時,申請科室根據(jù)《重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院藥品臨時采購管理規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定進行申請,審批通過后進行方可采購。
4、購進的藥品必須來自正規(guī)合法的生產(chǎn)、銷售、配送企業(yè),采購人員負責索要對方相關(guān)資質(zhì),并備案。
5、購入進口藥品要有加蓋供貨單位原印章的.《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復(fù)印件隨貨同行。
6、購進藥品要有合法的票據(jù),并附有隨貨同行單。票據(jù)交由財務(wù)部門入賬存檔備查。
7、藥品采購人員、庫管人員需嚴格《藥庫采購人員職責》《藥庫庫管人員職責》,愛崗敬業(yè),自覺履行各自義務(wù),并定期對進貨情況進行質(zhì)量評審,認真總結(jié)進貨過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題,加以分析和改進。
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