心理疾病：妄想癥

心理疾�。和�想癥

　　妄想癥在某種程度上對(duì)于患者會(huì)有很大的影響，下面心理疾�。和�想癥是小編為大家準(zhǔn)備的，希望能幫到大家。

　　如果一個(gè)人堅(jiān)持的信念是錯(cuò)誤的，甚至與社會(huì)現(xiàn)實(shí)及文化背景相抵觸，還毫不動(dòng)搖，他/她便是患了妄想癥。

　　妄想是思維變態(tài)的一種主要表現(xiàn)。妄想是一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念，病態(tài)的推理和判斷。它雖不符合患者所受的教育程度，但病人對(duì)此堅(jiān)信不疑，無(wú)法說(shuō)服，也不能以親身體驗(yàn)和經(jīng)歷加以糾正。

　　妄想有歷時(shí)短暫的，也有持久不變的。妄想的內(nèi)容連貫、結(jié)構(gòu)緊湊者稱為系統(tǒng)妄想;內(nèi)容支離、前后矛盾、缺乏邏輯性者稱為非系統(tǒng)性妄想。

　　妄想內(nèi)容一般都與個(gè)人經(jīng)歷、社會(huì)和文化背景有關(guān)。有時(shí)明顯反映現(xiàn)實(shí)生活內(nèi)容。隨著時(shí)代的進(jìn)步，宗教、神力、鬼怪狐仙等內(nèi)容明顯減少，代之以竊聽(tīng)器、激光、電腦等現(xiàn)代科技的內(nèi)容。

　　妄想有時(shí)容易和正常人堅(jiān)持的一些錯(cuò)誤想法，如偏見(jiàn)、迷信、誤解相混淆，但后者這些想法主要是由于思想方法、認(rèn)識(shí)水平、環(huán)境作用以及個(gè)人情感影響，缺乏科學(xué)知識(shí)等等因素所造成。他們隨著知識(shí)的掌握，通過(guò)教育和生活經(jīng)驗(yàn)的積累，是可以糾正過(guò)來(lái)的。

　　發(fā)病率

　　妄想癥的發(fā)病率大約是每1萬(wàn)人3宗，但有很多個(gè)案仍未被診斷出來(lái)，所以實(shí)際數(shù)字應(yīng)不止如此。女性和男性的患病機(jī)會(huì)似乎均等，而發(fā)病年齡范圍十分廣。雖然大多數(shù)病人都是未婚人士，但有部分在發(fā)病前已經(jīng)結(jié)婚。發(fā)病前的性格特癥多為孤僻、不合群。

　　分類

　　1. 情愛(ài)妄想型(erotomanic type)：又稱de Clerambault’s癥候群。病人會(huì)以為自己正和某人戀愛(ài)，或另一個(gè)人深愛(ài)著自己。這類型在女性中較為常見(jiàn)，但是在法院案件中則是男性較常見(jiàn)�；孟胫械膽偃送ǔＪ堑匚惠^高(如名人、明星或上司)，很多時(shí)是遙不可及，甚至只是一個(gè)“魅影”，在現(xiàn)實(shí)中根本并不存在。病人常認(rèn)定對(duì)方先愛(ài)上了自己，但實(shí)際上兩個(gè)人只有很少甚至完全沒(méi)有真正接觸。雖然病人有時(shí)會(huì)替對(duì)方編織藉口，但也會(huì)惱羞成怒，做出一些異常的舉動(dòng)，如跟蹤、騷擾、襲擊、綁架、謀殺、或者想要把愛(ài)人從幻想的危險(xiǎn)中拯救出來(lái)等，常因此觸犯法律。

　　2. 自大妄想型(grandiose type)：妄想自己具有至高無(wú)上的才能、洞察力、價(jià)值、勢(shì)力、知識(shí)、身份等等。在這種念頭的驅(qū)使下，病人會(huì)刻意改變生活方式來(lái)迎合妄想，變得奢侈、傲慢、狂熱起來(lái)。自大妄想可能有宗教內(nèi)容，例如相信自己有來(lái)自神明的特殊訊息。

　　3. 嫉妒妄想型(jealousy type)：又稱奧賽羅癥候群(Othello syndrome)，是一種病態(tài)型思想，認(rèn)為自己的配偶或愛(ài)人不忠。病人并不會(huì)先采取一些方法(如雇用私家偵探或在家安裝攝錄機(jī)偷拍伴侶)來(lái)取得不忠的證據(jù)，而是收集一些瑣細(xì)的佐證(如衣著凌亂、床單有斑點(diǎn)等)，就錯(cuò)誤推論并且證實(shí)妄想為真。大部分情況下，這些指控完全是虛構(gòu)的，但有時(shí)伴侶曾經(jīng)有過(guò)不忠。個(gè)案通常會(huì)質(zhì)疑其配偶或愛(ài)人，并且企圖阻止想像的不忠事件發(fā)生。

　　4. 被迫害妄想型(persecutory type)：堅(jiān)信自己受到迫害、欺騙、跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對(duì)待等，病人往往會(huì)變得極度謹(jǐn)慎和處處防備，小小的輕侮可能就被病人放大，變成妄想的'核心，時(shí)常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。

　　5. 身體妄想型(somatic type)：病人堅(jiān)持自己患病，因而經(jīng)常四處求醫(yī)，雖然治療無(wú)效，但仍頑強(qiáng)不息。常見(jiàn)的型態(tài)像是病人深信自己由皮膚、口腔、肛門(mén)、或陰道等部位發(fā)出臭味;或體內(nèi)有寄生蟲(chóng)在鉆、爬;或昆蟲(chóng)爬附在皮膚上;或身體某部位是超出常理范圍的變形或丑陋;或是身體某部分器官?zèng)]有功能等等。

　　6. 混合型(mixed type)：沒(méi)有任一種類型的妄想主題比較突出，或混合了幾種妄想類型的特點(diǎn)，適用此分類。

　　7. 未分類型(unspecified type)：主要的妄想內(nèi)容無(wú)法明確界定、或無(wú)法用上述特定類型來(lái)描述，例如關(guān)系妄想等。Cotard''s癥候群可以說(shuō)是一極端的虛無(wú)妄想，例如病人會(huì)說(shuō)自己的腦袋或內(nèi)臟被完全摧毀、或是掏空，或是自己的家人都己不存在等等。

　　產(chǎn)生原因

　　1.原發(fā)性妄想：是指突然發(fā)生的妄想性體驗(yàn)或確信。原發(fā)性妄想多見(jiàn)于精神分裂癥，而且對(duì)精神分裂癥有診斷意義，因而備受重視。

　　2.繼發(fā)性妄想：是指在已有的心理障礙基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的妄想。

　　癥狀表現(xiàn)

　　1.主要障礙為缺乏對(duì)人之基本信賴，其特點(diǎn)乃在于使用“否定作用”“外射作用”來(lái)處理其心理困難，妄想癥對(duì)比而導(dǎo)致系統(tǒng)化之妄想構(gòu)造。

　　2.敏感且較自私自利以自我享樂(lè)為目的富于猜忌、斗氣。

　　3.通常毛病是無(wú)法看輕自我界限，分不清自己與他人之看法。

　　4.有不少妄想的病人內(nèi)心確實(shí)有一些他個(gè)人認(rèn)為不可告人之秘密，內(nèi)疚非常，很怕人知道。

　　5.缺乏認(rèn)識(shí)自己動(dòng)機(jī)與態(tài)度之能力。

　　6.缺乏對(duì)他人信賴，總報(bào)以“別人總是兇惡的敵人”之觀念，而且自我內(nèi)心攻擊的沖動(dòng)，故與他人關(guān)系不善。

　　7.有些病人發(fā)病乃因處于特殊環(huán)境如處身異地等。

　　8.妄想內(nèi)容除受個(gè)人因素影響，還受到社會(huì)文化諸因素影響。

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