常用精神病癥狀學
常用精神病癥狀都有哪些你知道嗎?下面小編為大家介紹一些常用精神病癥狀學。
精神疾病
精神病(psychosis)指嚴重的心理障礙，患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現持久的明顯的異常;不能正常的學習、工作、生活、;動作行為難以被一般人理解;在病態心理的支配下，有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為。
精神病種類
對于精神病分類各國的標準不同，隨著醫學科學的發展，精神病的分類逐漸系統化，目前我國對精神疾病的習慣分為十四種：
1.腦器質性精神障礙：由于腦組織直接受到損害而造成的器質性精神病，如：腦外傷、腦出血、顱內腫瘤等因素所致。
2.軀體疾病伴發的精神障礙：這是由于軀體疾病影響了大腦功能而造成的，如：心、肺、肝、腎發生疾病，導致腦供血、供氧不足;或代謝產物堆積，或水與電解質平衡紊亂，從而繼發腦功能紊亂。
3.酒依賴或酒精中毒性精神障礙：由于長期飲酒形成依賴(成癮)后逐漸出現精神障礙，或在突然停飲后急劇發作。
4.鴉片類及其他精神活性物質伴發的精神障礙。
5.中毒性精神障礙：某些非依賴物質(如苯中毒、鉛中毒、一氧化碳、食物中毒、醫學藥物中毒)短期大量或長期少量進入人體，引起急性或慢性中毒后，造成精神障礙。
6.精神分裂癥：為較常見的重型精神病之一，多起病于青壯年主要可分偏執型、青春型、緊張型、單純型等，常見癥狀有：精神恍惚、狂躁不安、幻覺妄想、興奮躁動、打人毀物、抑郁多疑等，病程遷延不愈，病人及家屬痛苦萬分。
7.偏執型精神�。阂韵到y的妄想為主要癥狀。
9.情感障礙：為較常見的重性精神疾病之一，以顯著而持久的情緒改變為基本臨床表現。
10.心因性精神障礙：由嚴重精神打擊或強烈的精神刺激所致。
11.與文化相關的精神障礙常見癥狀有：恐縮癥即害怕，身體某一部分縮進身體而死亡;由氣功走火入魔，所致精神障礙：由迷信巫術相關的精神障礙。
12.人格障礙：人格特征明顯偏離正常，影響其社會和職業功能，本人精神上感到很痛苦。通常始于童年，并持續終生，主要有偏執型，反社會型、沖動型、表演型，依賴型、自戀型。
13.性心理障礙：指兩性行為在心理上偏離正常而導致活動行為上的異常，常見癥有：窺陰癥、露陰癥、戀物癥、戀童癥、著裝異性癥。
14.精神發育遲滯：童年起即表現為全面智力低下和社會適應困難。
精神病成因
心理因素，包括主要有個體本身的心理素質、心理發育和心理反應特點等多種引起精神病的原因。心理因素是一個較籠統的概念。
軀體因素：這一因素包括年齡、性別和機體的功能狀態(包括體力、營養、健康水平、抗病能力、代償修復能力及對消耗的耐受性)。
環境因素：人們的生活和工作環境、社會人際關系、家庭狀況、角色適應和轉換、社會制度、經濟條件、風俗習慣、社會地位、職業、文化教育、宗教信仰、種族觀念等一系列精神病的原因。
遺傳因素：在一些醫學臨床上表明，精神病的患病大多數有遺傳傾向，這也是導致精神病的原因之一。
性格特征：有學者提出個性特征與精神疾病的發生密切相關，在精神疾病發生前有某些性格特征，不同性格特征的個體易患不同的精神病。如表現孤僻、冷漠、不愛交往、過分敏感、興趣缺乏等分裂樣人格者，易患精神分裂癥;而自我中心、暗示性強、好表現自己、易激動等人格者易患癔癥。
常用精神病癥狀學
精神病癥狀學主要是研究四個方面：
同一癥狀的共性
同一癥狀的輕重表現
不同癥狀的鑒別
同一癥狀鑒于哪些疾病
(一)感覺
感覺是客觀刺激作用于感覺器官所產生的對事物個別屬性的反映。
感覺增強
聽覺增強：又叫聽覺過敏，對聽覺的感受增強，對普通聲響感到刺激，不能忍受。機制：聽覺增強是過度警醒引起，過度警醒常伴焦慮，，焦慮時海馬和杏仁核興奮，海馬和杏仁核離聽覺中樞顳上回很近，當興奮擴散到顳上回時，表現聽覺增強。后果：*軀體反應：病人對聲音刺激可引起交感神經興奮，包括心慌，手抖，出冷汗，還可以引起頭緊，頭麻和疲勞。*繼發性妄想：精神分裂癥病人可因聽覺增強產生繼發性被害妄想。
視覺增強：病人對光線感受過強，從而畏光。包括：畏光癥和畏色癥。
觸覺增強：觸覺增強是對觸覺的感受增強，并感到不適，其發生率是聽覺增強的1/3，見于神經癥，雙相障礙和精神分裂癥，觸覺增強分自體觸覺增強和異體觸覺增強。
痛覺增強：見于抑郁癥，精神分裂癥，焦慮相關疾病。機理：抑郁癥的藍斑NE上行通路功能不足時，前額皮質內側部的NE能不足，引起抑郁;當藍斑NE能下行通路功能不足時，在脊索后角不能抑制外周疼痛信號的傳入，導致慢性疼痛，故抑郁癥常伴慢性疼痛。特點：抑郁節律與慢性疼痛節律一致：如果病人的抑郁是早輕晚重，則疼痛也是早輕晚重，說明NE的上行和下行通路一致，正因為一致，故慢性疼痛復發也可能預示抑郁癥的復發。
感覺減退：
對事物個別屬性的感受減退，即大刺激引起小感受，嚴重時不引起任何感受，既感覺缺失。包括：聽覺，視覺，觸覺，痛覺，溫覺，深感覺消失等。多見于現實人格解體，軀體人格解體，抑郁癥。機制，谷氨酸能亢進，去甲腎上素(NE)亢進，內源性阿片系統功能亢進，注意高度集中。
感知綜合癥障礙：
對事物的許多個別屬性綜合理解時，知覺總體是正確的'，只是對該事物的某一個別屬性感知不正確。按主客觀可分自身感知綜合障礙，周圍感知綜合癥。按感官分類可分，視覺感知綜合障礙，聽覺、觸覺、深感覺感知綜合癥。
內感性不適：
體內感到難以忍受的不適感。常見：發實感，發脹感，發沉感，移動感。
(二)知覺
幻覺定義：就是事物沒有存在的情況下，病人卻知覺到該事物存在。
幻覺具有兩個主要特點：
第一、幻覺是一種感受，由于缺乏相應的現實刺激，所以客觀檢驗結果證明這種感受是虛幻的，但就患者自身體驗而言，卻并不感到虛幻。
第二，雖然幻覺源于主觀體驗，沒有客觀現實根源，但某些患者堅信其感受來自客觀現實。
幻覺按產生來源劃分可分為真性幻覺與假性幻覺兩種。
真性幻覺又稱完全性幻覺、知覺性幻覺。系指患者體驗為經由感官所感知到的實際不存在的、來源于客觀空間、具有“真實”鮮明生動的幻覺�；颊邎孕挪灰疲橛邢鄳乃季S、情感和意志行為反應。
假性幻覺(pseudohallucination)：幻覺形象不夠鮮明生動，產生于患者的主觀空間如腦內、體內。幻覺不是通過感覺器官而獲得，如聽到肚子里有說話的聲音，可以不用自己的眼睛就能看到頭腦里有一個人像。雖然幻覺的形象與一般知覺不同，但是患者卻往往非�？隙ǖ卣J為他的確是聽到了或看到了，因而對此堅信不疑。
分類：
幻聽： 聽幻覺�？陀^不存在的聽覺。特征：頻度高，與情感相互影響，涉及自我，向人提起幻聽內容少，最常見于精神分裂癥。類型：命令性、議論性、評論性、完整性幻聽。
幻視
其他幻覺
(三)認知
注意力障礙：
注意增強障礙，注意增強有兩種。注意力增強障礙又包括主動注意增強：病人有目的的，自覺的、努力的注意某事物能力增強其極端形式是注意固定。有四種病理狀態，*特別注意周圍，如關系妄想;*特別注意體表，如自身感知障礙，軀體變形障礙;特別注意體內，如疑病癥，特別注意精神活動，如幻聽病人。被動注意增強，病人無目的的、不自覺的、無需努力的注意增強某事物的能力增強。而易被轉移的被動注意增強為注意轉移。被動注意是一種強迫注意。兩個特例：余光注意增強和閃回。
注意減退障礙：表現為主動注意明顯減弱，即注意力不集中患者不能把注意集中于某一事物并保持相當長的時間，以致注意很容易分散，包括注意力不集中，注意減弱，出神。
記憶—再現障礙：包括病理性記憶增強，如閃回，躁狂，抑郁等情況。記憶減退，如，精神分裂癥，精神藥物所致，焦慮障礙，抑郁癥等。
(四)智能
精神發育遲緩：皮質發育不良，如，學習和生活能力受損;皮質下脫抑制興奮，如多動，沖動，破壞;防御本能受損，如，意向倒錯，不知冷暖，自傷;局部神經損害。
癡呆：阿爾茨海默性癡呆，表現全面智能損害(進行性遺忘，思維貧乏，思維效率減退)人格改變(情感淡漠，易激惹)先兆體征(記憶減退，人格改變。)血管性癡呆(高血壓、中風有關)。
自制力：自知力是指病人對其自身精神狀態的認識能力，即能否判斷自己有病和精神狀態是否正常，能否正確分析和識辨，并指出自己既往和現在的表現與體驗中，哪些屬于病態。
(五)思維
常思維過程具有目的性、連貫性、邏輯性、持續性。思維內容付諸實踐則產生一定效果，并能接受現實檢驗自行矯正錯誤。此外，進行思維的人都有相應的內省體驗，知道自己思維活動屬于自身，為自己所控制。如果思維過程和內容出現異常時，上述正常思維特征常有改變，稱為思維障礙，是精神病人的一組重要癥狀。思維障礙的臨床形式多樣，所謂思維障礙，是指思維聯想活動量和速度方面發生異常。思維障礙包括思維形式障礙和思維內容障礙。思維形式障礙包括：
(1)思維奔逸
(2)思維遲緩
(3)思維貧乏
(4)思維破裂
(5)思維散漫
(6)思維中斷
(7)思維不連貫
(8)病理性贅述
(9)思維插入
(10)思維云集
(11)象征性思維
(12)語詞新作
(13)邏輯倒錯性思維
思維內容障礙包括：
(1)妄想
(2)強迫觀念
(3)超價觀念。
(六)情感
情感障礙癥的臨床表現是以情感高漲或低落為主，伴思維奔逸或遲緩，精神運動性興奮或抑制，躁狂狀態時患者心境高揚，與所處的境遇不相稱，可以興高采烈，易激惹、激越、忿怒、焦慮，嚴重者可以出現與心境協調或不協調的妄想、幻覺等精神癥狀。抑郁狀態時病人心情不佳、苦惱、憂傷到悲觀、絕望，高興不起來，興趣喪失，自我評價低，嚴重者出現自殺觀念和行為，病情呈晝重夜輕的節律變化。
情感高漲：
情感低落
焦慮
驚恐發作
恐怖癥
易激惹
情感反應減弱
情感反應不協調
情感穩定性障礙
(七)意志
意志，指決定達到某種目的而產生的心理狀態，常以語言或行動表現出來。
意志增強
意志減退
意志缺乏
矛盾意志
(八)行為
行為是有機體在各種內外部刺激影響下產生的活動。
強迫行為
沖動行為
錐體外系運動障礙
其他藥源性運動障礙
(九)意識
意識是人腦對大腦內外表象的覺察。生理學上，意識腦區指可以獲得其它各腦區信息的意識腦區(在前額葉周邊)。意識腦區最重要的功能就是辨識真偽，即它可以辨識自己腦區中的表象是來自于外部感官的還是來自于想像或回憶的。此種辨識真偽的能力，任何其它腦區都沒有。
自我意識
非現實感
軀體人格解體
精神人格解體
其他人格解體癥狀
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