神經衰弱治療方法

神經衰弱治療方法

　　神經衰弱治療方法：

　　神經衰弱是一個比較寬泛的稱謂，目前已這樣稱呼它包括一部分抑郁、焦慮障礙、緊張性頭痛、失眠、消化不良等。它指由于長期處于緊張和壓力下，出現精神易興奮和腦力易疲乏現象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等;這些癥狀不能歸于腦、軀體疾病及其他精神疾病。癥狀時輕時重，波動與心理社會因素有關，病程多遷延。

　　病因

　　目前大多數學者認為精神因素是造成神經衰弱的主因。凡是能引起持續的緊張心情和長期的內心矛盾的一些因素，使神經活動過程強烈而持久的處于緊張狀態，超過神經系統張力的耐受限度，即可發生神經衰弱。如過度疲勞而又得不到休息是興奮過程過度緊張;對現在狀況不滿意則是抑制過程過度緊張;經常改變生活環境而又不適應，中樞神經系統的活動，在機體各項活動中起主導作用。而大腦皮質的神經細胞具有相當高的耐受性，一般情況下并不容易引起神經衰弱或衰竭。在緊張的腦力勞動之后，雖然產生了疲勞，但稍事休憩或睡眠后就可以恢復，但是，強烈緊張狀態的神經活動，一旦超越耐受極限，就可能產生神經衰弱。

　　臨床表現

　　神經衰弱的表現形式有很大的`文化差異，其兩種主要類型彼此有相當的重疊。一種類型的特點是：主訴用腦后倍感疲倦，常伴有職業成就或應付日常事務效率一定程度的下降。另一類型的特點是：在輕微的體力勞動后即感虛弱和極為疲乏，伴以肌肉疼痛和不能放松。

　　檢查

　　為了消除這些觀念及排除可能的器質性病變，故需作心電圖、腦電圖、腦電地形圖、經顱多普勒、CT頭顱掃描等檢查。

　　診斷

　　由于神經衰弱癥狀的特異性差，幾乎可見于所有的精神與軀體疾病之中。按照等級診斷的原則，只有排除其他精神疾病，方能診斷本癥。

　　確診神經衰弱需以下各條：

　　1.或為用腦后倍感疲倦的持續而痛苦的主訴;或為輕度用力后身體虛弱與極度疲倦的持續而痛苦的主訴。

　　2.至少存在以下兩條：①肌肉疼痛感;②頭昏;③緊張性頭痛;④睡眠紊亂;⑤不能放松;⑥易激惹：⑦消化不良。

　　3.任何并存的自主神經癥狀或抑郁癥狀，在嚴重度和持續時間方面不足以符合本分類系統中其他障礙的標準。

　　鑒別診斷

　　在許多國家，神經衰弱一般不用作診斷類別。許多過去診斷為神經衰弱的病例，符合現在抑郁障礙或焦慮障礙的標準。但對有些病例，采用神經衰弱的描述比任何其他的神經癥性綜合征都更為合適。在采用神經衰弱的診斷類別時，首先應排除抑郁性疾病和焦慮障礙。精神分裂癥患者早期可有類似神經衰弱癥狀，但痛苦感不明顯，求治心不強烈。隨著病程的發展和精神癥狀的出現，不難鑒別。

　　治療

　　抗焦慮、抗抑郁藥物可改善患者的焦慮和抑郁，也可使肌肉放松，消除一些軀體不適感。其他治療包括體育鍛煉，旅游療養，調整不合理的學習、工作方式等也不失為一種擺脫煩惱處境、改善緊張狀態、緩解精神壓力的一些好方法。支持性和解釋性的心理治療可幫助患者認識疾病的性質和消除繼發焦慮。

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