工傷認定授權委托書

工傷認定授權委托書范文

　　工傷認定是勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。以下是YJBYS委托書欄目的小編為您推薦的《工傷認定授權委托書范文》。

　　【工傷認定授權委托書范文】

　　(單位)

　　勞動和社會保障局：

　　我單位職工 于 年 月 日因 發生事故，現委托 (身份證號碼： ;

　　聯系電話： ;送達地址： )

　　前往貴局處理有關事宜。

　　委托事項：

　　□ 事故報告;

　　□ 代表單位接受有關調查;

　　□ 申請工傷認定;

　　□ 簽收工傷認定相關文書;

　　□ 其他委托事項：

　　1.

　　2.

　　3.

　　單位法定代表人或負責人簽名： (單位公章)

　　受委托人簽章：

　　年 月 日

　　備注：單位申請工傷認定時，請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。

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