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      2. 淺談河南鄭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險調(diào)整最新政策

        時間:2020-12-01 16:55:10 醫(yī)療保險 我要投稿

        淺談河南鄭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險調(diào)整最新政策

          鄭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險調(diào)整最新政策

          昨日,記者從鄭州市人力資源和社會保障局獲悉,鄭州市明年將實施新的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策,參保居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)不同程度上調(diào),此外,住院起付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金支付比例等多個標(biāo)準(zhǔn)均不同程度調(diào)整。

          【職工醫(yī)保】

          實際最低繳費年限

          從5年調(diào)整為10年

          根據(jù)新標(biāo)準(zhǔn),職工醫(yī)保方面將實施用人單位繳費與退休人員享受醫(yī)保待遇分開管理。

          用人單位欠繳基本醫(yī)療保險費時,其已符合享受退休人員醫(yī)療保險待遇條件的退休人員,繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險待遇。對于無在職職工或發(fā)生破產(chǎn)、解散、撤銷、注銷的,用人單位不再為已享受醫(yī)療保險待遇的`退休人員繳納一次性10年的醫(yī)療保險費,其退休人員繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險待遇。此外,過渡性基本醫(yī)療保險費費率減半。

          鄭州市人力資源和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,新的政策進(jìn)一步明確職工醫(yī)保繳費年限計算方式(實際繳費年限和視同繳費年限),最低繳費年限保持不變,仍為男滿25年,女滿20年,同時將實際最低繳費年限從5年調(diào)整為10年。

          【居民醫(yī)�!�

          18周歲以上

          每人每年200元

          在居民醫(yī)保方面,根據(jù)國家、省有關(guān)建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機制,參保居民個人繳費人均不低于120元的要求,調(diào)整居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn):18周歲(含)以上每人每年200元,18周歲以下每人每年120元,新出生嬰兒每人每年120元,大中專學(xué)生每人每年60元。

          未按新標(biāo)準(zhǔn)繳納2016年度居民醫(yī)保費的,在繳納2017年度居民醫(yī)保費時一并補齊差額部分。

          住院起付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金支付比例也進(jìn)行了調(diào)整。參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、一類、二類、三類定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療時,住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別由200元、300元、600元、900元調(diào)整為300元、500元、800元、1000元,統(tǒng)籌基金支付比例分別由75%、75%、70%、65%調(diào)整為80%、80%、75%、70%。

          鄭州市人力資源和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,新政策規(guī)定,居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度內(nèi)最高支付限額從6萬元提高到10萬元,大中專學(xué)生門診醫(yī)療費統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)由每人每年50元調(diào)整到60元。此外,將參保居民長期在外地居住期間符合規(guī)定的住院費用按程序申報納入統(tǒng)籌基金支付范圍。

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            淺談河南鄭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險調(diào)整最新政策

              鄭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險調(diào)整最新政策

              昨日,記者從鄭州市人力資源和社會保障局獲悉,鄭州市明年將實施新的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策,參保居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)不同程度上調(diào),此外,住院起付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金支付比例等多個標(biāo)準(zhǔn)均不同程度調(diào)整。

              【職工醫(yī)保】

              實際最低繳費年限

              從5年調(diào)整為10年

              根據(jù)新標(biāo)準(zhǔn),職工醫(yī)保方面將實施用人單位繳費與退休人員享受醫(yī)保待遇分開管理。

              用人單位欠繳基本醫(yī)療保險費時,其已符合享受退休人員醫(yī)療保險待遇條件的退休人員,繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險待遇。對于無在職職工或發(fā)生破產(chǎn)、解散、撤銷、注銷的,用人單位不再為已享受醫(yī)療保險待遇的`退休人員繳納一次性10年的醫(yī)療保險費,其退休人員繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險待遇。此外,過渡性基本醫(yī)療保險費費率減半。

              鄭州市人力資源和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,新的政策進(jìn)一步明確職工醫(yī)保繳費年限計算方式(實際繳費年限和視同繳費年限),最低繳費年限保持不變,仍為男滿25年,女滿20年,同時將實際最低繳費年限從5年調(diào)整為10年。

              【居民醫(yī)�!�

              18周歲以上

              每人每年200元

              在居民醫(yī)保方面,根據(jù)國家、省有關(guān)建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機制,參保居民個人繳費人均不低于120元的要求,調(diào)整居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn):18周歲(含)以上每人每年200元,18周歲以下每人每年120元,新出生嬰兒每人每年120元,大中專學(xué)生每人每年60元。

              未按新標(biāo)準(zhǔn)繳納2016年度居民醫(yī)保費的,在繳納2017年度居民醫(yī)保費時一并補齊差額部分。

              住院起付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金支付比例也進(jìn)行了調(diào)整。參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、一類、二類、三類定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療時,住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別由200元、300元、600元、900元調(diào)整為300元、500元、800元、1000元,統(tǒng)籌基金支付比例分別由75%、75%、70%、65%調(diào)整為80%、80%、75%、70%。

              鄭州市人力資源和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,新政策規(guī)定,居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度內(nèi)最高支付限額從6萬元提高到10萬元,大中專學(xué)生門診醫(yī)療費統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)由每人每年50元調(diào)整到60元。此外,將參保居民長期在外地居住期間符合規(guī)定的住院費用按程序申報納入統(tǒng)籌基金支付范圍。