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      1. 重慶市個(gè)人身份醫(yī)保新政策

        時(shí)間:2020-10-06 14:30:53 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

        2016年重慶市個(gè)人身份醫(yī)保新政策

          12日,重慶市政府網(wǎng)發(fā)布了“關(guān)于調(diào)整以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知”,從2017年1月1日起,重慶全面啟用新的政策。

        2016年重慶市個(gè)人身份醫(yī)保新政策

          以個(gè)人身份

          參加醫(yī)保

          三類人群可以參加

          除了在職職工,哪些人可以以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保?《通知》規(guī)定,三類人群可以個(gè)人身份參加(接續(xù))城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。一是具有重慶市戶籍,年滿16周歲以上,且無(wú)用人單位的城鄉(xiāng)居民;二是具有本市以外戶籍的以下人員:年滿16周歲以上,且男未年滿60周歲、女未年滿55周歲,在重慶市靈活就業(yè)的人員;三是具有本市以外戶籍的以下人員:已在重慶市參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)并按月享受基本養(yǎng)老待遇的無(wú)用人單位退休人員。

          繳費(fèi)基數(shù)有變

          在繳費(fèi)基數(shù)方面,以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)期內(nèi)個(gè)人賬戶劃入基數(shù),由上年度本市經(jīng)濟(jì)單位職工平均工資調(diào)整為:由市人力社保局和市財(cái)政局綜合考慮全市城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資增長(zhǎng)、醫(yī)保政策規(guī)定、醫(yī);鸪惺苣芰Φ纫蛩,測(cè)算后予以公布。

          關(guān)于醫(yī)保待遇等待期,作出了明確規(guī)定,以個(gè)人身份首次參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或參保后中斷繳費(fèi)超過(guò)3個(gè)月續(xù)保繳費(fèi)的,醫(yī)保待遇等待期由12個(gè)月調(diào)整為6個(gè)月。

          需要提醒注意的是,以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)“達(dá)到法定退休年齡”的時(shí)間節(jié)點(diǎn)統(tǒng)一調(diào)整為“辦理完按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇相關(guān)手續(xù)”。

          相關(guān)新聞

          2016年1月1日起重慶執(zhí)行職工醫(yī)保新政策

          從重慶市人社局獲悉,針對(duì)重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)工作執(zhí)行中反映的職工醫(yī)保繳費(fèi)年限認(rèn)定、折算職工醫(yī)保繳費(fèi)年限、退休人員醫(yī)保待遇與養(yǎng)老待遇掛鉤等問(wèn)題,我市現(xiàn)出臺(tái)處理意見(jiàn)。

          退休應(yīng)辦理繳費(fèi)年限認(rèn)定

          意見(jiàn)規(guī)定,對(duì)于隨用人單位參加職工醫(yī)保的參保職工,按我市規(guī)定辦理退休后,應(yīng)在其辦理完退休審批手續(xù)之月到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)年限的認(rèn)定。

          參保職工未按規(guī)定辦理繳費(fèi)年限認(rèn)定的,從其辦理完退休審批手續(xù)的次月起,暫停其基本醫(yī)保關(guān)系及大額醫(yī)療費(fèi)互助保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱大額醫(yī)保)關(guān)系,同時(shí)暫停其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(含停劃個(gè)人賬戶)。

          對(duì)按規(guī)定認(rèn)定的繳費(fèi)年限滿足我市職工醫(yī)保規(guī)定的,從其停待之月起恢復(fù)基本醫(yī)保及大額醫(yī)保關(guān)系,并補(bǔ)繳停待期間的`大額醫(yī)保費(fèi),補(bǔ)繳金額按辦理補(bǔ)繳之月的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。同時(shí),恢復(fù)其醫(yī)保待遇,并補(bǔ)發(fā)停待期間的醫(yī)保待遇,其中個(gè)人賬戶按停待期間該單位退休人員個(gè)人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)劃。

          對(duì)按規(guī)定認(rèn)定的繳費(fèi)年限不足我市職工醫(yī)保規(guī)定年限的,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。在補(bǔ)繳基本醫(yī)保費(fèi)的同時(shí),還應(yīng)補(bǔ)繳停待期間的大額醫(yī)保費(fèi),補(bǔ)繳金額按辦理補(bǔ)繳之月的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

          參保職工基本醫(yī)保繳費(fèi)年限的認(rèn)定及相關(guān)補(bǔ)繳手續(xù),由用人單位或個(gè)人到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

          未辦養(yǎng)老待遇資格審查將暫停醫(yī)保

          對(duì)于參加我市職工醫(yī)保的退休人員,如果未按我市規(guī)定辦理養(yǎng)老待遇領(lǐng)取人員資格核查而暫停養(yǎng)老待遇的退休人員,從其養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇暫停之月起,暫停其職工基本醫(yī)保關(guān)系和大額醫(yī)保關(guān)系,同時(shí)暫停醫(yī)保待遇(含停劃個(gè)人賬戶)。

          市人社局表示,這是為了避免有人冒領(lǐng)醫(yī)保待遇,如果參保人補(bǔ)了生存驗(yàn)證,那么醫(yī)保待遇也會(huì)補(bǔ)上。本條處理意見(jiàn)僅涉及我市隨用人單位參加職工醫(yī)保的參保職工。以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保的人員不適用于本條處理意見(jiàn),此項(xiàng)通知從2016年1月1日起執(zhí)行。后續(xù),員工發(fā)展中心將對(duì)此有更詳細(xì)的解讀。

         


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