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      2. 深圳市醫療保險查詢個人賬戶

        時間:2024-08-19 18:29:48 俊豪 醫療保險 我要投稿
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        深圳市醫療保險查詢個人賬戶

          深圳市醫療保險,深圳市會根據實際情況對醫療保險制度進行調整和完善,以適應社會發展和參保人的需求。以下是小編整理的深圳市醫療保險查詢個人賬戶作文,希望對大家有所幫助。

          深圳市醫療保險查詢個人賬戶

          網址:www.szsi.gov.cn

          深圳市社會保險基金管理局

          市勞動和社會保障局下屬行政事務機構,負責全市社會保險基金的征收和管理。其主要職能是:制定全市養老保險、醫療保險、工傷保險、失業保險、少兒醫療保險、生育保險和企業職工住房公積金、機關事業單位職工補助基金及家屬統籌醫療工作計劃和年度計劃,經批準后組織實施...

          地址:深圳市福田區彩田南路2038號社會保險大廈

          郵編:518026

          辦公電話:0755-83460751

          咨詢投訴人工熱線:96888

          傳 真:0755-82978610

          電子郵箱:gng388@163.com

          查詢深圳市醫療保險個人賬戶的流程主要包括以下幾個步驟:

          1、關注“深圳醫保”微信公眾號:這是查詢個人賬戶信息的首要步驟。通過關注此公眾號,用戶可以獲得醫保相關的最新信息和查詢服務。

          2、進入“掌上政務”或“個人網上服務系統”:在公眾號內,用戶需要進入“掌上政務”或通過官方提供的鏈接訪問個人網上服務系統,這些平臺提供了便捷的在線服務,包括個人信息查詢、業務辦理等。

          3、進行身份驗證和登錄:用戶需要進行身份驗證,通常通過輸入個人信息如身份證號碼、密碼等進行登錄。這一步驟的目的是為了保護用戶隱私和確保查詢的準確性。

          4、選擇查詢服務:登錄后,用戶可以選擇具體的查詢服務,如個人參保信息查詢、醫保個人賬戶余額查詢等。這些服務根據用戶的需要提供詳細的醫保信息。

          5、查看查詢結果:根據用戶的操作,系統將展示相應的查詢結果,包括個人賬戶余額、醫保辦理進度等信息。用戶可以據此了解自己的醫保狀態和可用資源。

          通過上述步驟,用戶可以方便地查詢自己的深圳市醫療保險個人賬戶信息,包括賬戶余額、辦理進度等,確保自己能夠及時獲取醫保服務,享受應有的醫療保障1

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          一檔參保人:市內任一定點醫療機構就醫。

          二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院在市內任一定點醫療機構就醫,門診大病在規定醫療機構就醫。

          三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院及門診大病在規定醫療機構就醫。

          普通門診待遇

          一檔參保:人個人賬戶用于支付參保人普通門診醫保目錄范圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統籌基金按規定支付。

          二檔參保人/三檔參保人:

          屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;

          屬于醫保目錄的單項診療或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;

          社區門診統籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫療費用在一個醫療保險年度總額不超過1000元。

          個人賬戶家庭共濟

          一檔參保人:個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資的5%,超過的部分可以到定點藥店購買醫保目錄范圍的非處方藥;可以為本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶 和直系親屬支付其在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用;可以為本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接 種費用。

          二檔參保人/三檔參保人:無

          個人賬戶不足支付

          一檔參保人:一檔參保人連續參保滿一年,在同一個醫保年度內自付的門診基本醫療費用和地補醫療費用超市在崗職工平均工資5%的,超過部分由統籌基金按規定支付70%(年滿70周歲以上支付80%)。

          二檔參保人/三檔參保人:無

          門診大型設備檢查和治療所發生的費用

          一檔參保人:由統籌基金按規定支付80%。

          二檔參保人/三檔參保人:按普通診療項目單價最高不超過120元支付。

          普通門診輸血費用

          一檔參保人:由統籌基金按規定支付90%。

          二檔參保人/三檔參保人:由統籌基金按規定支付70%。

          門診大病待遇

          一檔參保人/二檔參保人/三檔參保人:根據連續參保時間長短由統籌基金按規定支付60%-90%。

          體檢補助

          一檔參保人:退休時一次性500元,每人每月20元(滿70周歲為每人每月40元)。

          二檔參保人/三檔參保人:無

          住院待遇

          一檔參保人:住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分按規定支付95%或90%。

          二檔參保人/三檔參保人:

          1、可到綁定的社康中心結算醫院住院,或經結算醫院轉診到規定醫院住院,所發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,在住院起付線以上的部分報銷比例為:

          一級醫院:85%

          二級醫院:80%

          三級醫院:75%

          2、如果不經過轉診,到結算醫院以外的規定醫院住院,按就診醫院的住院支付標準的90%支付(即上述第1條支付標準)。

          在市外就醫的待遇

          一檔參保人:普通門診費用、大病門診費用、住院費用都可按規定報銷。

          二檔參保人/三檔參保人:普通門診費用不予報銷;符合規定的大病門診費用和住院費用可按規定報銷。

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            深圳市醫療保險查詢個人賬戶

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              3、進行身份驗證和登錄:用戶需要進行身份驗證,通常通過輸入個人信息如身份證號碼、密碼等進行登錄。這一步驟的目的是為了保護用戶隱私和確保查詢的準確性。

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              一檔參保人/二檔參保人/三檔參保人:根據連續參保時間長短由統籌基金按規定支付60%-90%。

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              一檔參保人:住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分按規定支付95%或90%。

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              三級醫院:75%

              2、如果不經過轉診,到結算醫院以外的規定醫院住院,按就診醫院的住院支付標準的90%支付(即上述第1條支付標準)。

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