中山醫療保險零星報銷情況

中山醫療保險零星報銷情況

　　辦理條件：

　　一、符合下列條件之一的非專家審核的醫療費用零星報銷

　　(1)病情需要市外轉院診治，并辦理了有效轉院手續的;

　　(2)異地分娩新生兒出生一周內因病在出生醫院內住院的;

　　(3)已經辦理異地工作和異地定居人員就醫的;

　　(4)異地就讀的;

　　(5)因惡性腫瘤在市外非營利性醫院就醫而未辦理市外轉診手續的;

　　(6)市內就醫：

　　①因交通事故受傷住院的,屬參保人承擔部分責任需醫保報銷的醫療費用;

　　②參保人就醫發生的醫療費用中，同時含有基本醫療保險基金支付和不予支付情形的;

　　③新生兒出生后因病在市內定點醫院住院發生的醫療費用;④因系統等其他原因未能在市內定點醫院直接刷卡結算的。

　　二、符合下列條件之一的專家審核的醫療費用零星報銷未按規定辦理市外轉診或異地手續的，經醫學會專家審核符合臨時外出急診或市外轉診條件的

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