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安徽新醫(yī)改最新消息
醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。下面是小編為大家整理的安徽新醫(yī)改最新消息,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧!
20xx年是中華人民共和國(guó)成立70周年,是全面建成小康社會(huì)、加快推進(jìn)現(xiàn)代化五大發(fā)展美好安徽建設(shè)的關(guān)鍵之年。全省綜合醫(yī)改工作的總體要求是:以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)的戰(zhàn)略和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署,結(jié)合我省實(shí)際,圍繞全面建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,聚焦緩解群眾“看病貴”“看病難”問(wèn)題,立足“鞏固、完善、創(chuàng)新”三個(gè)維度,全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)落地見(jiàn)效,切實(shí)增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感,加快推進(jìn)健康安徽建設(shè)。
一、進(jìn)一步鞏固現(xiàn)有醫(yī)改成果
1、持續(xù)推進(jìn)健康脫貧攻堅(jiān)行動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行建檔立卡貧困人口“351”“180”醫(yī)療保障政策,推進(jìn)大病集中救治和慢性病規(guī)范管理,加快解決貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不足等突出問(wèn)題,助力脫貧攻堅(jiān)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省扶貧辦。列在第一位的為牽頭單位,下同)
2、加快推廣“智醫(yī)助理”。制定“智醫(yī)助理”建設(shè)實(shí)施方案,完成肥東縣等50個(gè)縣(市、區(qū))“智醫(yī)助理”推廣任務(wù),建設(shè)省級(jí)“智醫(yī)助理”運(yùn)行與監(jiān)管平臺(tái),推動(dòng)居民(電子)健康卡應(yīng)用。(省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省經(jīng)濟(jì)和信息化廳、省醫(yī)保局,各市、有關(guān)縣人民政府)
3、推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。優(yōu)先覆蓋建檔立卡貧困人口、65歲以上老年人和高血壓、糖尿病患者三類重點(diǎn)人群,創(chuàng)建一批家庭醫(yī)生簽約服務(wù)示范點(diǎn),做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)保與價(jià)格支持政策。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省財(cái)政廳)
4、統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。全面實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度整合,加快推進(jìn)醫(yī)保信息系統(tǒng)調(diào)整升級(jí)改造,7月1日起施行全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障待遇政策。(省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳,各市、縣人民政府)
5、建立醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一部署和人民群眾醫(yī)療需求,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄,把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳)
6、落實(shí)醫(yī)療價(jià)格補(bǔ)償政策。開(kāi)展公立醫(yī)院取消以藥(耗材)補(bǔ)醫(yī)綜合補(bǔ)償總結(jié)評(píng)估,制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案,組織開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作,推進(jìn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值與價(jià)格相適應(yīng)。(省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委)
7、落實(shí)公立醫(yī)院政府投入政策。加大財(cái)政投入力度,加強(qiáng)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理,全省三級(jí)公立醫(yī)院全面實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。自2020年起,省財(cái)政每年安排專項(xiàng)資金支持省屬公立醫(yī)院發(fā)展,并列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算。根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果,對(duì)省屬公立醫(yī)院以獎(jiǎng)代補(bǔ),支持公立醫(yī)院改革,研究完善公立醫(yī)院債務(wù)化解和財(cái)政保障供給政策。(省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳)
8、推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。同步推進(jìn)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保實(shí)行按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,二級(jí)以上公立醫(yī)院按病種付費(fèi)病種數(shù)達(dá)到100種以上;進(jìn)一步擴(kuò)大中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種支付方式改革試點(diǎn)范圍,穩(wěn)步開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費(fèi)試點(diǎn),繼續(xù)推進(jìn)按病種收費(fèi)試點(diǎn);完善縣域醫(yī)共體醫(yī);鸢慈祟^總額預(yù)付管理機(jī)制,積極探索緊密型城市醫(yī)聯(lián)體按人頭總額預(yù)付。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳)
9、鞏固公立醫(yī)院臨床路徑管理成效。完善臨床路徑檢查標(biāo)準(zhǔn),每半年對(duì)二級(jí)以上公立醫(yī)院(含中醫(yī)院)臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行質(zhì)控評(píng)估。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局)
10、改革和完善疫苗管理。制定改革和完善疫苗管理體制實(shí)施意見(jiàn),強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管,嚴(yán)格疫苗生產(chǎn)、流通、接種安全管理,不斷優(yōu)化計(jì)劃免疫服務(wù)。(省藥監(jiān)局、省經(jīng)濟(jì)和信息化廳、省衛(wèi)生健康委)
11、進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家基本藥物制度。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備基本藥物,三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備比例分別達(dá)到20%、30%、70%以上,短缺藥品信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。鼓勵(lì)有條件的地方開(kāi)展基本藥物綜合試點(diǎn)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局)
12、開(kāi)展藥品耗材帶量采購(gòu)。支持現(xiàn)代醫(yī)療和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,落實(shí)“首臺(tái)套”藥械產(chǎn)品推廣應(yīng)用等政策,不斷完善藥品耗材帶量采購(gòu)實(shí)施辦法,改造升級(jí)省級(jí)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)信息系統(tǒng),推進(jìn)“17+13+X”種抗癌藥惠民落地,開(kāi)展高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu),建立完善藥品耗材談判議價(jià)機(jī)制。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省藥監(jiān)局、省經(jīng)濟(jì)和信息化廳)
13、促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。啟動(dòng)國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新基地項(xiàng)目,建設(shè)4個(gè)高水平中醫(yī)臨床診療中心。充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病和適宜技術(shù)優(yōu)勢(shì),推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳)
14、開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。發(fā)揮各級(jí)公立醫(yī)院管理(監(jiān)管)委員會(huì)效能,完成年度三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,建立績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳)
15、提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力。在肥東縣人民醫(yī)院等50家縣級(jí)醫(yī)院實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)綜合能力提升工程,重點(diǎn)加強(qiáng)縣外轉(zhuǎn)診率較高疾病相關(guān)臨床重點(diǎn)?坪蛢嚎频染o缺?平ㄔO(shè)。全面推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推進(jìn)中心衛(wèi)生院特色?平ㄔO(shè),啟動(dòng)“社區(qū)醫(yī)院”創(chuàng)建試點(diǎn)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳)
16、優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)跨部門(mén)審批工作。制定社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入跨部門(mén)審批流程和事項(xiàng)清單,推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展,加快形成多元辦醫(yī)格局。(省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省自然資源廳、省生態(tài)環(huán)境廳)
17、建立完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機(jī)制。鞏固綜合監(jiān)管制度建設(shè)成效,健全機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合多元化綜合監(jiān)管體系,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制,依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化常態(tài)化規(guī)范化。(省衛(wèi)生健康委、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、省藥監(jiān)局、省公安廳)
18、加強(qiáng)衛(wèi)生健康行業(yè)黨的建設(shè)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要建立黨的建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組或醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會(huì),確保有機(jī)構(gòu)、人員承擔(dān)相關(guān)職責(zé)。貫徹落實(shí)中央及省委關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作要求,公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,二級(jí)以上公立醫(yī)院、市屬及以上的公立醫(yī)院、設(shè)黨委的公立醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)實(shí)行黨委書(shū)記、院長(zhǎng)分設(shè)。(各市、縣人民政府,省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦、省教育廳、省退役軍人廳)
二、進(jìn)一步完善試點(diǎn)改革措施
19、大力推進(jìn)“天長(zhǎng)模式”緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。在肥西縣等37個(gè)縣(市)開(kāi)展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),按照“兩包三單六貫通”的改革路徑,落實(shí)醫(yī);鸷突竟残l(wèi)生資金打包預(yù)付,建立政府辦醫(yī)、醫(yī)共體內(nèi)部管理和外部治理三個(gè)清單,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病就醫(yī)六個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)(專家資源、醫(yī)療技術(shù)、藥品保障、補(bǔ)償政策、雙向轉(zhuǎn)診、公衛(wèi)服務(wù))上下貫通。(各市、有關(guān)縣人民政府,省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省委編辦)
20、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步完善公立醫(yī)院編制“周轉(zhuǎn)池”制度,針對(duì)不同層級(jí)公立醫(yī)院引進(jìn)人才需求,有針對(duì)性完善使用編制“周轉(zhuǎn)池”條件,提高編制“周轉(zhuǎn)池”應(yīng)用效益。引進(jìn)培養(yǎng)10名醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才。實(shí)施全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃,開(kāi)展全科醫(yī)生使用激勵(lì)機(jī)制試點(diǎn)。(省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省委組織部、省人力資源社會(huì)保障廳、省教育廳、省財(cái)政廳)
21、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。研究制定加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)三年行動(dòng)方案。盤(pán)活用足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存量編制,用好縣級(jí)公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制“周轉(zhuǎn)池”制度,進(jìn)一步落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才“縣管鄉(xiāng)用”機(jī)制,補(bǔ)齊配強(qiáng)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員下沉到村衛(wèi)生室特別是村醫(yī)空白村開(kāi)展診療服務(wù)。深化村醫(yī)“鄉(xiāng)聘村用”制度建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府委托衛(wèi)生院編外聘用人員入村執(zhí)業(yè),實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理。實(shí)施貧困縣村醫(yī)委托培養(yǎng)計(jì)劃,加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有村醫(yī)的培訓(xùn)管理,落實(shí)村醫(yī)養(yǎng)老保障政策。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省委編辦、省財(cái)政廳)
22、推廣銅陵“分區(qū)包段”開(kāi)展緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。將蕪湖、馬鞍山、蚌埠市納入擴(kuò)大試點(diǎn)范圍,鼓勵(lì)其他城市開(kāi)展試點(diǎn)工作。(有關(guān)市人民政府、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
23、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。選擇5家醫(yī)院參加國(guó)家級(jí)試點(diǎn),選擇40家醫(yī)院開(kāi)展省級(jí)試點(diǎn)工作,積極打造現(xiàn)代醫(yī)院管理制度示范醫(yī)院,進(jìn)一步完善醫(yī)院管理制度,建立健全醫(yī)院治理體系。(省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省委編辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省教育廳、省退役軍人廳、省醫(yī)保局)
24、全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”。兩卡(服務(wù)認(rèn)證卡、績(jī)效考核卡)核定績(jī)效,進(jìn)一步做實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和居民健康管理;探索合理確定績(jī)效分值,開(kāi)展績(jī)效考核和利益分配,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。(省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳)
25、推廣高年資護(hù)士轉(zhuǎn)崗社區(qū)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。進(jìn)一步完善配套政策,逐步建立公立醫(yī)院高年資護(hù)士轉(zhuǎn)崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的長(zhǎng)效機(jī)制,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,探索開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù),拓展護(hù)士職業(yè)空間,推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳)
三、創(chuàng)新破解醫(yī)改工作難題
26、探索推進(jìn)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行體制機(jī)制改革。推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)、血站、院前急救機(jī)構(gòu)管理運(yùn)行體制機(jī)制改革,實(shí)行“公益一類保障、二類績(jī)效管理”,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,盤(pán)活醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源。推進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè),建立疾控機(jī)構(gòu)績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)防融合。(省人力資源社會(huì)保障廳、省委編辦、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委)
27、開(kāi)展改善醫(yī)療服務(wù)“兩個(gè)一”行動(dòng)試點(diǎn)。黃山、阜陽(yáng)市各選擇1家三級(jí)醫(yī)院,開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)“最多跑一次”、服務(wù)內(nèi)容與收費(fèi)“一本明白賬”試點(diǎn)。建立“四監(jiān)督一考核”常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)改善醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)。(黃山、阜陽(yáng)市人民政府,省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
四、強(qiáng)化醫(yī)改工作保障措施
28、加強(qiáng)綜合醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)。建立“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”聯(lián)席會(huì)議制度,統(tǒng)籌推進(jìn)綜合醫(yī)改工作,著力提升健康安徽建設(shè)能力。加大綜合醫(yī)改宣傳力度,為綜合醫(yī)改營(yíng)造良好環(huán)境,不斷提升人民群眾獲得感和安全感。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省委宣傳部、省委編辦,各市、縣人民政府)
29、強(qiáng)化紀(jì)律保障。建立綜合醫(yī)改“三督兩追一落地”制度,嚴(yán)肅查處對(duì)落實(shí)綜合醫(yī)改重大決策部署不作為、慢作為、亂作為行為,嚴(yán)肅查處醫(yī)保基金騙保套保、藥品(耗材)招標(biāo)采購(gòu)、醫(yī)療重大項(xiàng)目資金分配與使用中的腐敗和作風(fēng)問(wèn)題。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省教育廳、省退役軍人廳、省審計(jì)廳、省紀(jì)委監(jiān)委派駐有關(guān)單位紀(jì)檢監(jiān)察組)
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